強(qiáng)生干式生化v350高級(jí)應(yīng)用培訓(xùn)幻燈片

V250常見應(yīng)用問題介紹李曉光美中互利公司2006Vitros250FrequentApplicationQuestionsKOP最關(guān)心的問題：結(jié)果是否準(zhǔn)確使用是否簡(jiǎn)便故障如何排除了解掌握：儀器狀態(tài)報(bào)警信息系統(tǒng)組件保養(yǎng)維護(hù)尋求支持檢查判定：儀器狀態(tài)定標(biāo)質(zhì)控試劑儲(chǔ)存標(biāo)本處理系統(tǒng)設(shè)置熟悉掌握：操作菜單系統(tǒng)功能快捷方式規(guī)范操作日常保養(yǎng)人員培訓(xùn)有效管理經(jīng)驗(yàn)交流技術(shù)支持干化學(xué)原理簡(jiǎn)介2006Vitros250FrequentApplicationQuestions干化學(xué)原理：干片類型干化學(xué)原理：比色/速率法（CM/RT）干片干化學(xué)原理：反射光度計(jì)原理反光度Dr濃度C入射光

反射光吸收光干化學(xué)原理：反射光度計(jì)原理反射光度計(jì)法： C=A0＋A1×GDr+A2×（GDr）K在反射原理中：直接測(cè)定的Dr為一定比例的反射光值，它為非線性曲線，但可用數(shù)學(xué)中的樣調(diào)函數(shù)將其轉(zhuǎn)換為能夠線性地反映樣品濃度的GDr。反光度Dr濃度C樣調(diào)函數(shù)1、2、、反光度GDr濃度CA0干化學(xué)原理：定標(biāo)原理SAV值：(SupplementaryAssignedValues)定標(biāo)液（人造液體）與新鮮人血清之間的差值補(bǔ)償。（由定標(biāo)盤提供）參考方法分析儀值增加了新鮮人血清補(bǔ)償差值后（實(shí)際應(yīng)用的曲線方程）定標(biāo)液響應(yīng)值（真正的定標(biāo)曲線）濃度1濃度2濃度3SAV1SAV2SAV3干化學(xué)原理：SAV值保證溯源性v250干式生化系統(tǒng)的日常管理

與常見應(yīng)用問題2006Vitros250FrequentApplicationQuestionsV250常見應(yīng)用問題：儀器狀態(tài)檢查、系統(tǒng)設(shè)置和日常保養(yǎng)試劑管理定標(biāo)質(zhì)控管理結(jié)果的核查與異常結(jié)果判定部分項(xiàng)目的常見應(yīng)用問題2006Vitros250FrequentApplicationQuestions一、儀器狀態(tài)檢查、系統(tǒng)設(shè)置和日常保養(yǎng)

v250的主要功能組件和操作菜單錯(cuò)誤報(bào)警信息儀器溫度、干濕度狀態(tài)鍵盤快捷功能鍵

v250日常保養(yǎng)

