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產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理服從真理,就能征服一切事物產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理服從真理,就能征服一切事物產(chǎn)后出血預(yù)防與處蘧課程月標(biāo)∵松、認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血2、了解產(chǎn)后出血的原因3、對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防4、產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)與治療一、我國(guó)高職院校實(shí)施通識(shí)教育的必要性通識(shí)教育是英文“generaleducation”的譯名,指的是普通高等教育中對(duì)所有大學(xué)生進(jìn)行的非專業(yè)和非職業(yè)性的教育的部分,目的就是培養(yǎng)學(xué)生全面、自由、和諧發(fā)展。通識(shí)教育的歷史淵源是古典的自由教育思想和人本主義哲學(xué)思潮,通識(shí)教育的發(fā)源地在美國(guó)。19世紀(jì)初美國(guó)博德學(xué)院(BowdoinCollege)的帕卡德(A.S.parkard)教授首次提出“通識(shí)教育”一詞并應(yīng)用于高等教育領(lǐng)域。通識(shí)教育的基礎(chǔ)是培養(yǎng)“全人”,實(shí)施的是“全人教育”,它是一種益于完善人格的建立,促使人自我解放的教育,旨在培養(yǎng)大學(xué)生具備廣泛的、非功利性的基本知識(shí)、技能和態(tài)度,使他們成為能夠積極參與社會(huì)生活、富有社會(huì)責(zé)任感、成為全面發(fā)展的人。據(jù)美國(guó)教育委員會(huì)的報(bào)告,截止到20世紀(jì)90年代86%的美國(guó)大學(xué)都有通識(shí)教育的要求。通識(shí)教育在職業(yè)技術(shù)教育中被提倡和加強(qiáng)也已經(jīng)是世界上許多國(guó)家的共識(shí),尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家,它們將自然科學(xué)、工程技術(shù)同人文社會(huì)科學(xué)有機(jī)地融合,在進(jìn)行專業(yè)教育的同時(shí),多方位開(kāi)拓學(xué)生的人文社會(huì)科學(xué)視野,使專業(yè)人才能夠自覺(jué)追求個(gè)人修養(yǎng)的提升,并且具備對(duì)社會(huì)與企業(yè)的責(zé)任感和使命感。典型的模式有北美的CBE模式、德國(guó)的雙元制模式、澳大利亞的TAFET模式和英國(guó)的BTEC模式。通過(guò)對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)他們?cè)趯?duì)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育上有著共同的特點(diǎn):以終生教育為目標(biāo)、堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展、重視關(guān)鍵能力的培養(yǎng)和重視創(chuàng)業(yè)教育。將專業(yè)技能教育與通識(shí)教育進(jìn)行融合,比以往更加重視人文素質(zhì)的教育,這是當(dāng)前國(guó)外高等職業(yè)教育的發(fā)展趨勢(shì)和經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)高等職業(yè)教育具有職業(yè)教育和高等教育的雙重屬性,這就決定了培養(yǎng)出符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和企業(yè)需要的高素質(zhì)高技能型人才是我國(guó)高職院校的首要目標(biāo)。如何使目前的高職教育與我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)良性互動(dòng),是高職教育面臨的重大課題。高職教育必須回歸教育本質(zhì)。通識(shí)教育在這種回歸進(jìn)程中,扮演著極為重要的角色,它既可以使高等職業(yè)教育通過(guò)專業(yè)教育實(shí)現(xiàn)技能教育的目的,又不至于從教育的本質(zhì)中迷失自我。高職院校實(shí)行通識(shí)教育勢(shì)在必行。二、我國(guó)高職院校實(shí)施通識(shí)教育的現(xiàn)狀從20世紀(jì)80年代開(kāi)始,我國(guó)國(guó)內(nèi)高校開(kāi)始注重培養(yǎng)知識(shí)面較廣、發(fā)展較全面、活動(dòng)領(lǐng)域較寬的人才。