2020年護(hù)考試題及答案解析第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理

2020年第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理A11、 大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是A、 平衡鹽溶液B、 碳酸氫鈉等滲鹽水C、 中分子右旋糖酐D、 低分子右旋糖酐E、 血漿2、 大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛日、心理護(hù)理C、 預(yù)防感染D、 保持呼吸道通暢E、 保證液體輸入3、 深I(lǐng)I度燒傷局部損傷的深度達(dá)A、 表皮層，生發(fā)層健在B、 表皮層，甚至真皮乳頭層C、 真皮深層，有皮膚附件殘留D、 脂肪層E、 脂肪下層4、 吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、 發(fā)紺B、 窒息頃心衰D、 敗血癥E、 肺炎5、 燒傷后引起休克的最主要原因是A、 創(chuàng)面劇烈疼痛B、 精神刺激C、 大量水分蒸發(fā)D、 大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙E、 大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收6、 大面積燒傷后48小時(shí)內(nèi)，威脅患者生命的病理變化是A、 急性體液滲出B、 疼痛C、 應(yīng)激性潰瘍D、 膿毒癥E、 敗血癥7、 大面積燒傷患者補(bǔ)液，應(yīng)在第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)快速輸入總量的一半，是因?yàn)锳、 劇烈疼痛導(dǎo)致血管收縮B、 毛細(xì)血管擴(kuò)張C、 尿量過多D、 細(xì)菌創(chuàng)面繁殖E、 創(chuàng)面滲出最快8、 康復(fù)科護(hù)士為雙手深二度燒傷患者做手部功能恢復(fù)指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)患者平時(shí)雙手應(yīng)處于A、 握拳位B、 背伸位C、 伸直位D、 手指面與掌面呈直角E、 半握拳位9、 燒傷患者發(fā)生休克的最主要原因是A、 藥物過敏B、 創(chuàng)面劇烈疼痛C、 暴露療法導(dǎo)致大量水分蒸發(fā)D、 大量血漿自創(chuàng)面外滲E、 創(chuàng)面嚴(yán)重感染10、 燒傷臨床表現(xiàn)中的吸入性損傷常與哪個(gè)部位的燒傷同時(shí)發(fā)生A、 頭面部B、 上肢C、 下肢D、 胸腹部E、 背部11、 下列疾病的臨床表現(xiàn)中無惡臭味的是A、 厭氧菌所致的急性蜂窩織炎膿液破潰后B、 燒傷后銅綠假單胞菌所致感染性肺炎C、 宮頸癌晚期D、 乳腺癌晚期E、 金黃色葡萄球菌感染性肺炎12、 燒傷病人恢復(fù)后出現(xiàn)心理問題的原因可能是A、 獨(dú)立性減少有挫折感B、 形體丑陋頃擔(dān)心永久性殘疾D、 已存在生活改變E、 以上說法均正確二、A21、患者男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險(xiǎn)是A、 呼吸衰竭B、 肺部感染C、 肺水腫D、 窒息E、 呼吸性堿中毒2、 患者男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計(jì)燒傷面積時(shí)，下列哪項(xiàng)不確切A、頭、面、頸部各為3%日、雙前臂為6%C、軀干為27%。、雙手為5%￡、雙大腿、雙小腿為33%3、 8歲男孩，開水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒II度燙傷面積是A、 20%B、 41%C、 42%D、 46%E、 59%4、 患者肖某，男，40歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進(jìn)食，消化功能不良，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充，下列做法不正確的是A、 速度從40?60滴/分開始，逐漸增加B、 滴注要素飲食時(shí)，保持液體溫度在50?60C。C、 要素飲食最大濃度不能超過25%D、 要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖E、 要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配制5、 患者，男性，32歲。診斷為大面積燒傷。該患者24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是A、鎮(zhèn)靜止痛日、心理護(hù)理C、 預(yù)防感染D、 保持呼吸道通暢E、 保證液體攝入6、 男性，30歲，雙下肢及胸腹部燒傷6小時(shí)，血壓70/50mmHg,中心靜脈壓3cmH2O,尿量15ml/h,表明該患者存在A、血容量嚴(yán)重不足日、心功能不全C、 血容量過多D、 毛細(xì)血管過度收縮E、 腎功能不全7、 患者，女性，31歲。在工作時(shí)因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該患者目前最主要的危險(xiǎn)是A、 肺梗死B、 肺部感染C、 窒息D、 肺不張E、 肺栓塞8、 患者，女性，26歲，燒傷后4周。護(hù)士判斷其此時(shí)的燒傷臨床分期是A、 急性體液滲出期B、 休克期