v250常用系統(tǒng)設(shè)置和診斷

KOP應(yīng)掌握的v250常見報(bào)警及其解決方法2006Vitros250FrequentApplicationQuestions儀器管理：V250組件前視圖3－－后備電池系統(tǒng)H－－反射計(jì)L－－線電壓選擇（MCB）N－－屏幕鍵盤/觸摸屏（控制系統(tǒng)）P－－打印機(jī)R－－環(huán)境控制（干片儲(chǔ)藏器%相對(duì)濕度）T－－干片夾條碼掃描器Q－－電路（計(jì)算機(jī)系統(tǒng)檢查）熱啟動(dòng)按鈕光圈調(diào)節(jié)撥桿儀器管理：V250組件俯視圖A1－－干片儲(chǔ)藏器--外圈（提供高%的相對(duì)濕度）A2－－干片儲(chǔ)藏器--內(nèi)圈（提供低%的相對(duì)濕度）D－－D1--干片傳送D2--吸頭定位器（干片傳送的一部分）E－－樣品加樣器F－－參比液加樣器G－－孵育盤J－－免疫沖洗液加樣器K－－K1--樣品架傳送K2--樣品架傳送鉤K3--樣品提供K4--容器中心對(duì)正系統(tǒng)K5--PSIDL－－L1--吸頭提供L2--混合杯架提供L3--稀釋液提供T－－干片盒的條碼掃描器Y－－電極測(cè)量器樣品編程編輯標(biāo)本加載\卸載標(biāo)本修改編程輸入病人資料顯示當(dāng)前編程刪除編程設(shè)定項(xiàng)目編組顯示下載信息干片裝載顯示干片庫(kù)存量打印干片庫(kù)存量顯示干片內(nèi)容裝載干片盒－手工批號(hào)輸入－按位置－新批號(hào)卸載干片盒－按項(xiàng)目\批號(hào)－按位置－所有空盒－所有機(jī)內(nèi)干片盒定標(biāo)編程創(chuàng)建定標(biāo)組確定定標(biāo)組內(nèi)容確認(rèn)特殊批號(hào)的定標(biāo)修改定標(biāo)組加載\卸載定標(biāo)組刪除定標(biāo)組中斷定標(biāo)程序顯示定標(biāo)數(shù)據(jù)定期保養(yǎng)日常保養(yǎng)－丟棄與補(bǔ)充－液體－參比液－稀釋液－免疫沖洗液周保養(yǎng)需求時(shí)的保養(yǎng)環(huán)境監(jiān)測(cè)顯示每個(gè)組件的溫度顯示相對(duì)濕度顯示環(huán)境溫度顯示電源電壓值質(zhì)控顯示\修改QC結(jié)果打印QC圖保存QC統(tǒng)計(jì)觀察累積的QC統(tǒng)計(jì)設(shè)定QC文件參數(shù)顯示定標(biāo)歷史查詢結(jié)果監(jiān)測(cè)結(jié)果觀察結(jié)果記錄修改結(jié)果記錄增加從其它儀器得到的結(jié)果輸入和修改病人資料報(bào)告－重新打?。尚聢?bào)告－刪除－觀察/修改舊報(bào)告－存檔－恢復(fù)存檔數(shù)據(jù)觀察文件內(nèi)容儀器管理：主屏幕對(duì)話菜單狀態(tài)顯示和報(bào)警信息儀器組件狀態(tài)儀器工作狀態(tài)報(bào)警信息和類型數(shù)據(jù)傳輸狀態(tài)在錯(cuò)誤報(bào)警記錄屏幕的右側(cè)，是報(bào)警級(jí)別選項(xiàng)（ALERTLEVEL）靶標(biāo)，共分5級(jí)：TRANSIENT暫時(shí)性錯(cuò)誤報(bào)警，系統(tǒng)將自動(dòng)糾正恢復(fù)。ATTENTION提示性錯(cuò)誤報(bào)警，主要包括溫度、干濕度等環(huán)境控制超限； 干片數(shù)量不足，干片批號(hào)切換等，以及非正常關(guān)機(jī)等各種 相關(guān)操作錯(cuò)誤報(bào)警等。ACTION操作性錯(cuò)誤報(bào)警，主要包括標(biāo)本檢測(cè)和報(bào)告結(jié)果過程中所出現(xiàn) 的程序性錯(cuò)誤報(bào)警，如取樣、加樣錯(cuò)誤；底物耗盡；結(jié)果超范 圍；及打印機(jī)掉線等。MALFUNCTION故障性錯(cuò)誤報(bào)警，由于系統(tǒng)某個(gè)機(jī)械動(dòng)作未能到位導(dǎo)致任 務(wù)失敗而產(chǎn)生的故障性錯(cuò)誤報(bào)警。兩個(gè)連續(xù)的相同CODE的 ACTION報(bào)警會(huì)自動(dòng)升級(jí)為MALFUNCTION報(bào)警。系統(tǒng)可能 采取保護(hù)性停止動(dòng)作，等待操作人員檢查、排除故障或阻 礙因素，并進(jìn)行初始化。SHUTDOWN關(guān)機(jī)性錯(cuò)誤報(bào)警，請(qǐng)保持原狀態(tài)勿動(dòng)，記錄故障信息并盡快 與維修工程師聯(lián)系。點(diǎn)擊

