呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件

人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所陳榮昌呼吸動(dòng)力學(xué):呼吸生理與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁1.病理生理學(xué)機(jī)制的探討2.臨床診斷和疾病嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)3.疾病治療切入點(diǎn)的探討療效判斷客觀指標(biāo)危重監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的應(yīng)用幾年來(lái)，我摸索出一種辦法，就是分組教學(xué)，提高了差生的英語(yǔ)成績(jī)，較好地解決了兩極分化問題。2000年，初三兩個(gè)班112名學(xué)生中考合格率達(dá)80.3％，優(yōu)秀率達(dá)39％，平均分70.1分，三項(xiàng)指標(biāo)名列全縣前茅。2001年，我又接手初三兩個(gè)班的英語(yǔ)課，仍然采用分組教學(xué)，使這兩個(gè)基礎(chǔ)較差的班級(jí)中考及格率達(dá)到80.7％。我的做法是：(一)在調(diào)查了解摸清底細(xì)的基礎(chǔ)上分組分組教學(xué)是根據(jù)學(xué)生的實(shí)際知識(shí)水平，將學(xué)生分成人數(shù)約均等的若干小組，有針對(duì)地進(jìn)行課堂教學(xué)，這種形式可使各組學(xué)生在45分鐘內(nèi)各有所獲，逐步達(dá)到人人達(dá)綱、整體提高的目的。1．先摸底，后分組。分組之前，教師對(duì)全班學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行全面了解分析。要了解他們英語(yǔ)知識(shí)究竟掌握多少，實(shí)際運(yùn)用能力有多高，學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)方法如何?了解的方法可采用問卷、測(cè)驗(yàn)、談話、看學(xué)習(xí)檔案等形式，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分組，并分別提出適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)目標(biāo)。2002年9月，我接了初三兩個(gè)班英語(yǔ)課，在全面了解情況的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)生逐一做了認(rèn)真細(xì)致的分析。從上學(xué)期期末成績(jī)看，4班56名學(xué)生，英語(yǔ)總分與及格LU均為全年級(jí)之末。各分?jǐn)?shù)段情況如下：81分以上3人；70-79分12人；60-69分17人，60分以下24人，兩極分化相當(dāng)嚴(yán)重。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)沒打好，提高英語(yǔ)成績(jī)無(wú)望，不如從其他學(xué)科上彌補(bǔ)英語(yǔ)的不足，已開始放棄英語(yǔ)學(xué)習(xí)。我把56名學(xué)生按上學(xué)期英語(yǔ)考試成績(jī)分為A、B、C三組。A組由69分以下的24名學(xué)生組成，B組由17名中等學(xué)生組成，C組由15名70分以上的學(xué)生組成。在我的心目中，A組最差又是最重要的，在他人眼里，A組不易想到差生組，有助于減輕學(xué)生的心理壓力，消弱他們的逆反心理，在感情上容易接受。2．實(shí)行組間互幫互學(xué)。我把該班分成三組后，繼而建立了C組幫A、B組的個(gè)人承包責(zé)任制，即由C組的一個(gè)學(xué)生幫助A組或B組的兩個(gè)學(xué)生，看誰(shuí)能盡快將自己所負(fù)責(zé)的兩個(gè)成員拉入C組和B組中。建立這種承包責(zé)任制的依據(jù)是：“合作學(xué)習(xí)理論”。這種做法的優(yōu)點(diǎn)有三，一是便于學(xué)生之間形成互幫互助，優(yōu)生帶差生，差生促優(yōu)生的良好學(xué)風(fēng)。利于增加班內(nèi)凝聚力，啟動(dòng)學(xué)生的內(nèi)部活力。二是便于教師的指導(dǎo)檢查。3．實(shí)行動(dòng)態(tài)組合。各組成員并不是一成不變。每隔一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)達(dá)標(biāo)檢測(cè)分析后，各組成員間個(gè)別調(diào)整。如將A組個(gè)別學(xué)生調(diào)到B組，將B組學(xué)生調(diào)到C組。