實驗室生物安全緒論

實驗室生物安全緒論《實驗室生物安全》課程內(nèi)容組成1、緒論2、病原微生物實驗室生物風(fēng)險評估3、病原微生物實驗室生物安全4、臨床實驗室生物安全5、基因工程生物安全6、實驗動物生物安全7、放射性實驗室生物安全8、危險化學(xué)品生物安全9、生物安全應(yīng)急體系與應(yīng)急處置緒論

幾個基本概念一實驗室感染簡史二一、幾個基本概念生物安全Biosafety由動物、植物、微生物等生物給人類健康和自然環(huán)境可能造成不安全的防范；包括由現(xiàn)代生物技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用可能產(chǎn)生的負面影響所采取的有效預(yù)防和控制措施。實驗室的生物安全條件和狀態(tài)不低于容許水平，可避免實驗室人員、來訪人員、社區(qū)及環(huán)境受到不可接受的損害，符合相關(guān)法規(guī)、標準等對實驗室生物安全責(zé)任的要求。實驗室生物安全LaboratoryBiosafety一、幾個基本概念通過防護屏障和管理措施，達到生物安全要求的病原微生物實驗室。生物安全實驗室BiosafetyLaboratory一、幾個基本概念生物危害Biohazard由人為操作或人類活動而導(dǎo)致生物體或其產(chǎn)物對人體健康和生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)實損害或潛在風(fēng)險。這里的危害包括對操作者、其他相關(guān)人員、環(huán)境和其他生物的危害。生物因子將要或可能形成的危害，是傷害概率和嚴重性的綜合。生物風(fēng)險Bio-risk一、幾個基本概念生物多樣性指在一定時間和一定地區(qū)所有生物（動物、植物、微生物）物種及其遺傳變異和生態(tài)系統(tǒng)的復(fù)雜性總稱。它包括基因多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性三個層次。2000年8月，我國政府正式簽署《〈生物多樣性公約〉的卡塔赫納生物安全議定書》生物安全是《生物多樣性公約》最重要的議題之一一、幾個基本概念狹義的生物安全問題

★可能對生物多樣性、生態(tài)環(huán)境和人類健康產(chǎn)生潛在的不利影響。★包括各類轉(zhuǎn)基因活生物體釋放到環(huán)境中，可能對生物多樣性構(gòu)成潛在威脅。

一、幾個基本概念廣義的生物安全問題

是國家安全問題的組成部分，是指與生物有關(guān)的各種因素對社會、經(jīng)濟、人類健康及生態(tài)環(huán)境所產(chǎn)生的危害或潛在風(fēng)險。這些因素主要是：★天然的生物因子如生物武器、生物恐怖、重大傳染病的暴發(fā)流行，是最重要、最現(xiàn)實的生物安全問題★轉(zhuǎn)基因生物★生物技術(shù)濫用或?qū)θ祟惤】怠⑸鷳B(tài)環(huán)境以及社會、經(jīng)濟造成嚴重危害食品安全時間食品安全的定義世界衛(wèi)生組織1984年生產(chǎn)、加工、儲存、分配和制作食品過程中確保食品安全可靠，有益于健康并且適合人消費的種種必要條件和措施世界衛(wèi)生組織1996年對食品按其原定用途進行制作、食用時不會使消費者健康受到損害的一種擔(dān)保國際食品衛(wèi)生法典委員會消費者在攝入食品時，食品中不含有害物質(zhì),不存在引起急性中毒、不良反應(yīng)或潛在疾病的危險性我國2009年食品無毒、無害，符合應(yīng)當(dāng)有的營養(yǎng)要求，對人體健康不造成任何急性、亞急性或慢性危害食品安全