INITIALIZE（初始化），系統(tǒng)將進(jìn)行有關(guān)組件或整體復(fù)位自檢。儀器管理：查看儀器的錯(cuò)誤報(bào)警信息錯(cuò)誤代碼（CODE：XXX，用3個(gè)字符表示）

儀器管理：v250環(huán)境監(jiān)測(cè)菜單環(huán)境監(jiān)測(cè)顯示各組件的溫度顯示相對(duì)濕度顯示環(huán)境溫度顯示電源電壓值儀器管理：環(huán)境指標(biāo)參考范圍電源電壓參考范圍F1幫助信息

F2干片儲(chǔ)存量查詢F3上架標(biāo)本狀態(tài)

F4系統(tǒng)設(shè)定參數(shù)，電極參比液、免疫沖洗液用量計(jì)數(shù)Esc 返回上一級(jí)屏幕菜單PrtSc（PrintScreen）打印當(dāng)前屏幕顯示信息Enter 回車確認(rèn)鍵盤快捷鍵鍵盤功能鍵有用的快捷功能鍵儀器管理：V250日常保養(yǎng)菜單日常保養(yǎng)顯示儀器日常保養(yǎng)－－丟棄的與添加的－－液體－參比液－稀釋液－免疫沖洗液周保養(yǎng)顯示儀器的周保養(yǎng)－－清潔－－檢查需要時(shí)的保養(yǎng)顯示儀器需要時(shí)的保養(yǎng)－－更換－－清潔－－校正參數(shù)KOP需了解的v250常見系統(tǒng)設(shè)置和診斷方法測(cè)試項(xiàng)目基本設(shè)置燈泡電壓檢測(cè)白壓片反射均一度檢測(cè)定標(biāo)盤升級(jí)和定標(biāo)物批號(hào)選擇報(bào)告輸出設(shè)置自動(dòng)稀釋設(shè)置其它有用的設(shè)置2006Vitros250FrequentApplicationQuestions儀器管理：系統(tǒng)選項(xiàng)設(shè)置功能選項(xiàng)顯示/修改項(xiàng)目設(shè)置參數(shù)系數(shù)和范圍附加項(xiàng)目設(shè)置顯示/修改每個(gè)項(xiàng)目的稀釋數(shù)據(jù)顯示/修改定標(biāo)參數(shù)選擇定標(biāo)液批號(hào)顯示定標(biāo)液的增補(bǔ)函數(shù)值裝載定標(biāo)磁盤備份磁盤－QC/設(shè)置/定標(biāo)數(shù)據(jù)－病人結(jié)果存檔恢復(fù)磁盤－QC/設(shè)置/定標(biāo)數(shù)據(jù)從軟盤將文件復(fù)制到硬盤上或反之顯示軟盤或硬盤上的目錄重新命名文件格式化磁盤復(fù)制內(nèi)容選擇報(bào)告和打印機(jī)通道設(shè)定外設(shè)的聯(lián)機(jī)狀態(tài)顯示/修改白/黑參考校正系數(shù)開/閉干片處理組件修改加樣滴數(shù)－步數(shù)/樣本滴數(shù)－樣本容器選擇－步數(shù)/參比液滴數(shù)－步數(shù)/免疫沖洗液滴數(shù)設(shè)置/打印工作量統(tǒng)計(jì)清除/打印當(dāng)前/累積的干片用量計(jì)數(shù)器重新設(shè)定儀器的日期和時(shí)間開/閉數(shù)據(jù)記錄儀儀器設(shè)置－狀態(tài)控制臺(tái)－條碼掃瞄器（如果有）－稀釋架－項(xiàng)目報(bào)告指令－實(shí)驗(yàn)室電腦設(shè)置－實(shí)驗(yàn)室報(bào)告設(shè)置－打印機(jī)報(bào)告設(shè)置－病人報(bào)告設(shè)置－樣本編程記憶－結(jié)果記錄記憶－儀器名稱設(shè)置－語(yǔ)言設(shè)置儀器管理：選項(xiàng)設(shè)置項(xiàng)目參數(shù)設(shè)置線性、分析范圍查詢自動(dòng)稀釋設(shè)置定標(biāo)設(shè)置報(bào)告派發(fā)設(shè)置干片用量匯總定標(biāo)盤備份了解儀器狀態(tài)：檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)置單位和小數(shù)點(diǎn)精度用戶相關(guān)調(diào)整參數(shù)儀器管理：系統(tǒng)診斷功能目的：檢測(cè)燈泡和光路的當(dāng)前狀態(tài)。要求：340nm到680nm的8個(gè)波長(zhǎng)所測(cè)得的反射計(jì)電壓值最大值不超過8.5V，最小值不低于2.7V（某波長(zhǎng)的電壓過低時(shí)，系統(tǒng)將會(huì)報(bào)警）。DIAGNOSTICS→SETUP/ADJUSTMENT→REFLECTOMETERIRIS→START→輸入“N”，Enter（請(qǐng)務(wù)必選擇NO）→屏幕顯示當(dāng)前電壓最大值及其波長(zhǎng)→START，打開右前蓋，調(diào)節(jié)光圈大小，并觀察電壓值變化。請(qǐng)將其調(diào)至8.0-8.5V，或調(diào)至最大光圈（由于光路蒙塵或燈泡衰減，可能達(dá)不到8.0V）→DONE→屏幕顯示8個(gè)波長(zhǎng)所對(duì)應(yīng)的當(dāng)前電壓值→點(diǎn)擊鍵盤右上角“屏幕打印鍵”（printscr），打印并保留數(shù)據(jù)?！鶵ETURN，直至退出診斷模式，系統(tǒng)將自動(dòng)開始初始化復(fù)位。檢測(cè)反射計(jì)電壓值和調(diào)節(jié)反射計(jì)光圈：目的：檢測(cè)孵育盤防蒸發(fā)蓋（白壓片）的反射率和均一度要求：反射值越大越好；偏差范圍（Range）小于0.02為佳，若大于0.04，應(yīng)及時(shí)清洗或更換白壓片。注意：清洗時(shí)請(qǐng)用清水和棉花小心擦拭白壓片上的圓形凹面，不要用棉簽，應(yīng)避免劃傷塑料白壓片的表面；隨機(jī)配備了2套壓片。應(yīng)將白壓片整套更換，避免交叉互換混用。DIAGNOSTICS→PERFORMANCETESTS→INCUBATOR→PADREFLECTANCE→START→系統(tǒng)運(yùn)行檢測(cè)后，屏幕將顯示最大(Max)、最小(Mini)反射值、偏差范圍(Range)、平均反射值（Mean）等→DISPLAYMOREDATA，可列表顯示孵育盤上23個(gè)位置的白壓片反射率測(cè)定值，為清潔單個(gè)白壓片提供數(shù)據(jù)參照。→RETURN，直至退出診斷模式，系統(tǒng)將自動(dòng)開始初始化復(fù)位。檢測(cè)孵育盤防蒸發(fā)蓋的反射率參數(shù)：KOP應(yīng)掌握的v250常見報(bào)警及其解決方法

550、55K提示干片即將耗盡；552、553提示參比液即將耗盡

3RV提示檢查更新保濕劑；3R9提示檢查更新干燥劑

6B9、6BG提示檢查更新參比液及其吸頭、注意離子干片復(fù)溫、檢查定標(biāo)質(zhì)控狀態(tài)

F42、F0C檢查參比液及其吸頭，重新安裝ERF吸頭

L1C檢查空TIP架丟棄狀態(tài)

L2A檢查混合杯（mixingcup）裝載和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，常在重啟動(dòng)后出現(xiàn)

