康復(fù)醫(yī)學(xué)知覺2課件

視空間關(guān)系障礙(spatialrelationsdeficits)空間知覺的定義 指物體的空間特性如形狀、大小、遠(yuǎn)近、方位在人腦中的反映，主要包括形狀知覺、大小知覺、深度知覺和方位知覺。其中，深度知覺又包括絕對距離知覺和相對距離知覺

視空間關(guān)系障礙(spatialrelationsdef空間知覺的神經(jīng)心理學(xué)基礎(chǔ)

左半球（后部）：加工言語性視覺 信息，如字母和 單詞 右半球：加工與視空間知覺有關(guān)的 非言語信息空間知覺的神經(jīng)心理學(xué)基礎(chǔ)視空間關(guān)系障礙

指在觀察兩者之間或自己與兩個(gè)及以上物體之間的空間關(guān)系時(shí)出現(xiàn)的各種障礙圖形背景分辨障礙物體恒常性識別障礙空間關(guān)系障礙視空間關(guān)系障礙空間定位障礙地形失定向結(jié)構(gòu)性失用穿衣失用損傷定位：以右半球頂葉為主空間定位障礙圖形背景分辨障礙（difficultyinfigure-groundidentification)圖形背景知覺的定義 指從背景中區(qū)別前景或不同圖形的能力圖形背景分辨障礙

指患者由于不能忽略無關(guān)的視覺刺激和選擇必要的對象，不能從背景中區(qū)分出不同的形狀圖形背景分辨障礙（difficultyinfigu臨床表現(xiàn)評定辨認(rèn)重疊圖形功能檢查臨床表現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用(Constructionalapraxia)定義：指組合或構(gòu)成活動障礙損傷部位：顳、頂、枕葉及皮質(zhì)下 結(jié)構(gòu)均可引起，但頂葉 尤其是右半球的頂葉與 結(jié)構(gòu)性失用密切相關(guān)結(jié)構(gòu)性失用(Constructionalapraxia)臨床表現(xiàn)：二維和三維空間關(guān)系紊 亂只有胡亂畫上的線條，圖形缺乏整體形象將圖形簡化，重復(fù)畫線相對位置錯(cuò)誤不能用小木棒擺三角形或“田”字畫立方體困難臨床表現(xiàn)：二維和三維空間關(guān)系紊 亂不同腦半球損傷出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用的特征

不同腦半球損傷出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用的特征

評定方法復(fù)制幾何圖形：二維、三維圖Rey-Osterrieth圖復(fù)制圖畫：房子、花、表盤火柴棒拼圖搭積木功能活動檢查評定方法Rey-Osterrieth評分標(biāo)準(zhǔn)Rey-Osterrieth評分標(biāo)準(zhǔn)Rey-Osterrieth的正常值Max:36Rey-Osterrieth的正常值Max:36繪畫評分標(biāo)準(zhǔn)繪畫評分標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)醫(yī)學(xué)知覺2課件失認(rèn)癥（agnosia）定義：是物品、人、聲音、形狀或氣味的識別能力喪失的總稱，指在特定感覺正常的情況下，患者不能通過該感覺方式認(rèn)識以往熟悉的事物，但仍可以利用其它感覺途徑對其識別的一類癥狀

失認(rèn)癥（agnosia）失認(rèn)癥的類型按感覺通路進(jìn)行分類視覺失認(rèn)：物體失認(rèn)、顏色失 認(rèn)、面容失認(rèn)、同 時(shí)失認(rèn)聽覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)失認(rèn)癥的類型目前比較被人們接受的分類知覺性失認(rèn)癥：與知覺過程本身 的障礙有關(guān)聯(lián)合性失認(rèn)癥：與語義等更為復(fù) 雜的功能相關(guān) 聯(lián)目前比較被人們接受的分類損傷定位知覺性失認(rèn)癥與右側(cè)枕葉病變有關(guān)聯(lián)合性失認(rèn)癥與兩側(cè)腦的損傷有關(guān)左側(cè)枕葉外側(cè)面皮質(zhì)病變與視覺性物體失認(rèn)有關(guān)聽覺失認(rèn)是兩側(cè)大腦Heschl區(qū)病變或此區(qū)與內(nèi)側(cè)膝狀體之間的聯(lián)系中斷損傷定位視覺失認(rèn)（visualagnosia）定義：指不能識別視覺刺激的意義臨床表現(xiàn)物體失認(rèn)（objectagnosia） 指對呈現(xiàn)于視覺通路中的物體辯識障礙，而同樣的物體通過其它感覺通路則可以辨識 與命名性失語的區(qū)別視覺失認(rèn)（visualagnosia）面容失認(rèn)（prosopagnosia） 指患者不能識別以往熟悉的面孔，嚴(yán)重時(shí)不僅連自己的親屬和密友也認(rèn)不出來，甚至分不出男人還是女人，也不能從鏡子里將自己與其他人的面孔區(qū)分開來損傷定位：顳、頂、枕葉聯(lián)合皮質(zhì)