中華人民共和國食品安全法（2009）第二條在中華人民共和國境內(nèi)從事下列活動，應(yīng)當(dāng)遵守本法：1.食品生產(chǎn)和加工，食品流通和餐飲服務(wù)2.食品添加劑的生產(chǎn)經(jīng)營3.用于食品的包裝材料、容器、洗滌劑、消毒劑和用于食品生產(chǎn)經(jīng)營的工具、設(shè)備的生產(chǎn)經(jīng)營4.食品生產(chǎn)經(jīng)營者使用食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品5.對食品、食品添加劑和食品相關(guān)產(chǎn)品的安全管理一、幾個基本概念生物安全保障Biosecurity指為防止病原微生物菌（毒）種、樣本、毒素發(fā)生被盜、被搶、丟失、誤（濫）用、有意釋放等所采取的措施，以避免對人類和動物健康、公共衛(wèi)生、生態(tài)環(huán)境、以及經(jīng)濟利益等所構(gòu)成的威脅。簡稱生物安保。一、幾個基本概念生物恐怖Bioterrorist用活的有害微生物或用生物技術(shù)制造的有害微生物以不同的形式（如生物武器、水源或環(huán)境擴散）導(dǎo)致人類生命受到嚴重威脅。蒙古人用彈射器將鼠疫病死者的尸體拋入黑?？ǚǔ鞘澜绲谝淮渭毦鷳?zhàn)——卡法城之戰(zhàn)（1346年）卡法城熱那亞人大量死亡一戰(zhàn)“生物戰(zhàn)”主要事件（德國）1915年德國間諜對即將離開美國港口，運往歐洲協(xié)約國的馬和牛使用細菌戰(zhàn)劑1915～1916年企圖在俄國彼得堡撒布鼠疫菌的德間諜被捕1916～1917年德國人在羅馬尼亞的布加勒斯特以馬鼻疽菌和炭疽桿菌感染對方馬群1917年2月德國用飛機播撒污染了細菌戰(zhàn)劑的水果、巧克力和玩具1917年德國用生物戰(zhàn)劑感染了4500頭美國準備運回協(xié)約國的騾子二戰(zhàn)日本侵華“生物戰(zhàn)”石井四郎侵華日軍526部隊：拿中國人做實驗100部隊1644部隊8607部隊731部隊731部隊生物戰(zhàn)的能力每年可生產(chǎn)：300kg乳漿鼠疫桿菌菌液，500～600公斤炭疽桿菌，1000公斤霍亂弧菌和2000kg跳蚤，同時還研制出磁制氣霧劑，銅殼榴霰彈等多種生物炸彈。炭疽用于生物戰(zhàn)的歷史第一次世界大戰(zhàn)德軍對協(xié)約國使用(間諜投放)第二次世界大戰(zhàn)日軍在我國使用(飛機投放)朝鮮戰(zhàn)爭美軍在朝鮮和我國使用(飛機投放)炭疽用于生物恐怖的歷史1990-1993年“奧姆真理教”在東京散布炭疽氣溶膠。1998-1999年初美國發(fā)生“炭疽郵件”襲擊事件2001年9·11后美國再次發(fā)生“炭疽郵件”襲擊實驗室相關(guān)性感染Laboratoryassociatedinfections實驗室感染二、實驗室感染簡史又稱定義？實驗室獲得性感染Laboratoryacquiredinfections二、實驗室感染簡史1826年聽診器發(fā)明者—法國醫(yī)生Laennec，在接觸結(jié)核病患者脊椎骨后，左手食指感染了結(jié)核桿菌。一般認為是首例實驗室感染。1886年

Koch報告第一例霍亂病的實驗室感染：德國柏林的一名學(xué)生在處理霍亂弧菌培養(yǎng)物時被感染并發(fā)病1893年Reincke報告第一例實驗室傷寒感染1899年Birt和Lamb報告第一例布氏桿菌引起的實驗室獲得性感染1931年

Findlay報告第一例實驗室感染肝炎的病例。1932年報告實驗室工作人員被恒河猴咬傷后患猿猴皰疹病毒性腦炎，是該病毒感染人類的第一例。1943年巴西的黃熱病實驗室，兩周內(nèi)8名實驗室人員發(fā)生了委內(nèi)瑞拉馬腦炎1967年德國有26名實驗室人員因接觸黑尾長猴的血液和組織而感染馬堡病毒，最終有9人死亡。這可能是一次性實驗室感染導(dǎo)致死亡人數(shù)最多的事件。二、實驗室感染簡史1969年

尼日利亞北部一家醫(yī)院3名護士感染砂粒病毒，其中2人死亡。這是該病毒感染人的首次報告。1951、1965、1976年美國開展實驗室相關(guān)感染調(diào)查：二、實驗室感染簡史5000個實驗室累計感染總數(shù)：3921例與已知事故相關(guān)的<20%未確認的例數(shù)>80%（氣溶膠？）最常報告的感染：乙型肝炎、肺結(jié)核、傷寒、委內(nèi)瑞拉馬腦炎、布魯氏菌病1999年

Walker等報告實驗室人員感染率

1994～1995年為16.2人/10萬·年

1988～1989年為82.7人/10萬·年2003年后

新加坡、臺灣和北京先后發(fā)生了實驗室人員感染SARS-CoV的報告。2004年

中國CDC病毒所形態(tài)室SARS-CoV感染事件導(dǎo)致9人感染，其中1人死亡，747人被隔離。二、實驗室感染簡史病原體（疾病）年份備注羊腦脊髓炎1932流感樣癥狀，繼發(fā)腦炎，血清學(xué)確診B病毒1932被看似正常的馬庫斯恒河猴咬傷。上行性脊髓炎，致命性假性狂犬?。▕W耶斯基氏?。?938

