重癥監(jiān)護(hù)室顱腦損傷患者38例的臨床護(hù)理觀察

重癥監(jiān)護(hù)室顱腦損傷患者38例的臨床護(hù)理觀察〔〕:

摘要：目的研究重癥監(jiān)護(hù)室顱腦損傷患者的臨床護(hù)理方法。方法將我院于2022年1月至2022年1月收治的38例重癥監(jiān)護(hù)室顱腦損傷患者作為本次研究的對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)選擇法分為觀察組和治療組，各19例。其中觀察組施行常規(guī)護(hù)理，治療組施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。研究完畢后，對(duì)兩組患者的住院情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)展比照分析。結(jié)果治療組的住院情況以及護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，所有患者均簽署知情協(xié)議書。

1.2方法

觀察組行常規(guī)護(hù)理，給予患者常規(guī)的飲食護(hù)理以及用藥指導(dǎo)。治療組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，詳細(xì)措施如下：〔1〕護(hù)理人員需在術(shù)前與患者家屬做好溝通，告知其可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并為家屬講解護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容，使患者家屬可以理解護(hù)理干預(yù)的意義，得到家屬的認(rèn)同，獲得其支持，與其獲得良好的配合?！?〕監(jiān)護(hù)護(hù)理?；颊咛幱贗CU期間，家屬的探望時(shí)間相對(duì)有限，因此護(hù)理人員需親密關(guān)注患者的生命體征，保持病房干凈整潔，在為患者清潔身體或者生命體征處于穩(wěn)定的情況下，可為患者播放一些熟悉的音樂，在最大程度上為患者創(chuàng)立一個(gè)熟悉舒適的環(huán)境?！?〕康復(fù)護(hù)理。從ICU到病房，在患者病情穩(wěn)定的根底上，可讓家屬進(jìn)展探訪，通過家屬喚醒患者的記憶，促使患者盡快清醒。護(hù)理人員需做好皮膚護(hù)理工作，對(duì)患者肌肉進(jìn)展按摩，假設(shè)患者處于癱瘓狀態(tài)，可以適當(dāng)進(jìn)展部分按摩麻木，促使患者周邊循壞恢復(fù)，保證患者肢體功能穩(wěn)定，護(hù)理中動(dòng)作需輕柔。〔4〕呼吸道護(hù)理。醫(yī)院有必要科學(xué)的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)展劃分，保障對(duì)患者進(jìn)展全天監(jiān)護(hù)，確保其呼吸道通暢，及時(shí)清理患者呼吸道中的異物分泌物，但在去除的過程中，需將患者的頭部偏向一側(cè)施行呼吸道護(hù)理，防止出現(xiàn)誤吸的情況，注意開放氣道，防止舌根對(duì)呼吸道形成阻礙，必要時(shí)可以行氣管插管，給予患者霧化吸入，幫助患者排痰?！?〕體位護(hù)理。對(duì)于具有意識(shí)障礙的患者，應(yīng)使患者保持平臥位，頭部偏向一側(cè)，待其意識(shí)恢復(fù)正常后可適當(dāng)將頭部抬高，防止出現(xiàn)水腫等情況?！?〕心理護(hù)理。護(hù)理人員需對(duì)患者的心理狀況進(jìn)展親密的關(guān)注，積極與患者進(jìn)展溝通，消除患者治療期間的不良情況，幫助其建立治愈的信心?！?〕環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需保持病房溫度適宜，環(huán)境干凈整潔，為患者創(chuàng)造一個(gè)平安舒適的治療環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

研究完畢后，對(duì)兩組患者的住院情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)展比照分析。住院情況主要包括住院時(shí)間以及住院費(fèi)用。護(hù)理滿意度采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)展調(diào)查，總分為10分，非常滿意8~10分，滿意5~7分；不滿意0~5分?？倽M意度=〔非常滿意+滿意〕/患者總?cè)藬?shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，計(jì)數(shù)資料用率〔%〕表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P

2.2兩組護(hù)理滿意度比照

治療組的護(hù)理滿意度顯著低于觀察組，兩組差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3討論

近幾年，隨著我國交通運(yùn)輸業(yè)的飛速開展，交通事故頻頻發(fā)生，導(dǎo)致重癥顱腦損傷的事件顯著增加【2】。重癥顱腦損傷在臨床較為常見，通?；颊呔哂胁∏閺?fù)雜，變化迅速等特點(diǎn)，尤其是極容易引發(fā)各種并發(fā)癥，對(duì)患者的生命平安造成威脅，有研究說明，此類患者的致殘率以及致死率均在半數(shù)以上[3-4]。

重癥顱腦損傷主要采取手術(shù)方法進(jìn)展治療，為進(jìn)步患者治療效果，通常給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施[5-6]。ICU重癥顱腦損傷護(hù)理方法主要是注重患者的心理護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理，在最大程度上進(jìn)步患者的臨床療效，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施可以使護(hù)理人員在為患者進(jìn)展護(hù)理時(shí)，更加注重患者的心理感受，做到細(xì)致全面，防止了因護(hù)理失誤導(dǎo)致的糾紛【7】。在一定程度上增加了醫(yī)療人員與患者的關(guān)系，有助于緩解緊張的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)步患者在治療中的配合度[8]。

在本次研究中，治療組的住院時(shí)間，住院費(fèi)用顯著低于觀察組，護(hù)理滿意度顯著高于觀察組，比照具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。得知，對(duì)患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可在一定程度上進(jìn)步患者的治療有效率，縮短患者的住院時(shí)間，緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力，進(jìn)步患者對(duì)醫(yī)療人員的滿意度，具有較高的使用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)重癥顱腦損傷患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，可有效縮短患者的住院時(shí)間，進(jìn)步患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，使患者的病死率得到控制，降低并發(fā)癥發(fā)生率，使用價(jià)值較高，值得在臨床上進(jìn)一步推廣使用。

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