C、 感染期D、 修復(fù)期E、 肉芽增生期9、患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時(shí)，轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測(cè)CVP（中心靜脈壓）4cmH2O,血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示A、 周圍血管擴(kuò)張B、 肺栓塞頃心功能不全D、 血容量不足E、 腎功能不全10、 患者男，20歲。頭面部及右上肢燒傷，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為A9%,淺II度15%深15%深I(lǐng)I度III度D 患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是A、 床欄B、 寬繃帶 患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是A、 床欄B、 寬繃帶C、 支被架D、 肩部約束帶E、 膝部約束帶 患者，男性，32歲。左手被開水燙傷20分鐘，來院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅潤(rùn)，無水皰，減輕疼痛應(yīng)選擇A、 局部濕熱敷B、 加壓包扎C、 局部冷濕敷D、 涂抗生素軟膏E20%深||度11、，患者女，18歲。70%體表面積不慎被火燒傷，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步處理，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮A、 清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面以便轉(zhuǎn)送B、 開放靜脈通路，準(zhǔn)備輸液C、 聯(lián)系運(yùn)輸工具，盡快轉(zhuǎn)院D、 準(zhǔn)備飲料路上飲用E、 給予鎮(zhèn)靜、止痛藥12、 患者，女性，21歲。燒傷入院。體重50kg,其燒傷面積一度10%,二度30%,三度10%,護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約A、2000mlB、3000mlC、3500mlDA、2000mlB、3000mlC、3500mlD、5000mlE、4300mlE、冰袋置紅潤(rùn)處15、患者，男性，27歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛；面部紅斑，表面干燥；左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均有水皰，伴劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該患者II度燒傷面積為A、 54%B、 48%C、 45%D、 58%E、 39%16、 女性，30歲。體重50kg,燒傷面積為80%,燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為A、 3000mlB、 5000mlC、 6000mlD、 8000mlE、 9000ml17、患者，男性，35歲。在煉鋼爐前作業(yè)不慎發(fā)生大面積燒傷，燒傷面積約為 50%。入院后遵醫(yī)囑創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀，護(hù)士向患者解釋該治療的目的，表述不正確的是A、 促進(jìn)創(chuàng)面干燥B、 促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂C、 促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、 防止休克E、 防止感染18、 患者，女性，47歲。大面積燒傷后7小時(shí)，給予靜脈補(bǔ)液3000ml。判斷補(bǔ)液是否足夠的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是A、 脈壓B、 血壓頃心率D、 神志E、 尿量19、 患者，男性，40歲，左前臂二度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況，可在局部進(jìn)行A、 放置冰袋，每次15分鐘B、 冷濕敷，每次10-15分鐘C、 熱濕敷，水溫40?60C。D、 放置45?50C熱水袋，避免燙傷E、 紅外線照射，每次20?30分鐘20、 患者女，25歲。不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳的緊急處理措施是A、 立即撥打“110”B、 立即前往醫(yī)院就診C、 立即冰敷傷處D、 立即取大量清水沖洗傷處E、 立即取堿性液體沖洗傷處21、 患者女，在家中做飯時(shí)突然煤氣爆炸，導(dǎo)致患者頭面部，胸腹部大面積，重度燒傷，患者入院時(shí)已昏迷，胸腹部有大量水泡，為預(yù)防患者脫水，醫(yī)囑給患者及時(shí)補(bǔ)液，下列正確的補(bǔ)液原則為A、 先膠后晶B、 先糖后鹽C、 先慢后快D、 立刻補(bǔ)鉀E、 膠、晶液體交替輸入22、患兒，5歲。雙下肢燙傷入院急救，現(xiàn)估計(jì)其燙傷面積為A、 50%B、 39%C、 36%D、 35%E、 20%三、A3/A41、患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。<1>、此患者的燒傷面積為A、 30%B、 20%C、 27%D、 32%E、 35%<2>、此患者的燒傷程度為A、 輕度燒傷B、 中度燒傷C、 重度燒傷D、 特重度燒傷E、 輕中度燒傷<3>、傷后3小時(shí)，患者訴口渴。體檢：脈搏100次/分，血壓80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量減少的原因中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、 血漿自創(chuàng)面滲出B、 血漿滲出到組織間隙頃心排出量減少D、 末梢血管擴(kuò)張E、 輸液量不足<4>、若對(duì)該患者實(shí)施補(bǔ)液治療，傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入的電解質(zhì)溶液量為A810mlB910mlC1620mlD1215mlE8100ml、 答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】大面積燒傷病人抗休克治療的主要措施為補(bǔ)液，晶體液首選平衡鹽溶液，膠體液首選血漿。【該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】E【答案解析】大面積燒傷病人傷后24h內(nèi)正處于休克期，此時(shí)主要的治療為補(bǔ)液，主要的護(hù)理措施為保證液體輸入?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】C【答案解析】I度燒傷又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀、干燥，燒灼感， 3?7日脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。