護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)手冊

TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"填表說明 2\o"CurrentDocument"護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo) 3\o"CurrentDocument"護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1 7\o"CurrentDocument"護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2 19導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3 31\o"CurrentDocument"查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收表-4 43急救藥品完好率統(tǒng)計(jì)表-5 55急救器材完好率數(shù)據(jù)統(tǒng)表-6 79\o"CurrentDocument"護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)表-7 91\o"CurrentDocument"護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)表-8 92\o"CurrentDocument"護(hù)理不良事件統(tǒng)計(jì)表-9 93填表說明護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測手冊，按照四川省“護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)”，結(jié)合我院實(shí)際，建立了我院20項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。1、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)編號1、2、3、18、19為護(hù)理部每年收集統(tǒng)計(jì)一次。2、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)編號4至13為科室每月統(tǒng)計(jì)1次，護(hù)理部每季度統(tǒng)計(jì)一次。3、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)編號14至17每月科室統(tǒng)計(jì)一次。4、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)編號20每季度或根據(jù)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。5、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表1、2、3為每日按收集報(bào)表要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。6、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集報(bào)表4、5、6為每周進(jìn)行檢查1次，月底進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。7、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集報(bào)表7、8為每月按表的項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。8、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集報(bào)表9發(fā)生后及時(shí)進(jìn)行登記。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)編號指標(biāo)名稱指標(biāo)定義及判斷依據(jù)選擇對象計(jì)算公式收集方法1護(hù)患比統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供服務(wù)的護(hù)士數(shù)量與住院患者數(shù)量的比值全院護(hù)士數(shù)與住院患者護(hù)患比=統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供服務(wù)的護(hù)士數(shù)?住院患者數(shù)某天在崗注冊護(hù)士住院患者數(shù)2普通病房護(hù)患比統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供服務(wù)的普通病房護(hù)士數(shù)量與普通病房住院患者數(shù)量的比值全院普通病房護(hù)士及在普通病房的住院患者普通病房護(hù)患比=統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供服務(wù)的普通病房護(hù)士數(shù)量?普通病房住院患者數(shù)某天普通病房在號數(shù)；當(dāng)天普通病房數(shù)3手術(shù)室間護(hù)比統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供服務(wù)的在崗注冊手術(shù)室護(hù)士人數(shù)與手術(shù)間數(shù)量的比值手術(shù)室手術(shù)間護(hù)比=提供服務(wù)的在崗注冊手術(shù)室護(hù)士人數(shù)?手術(shù)間數(shù)量某天手術(shù)室在崗數(shù)；現(xiàn)場查看醫(yī)用4入院6小時(shí)跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）患者入院6小時(shí)內(nèi)完成跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估人數(shù)與住院患者人數(shù)的比值所有住院患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)患者入院6小時(shí)評估率（％）=患者入院6小時(shí)內(nèi)完成跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估例數(shù)：抽查患者總例數(shù)乂100%現(xiàn)場隨機(jī)抽查住用小時(shí)內(nèi)跌倒/墜床估例數(shù)5住院患者跌倒/墜床發(fā)生率（％0）患者在住院期間發(fā)生跌倒/墜床的人數(shù)與住院患者總床日數(shù)的比值。跌倒是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。按國際疾病分類（ICD10）對跌倒的分類，包括以下兩類：①從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落：②同一平面的跌倒。所有住院患者住院患者跌倒/墜床發(fā)生率（％。）=跌倒/墜床發(fā)生人數(shù)?住院患者總床日數(shù)X1000%。1.根據(jù)不良事件上病歷篩查跌倒/墜12.統(tǒng)計(jì)同期全院患床日數(shù)，總床日數(shù)天住院人數(shù)+當(dāng)月?數(shù)3