EAX檢查清潔標(biāo)本吸樣尖嘴部分，EA*注意標(biāo)本離心，清潔吸頭架軌道部分

EAU檢查干片彈夾

K2C標(biāo)本架卡架，清潔標(biāo)本架及其運(yùn)行通道

D2B比色/速率法卡片；G43離子卡片；G11孵育盤卡盤；倒廢片并檢查清潔退片通道

D05清潔TipLocator組件傳感器

AD1－AG1裝/卸彈夾卡彈夾，檢查裝/卸載門處，取出被卡彈夾

9D*某波長(zhǎng)電壓過低或不穩(wěn)，檢查燈泡電壓，清潔透鏡，或更換燈泡2006Vitros250FrequentApplicationQuestions二、試劑管理干片的儲(chǔ)存和復(fù)溫干片的機(jī)內(nèi)庫(kù)存信息（試劑批號(hào)、可用數(shù)量、定標(biāo)狀態(tài)、上機(jī)時(shí)間）干片批號(hào)轉(zhuǎn)換和定標(biāo)曲線的選擇干片用量統(tǒng)計(jì)2006Vitros250FrequentApplicationQuestions試劑管理：干片查詢、裝/載菜單干片庫(kù)存清單顯示干片庫(kù)存清單－－項(xiàng)目－－干片數(shù)量－－批號(hào)－－批號(hào)狀態(tài)打印干片庫(kù)存清單干片儲(chǔ)藏器內(nèi)容按儲(chǔ)藏器顯示干片庫(kù)存清單－－所占槽位號(hào)碼－－項(xiàng)目－－干片數(shù)量－－批號(hào)－－干片盒狀態(tài)－－干片盒已上機(jī)天數(shù)裝載：按位置手工干片盒裝載選擇要裝載的槽位選擇要裝載的儲(chǔ)藏器手工批號(hào)輸入－－手工輸入干片盒信息－項(xiàng)目名稱－干片盒的8位數(shù)批號(hào)裝載：手工批號(hào)輸入手工干片盒裝載手工輸入干片盒信息－項(xiàng)目名稱－干片盒的8位數(shù)批號(hào)裝載：新批號(hào)向使用中的相同項(xiàng)目的干片儲(chǔ)備中增加新代號(hào)的干片－－自動(dòng)裝載－－按位置－－手工批號(hào)輸入顯示每個(gè)干片儲(chǔ)藏器中所允許的項(xiàng)目清單卸載：按項(xiàng)目/批號(hào)手工卸載按項(xiàng)目名稱卸載按批號(hào)卸載卸載：按位置手工卸載按干片儲(chǔ)藏器位置卸載卸載：全部空的干片盒手工卸載從兩個(gè)干片儲(chǔ)藏器中卸載全部空的干片盒卸載：按儲(chǔ)藏器卸載全部的干片盒手工卸載按儲(chǔ)藏器卸載全部干片盒選擇儲(chǔ)藏器將其清空干片上機(jī)信息查詢：干片庫(kù)存量干片上機(jī)信息查詢：干片貯存信息試劑管理：干片量匯總統(tǒng)計(jì)工作量和使用量報(bào)告打印工作量報(bào)告清除工作量報(bào)告設(shè)定工作量單位和病人默認(rèn)值打印和/或清除當(dāng)前干片使用量計(jì)數(shù)值打印和/或清除累積干片使用量計(jì)數(shù)值干片用量統(tǒng)計(jì)報(bào)告：掌握干片用量，指導(dǎo)訂貨周期了解定標(biāo)頻率；了解廢片率，改善標(biāo)本處理、儀器保養(yǎng)三、定標(biāo)質(zhì)控管理定標(biāo)管理和信息查詢質(zhì)控管理