淺II度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕，疼痛劇烈。 2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。深I(lǐng)I度燒傷傷及真皮層，可有小水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、創(chuàng)面濕潤(rùn)，痛覺遲鈍， 3?4周愈合，常有瘢痕增生。Ill度燒傷傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉及骨骼。痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生來源，必須靠植皮而愈合。只有很局限的小面積I度燒傷，有可能靠周圍健康皮膚的上皮爬行而收縮愈合?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】燒傷中吸入性損傷常與頭面部燒傷同時(shí)發(fā)生，系吸入濃煙、火焰、蒸汽、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致，可有嗆咳、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、肺部哮鳴音等表現(xiàn)，最易并發(fā)窒息或肺部感染?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】D【答案解析】休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用，使毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，而發(fā)生低血容量性休克?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用，使毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，而發(fā)生低血容量性休克?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【答案解析】第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)快速輸入總量的一半，其原因?yàn)閯?chuàng)面滲出的最快?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】E【答案解析】燒傷肢體維持并固定于功能位，如頸部燒傷應(yīng)取后伸位，四肢燒傷取伸直位，手部固定在半握拳的姿勢(shì)且指間墊油紗以防粘連?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】燒傷后毛細(xì)血管通透性增加，血漿成分滲透到組織間、水皰內(nèi)或體表外，導(dǎo)致低血容量性休克。【該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】A【答案解析】吸入性損傷以往稱為“呼吸道燒傷”，常與頭面部燒傷同時(shí)發(fā)生，系吸入濃煙、火焰、蒸氣、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致?？捎袉芸取⒙曀?、吞咽疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、肺部哮鳴音等表現(xiàn)，易發(fā)生窒息或肺部感染?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】E【答案解析】厭氧菌一般都有臭味。金黃色葡萄球菌表現(xiàn)為胸痛，膿性痰，可有血絲痰，痰液沒有惡臭味?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】E【答案解析】導(dǎo)致燒傷病人心理失衡的原因包括：傷后強(qiáng)迫性體位，使其獨(dú)立性減少有挫折感，顧慮容貌和形體丑陋，擔(dān)心永久性殘疾；擔(dān)憂可能發(fā)生或已存在的生活改變；懼怕死亡?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】、A21、【正確答案】D【答案解析】病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦，所以該患者目前最主要危險(xiǎn)是窒息。【該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】E【答案解析】按照成人體表面積中國(guó)九分法，雙大腿燒傷為21%，雙小腿燒傷為13%，共是34%，所以答案E為不確切。該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】C【答案解析】該患兒為雙下肢為II度燒傷，胸腹部為I度燒傷，【正確答案】D【答案解析】燒傷修復(fù)期：組織燒傷后，在炎癥反應(yīng)的同時(shí)，創(chuàng)面已開始了修復(fù)過程。包括創(chuàng)面修復(fù)期和功能修復(fù)期。淺度燒傷多能自行修復(fù)。深I(lǐng)I度燒傷如無感染等并發(fā)癥，約3~4周后自愈，留有瘢痕。III度燒傷或嚴(yán)重感染的深I(lǐng)I度燒傷均需靠皮膚移植修復(fù)?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】歲兒童的雙下肢面積為【正確答案】D【答案解析】燒傷修復(fù)期：組織燒傷后，在炎癥反應(yīng)的同時(shí)，創(chuàng)面已開始了修復(fù)過程。包括創(chuàng)面修復(fù)期和功能修復(fù)期。淺度燒傷多能自行修復(fù)。深I(lǐng)I度燒傷如無感染等并發(fā)癥，約3~4周后自愈，留有瘢痕。III度燒傷或嚴(yán)重感染的深I(lǐng)I度燒傷均需靠皮膚移植修復(fù)?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】該題針對(duì)第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】滴注要素飲食時(shí)，溫度保持在38~40C。左右。其余選項(xiàng)均正確?