2022年護(hù)理核心制度考核三附有答案

2022年護(hù)理核心制度考核三（護(hù)理會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號(hào)：________________________層級(jí):________________________一、單選題（每題2分，共40分）1、分級(jí)護(hù)理共分幾級(jí)？（）[單選題]*A、1B、2C、3D、4【正確答案】2、一級(jí)護(hù)理的患者至少多長(zhǎng)時(shí)間巡視一次？（）[單選題]*A、30分鐘B、60分鐘【正確答案】C、120分鐘D、嚴(yán)密隨時(shí)監(jiān)測(cè)3、二級(jí)護(hù)理至少（）時(shí)間巡視一次。[單選題]*A、2小時(shí)【正確答案】B、每班C、每天D、3小時(shí)4、護(hù)理會(huì)診時(shí)由（）負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題。[單選題]*A、科室護(hù)士長(zhǎng)B、科室護(hù)理組長(zhǎng)C、科室管床責(zé)任護(hù)士【正確答案】D、專(zhuān)科護(hù)士5、科間護(hù)理會(huì)診，被邀請(qǐng)科室接到通知后，應(yīng)該在（）內(nèi)完成會(huì)診并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。[單選題]*A、24小時(shí)【正確答案】B、12小時(shí)C、72小時(shí)D、48小時(shí)6、科間（專(zhuān)科）護(hù)理會(huì)診，緊急會(huì)診時(shí)，會(huì)診者應(yīng)在（）內(nèi)完成會(huì)診并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。[單選題]*A、24小時(shí)B、2小時(shí)【正確答案】C、12小時(shí)D、48小時(shí)7、會(huì)診結(jié)束后，會(huì)診者應(yīng)在（）內(nèi)把“護(hù)理會(huì)診單”發(fā)護(hù)理部、申請(qǐng)科室存檔。[單選題]*A、1天B、2天C、3天【正確答案】D、7天8、（）應(yīng)先填寫(xiě)“護(hù)理會(huì)診單”，發(fā)給會(huì)診人員及護(hù)理部，做好準(zhǔn)備。[單選題]*A、科室護(hù)士長(zhǎng)B、管床責(zé)任護(hù)士C、護(hù)理組長(zhǎng)D、申請(qǐng)科室【正確答案】9、危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師B、搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)述一遍，無(wú)誤后執(zhí)行C、不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵、相關(guān)科室的最高級(jí)醫(yī)師休假時(shí)間可拒絕參加【正確答案】E、及時(shí)填寫(xiě)病危通知書(shū)，并請(qǐng)家屬簽收10、以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A、病人出現(xiàn)病情變化時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救B、病人出現(xiàn)病情變化，應(yīng)立即去呼叫值班醫(yī)生，囑咐家屬看管病人C、搶救患者需做輔助檢查時(shí)，需由護(hù)士陪同D、主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通，口頭（搶救時(shí)）或書(shū)面告知病危并簽字【正確答案】E、所有使用后的藥品安瓿，搶救結(jié)束后由一參與護(hù)士核對(duì)后可棄去11、當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí)，醫(yī)生未到時(shí)護(hù)士應(yīng)給予的搶救措施不包括（）[單選題]*A、吸氧B、測(cè)量血壓C、建立靜脈通道D、心臟按壓E、靜脈給藥【正確答案】12、搶救過(guò)程中醫(yī)囑的執(zhí)行說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A、醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后，護(hù)士與現(xiàn)場(chǎng)其他搶救人員雙人核對(duì)后執(zhí)行B、醫(yī)師的下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)述一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行【正確答案】C、搶救結(jié)束后，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記醫(yī)囑D、對(duì)于有疑問(wèn)醫(yī)囑，搶救結(jié)束后與醫(yī)師核對(duì)E、補(bǔ)錄醫(yī)囑可不簽執(zhí)行人姓名及執(zhí)行時(shí)間13、搶救患者時(shí)做到思想、組織、藥品、器械、（）五落實(shí)。[單選題]*A、技術(shù)【正確答案】B、護(hù)理C、治療D、操作14、科室常用的搶救儀器不包括（）[單選題]*A、心電圖機(jī)【正確答案】B、除顫儀C、負(fù)壓吸痰機(jī)D、呼吸球囊E、喉鏡15、當(dāng)SPO2為（），PaO2＜60mmHg時(shí)，可判斷為低氧血癥[單選題]*A、＜80%B、＜95%C、＜90%【正確答案】D、＜85%16、不屬于一級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的是（）[單選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床的患者C、自理能力重度依賴的患者D、重癥監(jiān)護(hù)患者【正確答案】17、患者Barthel評(píng)分45分，其自理能力的等級(jí)為（）[單選題]*A、無(wú)需依賴B、輕度依賴C、中度依賴【正確答案】D、重度依賴18、患者王某，因心絞痛經(jīng)住院治療后，病情仍較重，且穩(wěn)定，自理能力指數(shù)為35分，該患者應(yīng)給的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A、一級(jí)護(hù)理【正確答案】B、二級(jí)護(hù)理C、三級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理19、患者薛某，剖腹產(chǎn)術(shù)后第5天，病情穩(wěn)定，仍需臥床休息，且自理能力指數(shù)為75分，該患者應(yīng)給的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A、一級(jí)護(hù)理B、二級(jí)護(hù)理【正確答案】C、三級(jí)護(hù)理D、特級(jí)護(hù)理20、患者生活自理能力劃分為（）等級(jí)[單選題]*A、1B、2C、3D、4【正確答案】二、多選題（每題4分，共40分）1、以下哪種情況可以列為一級(jí)護(hù)理？