貴州下半年外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題

貴州下半年外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題貴州下半年外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題1個(gè)事最符合題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題21個(gè)事最符合題1、 盲腸癌手術(shù)切除范圍是A?盲腸及回腸末端及其系膜和淋巴結(jié)B?盲腸及升結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)右半結(jié)腸及其系膜和淋巴結(jié)D?右半結(jié)腸及末端回腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)E?右半結(jié)腸、橫結(jié)腸以及所屬系膜及淋巴結(jié)2、 內(nèi)痔母痔區(qū)的部位是A?齒線上截石位3、7、11點(diǎn)B?齒線上截石位6、12點(diǎn)齒線上截石位3、9點(diǎn)齒線上側(cè)臥位3、7、11點(diǎn)齒線上膝胸位3、7、11點(diǎn)3、 消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中不包括哪一項(xiàng)A.突然劇烈腹痛，嘔吐B.必有胃、十二指腸潰瘍病史板樣腹，壓痛反跳痛肌緊張腸鳴音減弱或消失多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體4、 該患者最可能的診斷為胃十二指腸潰瘍出血食道靜脈曲張破裂出血胃癌出血應(yīng)激性潰瘍出血膽道出血5、 下列哪項(xiàng)不是壽胎丸的組成藥物A.菟絲子B.杜仲桑寄生川斷阿膠&頰尖長大，舌尖特小的牙是A.上頜第三磨牙B.下頜第三磨牙下頜第一前磨牙下頜第二前磨牙上頜第一磨牙7、小腿創(chuàng)傷后所致的慢性潰瘍其主要原因?yàn)锳.血運(yùn)較差，愈合能力欠佳B.靜脈回流受阻動(dòng)脈供血減少失神經(jīng)營養(yǎng)糖代謝紊亂8、 低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感腱反射亢進(jìn)肌肉疼痛腱反射消失9、 腹腔鏡胰腺手術(shù)主要應(yīng)用于哪些方面A.胰腺癌的腹腔鏡分期B.胰腺腫瘤切除以上均正確不能切除者的腹腔鏡姑息性手術(shù)引流胰腺假性囊腫10、 關(guān)于急性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯(cuò)誤的是A.無論原發(fā)性腹膜炎或繼發(fā)性腹膜炎，一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療B.經(jīng)非手術(shù)治療12小時(shí)癥狀、體征加重中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)繼發(fā)于急性出血壞死性胰腺炎的彌漫性腹膜炎彌漫性腹膜炎無局限趨勢11、 下列哪種原因引起的腸梗阻不屬機(jī)械性梗阻A.腫瘤B.急性腸炎炎癥性狹窄腸扭轉(zhuǎn)腹腔內(nèi)膿腫12、 中國大腸癌最多發(fā)的部位在A.直腸B.橫結(jié)腸盲腸降結(jié)腸升結(jié)腸13、 有關(guān)項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是A.可不需應(yīng)用抗生素B.全身癥狀不明顯可穿刺引流感染易局限切開引流要徹底14、 男，30歲，肛門口圓形紫色硬結(jié)2天，疼痛劇烈，最好的治療方法為A.坐浴局部封閉應(yīng)用抗生素D?局部注射硬化劑E.血栓外痔剝離術(shù)15、胃竇部癌，6cmx4cmx4cm大小，已累及漿膜層，CT檢查左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常，此病人的治療最應(yīng)選擇A.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)B.根治性胃大部切除術(shù)胃空腸吻合術(shù)已無法手術(shù)，行全身化學(xué)療法根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)16、 如需確定上述診斷，最準(zhǔn)確方法是Wipple三聯(lián)征B.葡萄糖耐量試驗(yàn)饑餓試驗(yàn)血胰島素測定空腹血糖17、 在胰腺炎的發(fā)病過程中起主要作用的酶是下列哪一個(gè)A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶磷脂酶A彈力纖維酶胰血管舒緩素酶18、 6歲兒童，B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)1.2cm實(shí)性結(jié)節(jié)，無包膜，頸周未探及腫大淋巴結(jié)，治療為A.密切觀察B.131I治療手術(shù)服用甲狀腺干制劑以上都不正確19、 男性，16歲，6小時(shí)前被自行車撞傷左上腹部，當(dāng)時(shí)除左腹部疼痛外無其它癥狀。回家引出現(xiàn)全腹疼痛，來診時(shí)血壓75/45mmHg(10/6kPa)，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，移動(dòng)性濁音(+)，此病人的處理不妥當(dāng)?shù)氖墙o予杜冷丁止痛B.