應(yīng)急救援培訓(xùn)教材課件

第一章：事故應(yīng)急救援第一節(jié)：事故應(yīng)急救援知識(shí)一、員工應(yīng)該掌握的應(yīng)急救援知識(shí)公司可能發(fā)生的事故類型有火災(zāi)、爆炸、觸電、中毒、中暑、機(jī)械傷害、化學(xué)品危害等。員工發(fā)生事故時(shí)，旁邊的員工必須進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先對(duì)幫助受傷者脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所，然后對(duì)受傷者進(jìn)行傷情判斷：⑴判斷有無(wú)意識(shí)：判斷：患者對(duì)于問(wèn)話、敲打肩膀、緊捏手指等刺激均無(wú)反應(yīng)，說(shuō)明已無(wú)意識(shí)。措施：無(wú)意識(shí)時(shí)必須呼救并實(shí)施急救措施。⑵有無(wú)呼吸判斷：目測(cè)患者胸部的起伏，用耳朵測(cè)聽(tīng)呼吸。措施：保持呼吸道通暢，如果呼吸停止，必須馬上進(jìn)行人工呼吸。⑶有無(wú)脈搏判斷：測(cè)試脈搏時(shí)應(yīng)將指尖輕輕搭在頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈上。措施：若感覺(jué)不到脈搏時(shí)，需立即進(jìn)行胸外心臟按壓。⑷有無(wú)大出血判斷：動(dòng)脈出血：血液呈噴射狀，血色鮮紅，危險(xiǎn)性大。靜脈出血：血流較緩慢，血色暗紅，呈持續(xù)狀。毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，從傷口處滲出，常自動(dòng)凝固而止血，危險(xiǎn)性較小。措施：必須立即止血。第一章：事故應(yīng)急救援二、現(xiàn)場(chǎng)常見(jiàn)的救護(hù)方法⑴心跳和呼吸停止的急救方法在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生了心跳和呼吸停止的傷員或病人，可以立即采取心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行急救。對(duì)傷員或病人進(jìn)行搶救時(shí)，必須把患者平臥，頭、頸、軀干不扭曲，兩上肢放在軀干旁邊，搶救者應(yīng)跪在患者肩部上側(cè)。實(shí)施口對(duì)口人工呼吸時(shí)，應(yīng)迅速將傷者身上防礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣、褲帶等解開(kāi)，并迅速取出傷者口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物、脫落的假牙、血塊、粘液等以免堵塞呼吸道，具體操作步驟如下：A將傷者平臥，頭盡量后仰，鼻孔朝天。頭下不要墊枕頭，盡量使傷者呼吸道暢通，救護(hù)人在傷者的頭部左邊或右邊，用一只手捏緊他的鼻孔，另一只手的拇指和食指掰開(kāi)嘴巴，如果掰不開(kāi)嘴，可用口對(duì)鼻人工呼吸，捏緊嘴，緊貼鼻孔吹氣。B深吸氣后，緊貼掰開(kāi)的嘴吹氣（也可隔一層紗布）吹氣和放松時(shí)，傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作，每5S一次（吹2S，放松3S），如傷者是小孩，只能小口吹少量的氣，以防肺泡破裂。（注意，胸部起伏的情況與大人或小孩正常呼吸時(shí)的情況相同）。第一章：事故應(yīng)急救援C救護(hù)人員換氣時(shí)，放松傷者的嘴和鼻，使其自動(dòng)呼氣。胸外心臟按壓人工呼吸法胸外心臟按壓人工呼吸是傷者心臟跳動(dòng)停止后采用的急救方法，應(yīng)使傷者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，操作方法如下：A救護(hù)人跪在傷者一側(cè)或騎在其腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。B掌根用力垂直向下（脊背方向）按壓，壓出心臟里面的血液，對(duì)成人應(yīng)壓陷下3——5cm（兒童和瘦弱者酌減），操作頻率要?jiǎng)蛩龠M(jìn)行，每分鐘按壓80次為宜。C按壓后，迅速全部放松，讓傷者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟，放松時(shí)掌根不得離開(kāi)胸壁。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人口呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后，吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓5次后，由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。按壓吹氣1min后，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5—7S時(shí)間內(nèi)完成，對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定，在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘再判一次，其判定時(shí)間仍不應(yīng)超過(guò)5—7S，必要時(shí)向醫(yī)院求救。第一章：事故應(yīng)急救援⑶骨折急救方法肢體骨折可來(lái)夾板、木棍、竹竿等將斷骨上下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定，若無(wú)固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一并綁起來(lái)，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。