編號指標(biāo)名稱指標(biāo)定義及判斷依據(jù)選擇對象計(jì)算公式收集方法6住院高風(fēng)險(xiǎn)患者跌倒/墜床發(fā)生率（%0）住院期間發(fā)生跌倒/墜床的高風(fēng)險(xiǎn)患者人數(shù)與高風(fēng)險(xiǎn)患者人數(shù)的比值；判斷依據(jù)：1.跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)是指具有跌倒史、步態(tài)問題或使用輔助裝置、服用相關(guān)藥物、精神狀態(tài)異常、尿頻或經(jīng)常如廁或其它危險(xiǎn)因素等患者；2.使用跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表得分三4分的患者住院跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者高風(fēng)險(xiǎn)患者跌倒/墜床發(fā)生率（％）=高風(fēng)險(xiǎn)患者跌倒/墜床發(fā)生人數(shù)?評估屬高風(fēng)險(xiǎn)患者總床日數(shù)乂1000%.根據(jù)不良事件.病歷篩查跌倒/墜1.根據(jù)護(hù)理病歷二跌倒三45分存在跌風(fēng)險(xiǎn)人數(shù)7住院患者跌倒/墜床傷害程度率（分別統(tǒng)計(jì)各級占的比例）（％）在住院期間發(fā)生11級-0級傷害的跌倒/墜床患者人數(shù)與所有跌倒患者人數(shù)的比值。0級：事件在執(zhí)行前被制止；1級：事件發(fā)生并已執(zhí)行，但未造成傷害；II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅、擦傷、淤青）；III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；W級：死亡（造成患者死亡）住院患者或高風(fēng)險(xiǎn)患者住院患者跌倒/墜床傷害率=有1級-W級傷害的跌倒/墜床人數(shù)：跌倒/墜床總?cè)藬?shù)乂100%.根據(jù)不良事件.病歷篩查有I級-跌倒/墜床人數(shù).跌倒/墜床總?cè)?入院6小時(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估率（％）患者入院6小時(shí)內(nèi)完成壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估人數(shù)與住院患者人數(shù)的比值；壓瘡危險(xiǎn)因素評估表：Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評估表所有住院患者入院6小時(shí)患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估率（％）=患者入院8小時(shí)內(nèi)完成壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估人數(shù)?抽查患者總?cè)藬?shù)乂100%現(xiàn)場隨機(jī)抽查住用小時(shí)內(nèi)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評4