質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)范圍ROM

工作均值和SD

室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)控2006Vitros250FrequentApplicationQuestions定標(biāo)管理規(guī)范的定標(biāo)操作定標(biāo)盤升級(jí)定標(biāo)液批號(hào)選擇與核實(shí)正確的復(fù)溶操作定標(biāo)編程與執(zhí)行定標(biāo)后及時(shí)運(yùn)行質(zhì)控，依據(jù)廠家質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)表評(píng)價(jià)定標(biāo)效果，并觀察穩(wěn)定性定標(biāo)信息查詢定標(biāo)曲線切換2006Vitros250FrequentApplicationQuestions查詢定標(biāo)結(jié)果：REVIEWRESULTS→MONITORRESULTS→點(diǎn)擊屏幕右下方的CALIBRATIONRESULTS，查看當(dāng)前定標(biāo)結(jié)果→點(diǎn)擊PAGEUP或PAGEDOWN翻頁(yè)。查詢當(dāng)前定標(biāo)參數(shù)：OPTIONS→輸入密碼，Enter→CALPARAMS→CURRENTCALPARAMS，顯示當(dāng)前定標(biāo)參數(shù)查詢定標(biāo)歷史：QUALITYCONTROL→鍵盤點(diǎn)擊Enter→CALIBRATIONHISTORY→點(diǎn)選項(xiàng)目，查看該項(xiàng)目的定標(biāo)歷史記錄，按干片批號(hào)和定標(biāo)日期排列查詢定標(biāo)數(shù)據(jù)定標(biāo)管理和相關(guān)信息查詢批號(hào)轉(zhuǎn)換記錄查詢定標(biāo)曲線切換與激活當(dāng)前定標(biāo)參數(shù)查詢?cè)O(shè)置質(zhì)控管理質(zhì)控品分類質(zhì)控文件的設(shè)定

質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)范圍ROM

工作均值和SD

質(zhì)控結(jié)果分析

室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)控2006Vitros250FrequentApplicationQuestionsVITROS質(zhì)控品分類常用質(zhì)控物1、PVI/PVII 常規(guī)質(zhì)控品（常規(guī)項(xiàng)目）2、LIQPVI/LIQPVII 液態(tài)質(zhì)控品（NH3、PROT）3、ISOPVI/ISOPVII 同工酶質(zhì)控品（CK、CK-MB）特殊質(zhì)控物：4、TDMPVI/TDMPVII/TDMPVIII藥物濃度質(zhì)控品5、CRPPVI/CRPPVII C反應(yīng)蛋白質(zhì)控品（CRP）6、UPROPVI/UPROPVII 尿蛋白質(zhì)控品（UPRO）質(zhì)控管理菜單觀察和修改質(zhì)控結(jié)果觀察每一個(gè)質(zhì)控液體和化學(xué)項(xiàng)目文件刪除不一致的數(shù)據(jù)點(diǎn)打印圖表或保存統(tǒng)計(jì)通過數(shù)據(jù)縮減，將數(shù)據(jù)點(diǎn)保存到時(shí)間段內(nèi)（如：按月保存）打印質(zhì)控圖－－個(gè)別圖表－－劃分同一天內(nèi)的選定時(shí)間段內(nèi)的全部數(shù)據(jù)點(diǎn)進(jìn)行作圖－－日常圖表－－劃分每日內(nèi)選定時(shí)間段內(nèi)的均值和范圍進(jìn)行作圖觀察累積的統(tǒng)計(jì)量觀察保存的數(shù)據(jù)合并兩個(gè)或更多的保存數(shù)據(jù)時(shí)間段到一個(gè)單一的，或更大的時(shí)間段內(nèi)設(shè)置質(zhì)控文件參數(shù)建立一個(gè)質(zhì)控液文件修改質(zhì)控文件號(hào)碼建立或修改一個(gè)質(zhì)控液的項(xiàng)目選擇建立或修改一個(gè)質(zhì)控液中每一個(gè)項(xiàng)目的均值和平均差－－從所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)點(diǎn)中自動(dòng)計(jì)算出－－手工輸入定標(biāo)歷史觀察每個(gè)項(xiàng)目前十次已通過的定標(biāo)－－定標(biāo)液的反應(yīng)值－－定標(biāo)參數(shù)質(zhì)控文件的設(shè)立和管理EDITQCFLUIDIDTESTSELECTIONBASELINEDATASETUPQCFILEPARAMETERS編輯質(zhì)控液名稱（包括代號(hào)、批號(hào)、有效期）確定各質(zhì)控液所包含的項(xiàng)目設(shè)定各質(zhì)控液的限定數(shù)據(jù)（包括均值、標(biāo)準(zhǔn)差）QC1A23722002.07.31.QC2B23742002.07.31.QC4Y17722002.06.30.QC3X17712002.06.30.例如：限定范圍中值：MVITROS質(zhì)控范圍的設(shè)立如何理解與設(shè)定質(zhì)控的均值（M）與標(biāo)準(zhǔn)差（SD）。兩種方式：自動(dòng)計(jì)算與手工輸入自動(dòng)計(jì)算室內(nèi)質(zhì)控用于評(píng)價(jià)該儀器的穩(wěn)定性手工輸入室間質(zhì)控衡量該儀器的穩(wěn)定性與準(zhǔn)確性兩者的區(qū)別與實(shí)際意義見下圖：質(zhì)控的監(jiān)控-2SD-1SDM1SD2SD-2SD-1SDM1SD2SD自動(dòng)計(jì)算:手工輸入:M=自動(dòng)計(jì)算SD=自動(dòng)計(jì)算M=手工輸入（廠家）SD=手工輸入（廠家）同時(shí)自動(dòng)計(jì)算出：M1=自動(dòng)計(jì)算SD1=自動(dòng)計(jì)算M1M=M1SD=SD1室內(nèi)質(zhì)控室內(nèi)質(zhì)控+室間質(zhì)控室內(nèi)質(zhì)控的意義儀器狀態(tài)是否穩(wěn)定定標(biāo)數(shù)據(jù)干片環(huán)境條件燈泡室內(nèi)質(zhì)控穩(wěn)定M廠家范圍用戶–1用戶–2用戶–3用戶–4室間質(zhì)控的意義2SD11SD1M12SD41SD4M42SD21SD2M22SD31SD3M3質(zhì)控圖的打印要求