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】E【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻?，最早的反?yīng)是體液滲出。燒傷后48小時(shí)內(nèi)，最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。治療低血容量性休克，主要為液體療法，準(zhǔn)確輸液和保證輸液途徑的暢通?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】組織燒傷后的立即反應(yīng)是體液滲出，傷后2?3小時(shí)最為急劇，8小時(shí)達(dá)高峰，隨后逐漸吸收?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】C【答案解析】燒傷患者搶救生命是急救的首要原則，要配合醫(yī)生首先處理窒息、心跳驟停、大出血、開放性氣胸等危急情況。對(duì)頭、頸部燒傷或疑有呼吸道燒傷時(shí)，應(yīng)備齊氧氣和氣管切開包等搶救物品，并保持口、鼻腔通暢?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】CVP和BP均低于正常，即提示血容量嚴(yán)重不足，再加上尿量＜30ml/小時(shí)，四肢厥冷，呼吸急促，均可證實(shí)。【該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】D【答案解析】結(jié)合題干信息判斷，患者燒傷深度為淺II度。淺II度傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層局部紅腫，大小不一的水泡形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，疼痛劇烈2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。頭、面各3%,右上肢9%?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】B【答案解析】休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因。故中度以上燒傷需要轉(zhuǎn)運(yùn)者，須建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)液，轉(zhuǎn)運(yùn)途中需持續(xù)補(bǔ)液，故本題選 B?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】B【答案解析】根據(jù)輸液公式，應(yīng)補(bǔ)液體量二二、三度燒傷面積x體重x1.5+2000ml,其中2000ml為生理需要量，故第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約3000ml。【該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】C【答案解析】軀干燒傷患者，若采用暴露療法，可選用支被架為保護(hù)具?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、正確答案】C答案解析】一度燙傷時(shí)創(chuàng)面可用冷水降溫止痛。該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】C【答案解析】左上肢9%、頸部3%、胸腹部13%、雙足7%、雙小腿13%為II度燒傷?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】D【答案解析】該病人第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的晶體和膠體的總量為因1.5>80>50=6000ml，水分為2000ml,此第一個(gè)24小時(shí)的總液量應(yīng)為8000ml?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】D【答案解析】磺胺嘧啶銀具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用，用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人病理生理、臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、正確答案】E答案解析】尿量是反映補(bǔ)液是否充分的最簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)。該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】E【答案解析】因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面，最好選擇紅外線燈，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】D【答案解析】濃硫酸燒傷使皮膚蛋白變性、凝固，如現(xiàn)場(chǎng)處理不及時(shí)，一般還會(huì)造成深度燒傷?，F(xiàn)場(chǎng)處理要快，首要任務(wù)是盡快地把硫酸除去，用大量水流連續(xù)沖洗，不論哪個(gè)部位，都只能用大量的水流沖洗，而決不能用弱堿性溶液之類的東西來中和硫酸，防止進(jìn)一步燒傷。故本題選 D?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】E【答案解析】補(bǔ)液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢，膠、晶液體交替輸入，尤其注意不能集中在一段時(shí)間內(nèi)輸入大量不含電解質(zhì)的液體，以免加重低鈉血癥?！驹擃}針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、正確答案】B答案解析】?jī)和p下肢面積=46-（12-年齡）。該題針對(duì)“第二節(jié)-燒傷病人護(hù)理問題及措施健康教育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】、A3/A41、正確答案】C【答案解析】燒傷面積公式中國(guó)九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等份。成人頭、面