編號指標(biāo)名稱指標(biāo)定義及判斷依據(jù)選擇對象計(jì)算公式收集方法9住院患者壓瘡發(fā)生率（％0）住院期間發(fā)生一處或多處壓瘡的患者人數(shù)與住院患者總床日數(shù)的比值所有住院患者住院患者壓瘡發(fā)生率（％。）=有一處或多處壓瘡的患者人數(shù)?患者住院總床日數(shù)乂1000%。1.根據(jù)不良事件報(bào)病歷篩查壓瘡發(fā)生2.統(tǒng)計(jì)同期全院患床日數(shù)10高風(fēng)險(xiǎn)患者壓瘡發(fā)生率（％）住院期間發(fā)生壓瘡的高風(fēng)險(xiǎn)患者人數(shù)；采用Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評估表，分值屬高風(fēng)險(xiǎn)患者。所有住院高風(fēng)險(xiǎn)患者高風(fēng)險(xiǎn)患者壓瘡發(fā)生率（％）=高風(fēng)險(xiǎn)患者發(fā)生壓瘡人數(shù):評估屬高風(fēng)險(xiǎn)患者總床日數(shù)乂1000%1.根據(jù)不良事件報(bào)歷篩查入院時(shí)BW12分發(fā)生壓瘡2.統(tǒng)計(jì)同期入用評分W12分的存風(fēng)險(xiǎn)患者人數(shù)11住院患者手術(shù)室壓瘡發(fā)生率（%）指患者在接受手術(shù)過程中局部組織受壓導(dǎo)致壓瘡的患者人數(shù)與手術(shù)患者人數(shù)的比值所有手術(shù)患者患者手術(shù)室壓瘡發(fā)生率（％）=有一處或多處壓瘡的手術(shù)患者人數(shù)：住院手術(shù)患者總?cè)藬?shù)X100%.根據(jù)不良事件報(bào)病歷篩查手術(shù)室壓人數(shù).統(tǒng)計(jì)同期手術(shù)患12入院2小時(shí)ADL評估率（按照護(hù)理分級）（％）采用ADL評估量表2小時(shí)內(nèi)完成人口匕評估的患者人數(shù)與住院患者數(shù)的比值所有住院患者入院患者2小時(shí)ADL評估率（%）=入院2小時(shí)內(nèi)完成評估的患者人數(shù)?抽查患者總?cè)藬?shù)X100%1.根據(jù)護(hù)理病歷篩息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)某天住2小時(shí)內(nèi)完成AD數(shù)2.從信息系統(tǒng)天住院患者人數(shù)13住院患者疼痛評估率（％）疼痛評估量表：面部表情疼痛評分量表所有住院患者住院患者疼痛評估率（％）=單位時(shí)間內(nèi)完成疼痛評估患者數(shù)?抽查患者總?cè)藬?shù)乂100%現(xiàn)場隨機(jī)抽查住院位時(shí)間內(nèi)完成疼痛數(shù)14給藥差錯(cuò)/錯(cuò)誤發(fā)生率（％。）或發(fā)生例數(shù)（例）藥物使用過程中發(fā)生的任何藥物錯(cuò)誤事件，包括：調(diào)配錯(cuò)誤、發(fā)藥錯(cuò)誤、給藥錯(cuò)誤（給藥時(shí)間、給藥途徑、給藥方法、滴速等）所有使用藥物治療的住院患者給藥差錯(cuò)/錯(cuò)誤發(fā)生率（％。）=患者使用藥物錯(cuò)誤發(fā)生例數(shù):住院患者人數(shù)乂1000%。；或：患者使用藥物錯(cuò)誤的發(fā)生例次/月1.根據(jù)不良事件上給藥錯(cuò)誤發(fā)生次數(shù)2.統(tǒng)計(jì)同期住院患

