分層護(hù)理在血液透析患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

分層護(hù)理在血液透析患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果〔〕:

摘要：目的探究分層護(hù)理在血液透析患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選擇我院2022年1月至2022年12月84例血液透析患者，隨機(jī)分為采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組〔n=42〕和采用分層護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組〔n=42〕，比照護(hù)理后兩組患者的低血壓發(fā)生率和護(hù)理滿意度。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者低血壓發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P

1臨床資料與方法

1.1臨床資料。選擇我院2022年1月至2022年12月84例血液透析患者，隨機(jī)分為采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組〔n=42〕和采用分層護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組〔n=42〕。實(shí)驗(yàn)組：男22例，女20例；年齡21-74歲，均數(shù)〔52.818.23〕；對(duì)照組：男21例，女21例；年齡20-74歲，均數(shù)〔52.698.20〕。兩組患者根底資料比照無顯著差異，P>0.05，具有可比性。納入患者均為血液透析時(shí)間少于1年患者，且均已簽訂知情同意書。

1.2護(hù)理方法。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用分層護(hù)理。分層護(hù)理詳細(xì)內(nèi)容如下：

〔1〕對(duì)患者分級(jí)：首先，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情和自理才能分為三層。假設(shè)患者病情嚴(yán)重，完全沒有自理才能，這時(shí)患者應(yīng)該被分為三級(jí)護(hù)理患者【2】。對(duì)于病情較穩(wěn)定，但自理才能一般，需要家屬或護(hù)士輔助的患者，分為二級(jí)護(hù)理患者。假設(shè)患者病情較輕，自理才能相對(duì)較強(qiáng)，可以將患者分為一級(jí)護(hù)理患者。

〔2〕對(duì)應(yīng)護(hù)理措施：①對(duì)于一級(jí)護(hù)理患者，醫(yī)院可以分配任職滿一年的護(hù)士，每周對(duì)患者進(jìn)展一次安康教育，讓患者理解自身的病情和相關(guān)的疾病知識(shí)，以減少患者的恐懼。在安康教育同時(shí)，護(hù)士可以對(duì)患者進(jìn)展心理干預(yù)，減輕患者的心理壓力，讓患者積極生活并配合治療，考慮患者自理才能才能較強(qiáng)，故在護(hù)理的過程中以指導(dǎo)為主，應(yīng)該培養(yǎng)患者良好的自我護(hù)理習(xí)慣，一方面節(jié)約現(xiàn)有的醫(yī)療資源，另一方面那么進(jìn)一步進(jìn)步患者對(duì)本病的認(rèn)知，以此為患者透析效果的提升奠定堅(jiān)實(shí)的根底。②對(duì)于二級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士需要每周對(duì)患者進(jìn)展兩次安康教育和心理干預(yù)，并加強(qiáng)對(duì)患者家屬的安康教育，讓患者家屬幫助患者進(jìn)展自理?？紤]該類患者自理才能缺乏，需要家屬輔助作用，故安康指導(dǎo)的對(duì)象應(yīng)該包括家屬與患者兩方面，在安康教育的過程中，應(yīng)該充分考慮患者及其家屬的文化程度以及認(rèn)知才能，盡可能以通俗易懂的言語(yǔ)告知其護(hù)理要點(diǎn)以及相應(yīng)的本卷須知，以確保其可嚴(yán)格遵照護(hù)理人員的指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理。③對(duì)于三級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)理人員資歷需要超過三年，每周對(duì)患者進(jìn)展三次心理干預(yù)和安康教育，并由護(hù)理人員和家屬一起幫助患者進(jìn)展自理?？紤]到患者完全不能自理，故應(yīng)該將安康教育的重心放到患者的家屬身上，在教育工作之后，也需要做好對(duì)患者的隨訪工作，實(shí)在理解家屬對(duì)患者的日常護(hù)理情況，并解答其所存在的問題，以進(jìn)步家屬的護(hù)理才能，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的延續(xù)性護(hù)理效勞。

1.3觀察指標(biāo)。比照兩組患者低血壓發(fā)生率和護(hù)理滿意度，其中滿意度設(shè)定為非常滿意、滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度為滿意率以及非常滿意率之和，在患者復(fù)診或血液透析后進(jìn)展評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的根底上，以SPSS21.0軟件包處理分析，設(shè)定為P

2.2護(hù)理滿意度。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，P

3結(jié)論

腎病會(huì)導(dǎo)致患者腎臟排泄功能產(chǎn)生障礙，進(jìn)而導(dǎo)致患者內(nèi)分泌失調(diào)，嚴(yán)重影響患者的生活，甚至?xí)?duì)患者生命平安產(chǎn)生威脅。血液透析是一種治療腎病的常見方法，可以幫助患者凈化血液，增加血液氧氣含量，進(jìn)而改善患者應(yīng)腎病而導(dǎo)致的身體不適【3】。但是很多患者對(duì)血液透析不理解，血液透析也需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)展，因此很多患者會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，出現(xiàn)不配合治療的情況，不利于臨床療效的進(jìn)步，也容易引發(fā)患者出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥，容易形成惡性循環(huán)，為此做好臨床護(hù)理工作，加強(qiáng)對(duì)患者的安康教育是非常有必要的【4】。但就當(dāng)前血液透析室的護(hù)理資源來看，由于護(hù)理人員的人數(shù)缺乏，故要想對(duì)所有患者均進(jìn)展全方面的護(hù)理操作與指導(dǎo)時(shí)不現(xiàn)實(shí)的，為此考慮可結(jié)合患者的病情、自理才能等，有針對(duì)性的進(jìn)展指導(dǎo)，即為分層護(hù)理。分層護(hù)理是針對(duì)不同病情的患者提供不同護(hù)理，其可以實(shí)在滿足不同層次患者對(duì)護(hù)理效勞的需求【5】。首先，根據(jù)患者病情和自理程度，安排不同的護(hù)理人員和護(hù)理方法，這有助于針對(duì)性地解決患者的問題，減輕患者的心理壓力，培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系。且通過將患者分為三個(gè)層次，也可結(jié)合患者的情況為其選擇更為匹配的護(hù)理人員進(jìn)展效勞，進(jìn)步了護(hù)理效勞的針對(duì)性，滿足精準(zhǔn)醫(yī)療的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。為了驗(yàn)證分層護(hù)理管理形式在血液透析患者管理中的臨床價(jià)值，我院選擇血液透析患者，進(jìn)展比照實(shí)驗(yàn)研究，研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度和低血壓發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，護(hù)理滿意高于對(duì)照組，P<0.05，代表該方案可以有效降低患者低血壓的發(fā)生率，有助于和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。綜上所述，分層護(hù)理有利于進(jìn)步患者護(hù)理滿意度，減輕患者心理壓力，減少患者低血壓發(fā)生率，有利于為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【2】吳紀(jì)芳,葉曉豐.臨床護(hù)理途徑在維持性血液透析患者(護(hù)理)中的應(yīng)用與效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與安康研究電子雜志,2022(03):129+131.

【3】分層管理形式在血透中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)管理,2022,35(5):647-649.

【4】翁麗娜.臨床護(hù)理途徑在維持