2022年醫(yī)學(xué)專題-系解之緒論軀干骨

系統(tǒng)解剖學(xué)SystematicAnatomy主講(zhǔjiǎng)：闞氏海濱州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室第一頁(yè)，共五十一頁(yè)。緒論

GeneralIntroduction

一.定義及地位二.人體(réntǐ)解剖學(xué)的分科三.人體解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史四.人體的分部與器官系統(tǒng)五.解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面六.人體器官的變異與畸形七.人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法第二頁(yè)，共五十一頁(yè)。一.定義(dìngyì)及地位(1)

定義(dìngyì)theoldestsciencedealingwiththestructuresandfunctionsofbody人體解剖學(xué)(HumanAnatomy)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。任務(wù)

闡明器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律。學(xué)習(xí)目的

在于認(rèn)識(shí)掌握和理解人體器官、系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其相互間的關(guān)系。第三頁(yè)，共五十一頁(yè)。一.定義(dìngyì)及地位(2)地位1.是所有醫(yī)學(xué)(yīxué)課程的基礎(chǔ)2.占醫(yī)學(xué)名詞的1/5~1/43.分辨正常與異常恩格斯

——沒(méi)有(méiyǒu)解剖學(xué)就沒(méi)有(méiyǒu)醫(yī)學(xué)第四頁(yè)，共五十一頁(yè)。系統(tǒng)(xìtǒng)解剖學(xué)SystemicAnatomy

局部(júbù)解剖學(xué)RegionalAnatomy組織學(xué)Histology細(xì)胞學(xué)Cytology胚胎學(xué)mbryology人體解剖學(xué)Anatomy巨視解剖學(xué)Macroanatomy微視解剖學(xué)Microanatomy二.人體(réntǐ)解剖學(xué)的分科第五頁(yè)，共五十一頁(yè)。影像(yǐnɡxiànɡ)解剖學(xué)X－rayanatomy第六頁(yè)，共五十一頁(yè)。斷層(duàncéng)解剖學(xué)Sectionalanatomy第七頁(yè)，共五十一頁(yè)。第八頁(yè)，共五十一頁(yè)。表面(biǎomiàn)解剖學(xué)Surfaceanatomy第九頁(yè)，共五十一頁(yè)。兒童(értóng)解剖學(xué)年齡(niánlíng)解剖學(xué)外科(wàikē)解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)藝術(shù)解剖學(xué)新生兒老年胚胎學(xué)護(hù)理解剖學(xué)第十頁(yè)，共五十一頁(yè)。人體(réntǐ)解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史HippcratesHippocrates----希波克拉底（公元前460~377）古希臘名醫(yī)(mínɡyī)、解剖學(xué)鼻祖。第十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。GalenGalen--------伽林（130~200）古希臘名醫(yī)、解剖學(xué)家，著《醫(yī)經(jīng)》，對(duì)血液(xuèyè)流動(dòng)、神經(jīng)分支和腦、心等器官有具體描述。第十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。Vesalius------(1514~1564)現(xiàn)代解剖學(xué)的奠基人，1543年出版了《人體(réntǐ)構(gòu)造》這一劃時(shí)代的解剖學(xué)巨著。Vesalius第十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。HarveyHarvey------(1578~1657)解剖生理學(xué)家，首次提出心血管是一套封閉(fēngbì)的管道系統(tǒng)。著有《血液循環(huán)論》、《動(dòng)物的發(fā)生》兩書(shū)。開(kāi)創(chuàng)了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的道路。第十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。我國(guó)人體解剖學(xué)的發(fā)展(fāzhǎn)歷程公元前300～200《黃帝內(nèi)經(jīng)》已有對(duì)人體解剖的記載。兩宋時(shí)代《五臟六腑》、《存真圖》描述(miáoshù)了解剖學(xué)知識(shí)。王清任（1768～1831）編著的《醫(yī)林改錯(cuò)》更為詳細(xì)的描述了解剖學(xué)知識(shí)。1949～2003年我國(guó)解剖學(xué)工作者隊(duì)伍迅速成長(zhǎng)，編寫(xiě)了多套具有我國(guó)特色的解剖學(xué)教材和解剖學(xué)圖譜，對(duì)我國(guó)解剖學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。第十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。四.人體的分部與器官(qìguān)系統(tǒng)人體分為(fēnwéi)10個(gè)局部第十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。