開(kāi)放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干凈布片或紗布覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。若在包扎傷口時(shí)骨折端已自行滑回創(chuàng)口內(nèi)，則到醫(yī)院后，須向負(fù)責(zé)醫(yī)生說(shuō)明。疑有頸椎傷，在使傷員平臥后，用沙土袋放置頭部?jī)蓚?cè)以使頸部固定不動(dòng)。腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在硬木板（或門(mén)板）上，并將腰椎軀干及兩下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。第一章：事故應(yīng)急救援⑷燒傷的急救方法應(yīng)立即將傷員救離火源?；鹧鏌齻麜r(shí)，應(yīng)立即脫去“火衣”，或就地打滾滅火。然后用消毒敷料或清潔衣服，被單簡(jiǎn)單包扎傷面，以防感染。被強(qiáng)酸強(qiáng)堿灼燒，為防止繼續(xù)腐蝕，應(yīng)立即用大量的水沖洗（切忌局部干擦），然后用中和劑洗滌和濕敷。在可能發(fā)生化學(xué)灼傷的車(chē)間應(yīng)設(shè)有常備的水源和必要的中和劑，遇有酸堿等腐蝕劑濺到皮膚上能夠就地處理，以免拖延時(shí)間造成嚴(yán)重的灼傷。第一章：事故應(yīng)急救援⑸化學(xué)物品中毒的急救方法A、氣體中毒：應(yīng)及時(shí)將傷員救離現(xiàn)場(chǎng)，搬至空氣新鮮、流通的地方，松開(kāi)領(lǐng)扣，緊身衣服和腰帶，以達(dá)到呼吸暢通，有利于毒物盡快排出，有條件時(shí)可吸氧氣，同時(shí)要保暖、靜臥并密切觀察傷者病情的變化。B、毒物灼傷：應(yīng)迅速換去傷者被污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（一般不能少于15—20分鐘），也可用“中和劑）（弱酸弱堿性溶液）清洗。對(duì)一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重?fù)p傷。C、口服非腐蝕性毒物：首先要催吐，其次要洗胃。緊急處理危及生命的中毒現(xiàn)象時(shí)，對(duì)心跳、呼吸停止者，要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時(shí)迅速轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。在轉(zhuǎn)送途中，要堅(jiān)持進(jìn)行搶救。第一章：事故應(yīng)急救援三、應(yīng)急電話：玉柴生產(chǎn)部安全環(huán)保主管領(lǐng)導(dǎo)電話：3229505玉柴生產(chǎn)部安全室電話：3227787（玉柴消防報(bào)警）電話：3229119桂南醫(yī)院急救電話：3288999玉林市急救中心電話：120玉林市火警電話：119第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度第一節(jié)：玉柴集團(tuán)安全、衛(wèi)生守則9、進(jìn)入廠區(qū)的一切機(jī)動(dòng)車(chē)輛，限速在10公里/小時(shí)以下，在廠區(qū)公路拐彎和進(jìn)入車(chē)間庫(kù)房限速在3公里/小時(shí)以下。車(chē)輛裝載物品必須扎牢固，不得散落劃掉出車(chē)外，自卸車(chē)禁止邊走邊起，邊走邊傾卸雜物和邊走邊落，裝運(yùn)垃圾不得邊走邊漏。10、嚴(yán)禁在班前、廠區(qū)、車(chē)間喝酒、下棋、打撲克、追逐打鬧，禁止帶小孩進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)域。11、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，搞好文明生產(chǎn)（定置管理），維護(hù)交通安全，不準(zhǔn)在交通要道、工場(chǎng)通道堆放物品，不準(zhǔn)亂倒污水、廢油以及工業(yè)廢渣和垃圾以防產(chǎn)生新的污染，不準(zhǔn)在工場(chǎng)內(nèi)停放自行車(chē)，不準(zhǔn)違章建筑和隨便侵占通道。12、加強(qiáng)要害重點(diǎn)部門(mén)的安全管理，遵守防火制度，廠區(qū)內(nèi)禁止流動(dòng)吸煙、庫(kù)房、車(chē)間禁止吸煙，所有車(chē)間工場(chǎng)和道路一律禁止亂扔煙頭。13、不準(zhǔn)在廠區(qū)、車(chē)間亂扔瓜皮果殼、雜物、廢紙等和踏踩綠化設(shè)施。第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度第二節(jié)：安全生產(chǎn)總則1、“安全生產(chǎn)，人人有責(zé)”。全體職工必須加強(qiáng)法制觀念，認(rèn)真執(zhí)行黨和國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)政策、法令、規(guī)定。嚴(yán)格遵守安全技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度。2、凡不符合安全生產(chǎn)要求、有嚴(yán)重危害的廠房、生產(chǎn)線和設(shè)備，職工有權(quán)向上級(jí)報(bào)告。遇有嚴(yán)重危及生產(chǎn)安全的情況，職工有權(quán)停止操作并及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)處理。3、入廠新工人和實(shí)習(xí)代培生臨時(shí)參加勞動(dòng)、變換工種及復(fù)工人員，未經(jīng)三經(jīng)安全教育和考試不合格者，不準(zhǔn)參加生產(chǎn)或單獨(dú)操作。