由于調(diào)整是在表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，增強(qiáng)了差生進(jìn)步的信心，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。(二)針對(duì)差生實(shí)際實(shí)行目標(biāo)激勵(lì)在實(shí)施分組教學(xué)的同時(shí)，通過(guò)搞活動(dòng)，開座談會(huì)等形式，給差生以充分展示進(jìn)步的機(jī)會(huì)，幫助他們樹立學(xué)好英語(yǔ)的信心。分組以后，我先讓學(xué)生自己提出切合實(shí)際的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，然后在分析個(gè)體情況的基礎(chǔ)上為每個(gè)學(xué)生修訂目標(biāo)，提出更加具體的近期、中期目標(biāo)。在教學(xué)過(guò)程中，適時(shí)地運(yùn)用目標(biāo)激勵(lì)的作用，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。每當(dāng)學(xué)生在困難面前退縮時(shí)，我就用奮斗目標(biāo)激勵(lì)他們，使他們重新鼓起奮發(fā)向上的勇氣，向著目標(biāo)努力。(三)采用不同的方法分組教學(xué)實(shí)施分組教學(xué)。教師最難處理的就是如何在45分鐘的有限時(shí)間內(nèi)，使不同層次的學(xué)生都學(xué)有所得、學(xué)有所獲。全班分成若干小組容易，但教室只有一個(gè)，教師只有一人，如何處理好分組講解、分組練習(xí)與重點(diǎn)講解、具體練習(xí)的關(guān)系就不容易了。我在處理上述問題時(shí)，始終把握先向?qū)W生講清學(xué)習(xí)本節(jié)課的具體目標(biāo)是什么，練什么，采取什么樣的方式訓(xùn)練等。做法是：先為A組講練，在A組聽講的同時(shí)，安排B組與C組在做練習(xí)。B組練習(xí)的內(nèi)容是我課前設(shè)計(jì)好的，學(xué)生練什么，練多少都做好時(shí)間和數(shù)據(jù)上的規(guī)定。C組學(xué)生以自練為主，允許他們超前做題，也允許他們選擇多種練習(xí)冊(cè)自練，對(duì)C組學(xué)生的練習(xí)內(nèi)容我只做一點(diǎn)規(guī)定，就是每個(gè)學(xué)生必須練習(xí)閱讀與理解。采取這種安排的好處是，A組與B組同學(xué)的練習(xí)量與內(nèi)容完全控制在教師手中，教師可根據(jù)教學(xué)大綱的具體要求，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況不斷調(diào)查講練內(nèi)容。直至學(xué)生練會(huì)為止。而對(duì)C組學(xué)生則采取開放式、自學(xué)式與問答式的練習(xí)方法。他們學(xué)習(xí)的自覺性較強(qiáng)，自己做練習(xí)時(shí)所遇到的問題和困難，大部分能通過(guò)同學(xué)間的相互幫助與討論自行解決。解決不了的問題，也能課余時(shí)間主動(dòng)找老師詢問。當(dāng)為A組同學(xué)講練完畢后，就安排A組學(xué)生做達(dá)標(biāo)練習(xí)，下課后收上來(lái)批閱。在A組學(xué)生做練習(xí)的同時(shí)，我就為B組學(xué)生訂正他們剛剛做完的練習(xí)，然后再有針對(duì)性地為B組學(xué)生講練。我把這種分組講練的教學(xué)形式概括為“A組先講后練、B組先練后講、C組自練解答”的模式。如此教學(xué)，就會(huì)使雖坐在同一教室的不同層次的學(xué)生都能動(dòng)耳聽、動(dòng)腦筋、動(dòng)口說(shuō)，動(dòng)手寫，達(dá)到既照顧到不同學(xué)生，分類指導(dǎo)，又能省時(shí)高效，提高單位時(shí)間的教學(xué)效果的目的。實(shí)踐證明：分組教學(xué)。提高了差生的學(xué)習(xí)成績(jī)。扭轉(zhuǎn)了兩極分化的局面，大面積提高了英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量?！皠?chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力！”小學(xué)作文是學(xué)生運(yùn)用語(yǔ)言文字表達(dá)思想感情的一種創(chuàng)造性勞動(dòng)，包含著豐富的創(chuàng)新內(nèi)涵！