面容失認(rèn)（prosopagnosia）顏色失認(rèn)（coloragnosia） 指患者對患病前所能辯識的顏色失去了認(rèn)知的能力。

不能認(rèn)識顏色

顏色命名障礙 與色盲區(qū)別顏色失認(rèn)（coloragnosia）評定物體失認(rèn)物品命名或指認(rèn)或詞物匹配物品特征描述和模仿應(yīng)用復(fù)制圖畫提示性視覺分辨觸摸命名評定面容失認(rèn)面部特征描述面部識別和命名面部匹配其它特征識別面容失認(rèn)顏色失認(rèn)顏色辨別顏色分類（顏色-物品匹配檢查）顏色命名（視覺-言語檢查）顏色知識（非顏色視覺檢查）及應(yīng)用：提問填充顏色作業(yè)顏色失認(rèn)失用癥（apraxia）定義：指在沒有運(yùn)動、感覺及協(xié)調(diào)性障礙的情況下，由于腦損傷而不能按指令完成以往所能完成的有目的的動作。是后天習(xí)得的運(yùn)用功能的障礙

失用癥（apraxia）運(yùn)用的加工過程運(yùn)用(Praxis)

的定義

是人類在外界刺激或內(nèi)在的神經(jīng)沖動下，通過大腦作出有目的的、合乎內(nèi)外要求的活動，它是大腦與行為之間重要的連接方式運(yùn)用的加工過程運(yùn)用的加工過程包括：動作意念的產(chǎn)生及形成動作計(jì)劃的選擇動作的順序安排動作的時(shí)間安排(即定時(shí))動作的組織

運(yùn)用的加工過程包括：計(jì)劃的制定 動作的意念傳遞到運(yùn)動中樞，由運(yùn)動前區(qū)制定運(yùn)動計(jì)劃，包括控制和調(diào)節(jié)肌力、肌張力、感覺、協(xié)調(diào)性編排和組織運(yùn)動程序以達(dá)到精確和協(xié)調(diào)的運(yùn)動目的(如不同肌群的收縮順序)

計(jì)劃的制定運(yùn)動的執(zhí)行

最后由位于中央前回的運(yùn)動區(qū)執(zhí)行運(yùn)動計(jì)劃，完成各種運(yùn)動失用癥的分類意念性失用意念運(yùn)動性失用運(yùn)動的執(zhí)行謝謝謝謝視空間關(guān)系障礙(spatialrelationsdeficits)空間知覺的定義 指物體的空間特性如形狀、大小、遠(yuǎn)近、方位在人腦中的反映，主要包括形狀知覺、大小知覺、深度知覺和方位知覺。其中，深度知覺又包括絕對距離知覺和相對距離知覺

視空間關(guān)系障礙(spatialrelationsdef空間知覺的神經(jīng)心理學(xué)基礎(chǔ)

左半球（后部）：加工言語性視覺 信息，如字母和 單詞 右半球：加工與視空間知覺有關(guān)的 非言語信息空間知覺的神經(jīng)心理學(xué)基礎(chǔ)視空間關(guān)系障礙

指在觀察兩者之間或自己與兩個(gè)及以上物體之間的空間關(guān)系時(shí)出現(xiàn)的各種障礙圖形背景分辨障礙物體恒常性識別障礙空間關(guān)系障礙視空間關(guān)系障礙空間定位障礙地形失定向結(jié)構(gòu)性失用穿衣失用損傷定位：以右半球頂葉為主空間定位障礙圖形背景分辨障礙（difficultyinfigure-groundidentification)圖形背景知覺的定義 指從背景中區(qū)別前景或不同圖形的能力圖形背景分辨障礙

指患者由于不能忽略無關(guān)的視覺刺激和選擇必要的對象，不能從背景中區(qū)分出不同的形狀圖形背景分辨障礙（difficultyinfigu臨床表現(xiàn)評定辨認(rèn)重疊圖形功能檢查臨床表現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用(Constructionalapraxia)定義：指組合或構(gòu)成活動障礙損傷部位：顳、頂、枕葉及皮質(zhì)下 結(jié)構(gòu)均可引起，但頂葉 尤其是右半球的頂葉與 結(jié)構(gòu)性失用密切相關(guān)結(jié)構(gòu)性失用(Constructionalapraxia)臨床表現(xiàn)：二維和三維空間關(guān)系紊 亂只有胡亂畫上的線條，圖形缺乏整體形象將圖形簡化，重復(fù)畫線相對位置錯(cuò)誤不能用小木棒擺三角形或“田”字畫立方體困難臨床表現(xiàn)：二維和三維空間關(guān)系紊 亂不同腦半球損傷出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用的特征