編號指標(biāo)名稱指標(biāo)定義及判斷依據(jù)選擇對象計(jì)算公式收集方法15插管患者非計(jì)劃拔管率/例次（％。）非計(jì)劃拔管是指停留管道的患者，未達(dá)到拔管指征而將導(dǎo)管拔除或?qū)Ч芤馔饷摮觥Ｋ兄霉埽ㄎ腹?、氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、引流管、尿管）的患者非計(jì)劃拔管發(fā)生率（％。）=置管患者非計(jì)劃拔管例次:導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)X1000%?；颍褐霉懿∪朔怯?jì)劃拔管例次/月.根據(jù)不良事件上管例次.計(jì)算同期全院患床日數(shù)16留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染發(fā)生率（%0）患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染；.有尿路感染癥狀、體征，尿培養(yǎng)陽性,細(xì)菌數(shù)三105CFU/ml.無癥狀菌尿癥：無尿路感染癥狀、體征，尿培養(yǎng)陽性，細(xì)菌數(shù)三105CFU/ml。（等級評審要求）所有使用導(dǎo)尿管的住院患者留置導(dǎo)尿管所致泌尿系感染發(fā)生率（％。）=使用導(dǎo)尿管患者中泌尿道感染人數(shù):患者使用導(dǎo)尿管總床日數(shù)乂1000%。.根據(jù)不良事件上查使用導(dǎo)尿管中泌尿.計(jì)算同期全院患總床日數(shù)17出院患者滿意度（％）患者對護(hù)理服務(wù)的滿意情況；采用原衛(wèi)生部住院患者體驗(yàn)與滿意度調(diào)查問卷所有出院患者.回答問卷最后一個(gè)條目“護(hù)理總體滿意度”的平均分（滿分100）.其他每個(gè)條目滿意度以“滿意、一般不滿意”人數(shù)占比.設(shè)立意見箱.當(dāng)天出院的患者.對出院后患者電18護(hù)士滿意度（％）護(hù)理人員對護(hù)理工作滿意情況；采用原衛(wèi)生部護(hù)士工作滿意度調(diào)查表全院護(hù)士、.護(hù)士總體滿意度=有效問卷實(shí)際總得分:（有效問卷份數(shù)乂5）X100%.單個(gè)條目護(hù)士滿意度=單個(gè)條目實(shí)際總得分1.設(shè)立意見箱2.對全院護(hù)士進(jìn)行19護(hù)士離職率（％）某年護(hù)士離職人數(shù)與護(hù)士總數(shù)比值全院護(hù)士護(hù)士離職率=某年離職護(hù)士數(shù)/（某年末在冊護(hù)士數(shù)+某年離每年12月31日士人數(shù)20查對制度落實(shí)合格率（%）.查對制度包括醫(yī)囑查對、服藥、注射、輸液查對、手術(shù)患者查對、配血與輸血查對、飲食查對等制度；.至少同時(shí)使用姓名、住院號兩項(xiàng)核對患者身份，有唯一身份標(biāo)識；所有查對制度的總條款查對制度落實(shí)合格率（％）=查對落實(shí)合格條款數(shù)?需查對的總條款 X100%每個(gè)病區(qū)現(xiàn)場抽查落實(shí)的條款數(shù)及應(yīng)查護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（一月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（二月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（三月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（四月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（五月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（六月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（七月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（八月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（九月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（十月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（十一月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-1（十二月）、、項(xiàng)目日期\^住院患者總數(shù)新入患者數(shù)輸液人次輸液反應(yīng)人次輸血人次輸血反應(yīng)人次入院2小時(shí)內(nèi)自理能力評估人次入院疼痛評估人次給藥錯(cuò)誤人次1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日總?cè)舜伟l(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（一月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（二月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（三月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（四月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓 瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（五月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（六月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（七月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（八月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（九月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（十月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（十一月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)收集日報(bào)表-2（十二月）\項(xiàng)目日期 \跌倒/墜床壓瘡入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)跌倒/墜床人次傷害程度入院6小時(shí)評估人次每日高風(fēng)險(xiǎn)總?cè)藬?shù)新發(fā)壓瘡帶入壓瘡壓瘡分期預(yù)期人次非預(yù)期人次可疑深部受損期I期II期I期V期不可分期1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日發(fā)生/完成人次發(fā)生率/例次備注：1.跌倒/墜床傷害程度用備注欄內(nèi)對應(yīng)的序號表示。（①II級：輕微傷害，生命體征無改變，須進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（發(fā)紅.擦傷、淤青）；②III級：中度傷害，部分生命體征有改變，須進(jìn)一步進(jìn)行臨床觀察及輕微處理（包扎、縫合、止血治療）；③IV級：重度傷害，生命體征明顯改變，須提升護(hù)理級別及進(jìn)行緊急處理（骨折、需手術(shù)、住院或延長住院）；④V級：永久性功能喪失（肢體功能障礙、腦傷）；⑤w級：死亡：直接造成患者死亡的安全性事件。）2.壓瘡分期：可疑深部組織損傷期、I期、II期、III期、V期及不可分期。

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（一月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（二月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（三月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（四月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（五月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（六月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（七月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（八月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（九月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（十月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（十一月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

導(dǎo)管統(tǒng)計(jì)表-3（十二月）、項(xiàng)目日期\胃管尿管血漿管T管腦室引流管氣管插管其他：其他：其他：人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落人次脫落1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日合計(jì)拔管率%總拔管率％

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（一月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（二月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（三月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（四月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（五月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（六月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（七月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（八月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（九月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（十月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（十一月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

