卡培他濱單藥維持治療在晚期乳腺癌的療效觀察

卡培他濱單藥維持治療在晚期乳腺癌的療效觀察〔〕:

摘要：目的觀察于晚期乳腺癌治療中使用卡培他濱單藥維持治療臨床療效分析。方法本次研究對(duì)象為2022年1月至2022年1月于我院乳腺科承受治療的晚期乳腺癌患者，共8例，按照隨機(jī)劃分兩組各4例，研究組患者予以卡培他濱單藥維持治療，對(duì)照組采用定期復(fù)查，比對(duì)兩組療效。結(jié)果治療前兩組患者生活質(zhì)量程度具有相關(guān)性〔P>0.05〕，治療后，研究組患者生活質(zhì)量程度高于對(duì)照組評(píng)分〔P

1資料與方法

1.1一般資料。本次研究對(duì)象為2022年1月至2022年1月于我院乳腺科承受治療的晚期乳腺癌患者，共8例，按照隨機(jī)劃分兩組各4例，研究組患者年齡35-71歲之間，平均〔47.593.22〕歲，其中浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者3例，浸潤(rùn)性小葉癌患者1例，1例患者表現(xiàn)為單部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，3例患者表現(xiàn)為多部位轉(zhuǎn)移；對(duì)照組患者年齡38-67歲之間，平均〔48.423.02〕歲，其中浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌患者2例，浸潤(rùn)性小葉癌患者2例，1例患者表現(xiàn)為兩部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，3例患者表現(xiàn)為多部位轉(zhuǎn)移；兩組患者上述資料數(shù)值做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析提示具有可比性〔P>0.05〕。納入標(biāo)準(zhǔn)：①8例研究對(duì)象均符合

?NCCN乳腺癌診療指南?【1】中對(duì)乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院后經(jīng)病理檢驗(yàn)等確診，為轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)性乳腺癌患者，均承受化療治療后KPS評(píng)分均ge;60分；②患者對(duì)本研究工程知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：①預(yù)計(jì)生存時(shí)間不滿3個(gè)月；②化療禁忌癥患者；③對(duì)本研究藥物過敏患者；④治療依從性較差患者。

1.2方法。兩組患者研究前均給予肝腎功能檢驗(yàn)、血常規(guī)、乳腺超聲及胸片等常規(guī)檢驗(yàn)，明確基線程度；研究組患者給予卡培他濱〔上海羅氏制藥〕單藥維持治療，1000-1250mg/m2poBidD1-D14，于餐后30min溫水送服，三周為一療程，間隔12周進(jìn)展復(fù)查；研究組患者不予以藥物干預(yù)，間隔12周復(fù)查。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1予以患者生存質(zhì)量評(píng)估表對(duì)患者治療干預(yù)前后生活質(zhì)量進(jìn)展評(píng)估。

1.3.2借助?NCCN乳腺癌診療指南?中對(duì)療效的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，分為顯著〔癌癥控制顯著〕、有效〔癌癥進(jìn)展得到緩解〕和無效〔癌癥情況未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)〕等指標(biāo)，有效率=〔顯效+有效〕x100%【2】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次研究借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)展所得數(shù)據(jù)的分析，計(jì)數(shù)資料表達(dá)用〔%〕，組間比對(duì)采用樣本chi;2，計(jì)量資料表達(dá)用〔s〕，組間比對(duì)采用樣本t，P0.05〕，治療后，研究組患者生活質(zhì)量程度高于對(duì)照組評(píng)分，組間差經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表意義〔P

2.2兩組患者療效差異比對(duì)。比對(duì)兩組癌癥緩解情況，兩組有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表意義〔P

3討論

乳腺癌好見于女性患者，為常見的惡性腫瘤類型，已成為社會(huì)關(guān)注的主要公共衛(wèi)生問題之一；腫瘤具有一定幾率的復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)幾率高達(dá)50%左右，對(duì)女性心理安康具有嚴(yán)重危害。乳腺癌疾病早期無顯著疼痛病癥，于疾病晚期會(huì)出現(xiàn)刺痛、陣痛或隱痛等疼痛表現(xiàn)，對(duì)患者身心安康具有一定負(fù)性影響。晚期乳腺癌臨床治療難度較大，多采用結(jié)合化療干預(yù)，但是基于化療較強(qiáng)的藥副作用，化療質(zhì)量無法保障；既往臨床對(duì)采用保守觀察的治療態(tài)度，建議患者定期復(fù)查，臨床療效不甚顯著。卡培他濱為臨床常見的乳腺癌治療藥物，作為新型的氟尿嘧啶衍生物，該藥物主要治療轉(zhuǎn)移性及晚期原發(fā)性胃癌、乳腺癌及結(jié)腸癌的疾病【3】。

卡培他濱為新型的氟尿嘧啶類藥物，卡培他濱用藥簡(jiǎn)單，主要以藥物口服為主，藥物經(jīng)口服后經(jīng)腸道吸收于肝臟內(nèi)進(jìn)展代謝，代謝產(chǎn)物經(jīng)酶聯(lián)反響可轉(zhuǎn)化為5-FU，于胸腺嘧啶的催化下完成轉(zhuǎn)化。由于乳腺癌細(xì)胞中具有較多的胸腺嘧啶磷酸化酶，可促使卡培他濱轉(zhuǎn)化成5-FU，對(duì)癌細(xì)胞具有特異性殺傷成效，起到抑制癌細(xì)胞進(jìn)展，保護(hù)機(jī)體免疫機(jī)制的作用?？ㄅ嗨麨I藥物特異性較強(qiáng)，具有高效的選擇性，可有效降低藥物對(duì)機(jī)體組織的影響【4】?？ㄅ嗨麨I藥物由于本身較強(qiáng)的藥效，加之本研究患者伴有多部位轉(zhuǎn)移，藥物使用劑量較多，患者機(jī)體較為虛弱，容易藥物應(yīng)激反響較大，臨床使用不良反響發(fā)生較多，不良反響多為輕度表現(xiàn)，常見不良反響為皮膚色素沉著、白細(xì)胞減少、腹瀉嘔吐及口腔黏膜炎等病癥，可通過針對(duì)性的應(yīng)對(duì)干預(yù)緩解病癥，對(duì)化療持續(xù)治療無顯著影響，藥物臨床應(yīng)用價(jià)值高【5】。本研究說明，治療前兩組患者生活質(zhì)量程度具有相關(guān)性〔P>0.05〕，治療后，研究組患者生活質(zhì)量程度高于對(duì)照組評(píng)分〔P<0.05〕；比對(duì)兩組癌癥緩解情況，兩組有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表意義〔P<0.05〕，采用卡培他濱藥物干預(yù)組的患者臨床反響更佳。

綜上所述，于晚期乳腺癌治療中使用卡培他濱單藥維持治療，可有效進(jìn)步患者生活質(zhì)量，藥物使用不良反響較少，臨床用藥較為平安，可有效延長(zhǎng)乳腺癌患者預(yù)計(jì)生存時(shí)間，臨床藥物使用可確保維持治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用；考慮癌癥患者機(jī)體特異性，臨床藥物使用需加強(qiáng)療效觀察，針對(duì)不良反響及時(shí)給予應(yīng)對(duì)，確?；颊咚幬锸褂糜行约捌桨残?。

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