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品行障礙指品行障礙指181.45%~7.35%,男性高于女性,男女之比為9:1,1318中男性患病率為6%~16%,女性患病率2%~9%,城市患病率高于農(nóng)村。病因編輯品行障礙由生物學因素、家庭因素和社會環(huán)境因素相互作用所致。生物學因素對雙生子的研究發(fā)現(xiàn)反社會行為在單卵雙生子中的同病率高于雙卵雙生子1.9倍。雄性激素水平高的男性兒童出現(xiàn)攻擊和破壞行為的傾向增加。中樞5-HT水平降低的個體對的發(fā)生有關(guān)。家庭因素異;父母有違法犯罪行為。社會環(huán)境因素經(jīng)常接觸暴力或黃色媒體宣傳,接受周圍人不正確的道德觀和價值觀,結(jié)交有抽煙、酗酒、打架、斗毆、敲詐、欺騙、偷竊等行為的同伴等都與品行障礙的發(fā)生有關(guān)。1.反社會性行為指一些不符合道德規(guī)范及社會準則的行為表現(xiàn)(攻擊性行為攻擊他人或動物,傷害、毆打、威脅、恐嚇他人;虐待小動物或比他(她)對立違抗性行為指對成人,特別是家長所采取的明顯的不服從違抗或挑釁行為,多見于10歲以下兒童,表現(xiàn)為經(jīng)常說謊(不是為了逃避懲罰、偷竊、逃學、易暴怒好發(fā)脾氣,常怨恨他人,懷恨在合并問題責或支配別人,故意招人注意,為自己的錯誤辯護,自私自利,缺乏同情心。診斷編輯只要根據(jù)兒童行為紊亂的特點品行障礙的診斷并不困難,若患者同時具有反社會10行為,而沒有反社會性行為和攻擊性行為,則診斷為對立違抗性障礙。1.注意缺陷多動障礙ADHD2.心境障礙高漲或情緒低落行為異常只是臨床表現(xiàn)的一個方面,經(jīng)過相應(yīng)藥物治療癥狀能全部消失。3.兒童精神分裂癥兒童精神分裂癥患者在病前經(jīng)過抗精神病藥物治療,包括行為在內(nèi)的各種癥狀均會減輕或完全消失。精神發(fā)育遲滯由于智力低下患者思維及判斷能力差也容易出現(xiàn)攻擊性行為腦器質(zhì)性精神障礙,必要時短暫藥物治療。具體治療方法如下:家庭治療家庭治療必須取得父母的積極參加和合作才能得以實現(xiàn),容進行:協(xié)調(diào)家庭成員之間,特別是親子間的關(guān)系;糾正父母對子女不良行為采用的熟視無睹或嚴厲懲罰的處理方式;訓(xùn)練父母學習用適當?shù)姆椒ㄅc子女進行交流,法,正面行為強化輔以輕度懲罰的方法對子女進行教育,減少家庭內(nèi)的生活事件及父母自己的不良行為。行為治療治療目的逐漸消除不良行為,建立正常的行為模式,促進社會適應(yīng)行為的發(fā)展。認知療法重點在于幫助患者發(fā)現(xiàn)自己的問題、分析原因,考慮后果,并找到解決問題的方法。
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