留院觀察靜脈輸液急診行剖腹探查手術(shù)B超檢查20、 占烤瓷合金與瓷之間結(jié)合力的1/2以上的力為A.機(jī)械結(jié)合力化學(xué)結(jié)合力壓縮結(jié)合力范德華力以上都不是21、 患者初次門診下列哪項(xiàng)措施尤為重要A?使用抗生素B?使用激素C?適用免疫抑制劑D?囑患者防止受寒E?囑患者戒煙22、 如果患者被證實(shí)患有原發(fā)性肝癌，首選的治療是A?肝動(dòng)脈插管化療B?肝臟局部放療C?無水酒精局部注射治療手術(shù)切除中藥及免疫治療23、 其原因可能為A.甲狀旁腺損傷B.甲狀腺危象喉上神經(jīng)損傷喉返神經(jīng)損傷交感神經(jīng)損傷24、 肛痿掛線療法最大的優(yōu)點(diǎn)是A.病人痛苦小B.結(jié)扎線同時(shí)可作為痿管引流物換藥方便不引起肛門失禁肛痿復(fù)發(fā)率低25、 急性闌尾炎最常見的原因?yàn)锳.闌尾血運(yùn)差異位闌尾闌尾腔內(nèi)梗阻闌尾系膜過短闌尾壁淋巴組織豐富二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）1、 女性，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmx2cm，周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cmB.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cm腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cm切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cm切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上2、 最常見的肛管直腸周圍膿腫是A.肛周膿腫坐骨直腸窩膿腫骨盆直腸膿腫直腸后窩膿腫高位肌間膿腫3、 為進(jìn)一步明確出血部位，下列哪項(xiàng)檢查既方便經(jīng)濟(jì)又無創(chuàng)、有效CTB.同位素B超腹部X線攝片磁共振顯像4、 單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛的原因是A.梗阻部位腸管壞死B.炎癥滲液刺激腹膜梗阻部分以下腸管痙攣梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)腹腔內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激5、 病人便頻，大便變形，首先應(yīng)查A.直腸鏡B.乙狀結(jié)腸鏡纖維結(jié)腸鏡直腸指診鋇灌腸6下列哪支動(dòng)脈不起源于腸系膜上動(dòng)脈A.胰十二指腸下動(dòng)脈B.胰十二指腸上動(dòng)脈結(jié)腸中動(dòng)脈結(jié)腸右動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈7、 關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是呼吸困難和窒息多由于排痰不暢B.喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)8、 前磨牙中超過半數(shù)為頰舌二根的牙是A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙下頜第一前磨牙上、下頜第一前磨牙下頜第二前磨牙9、 患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行__A.乙狀結(jié)腸鏡檢查B.糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)X線鋇劑灌腸檢查纖維結(jié)腸鏡檢查直腸指檢10、 乳癌好發(fā)部位是乳腺的A.外上象限B?外下象限內(nèi)上象限D(zhuǎn)?內(nèi)下象限E.乳暈區(qū)11、女性，48歲，腹痛伴嘔吐10小時(shí)，吐后痛不減輕，查體：體溫38°C,上腹部壓痛，白細(xì)胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，診斷為A.急性胃炎急性膽囊炎急性胰腺炎潰瘍病穿孔克隆病12、 患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行A.纖維結(jié)腸鏡檢查B.乙狀結(jié)腸鏡檢查直腸指檢X線鋇劑灌腸檢查糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)13、賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因?yàn)檠芙Y(jié)扎不徹底， 其中最容易遺漏的血管為胃短靜脈B.高位食管支或異位高位食管支胃網(wǎng)膜左靜脈胃冠狀靜脈左膈下靜脈14、 患者男性，64歲。無痛性進(jìn)行性黃疸1個(gè)月，體重減輕。查體：鞏膜黃染，血清總膽紅素為70卩mol/L，Courvoisier征陽性，此病人首先考慮診斷為A.下段膽管癌B.膽囊癌肝門部膽管癌膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石15、 胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬于必