查對制度落實(shí)率數(shù)據(jù)收集表-4（十二月）弋;;檢查日期項(xiàng)目'\護(hù)士姓名第一次日期：第二次日期：第三次日期：醫(yī)囑雙人查對服藥雙人查對雙人查對姓名、年齡患者陳述姓名注射/輸液查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名輸血前查對雙人查對操作前操作中操作后姓名、年齡患者陳述姓名、血型合 計(jì)備注：1.落實(shí)到位在框內(nèi)用“J”表示，落實(shí)不到位在框內(nèi)用“X”表示，不涉及在框內(nèi)用“Na”表示。2.查對制度落

急救藥品完好率收集表-5（一月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（二月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（三月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（四月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（五月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（六月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（七月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（八月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（九月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（十月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（十一月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救藥品完好率收集表-5（十二月）項(xiàng)目第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期:編急救藥品名稱基數(shù)數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量質(zhì)量效期數(shù)量YNYNYNYNYNYNYNYNYNYN1鹽酸腎上腺素52可拉明53洛貝林54阿托品55異丙腎上腺素56間羥胺57多巴胺58西地蘭59地塞米松5

急救器材完好率數(shù)據(jù)收集表-6（一月）器材名稱基數(shù)第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期：月總結(jié)數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能檢查總件數(shù)量完好性能完好開口器舌鉗壓舌板簡易呼吸囊吸氧裝置電動吸痰器血壓計(jì)聽診器手電筒氣管插管用物呼吸機(jī)除顫儀合計(jì)異常情況說明檢查者簽名備注：1.器材數(shù)量及性能完好在相應(yīng)欄內(nèi)用“J”表示，不合格用“N”表示。2.若有異常，則在異常說明欄內(nèi)詳細(xì)寫明異常情況。

急救器材完好率數(shù)據(jù)收集表-6（二月）器材名稱基數(shù)第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期：月總結(jié)數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能檢查總件數(shù)量完好性能完好開口器舌鉗壓舌板簡易呼吸囊吸氧裝置電動吸痰器血壓計(jì)聽診器手電筒氣管插管用物呼吸機(jī)除顫儀合計(jì)異常情況說明檢查者簽名備注：1.器材數(shù)量及性能完好在相應(yīng)欄內(nèi)用“J”表示，不合格用“N”表示。2.若有異常，則在異常說明欄內(nèi)詳細(xì)寫明異常情況。

急救器材完好率數(shù)據(jù)收集表-6（三月）器材名稱基數(shù)第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期：月總結(jié)數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能檢查總件數(shù)量完好性能完好開口器舌鉗壓舌板簡易呼吸囊吸氧裝置電動吸痰器血壓計(jì)聽診器手電筒氣管插管用物呼吸機(jī)除顫儀合計(jì)異常情況說明檢查者簽名備注：1.器材數(shù)量及性能完好在相應(yīng)欄內(nèi)用“J”表示，不合格用“N”表示。2.若有異常，則在異常說明欄內(nèi)詳細(xì)寫明異常情況。

急救器材完好率數(shù)據(jù)收集表-6（四月）器材名稱基數(shù)第一次日期：第二次日期：第三次日期：第四次日期：月總結(jié)數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能數(shù)量性能檢查總件數(shù)量完好性能完好開口器舌鉗壓舌板簡易呼吸囊吸氧裝置電動吸痰器血壓計(jì)聽診器手電筒氣管插管用物呼吸機(jī)除顫儀合計(jì)異常情況說明檢查者簽名備注：1.器材數(shù)量及性能完好在相應(yīng)欄內(nèi)用“J”表示，不合格用“N”表示。2.若有異常，則在異常說明欄內(nèi)詳細(xì)寫明異常情況。

急救器材完好率數(shù)據(jù)收集表-6（五月）器材名稱基數(shù)第一