在進(jìn)行小學(xué)作文教學(xué)時(shí)，除了培養(yǎng)學(xué)生的寫作習(xí)慣，提高語(yǔ)言表達(dá)能力以外，還要注意發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，多給學(xué)生提供創(chuàng)新的機(jī)會(huì)，在作文中施展自己的才能！一、作文的過(guò)程要?jiǎng)?chuàng)新葉圣陶先生曾說(shuō)：“生活就如源泉，文章猶如溪水，泉源豐盛而不枯竭，溪水自然活潑地流個(gè)不歇！”所以，學(xué)生的生活越充實(shí)，寫作的內(nèi)容就越豐富。作文教學(xué)的課堂必須面向繽紛的生活，讓學(xué)生走出課堂，走出校園，到工廠去觀察，到農(nóng)村去走訪，到園林去觀賞，到大自然中去，到社會(huì)實(shí)踐中去，耳聞目睹，親身感受，主動(dòng)汲取引來(lái)源頭活水。于是，周末的詩(shī)歌朗誦會(huì)，緊張激烈的拔河比賽，社會(huì)不良現(xiàn)象的剖析，天上五彩繽紛的風(fēng)箏，地上裊裊的炊煙，大自然中的風(fēng)雪雨露……都成了學(xué)生筆下的素材。這點(diǎn)點(diǎn)滴滴的生活，載著學(xué)生的理想和見識(shí)，馳騁在方寸筆端，每一篇文章都是一曲動(dòng)人的歌，每一個(gè)字，每一個(gè)詞都是一個(gè)心靈跳動(dòng)的音符。二、作文的形式要?jiǎng)?chuàng)新1.精心設(shè)計(jì)情境題根據(jù)訓(xùn)練要求，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生表達(dá)的欲望。如寫一件難忘的事，學(xué)生感到無(wú)從下筆。于是，我把學(xué)生帶到書法教室。每個(gè)學(xué)生面前放一個(gè)墨盒，老師在講臺(tái)上做示范，讓學(xué)生觀察老師的動(dòng)作。老師先把中指放進(jìn)墨盒，隨即又把食指放在唇邊，然后讓學(xué)生模仿老師的動(dòng)作，結(jié)果，不認(rèn)真觀察老師動(dòng)作的同學(xué)全都成了黑嘴唇！此情此景，學(xué)生深有感觸，分別以《我上當(dāng)了！》、《啟發(fā)》、《觀察要仔細(xì)啊！》為題，寫出了令人難忘、發(fā)人深省的文章！2.分解題目如以《寒假生活》為題，此題時(shí)空范圍太寬，學(xué)生不容易把握重點(diǎn)。因此，我用啟發(fā)的方式出了以下題目：哦，下雪了！白茫茫的一片，多美的景色呀！也許你會(huì)情不自禁地和小伙伴們一起堆雪人、打雪仗、滾雪球或是清掃積雪……別忘了把這事記下來(lái)，就用《雪后》為題吧！窗外，滴水成冰。也許你正躲在屋里迷上了一本好書，或是觀賞著一部精彩的電視劇?？赐暌院?，你不妨對(duì)“印象最深”的部分重點(diǎn)回想以下，提筆暢述自己的獨(dú)特見解，寫一篇“讀后感”或“觀后感”。假日里，要是有機(jī)會(huì)去旅游，那可是件有意思的事。旅游歸來(lái)，動(dòng)筆把途中耳聞目睹的新事、趣事記下來(lái)，就是一篇《旅途見聞》。煙花繽紛，爆竹聲聲──團(tuán)團(tuán)圓圓的春節(jié)到啦！豐盛的年夜飯、燈火輝煌的街景、有滋有味的電視“文藝晚會(huì)”、興高采烈的“賀歲拜年”，把這些親身經(jīng)歷的事整理一下，不就是一篇有血有肉的好文章嗎？當(dāng)然，題目可根據(jù)內(nèi)容而定，如《團(tuán)圓飯》、《熒屏前的笑聲》、《街頭一瞥》、《拜年》等。3.補(bǔ)充題目指題目只出一半，另一半由學(xué)生自由補(bǔ)充，這種題目有較大的自由度，有利于學(xué)生展開豐富的想象。如：《假如我是……》，《一想起這件事，我就……》。4.自由命題教師可根據(jù)訓(xùn)練要求，讓學(xué)生自己熟悉的事物中自己選材，自定主題，自由命題。如：抓住事物的特點(diǎn)寫一件自己喜愛的東西（可以是動(dòng)物、植物、學(xué)習(xí)用品、玩具）。三、作文的批改要?jiǎng)?chuàng)新1.把贊美送給每個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)不僅是一種認(rèn)知過(guò)程，而且又是伴隨認(rèn)知過(guò)程的一個(gè)情感過(guò)程。當(dāng)學(xué)生的作文得到老師肯定的評(píng)價(jià)時(shí)，他們就會(huì)產(chǎn)生愉悅感和成功感，這種積極的情感體驗(yàn)促使他們高效率的學(xué)習(xí)。如果“十分客觀”地給予批評(píng)，對(duì)學(xué)生則是無(wú)情的鞭撻，他們將有可能從此失去對(duì)作文的興趣和信心。因此，我從不吝嗇把真誠(chéng)的贊美送給每一個(gè)學(xué)生，使他們?cè)谛薷淖魑臅r(shí)始終保持著積極向上的情感。2.讓評(píng)語(yǔ)成為心與心的交流怎樣讓批語(yǔ)在學(xué)生的心中激起波瀾，從而引發(fā)其積極參與作文批改的行動(dòng)呢？