分段打印

※區(qū)分質(zhì)控液的批號(hào)

※區(qū)分干片的代號(hào)

※區(qū)分定標(biāo)（曲線）以及儀器保養(yǎng)時(shí)間※核查并整理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù) （確定時(shí)間段、刪除錯(cuò)誤數(shù)點(diǎn)） ※分別打印單點(diǎn)質(zhì)控圖以及日常質(zhì)控圖質(zhì)控圖的打印由質(zhì)控圖的變化趨勢(shì)可獲得如下信息： 1、現(xiàn)用質(zhì)控品的穩(wěn)定及保存周期 2、定標(biāo)曲線的穩(wěn)定程度 3、儀器穩(wěn)定情況 4、光路系統(tǒng)的保養(yǎng)周期質(zhì)控圖的分析質(zhì)控結(jié)果OK病人結(jié)果OK儀器狀態(tài)OK定標(biāo)OK干片OK質(zhì)控決定一切四、結(jié)果的核查與異常結(jié)果判定常見的影響結(jié)果因素了解結(jié)果標(biāo)記和報(bào)警信息標(biāo)本稀釋核查定標(biāo)質(zhì)控情況與其他標(biāo)本測(cè)定結(jié)果比較混合標(biāo)本復(fù)測(cè)了解常見的標(biāo)本干擾情況2006Vitros250FrequentApplicationQuestions結(jié)果影響因素與幫助信息來源：獲得幫助信息：查詢方法學(xué)手冊(cè)查詢SOP文件通過屏幕菜單查詢：環(huán)境監(jiān)測(cè)信息干片裝載信息屏幕監(jiān)測(cè)結(jié)果信息錯(cuò)誤報(bào)警信息質(zhì)控管理信息選項(xiàng)設(shè)置信息電話尋求技術(shù)支持標(biāo)本處理：離心、抗凝劑、稀釋處理溶血、脂血、黃疸、其它干擾因素儀器狀態(tài)：環(huán)境溫度/干濕度保持、日常保養(yǎng)維護(hù)記錄結(jié)果標(biāo)注信息、錯(cuò)誤報(bào)警信息燈泡電壓值、白壓片反射均一度試劑儲(chǔ)存：保存溫度、試劑效期、試劑復(fù)溫上機(jī)時(shí)間、余量查詢定標(biāo)質(zhì)控：定標(biāo)物/質(zhì)控物批號(hào)、干片世代號(hào)復(fù)溶操作、分裝凍存、定標(biāo)操作定標(biāo)信息查詢、批號(hào)轉(zhuǎn)換記錄質(zhì)控結(jié)果、質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)表（ROM與SD）系統(tǒng)設(shè)置：?jiǎn)挝辉O(shè)置、定標(biāo)曲線轉(zhuǎn)換、用戶調(diào)整參數(shù)線性范圍和分析范圍、LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸常見影響結(jié)果情況舉例：環(huán)境干濕度