組織tissue

器官organ

系統(tǒng)system

人體humanbody細(xì)胞cell四.人體(réntǐ)的分部與器官系統(tǒng)第十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。第十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人體(réntǐ)的各系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)男生殖系統(tǒng)女生殖系統(tǒng)感覺(jué)器系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)心血管系統(tǒng)第十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。解剖學(xué)姿勢(shì)(Anatomicalposition)人體直立,面向前,兩眼平視(píngshì)前方,兩上肢自然下垂于軀干兩側(cè),手掌向前,兩足并立,足尖向前.五.解剖學(xué)姿勢(shì)(zīshì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面（1）第二十頁(yè)，共五十一頁(yè)。五.解剖學(xué)姿勢(shì)、方位(fāngwèi)術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面（2）方位術(shù)語(yǔ)(shùyǔ)前superior后posterior上anterior下inferior內(nèi)internal外external內(nèi)側(cè)medial外側(cè)lateral近側(cè)proximal遠(yuǎn)側(cè)distal

淺superficial深profound

尺側(cè)ulnar橈側(cè)radial脛側(cè)tibial腓側(cè)fibular

鼻側(cè)顳側(cè)第二十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。五.解剖學(xué)姿勢(shì)(zīshì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面（3）2.軸

垂直軸verticalaxis矢狀軸sagittalaxis冠(額)狀軸coronaryaxis

3.面矢狀(切)面----正中(zhèngzhōng)矢狀面冠狀(切)面----額狀(切)面水平(切)面縱切面橫切面第二十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。六.人體器官的變異(biànyì)與畸形正常normal常人(chángrén)的多數(shù)型(>50%).變異variation超出統(tǒng)計(jì)范圍,但不影響功能.

畸形(jīxíng)malformation影響功能異常abnormal出現(xiàn)率極低第二十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。七.人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)(xuéxí)方法1.具備的觀點(diǎn)形態(tài)與功能統(tǒng)一局部與整體統(tǒng)一進(jìn)化發(fā)展理論聯(lián)系實(shí)際2.具體方法：四結(jié)合（書(shū)、圖、標(biāo)本(biāoběn)、模型）三不怕（臟、鬼、味）二及時(shí)（預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)）畫(huà)簡(jiǎn)圖、口訣第二十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。多一點(diǎn)努力少一點(diǎn)(yīdiǎn)遺憾現(xiàn)在多流汗病人少流血第二十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)Locomotorsystem第二十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)組成骨------支架骨連結(jié)------樞紐肌------動(dòng)力功能在神經(jīng)系統(tǒng)(shénjīngxìtǒng)的支配下完成各種運(yùn)動(dòng)對(duì)身體起著支持體重，保護(hù)內(nèi)臟，賦予人體基本形態(tài)的作用。骨骼(gǔgé)skeleton第二十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。一.骨學(xué)(ɡǔxué)總論堅(jiān)硬有彈性的活器官豐富血管、神經(jīng)、淋巴管新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育損傷后可修復(fù)和重建運(yùn)動(dòng)和鍛煉可促進(jìn)骨良好(liánghǎo)發(fā)育長(zhǎng)期廢用可萎縮鈣，磷的儲(chǔ)存庫(kù)骨髓(ɡǔsuǐ)第二十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。(一)骨(bone)的分類(fēnlèi)（1）★按部位(bùwèi)顱骨軀干骨四肢骨中軸骨第二十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。(一)骨(bone)的分類(fēnlèi)（2）

★按形態(tài)長(zhǎng)骨:一體(yītǐ)兩端短骨:呈立方形

扁骨:呈寬扁板狀不規(guī)則骨含氣骨籽骨第三十頁(yè)，共五十一頁(yè)。一體兩端，有骨髓腔兩端膨大——骺,中間縮窄——體(骨干(gǔgàn))干骺端骺軟骨滋養(yǎng)孔長(zhǎng)骨(chánggǔ)(一)骨(bone)的分類(fēnlèi)（2）