我是這樣做的：對(duì)待優(yōu)秀習(xí)作，在肯定其優(yōu)點(diǎn)時(shí)，給予更多的則是期待：一分耕耘，一分收獲，老師希望你能百尺竿頭，更進(jìn)一步！下次能看到你更精彩的文章；對(duì)習(xí)作困難的學(xué)生，發(fā)現(xiàn)其微不足道的“閃光點(diǎn)”，給予更多的則是鼓勵(lì)：老師看到你的進(jìn)步真高興，“只要功夫深，鐵杵磨成針”，只要你能多讀多練，不懈努力，肯定會(huì)取得更大的進(jìn)步！老師相信你一定能行！這種批語(yǔ)如春風(fēng)化雨，把教師無(wú)私的愛編織成一條綿綿不盡的紅線，將師生的心緊緊地連在一起，使老師真正走進(jìn)學(xué)生的心里。3.尊重學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會(huì)自改在日常工作中，一些語(yǔ)文教師把學(xué)生的作文當(dāng)成自己的“再創(chuàng)作”，一見錯(cuò)別字、病句就紅筆一揮，越俎代庖；有時(shí)見開頭不吸引人，結(jié)尾不發(fā)人深思，還要洋洋灑灑親自“寫一回”。這樣就剝奪了學(xué)生自己修改的機(jī)會(huì)，只能導(dǎo)致學(xué)生對(duì)作文的厭倦。學(xué)生都有自我提高的需要。老師應(yīng)該尊重學(xué)生，在對(duì)作文提出疑義時(shí)，應(yīng)把修改作文的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。當(dāng)然，作文能力的提高不是一蹴而就，在作文教學(xué)的過(guò)程中，我們應(yīng)盡力尊重學(xué)生，鼓勵(lì)他們，欣賞他們，幫助他們，開發(fā)他們的潛能，誘發(fā)他們創(chuàng)作的積極性，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新情感，幫他們打開作文的大門！人的差異在于業(yè)余時(shí)間呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展人的差異在于呼吸動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所陳榮昌呼吸動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué):呼吸生理與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁1.病理生理學(xué)機(jī)制的探討2.臨床診斷和疾病嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)3.疾病治療切入點(diǎn)的探討療效判斷客觀指標(biāo)危重監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的應(yīng)用呼吸動(dòng)力學(xué):呼吸生理與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁近年呼吸動(dòng)力學(xué)的主要進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué)檢測(cè)方法的進(jìn)展;呼吸力學(xué)變化在疾病發(fā)病機(jī)制中的作用的認(rèn)識(shí)進(jìn)展;應(yīng)用呼吸力學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)臨床治療的進(jìn)展近年呼吸動(dòng)力學(xué)的主要進(jìn)展呼吸動(dòng)力學(xué)檢測(cè)方法的進(jìn)展呼吸肌肉(膈肌)力量評(píng)價(jià)·呼吸肌電和中樞驅(qū)動(dòng)檢測(cè)自動(dòng)化的動(dòng)力學(xué)檢測(cè)(人工通氣患者)呼吸動(dòng)力學(xué)檢測(cè)方法的進(jìn)展)非用力依賴的膈肌力量測(cè)定最大跨膈壓:常用的膈肌力量測(cè)定(傳統(tǒng)的檢測(cè)、最大努力吸氣)膈神經(jīng)刺激法:非用力依賴的測(cè)定(避免主觀努力,可以應(yīng)用于危重或麻醉的病人,更加客觀準(zhǔn)確)食道壓誘導(dǎo)電位)非用力依賴的膈肌力量測(cè)定電刺激膈神經(jīng)電刺激膈神經(jīng)磁波刺激膈神經(jīng)磁波刺激膈神經(jīng)表面電極和膈肌動(dòng)作電位表面電極和膈肌動(dòng)作電位pgapepdiO0Timepga最大跨膈壓(Pd;max)在COPD和正常人的比較P>0.051501089+/-33.881.0+/-4040∞03日NormalCOPD最大跨膈壓(Pd;max)呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63張課件呼吸動(dòng)力學(xué)進(jìn)展63