SS1濕度長(zhǎng)時(shí)間超標(biāo)，K＋將報(bào)無結(jié)果，伴隨6B9/6BG報(bào)警；

SS2濕度長(zhǎng)時(shí)間超標(biāo)，ALT等結(jié)果將偏低；干片回溫

Na＋需要復(fù)溫2小時(shí)后才能拆開包裝，未正確將導(dǎo)致干片受潮，報(bào)無結(jié)果，伴隨6B9/6BG報(bào)警；參比液陳舊參比液需及時(shí)更換，陳舊參比液將導(dǎo)致Na＋/Cl－結(jié)果偏低；

ERF小吸頭應(yīng)每天更換，參比液密封蓋應(yīng)定期清洗；2006Vitros250FrequentApplicationQuestions環(huán)境干濕度超標(biāo)對(duì)結(jié)果的影響干片貯存器1（SS1，外圈，黃標(biāo)干片）－－保濕劑保濕劑為吸附飽和鹽溶液的濾紙墊，可平衡貯存器內(nèi)濕度。在冬季干燥時(shí)補(bǔ)充水分，超標(biāo)時(shí)需少量滴加水；在夏季潮濕時(shí)吸收水分，超標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)更換烘干。濕度超標(biāo)時(shí)，K最易受潮失效，不出結(jié)果，出現(xiàn)223報(bào)警，需更換新彈夾，并及時(shí)改善干濕度。干片貯存器2（SS2，內(nèi)圈，白標(biāo)干片）－－干燥劑干燥劑為包裝好的復(fù)合硅膠粒，可吸收貯存器內(nèi)水分。在夏季潮濕時(shí)易超標(biāo)，應(yīng)及時(shí)更換烘干。濕度超標(biāo)時(shí)，ALT/AST/GLU/ECO2/LIPA等易受潮失效，結(jié)果出現(xiàn)較大偏差，需更換新彈夾測(cè)試，并及時(shí)改善干濕度。2006Vitros250FrequentApplicationQuestions結(jié)果核查與異常結(jié)果判定思路查詢屏幕監(jiān)測(cè)結(jié)果標(biāo)記（MonitorResultFlags），初步判定異常原因如：>/</*；NoResult標(biāo)注（ME、PF、OR、AR、DP、IT等）查詢儀器狀態(tài)（干濕度報(bào)警、干片余量、參比液余量、ERF吸頭更換記錄等）根據(jù)情況進(jìn)行標(biāo)本復(fù)測(cè)標(biāo)本稀釋測(cè)定運(yùn)行質(zhì)控或檢查近期定標(biāo)質(zhì)控情況

與其他標(biāo)本的測(cè)定結(jié)果相比較選用一個(gè)有結(jié)果的標(biāo)本進(jìn)行混合標(biāo)本復(fù)測(cè)排除常見的標(biāo)本干擾情況：溶血/脂血/黃疸標(biāo)本； 輸液時(shí)或用藥后采血； 可能存在生化級(jí)聯(lián)反應(yīng)的中間產(chǎn)物干擾； 其它標(biāo)本相關(guān)的特