骺線關(guān)節(jié)面第三十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。(一)骨(bone)的分類(fēnlèi)（2）

短骨不規(guī)則骨扁骨長(zhǎng)骨籽骨含氣骨★按形態(tài)(xíngtài)第三十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。1.骨質(zhì):骨密質(zhì)(compactsubstance）板障：顱蓋骨內(nèi)、外板之間的骨松質(zhì)

骨松質(zhì)(spongysubstance）2.骨膜(gǔmó)(periosteum)

骨外膜骨內(nèi)膜3.骨髓(bonemarrow)

紅骨髓黃骨髓4.骨的血管、淋巴管和神經(jīng)(二)骨的構(gòu)造(gòuzào)第三十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。第三十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。(三)骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)(wùlǐxìngzhì)

★有機(jī)質(zhì)(膠原纖維和粘多糖)彈性和韌性★無(wú)機(jī)鹽(磷酸鈣和碳酸鈣等)硬度(yìngdù)和脆性第三十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。二、軀干骨組成椎骨：頸椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎51骶骨、尾椎3～41尾骨(wěigǔ)軀干骨肋：12對(duì)

胸骨：1塊第三十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。1.椎骨的一般形態(tài)(xíngtài):分為椎體、椎弓兩部分，二者之間圍成椎孔；椎弓上面有7個(gè)突起（棘突、橫突、關(guān)節(jié)突）;椎上切跡、椎下切跡，二者之間圍成椎間孔。椎體椎弓根椎孔椎弓板(一)椎骨(zhuīgǔ)(vertebra)第三十七頁(yè)，共五十一頁(yè)。(一)椎骨(zhuīgǔ)(vertebra)第三十八頁(yè)，共五十一頁(yè)。2.各部椎骨的特點(diǎn)(1)胸椎(xiōngzhuī)(thoracicvertebra):有肋凹，上肋凹，下肋凹，橫突肋凹關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈冠狀位棘突長(zhǎng)，斜向后下方，呈疊瓦狀排列(一)椎骨(zhuīgǔ)(vertebra)第三十九頁(yè)，共五十一頁(yè)。2.各部椎骨的特點(diǎn)(2)頸椎(cervicalvertebra)體小孔大，近似三角形上下關(guān)節(jié)(guānjié)突關(guān)節(jié)(guānjié)面近水平面有橫突孔

2~6頸椎棘突末端分叉頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka關(guān)節(jié))寰椎、樞椎、隆椎(一)椎骨(zhuīgǔ)(vertebra)第四十頁(yè)，共五十一頁(yè)。C1寰椎C2樞椎C7隆椎齒突齒突凹第四十一頁(yè)，共五十一頁(yè)。2.各部椎骨(zhuīgǔ)的特點(diǎn)(3)腰椎(lumbarvertebra):各結(jié)構(gòu)粗大；椎孔呈三角形關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位棘突呈板狀水平后伸(一)椎骨(zhuīgǔ)(vertebra)第四十二頁(yè)，共五十一頁(yè)。(4)骶骨(dǐgǔ)(sacrum):呈倒三角形(5)尾骨(coccyx):

骶前孔骶后孔骶角骶管裂孔骶管岬耳狀面第四十三頁(yè)，共五十一頁(yè)。Transsacral(epidural)anasthesiaCornuapalpationSacralhiatus第四十四頁(yè)，共五十一頁(yè)。分為柄、體、劍突胸骨角:胸骨柄與體交界處形成向前的微隆起(lónɡqǐ),側(cè)方平對(duì)第2肋軟骨,是計(jì)數(shù)肋骨的骨性標(biāo)志。柄體劍突胸骨角頸靜脈切跡(三)胸骨(xiōnggǔ)(sternum)鎖切跡第四十五頁(yè)，共五十一頁(yè)。真肋:1～7對(duì)假肋:8～12對(duì)第11、12對(duì)稱(duìchèn)浮肋(二)肋(ribs)每條肋都分為(fēnwéi)肋骨和肋軟骨兩部分肋弓第四十六頁(yè)，共五十一頁(yè)。肋骨頭:有不在同一平面(pín