（）*A、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者（肝移植、腎移植）B、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者【正確答案】C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者【正確答案】D、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者【正確答案】E、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者【正確答案】2、科室間會(huì)診：由要求會(huì)診科室的（）提出，護(hù)士長(zhǎng)同意后填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，送至被邀請(qǐng)科室。*A、責(zé)任組長(zhǎng)【正確答案】B、護(hù)士長(zhǎng)C、管床責(zé)任護(hù)士D、專(zhuān)科護(hù)士【正確答案】3、院內(nèi)擴(kuò)大護(hù)理會(huì)診：由護(hù)士長(zhǎng)提出申請(qǐng)，經(jīng)護(hù)理部同意，確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān)人員參加，由（）主持。*A、專(zhuān)科護(hù)士B、護(hù)士長(zhǎng)C、護(hù)理部主任【正確答案】D、護(hù)理部副主任【正確答案】4、會(huì)診人員原則上應(yīng)具備（），或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員參加。*A、專(zhuān)科護(hù)士【正確答案】B、副主任護(hù)師以上資格【正確答案】C、主任護(hù)師【正確答案】D、護(hù)師以上資格5、護(hù)理會(huì)診時(shí)，由科室管床責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題，（）進(jìn)行補(bǔ)充。*A、護(hù)理組長(zhǎng)【正確答案】B、護(hù)士長(zhǎng)【正確答案】C、專(zhuān)科護(hù)士【正確答案】D、會(huì)診者6、會(huì)診結(jié)束時(shí)由專(zhuān)科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，記錄（），并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題可以立項(xiàng)專(zhuān)門(mén)研究。*A、會(huì)診時(shí)間B、會(huì)診過(guò)程【正確答案】C、會(huì)診結(jié)果【正確答案】D、會(huì)診意見(jiàn)7、一切搶救物品、器材及藥品必須實(shí)行“五定”即（）*A、定數(shù)目【正確答案】B、定地點(diǎn)【正確答案】C、定人員管理【正確答案】D、定期消毒【正確答案】E、定期維護(hù)【正確答案】8、關(guān)于搶救物品、器材、藥品說(shuō)法正確的是（）*A、一切搶救物品、器材、藥品必須完備定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存【正確答案】B、所有搶救設(shè)備處于應(yīng)急狀態(tài)，并有明顯標(biāo)記【正確答案】C、護(hù)士應(yīng)能熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法【正確答案】D、搶救物品、器材、藥品應(yīng)做到每日查對(duì)，班班交接【正確答案】E、搶救結(jié)束以后，做好器械消毒工作，及時(shí)補(bǔ)充搶救車(chē)藥品、物品，并使搶救儀器處于備用狀態(tài)【正確答案】9、搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確及時(shí)記錄（）*A、用藥劑量、方法【正確答案】B、搶救經(jīng)過(guò)【正確答案】C、患者狀況【正確答案】D、會(huì)診醫(yī)生到場(chǎng)時(shí)間【正確答案】E、家屬到場(chǎng)時(shí)間10、搶救記錄按搶救時(shí)間順序準(zhǔn)確記錄患者的（）*A、生命體征【正確答案】B、病情變化【正確答案】C、搶救護(hù)理措施【正確答案】D、停止搶救時(shí)間【正確答案】三、判斷題（每題2分，共20分）1、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者應(yīng)列為一級(jí)護(hù)理[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】2、緊急會(huì)診時(shí)會(huì)診者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診并書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】3、被邀請(qǐng)科室應(yīng)先填寫(xiě)“護(hù)理會(huì)診單”，發(fā)給會(huì)診人員及護(hù)理部，做好準(zhǔn)備[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】4、會(huì)診結(jié)束時(shí)由會(huì)診者總結(jié)，記錄會(huì)診過(guò)程、結(jié)果，并組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】5、會(huì)診后由會(huì)診者在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)，并簽名。3天內(nèi)發(fā)護(hù)理部、申請(qǐng)科室存檔[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)6、搶救物品、器材及藥品應(yīng)當(dāng)每日查對(duì)，班班交接，做到賬戶相符[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)7、急救用