心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床作用分析

心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床作用分析〔〕:

摘要：目的討論心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理在妊娠劇吐治療中的臨床作用。方法選取2022年1月至2022年12月的86例妊娠劇吐患者當(dāng)作研究對象。根據(jù)護(hù)理干預(yù)方案的不同，將86例妊娠劇吐患者分為研究組、對照組2組，各43例。對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在此根底上應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理。觀察并比擬2組的護(hù)理效果。結(jié)果研究組的護(hù)理滿意度、妊娠劇吐緩解率明顯高于對照組，研究組的妊娠劇吐緩解時(shí)間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，有可比性。

1.2方法。對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予止吐、糾正酸中毒、補(bǔ)液等常規(guī)治療，講解妊娠劇吐的發(fā)病原因，囑咐患者飲食注意清淡可口、易消化、營養(yǎng)豐富、少食多餐，多吃新穎水果、蔬菜，適量飲水，預(yù)防便秘等。囑咐患者家屬注意多關(guān)心、保護(hù)患者，盡量使患者到達(dá)生理、心理舒適狀態(tài)。研究組在此根底上應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理。①安康宣教。加強(qiáng)與患者的溝通，使患者正確認(rèn)識到妊娠劇吐不是疾病，而是妊娠期間的一種常見生理現(xiàn)象，從而減輕患者的恐懼心理，使患者積極配合治療；②心理護(hù)理。對患者進(jìn)展追蹤隨訪后，準(zhǔn)確評估患者的心理狀態(tài)，傾聽患者的訴求及心聲，針對患者比擬感興趣的生活、工作、學(xué)習(xí)等方面的內(nèi)容，每天和患者交談，每次30min以上。并告知心理壓力、不良情緒等與妊娠劇吐之間的關(guān)系，從而使患者自覺糾正自己的不良心理狀態(tài)【2】；③行為干預(yù)。針對存在嚴(yán)重惡心病癥的患者，指導(dǎo)深呼吸、吞咽動(dòng)作的正確方法，緩解嘔吐感，還可以采取播放輕柔、舒緩音樂的方式，放松患者的心態(tài)；④飲食護(hù)理。針對患者的實(shí)際情況，結(jié)合患者的愛好，制定個(gè)性化的膳食方案，注意防止鹽分過重、辛辣刺激性食物，適當(dāng)增加水果、蔬菜等富含維生素的食物，少食多餐，不可連續(xù)12小時(shí)不進(jìn)食，以維持胃腸穩(wěn)定【3】。

1.3觀察指標(biāo)。觀察并比擬2組的護(hù)理滿意度、妊娠劇吐緩解率以及妊娠劇吐緩解時(shí)間。護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意。妊娠劇吐緩解的評定標(biāo)準(zhǔn)：①嘔吐完全停頓，可正常進(jìn)食，那么為完全緩解；②嘔吐次數(shù)減少1/2以上，那么為大局部緩解；③嘔吐次數(shù)減少1/4-1/2，那么為局部緩解；④未到達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，那么為無緩解【4】?？偩徑饴?完全緩解率+大局部緩解率+局部緩解率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)均采取SPSS21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用率、s描繪計(jì)量資料，組間行chi;2、t檢驗(yàn)。P

2.2妊娠劇吐緩解率。研究組的妊娠劇吐緩解率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.3妊娠劇吐緩解時(shí)間。研究組的妊娠劇吐緩解時(shí)間〔2.580.58〕天明顯短于對照組的妊娠劇吐緩解時(shí)間〔4.151.32〕天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

3討論

近年來，隨著對妊娠劇吐研究的不斷深化，人們對妊娠劇吐的認(rèn)識也逐漸加深，妊娠劇吐除了生理原因之外，還會(huì)受到心理因素的影響，可以將妊娠劇吐當(dāng)作是生理、心理因素共同作用所導(dǎo)致的綜合征。妊娠劇吐患者由于存在嚴(yán)重的惡心、嘔吐病癥，無法順利進(jìn)食，因此長期處于饑餓狀態(tài)，從而引起酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)體內(nèi)脂肪代謝中間產(chǎn)物聚集的現(xiàn)象，誘發(fā)代謝性酸中毒、心律失常，威脅患者的安康、影響胎兒的生長發(fā)育【5】。為妊娠劇吐患者施行止吐、糾正酸中毒、補(bǔ)液等常規(guī)治療，雖然可以緩解嘔吐病癥，但卻無法改善患者對食物的抵觸心理，給予有效的護(hù)理干預(yù)，非常有必要。

有研究指出，情緒低落、焦慮的孕婦，發(fā)生妊娠劇吐的幾率較高。因此，應(yīng)當(dāng)為妊娠劇吐患者施行心理干預(yù)，使患者相信妊娠劇吐是一種常見妊娠反響，并非疾病導(dǎo)致，從而減輕患者的心理壓力，改善患者的心理狀態(tài)，減少不良心理給機(jī)體造成的應(yīng)激反響，以及時(shí)改善患者的妊娠劇吐病癥【6】。同時(shí)，很多患者在出現(xiàn)妊娠劇吐病癥的時(shí)候，會(huì)采取減少進(jìn)食的方式，來預(yù)防嘔吐。但長此以往，由于營養(yǎng)攝入缺乏，會(huì)影響胎兒的正常生長、發(fā)育。因此，需要加強(qiáng)對患者的安康宣教，告知補(bǔ)充營養(yǎng)的重要性，引導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)食，減輕患者對嘔吐的害怕心理。同時(shí)，為改善妊娠劇吐患者的營養(yǎng)狀況，還需要加強(qiáng)飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者合理、安康飲食，以加快恢復(fù)。

綜上所述，妊娠劇吐治療中應(yīng)用心理干預(yù)結(jié)合飲食護(hù)理，可有效緩解患者的妊娠劇吐病癥，也有利于加快恢復(fù)、進(jìn)步護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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