電氣、起重、蒸氣鍋爐、受壓容器、焊接（切割）、壓力機(jī)械、司機(jī)、制冷作業(yè)、危險(xiǎn)化學(xué)品等特種作業(yè)均應(yīng)經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)和考試合格，憑證操作。外來(lái)參觀人員，接待部門(mén)應(yīng)組織安全教育。4、工作前，必須按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品，女工要把發(fā)辮放入帽內(nèi)，旋轉(zhuǎn)機(jī)床嚴(yán)禁戴手套操作；檢查設(shè)備和工作場(chǎng)地，排除故障和隱患；保證安全防護(hù)、信號(hào)保險(xiǎn)裝置齊全、靈敏、可靠；保持設(shè)備潤(rùn)滑及通風(fēng)良好；不準(zhǔn)帶小孩進(jìn)入工作場(chǎng)所；不準(zhǔn)穿拖鞋、裙子、赤腳、赤膊、敞衣、戴頭巾、圍巾等工作；上班前、班中不準(zhǔn)飲酒。第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度11、操作工必須熟悉其設(shè)備性能、工藝要求和設(shè)備操作規(guī)程。設(shè)備應(yīng)定人操作開(kāi)動(dòng)本工種以外的設(shè)備時(shí)，須進(jìn)行有關(guān)教育，經(jīng)批準(zhǔn)后方可操作。12、檢查修理機(jī)械、電氣設(shè)備時(shí)，必須建立“電工工作票和操作票制度”，必須掛停電警示牌，設(shè)人監(jiān)護(hù)。停電牌必須誰(shuí)掛誰(shuí)取，非本工作人員嚴(yán)禁區(qū)合閘。開(kāi)關(guān)在合閘前要細(xì)心檢查，確認(rèn)無(wú)人檢修時(shí)方準(zhǔn)合閘。13、各種安全防記裝置、照明、信號(hào)、監(jiān)測(cè)儀表、警戒標(biāo)記、防雷裝置等，不準(zhǔn)隨意拆除或非法占用。14、一切電氣、機(jī)械設(shè)備的金屬外殼和行車(chē)軌道等必須有可靠的接地或重復(fù)接地安全措施。非電器人員不準(zhǔn)裝修電器設(shè)備和線路。使用手持電動(dòng)工具必須絕緣可靠，有良好的接地或接零措施，并配備隔離變壓器，操作時(shí)應(yīng)戴絕緣手套。行燈和機(jī)床、鉗臺(tái)局部照明電壓不得超過(guò)36伏。容器內(nèi)和危險(xiǎn)潮濕地點(diǎn)不得超過(guò)12伏。15、高空作業(yè)必須扎好安全帶，戴好安全帽，不得穿硬底鞋。嚴(yán)禁投擲工具、材料等物件。16、對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射和腐蝕等物品，必須分類妥善存放，并設(shè)專人嚴(yán)格管理。易燃易爆等危險(xiǎn)場(chǎng)所，嚴(yán)禁吸煙和明火作業(yè)。不得在有毒，粉塵生產(chǎn)場(chǎng)所進(jìn)餐、飲水。第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度17、產(chǎn)生有害人體的氣體、液體、塵埃、渣滓、放射線、噪音的場(chǎng)所、生產(chǎn)線或設(shè)備，必須配置相應(yīng)的“三廢”處理裝置或安全保護(hù)措施，并保持良好有效。18、變、配電站、氧氣、乙炔中轉(zhuǎn)庫(kù)、空壓機(jī)站、發(fā)電機(jī)房、鍋爐房、油庫(kù)、危險(xiǎn)品庫(kù)等要害部門(mén)，非崗位人員非經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁入內(nèi)。19、各種消防器材、工具應(yīng)按消防規(guī)范設(shè)置齊全，不準(zhǔn)隨便動(dòng)用。安放地點(diǎn)周?chē)?，不得堆放其他物品?0、發(fā)生重大事故或惡性未遂事故時(shí)，要及進(jìn)搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并立即報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)。第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度第三節(jié)：從業(yè)人員的安全生產(chǎn)職責(zé)1、對(duì)本崗位安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)，規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。3、自覺(jué)嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度，不違間作業(yè)；在工作過(guò)程中做到“不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害，監(jiān)督他人不受傷害”四不傷害原則。4、嚴(yán)格遵守本崗位和所操作設(shè)備的安全生產(chǎn)操作規(guī)程，正確操作，精心作業(yè)。5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)和安全人員的指揮，做到不擅自離職守，認(rèn)真履行從業(yè)崗位安全生產(chǎn)職責(zé)。6、上崗前按規(guī)定著裝，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品。7、積極參加各項(xiàng)安全生產(chǎn)活動(dòng)和班組活動(dòng)，主動(dòng)提出安全生產(chǎn)改進(jìn)建議。參加本單位組織的安全生產(chǎn)培訓(xùn)并接受考核，按規(guī)定持證上崗。第二章：玉柴安全通則，安全生產(chǎn)規(guī)章制度8、認(rèn)真進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告；下班前必須做到