不同腦半球損傷出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失用的特征

評定方法復(fù)制幾何圖形：二維、三維圖Rey-Osterrieth圖復(fù)制圖畫：房子、花、表盤火柴棒拼圖搭積木功能活動檢查評定方法Rey-Osterrieth評分標(biāo)準(zhǔn)Rey-Osterrieth評分標(biāo)準(zhǔn)Rey-Osterrieth的正常值Max:36Rey-Osterrieth的正常值Max:36繪畫評分標(biāo)準(zhǔn)繪畫評分標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)醫(yī)學(xué)知覺2課件失認(rèn)癥（agnosia）定義：是物品、人、聲音、形狀或氣味的識別能力喪失的總稱，指在特定感覺正常的情況下，患者不能通過該感覺方式認(rèn)識以往熟悉的事物，但仍可以利用其它感覺途徑對其識別的一類癥狀

失認(rèn)癥（agnosia）失認(rèn)癥的類型按感覺通路進(jìn)行分類視覺失認(rèn)：物體失認(rèn)、顏色失 認(rèn)、面容失認(rèn)、同 時(shí)失認(rèn)聽覺失認(rèn)觸覺失認(rèn)失認(rèn)癥的類型目前比較被人們接受的分類知覺性失認(rèn)癥：與知覺過程本身 的障礙有關(guān)聯(lián)合性失認(rèn)癥：與語義等更為復(fù) 雜的功能相關(guān) 聯(lián)目前比較被人們接受的分類損傷定位知覺性失認(rèn)癥與右側(cè)枕葉病變有關(guān)聯(lián)合性失認(rèn)癥與兩側(cè)腦的損傷有關(guān)左側(cè)枕葉外側(cè)面皮質(zhì)病變與視覺性物體失認(rèn)有關(guān)聽覺失認(rèn)是兩側(cè)大腦Heschl區(qū)病變或此區(qū)與內(nèi)側(cè)膝狀體之間的聯(lián)系中斷損傷定位視覺失認(rèn)（visualagnosia）定義：指不能識別視覺刺激的意義臨床表現(xiàn)物體失認(rèn)（objectagnosia） 指對呈現(xiàn)于視覺通路中的物體辯識障礙，而同樣的物體通過其它感覺通路則可以辨識 與命名性失語的區(qū)別視覺失認(rèn)（visualagnosia）面容失認(rèn)（prosopagnosia） 指患者不能識別以往熟悉的面孔，嚴(yán)重時(shí)不僅連自己的親屬和密友也認(rèn)不出來，甚至分不出男人還是女人，也不能從鏡子里將自己與其他人的面孔區(qū)分開來損傷定位：顳、頂、枕葉聯(lián)合皮質(zhì)

面容失認(rèn)（prosopagnosia）顏色失認(rèn)（coloragnosia） 指患者對患病前所能辯識的顏色失去了認(rèn)知的能力。

不能認(rèn)識顏色

顏色命名障礙 與色盲區(qū)別顏色失認(rèn)（coloragnosia）評定物體失認(rèn)物品命名或指認(rèn)或詞物匹配物品特征描述和模仿應(yīng)用復(fù)制圖畫提示性視覺分辨觸摸命名評定面容失認(rèn)面部特征描述面部識別和命名面部匹配其它特征識別面容失認(rèn)顏色失認(rèn)顏色辨別顏色分類（顏色-物品匹配檢查）顏色命名（視覺-言語檢查）顏色知識（非顏色視覺檢查）及應(yīng)用：提問填充顏色作業(yè)顏色失認(rèn)失用癥（apraxia）定義：指在沒有運(yùn)動、感覺及協(xié)調(diào)性障礙的情況下，由于腦損傷而不能按指令完成以往所能完成的有目的的動作。是后天習(xí)得的運(yùn)用功能的障礙

失用癥（apraxia）運(yùn)用的加工過程運(yùn)用(Praxis)

的定義

是人類在外界刺激或內(nèi)在的神經(jīng)沖動下，通過大腦作出有目的的、合乎內(nèi)外要求的活動，它是大腦與行為之間重要的連接方式運(yùn)用的加工過程運(yùn)用的加工過程包括：動