病毒D（杜朗氏病）1939伴病毒血癥的發(fā)熱性疾病雞新城疫1943工作中接觸感染的雞胚后出現(xiàn)急性結(jié)膜炎和淋巴腺炎腺病毒，3型1953三例，意外感染后出現(xiàn)鼻黏膜炎和濾泡性結(jié)膜炎水皰性口炎病毒（新澤西株）1954病毒血癥相關(guān)的呼吸道癥狀里約布拉沃病毒1955無菌性腦膜炎并發(fā)睪丸炎，血清學(xué)確診羊地方性流行性流產(chǎn)病毒(EAE病毒)1955從痰液中分離出此病毒雞瘟病毒1959病毒接種雞證實病毒血癥，文獻記載只有人類感染的案例寨卡病毒1962病毒血癥，發(fā)熱性疾病伴彌漫性斑丘皮疹亞巴病毒（猴腫瘤病毒）1962？意外針刺損傷部位出現(xiàn)瘤狀結(jié)節(jié)，病毒從瘤中分離皰疹病毒T1965接觸松鼠猴后出現(xiàn)腦炎，血清學(xué)確診馬爾堡病毒1967接觸表面健康的黑尾長猴的已感染血液和組織后出現(xiàn)幾起致死性病例，病原體已分離人類皰疹病毒（EB病毒）1967病毒血癥，從傳染性單核細胞增多癥的臨床病例中最早分離出病原體乙型肝炎抗原1967使用Au建議的傳染性質(zhì)的抗原后出現(xiàn)肝炎猴腺病毒，SV231967針頭和注射器事故后出現(xiàn)結(jié)膜炎，只出現(xiàn)過人類感染猴腺病毒的報道貝納柯克斯體（Q熱）1938在蒙大拿州第一次確認從感染人的蜱中分離到病原體，人類自然感染最早在澳大利亞發(fā)現(xiàn)并描述拜倫型鉤端螺旋體1949感染的實驗室老鼠抓破手指，血清學(xué)確診犬布魯氏菌1968移液器事故，從血液中分離出病原體因?qū)嶒炇耀@得性感染而最早被鑒定可傳染人類的疾病和病原微生物SARS事件過程2003.2.11中國廣東省報告非典型肺炎2003.2.19香港確診有人感染非典型肺炎2003.3.5越南河內(nèi)出現(xiàn)非典2003.3.12香港報道SARS病例；新加坡報道3例2003.3.15加拿大、德國出現(xiàn)非典2003.3.31WHO宣布新加坡已控制了SARS的疫情2003.9.10新加坡國立大學(xué)微生物實驗室一名27歲中國籍博士后留學(xué)生出現(xiàn)非典疑似癥狀，該學(xué)生從事西尼病毒研究2003.12.17臺北報道一例非典疑似病例，患者為位于臺北的“國防預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所”的一名SARS病毒研究的工作人員，該患者曾于12月30日到10日去過新加坡DMERI抗擊SARS瞬間

溫家寶同志：“黨和人民感謝你們！”向SARS宣戰(zhàn)，共產(chǎn)黨員沖鋒在前！抗擊SARS瞬間天使的“時裝”蒙麗莎“戴”著口罩微笑同學(xué)重聚宋某3月23日北京→安徽3月25日發(fā)熱→北京3月29日北京健宮醫(yī)院4月2日淮南礦二院4月4日安醫(yī)附院（病毒性肺炎）5月上旬出院北京實驗室SARS感染概況護士李某陪護（3.29-4.2）4月22日發(fā)熱宋母魏某3月31日陪伴4月8日發(fā)熱，19日病亡李某3名親屬、同室病人及伴護5人均被感染發(fā)熱宋某發(fā)熱15天后其同事楊某發(fā)熱①宋、楊均在同一實驗室工作，該室一直從事SARS-CoV工作②封鎖病毒所后，未再出現(xiàn)任何SARS病人③第二代病例魏某胸水中分離到SARS-CoV，其全基因序列與實驗SARS-CoV高度同源④宋、楊從未接觸過野生動物⑤宋、楊潛伏期內(nèi)北京沒有任何其他SARS病例

實驗室感染的證據(jù)分析主要原因：病毒滅活不徹底，滅活方法沒有進行有效的評價，沒有規(guī)定對每一批病毒的滅活效果進行監(jiān)測和質(zhì)控責(zé)任追究：13名處級以上領(lǐng)導(dǎo)被免職實驗室發(fā)生事故的報告制度一般緊急情況生物安全事故當(dāng)事人/發(fā)現(xiàn)人實驗室安全負責(zé)人實驗室主任學(xué)院/醫(yī)院生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)事人/發(fā)現(xiàn)人實驗室