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文檔簡介

糖尿病診斷中生化檢驗的臨床應用價值分析〔〕:

摘要:目的討論生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值。方法選取近年我院收治的126例糖尿病患者,隨機分為兩組,其中觀察組63例,采用生化檢驗,對照組63例,采用尿常規(guī)檢驗,比照兩組患者的診斷準確率。結果觀察組的診斷準確率為93.7%,對照組的診斷準確率為82.5%,觀察組的診斷準確率明顯高于對照組〔P0.05〕,具有可比性。所有患者均符合糖尿病的診斷標準,無其他免疫系統(tǒng)疾病,肝腎功能正常,所有研究對象及其家屬均對本次研究內容知情并自愿參與。

1.2方法

囑咐所有研究對象在檢查前1周禁煙及防止大量飲酒,對照組采用常規(guī)尿液檢驗,采集20mL患者中段尿液,利用尿液分析儀進展常規(guī)尿檢,尿糖濃度超過180mg/mL為陽性那么判斷為糖尿病。觀察組采用生化檢驗,檢查前夕囑咐患者檢查當日制止飲食,檢查日清晨抽取患者5mL肘靜脈血,利用生化分析儀檢驗空腹血糖,空腹血糖>7.0mmol/L斷定為糖尿?。焕锰腔t蛋白檢測儀監(jiān)測糖化血紅蛋白程度,糖化血紅蛋白>6.3%斷定為糖尿病。

1.3判斷標準

比照兩組患者的診斷準確率,對照組患者尿糖檢查為陽性那么判斷為糖尿病,觀察組患者空腹血糖>7.0mmol/L或者糖化血紅蛋白>6.3%判斷為糖尿病。診斷準確率=確診數(shù)/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據利用SPSS19.0進展計算處理,計量資料均以〔s〕表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用〔%〕表示,采用2檢驗,用P

3討論

糖尿病是目前臨床醫(yī)學最常見的慢性疾病之一,其發(fā)病率高,特別是在中老年群體中更為普遍【3】,患者以因胰島素分泌缺乏所致的高血糖為特征,導致肝腎及心腦血管和神經等組織的慢性損傷,產生各種功能障礙【4】。按照其臨床表現(xiàn)可分為1型和2型兩種,1型糖尿病多見于30歲以下患者,患者存在免疫系統(tǒng)異常,多伴有多飲、多食、多尿和體重減少的"三多一少";病癥,需要進展胰島素注射治療;2型糖尿病患者多因為缺乏運動鍛煉和飲食過量導致的肥胖等原因,通常還伴有高血壓、高血脂以及其他心腦血管疾病,俗稱"三高";,患者需要進展口服降糖藥治療,嚴重者需要降糖藥及胰島素結合治療【5】。糖尿病存在明顯的遺傳性和家族發(fā)病傾向,且與其他疾病和合并發(fā)病率高【6】。目前臨床醫(yī)學還沒有完全治愈的方法,只能通過藥物進展降血糖和補充胰島素來進展治療。隨著我國社會老齡化程度不斷加深,中老年2型糖尿病患者的數(shù)量不斷增多,糖尿病對患者的正常飲食有極大的限制,嚴重影響患者的正常生活,病情進一步開展,還會導致肝腎功能受損,糖尿病足等嚴重威脅患者安康和生命的并發(fā)癥發(fā)生,糖尿病不及早發(fā)現(xiàn)、及時治療,會對患者及其家庭帶來沉重的打擊,經濟上的負擔也會給患者的身體和心理帶去宏大壓力。糖尿病在發(fā)病初期假設可以及時治療是可以很好地控制的,因此,準確檢驗糖尿病對于患者和臨床治療來說具有很高的價值。

傳統(tǒng)糖尿病診斷主要通過尿常規(guī)來診斷糖尿病,由于血糖上升會導致尿液中的葡萄糖含量增加,因此可以以此來判斷患者的血糖程度,但這種方法存在一些缺點,一是檢查效率問題,尿常規(guī)檢驗操作復雜,檢驗速度慢;二是檢驗準確率問題,由于腎糖閥的影響,尿常規(guī)檢查中血糖及時到達可能是陽性標準也有可能是陰性【7】。因此尿常規(guī)檢驗常出現(xiàn)誤診的情況,通過本次實驗也可以看出,采用尿常規(guī)檢查的對照組診斷準確率較低,糖尿病的誤診、漏診耽誤患者及時治療,對患者的病情會產生非常不利的影響。隨著醫(yī)療技術的開展,運用專業(yè)檢測儀器的生化檢驗方式逐漸推廣開來,儀器檢測進步了檢測效率和準確率,空腹血糖要求患者禁食8h以上,此時患者的血糖會相對穩(wěn)定,可以更真實地反映患者的血糖程度,糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖結合的產物,結合之后就不會分解,性質穩(wěn)定,能直觀地反映患者的血糖濃度[8]。從本次研究結果可以看出,生化檢驗的診斷準確率明顯高于尿常規(guī)檢驗,可見生化檢驗對于糖尿病診斷的價值較高。

綜上所述,生化檢驗通過對患者空腹血糖和糖化血紅蛋白的檢驗,對于糖尿病診斷的準確率高,臨床應用價值高,值得推廣。

參考文獻

【1】張玲霞.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值比照[J].家庭醫(yī)藥-就醫(yī)選藥,2022,6(7):505-506.

【2】周亞莉,李學云,張海燕.常規(guī)檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床價值比照[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2022,18(41):139.

【3】Powe,CamilleE.EarlyPregnancyBiochemicalPredictorsofGestationalDiabetesMellitus[J].CurrentDiabetesReports,2022,17(2):12.

【4】宋劍.糖尿病診斷中生化檢驗的臨床價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2022,5(75):151-152.

【5】MousaviSN,KamaliK,MirbazelM,etal.TheBestCut-OffValueforHbA1casaScreeningToolinIranianWomenWithGestationalDiabetesMellitus[J].JournalofFamilyReproductiveHealth,2022,11(1):37-42.

【6】張金玲.糖尿病診斷中生化檢驗的臨床價值分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2022,6(32):188.

【7】張莎莎,李向平,李勇軍.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].糖尿病新世

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