1987年《高等教育研究》第2期發(fā)表的陳衛(wèi)平、劉梅齡的《香港中文大學(xué)的通識(shí)教育及啟示》是我國(guó)國(guó)內(nèi)第一篇以通識(shí)教育為主題的研究文獻(xiàn)。隨之,我國(guó)大量引進(jìn)國(guó)外通識(shí)教育研究。在對(duì)萬(wàn)方學(xué)術(shù)文獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)(包括期刊論文、學(xué)位論文、會(huì)議論文、外文期刊、外文會(huì)議、中外專利和科技成果的數(shù)據(jù)庫(kù))進(jìn)行檢索時(shí)發(fā)現(xiàn),以“通識(shí)教育”為主題可檢索到5624條結(jié)果;而以“通識(shí)教育”+“高職院校”為主題進(jìn)行檢索(文獻(xiàn)檢索統(tǒng)計(jì)時(shí)間截止到2014年8月),只得到272條結(jié)果。從檢索數(shù)據(jù)中我們可以看出,目前我國(guó)國(guó)內(nèi)通識(shí)教育的研究大多是針對(duì)本科高校,高等職業(yè)院校的通識(shí)教育研究起步于2006年,但進(jìn)展緩慢。在通識(shí)教育基本理論的研究上,陳衛(wèi)忠、梅醒斌、陳智等人對(duì)高職院校通識(shí)教育的理念策略,彭振宇對(duì)高職院校通識(shí)教育的目標(biāo)內(nèi)容和實(shí)現(xiàn)途徑做了一些較為深入的研究;在通識(shí)教育可行性的研究上,劉訓(xùn)華從生源、教師、社會(huì)、學(xué)校與學(xué)校管理四個(gè)角度對(duì)高職通識(shí)教育的影響因子做了分析;在通識(shí)教育實(shí)踐與應(yīng)用的研究上,彭振宇、向麗、韓凝等人對(duì)當(dāng)前大陸的高職通識(shí)教育現(xiàn)狀進(jìn)展作了一定研究。同時(shí),也有學(xué)者對(duì)高職院校實(shí)施通識(shí)教育提出了不同的看法,較有代表性的是檀釗2007年發(fā)表的《高職院校應(yīng)慎行通識(shí)教育》。目前,只有少數(shù)的示范性高職院校在逐步推行通識(shí)教育。羅軍強(qiáng)、方林佑的《高等學(xué)校通識(shí)教育探索――基于高等職業(yè)教育的研究》是國(guó)內(nèi)第一部以高職院校通識(shí)教育為主要研究?jī)?nèi)容的專著,總結(jié)了高職院校通識(shí)教育的實(shí)踐探索經(jīng)驗(yàn)。湖南大眾傳媒職業(yè)技術(shù)學(xué)院在“全人教育”的教育理念下,制訂了《通識(shí)教育計(jì)劃》,從通識(shí)必修課、通識(shí)選修課、隱性課程和必讀書(shū)計(jì)劃四個(gè)方面,以“言教”、“身教”、“境教”三教一體的人才模式,實(shí)施通識(shí)教育,以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)遷移能力和可持續(xù)發(fā)展能力。1.實(shí)施“1、2、3、4”通識(shí)必修課計(jì)劃。即一種核心價(jià)值觀、二項(xiàng)公民意識(shí)、三個(gè)基本素質(zhì)和四種社會(huì)工具能力。通識(shí)必修課納入人才培養(yǎng)方案,規(guī)定課時(shí),計(jì)學(xué)分,學(xué)分約占總課程學(xué)分的三分之一,主要采取分班教學(xué)制。2.實(shí)行“四大領(lǐng)域拓展計(jì)劃”通識(shí)選修課。即人文科學(xué)領(lǐng)域、社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域、自然科學(xué)領(lǐng)域和跨學(xué)科領(lǐng)域課程。分類選修課程與專業(yè)教育課程形成互補(bǔ)。學(xué)生應(yīng)從不同領(lǐng)域選修課程或跨專業(yè)選修課程。選修課一般以講座形式開(kāi)設(shè)并計(jì)學(xué)分。3.開(kāi)發(fā)隱性課程。即包括學(xué)術(shù)講座、學(xué)生文體活動(dòng)、社團(tuán)活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐和學(xué)生公寓文化建設(shè)等校園文化建設(shè)課程。學(xué)院要求學(xué)工處(團(tuán)委)負(fù)責(zé),各相關(guān)處室配合,營(yíng)造學(xué)院育人環(huán)境,確保隱性課程育人的方向和效果。4.執(zhí)行學(xué)生必讀書(shū)計(jì)劃。即教師作為“讀書(shū)導(dǎo)師”,負(fù)責(zé)向?qū)W生推薦必讀書(shū),并檢查考核學(xué)生必讀書(shū)的閱讀情況。必讀書(shū)計(jì)劃納入人才培養(yǎng)方案,設(shè)2學(xué)分,學(xué)生三年內(nèi)閱讀6本書(shū)并經(jīng)指導(dǎo)老師認(rèn)定可以獲得學(xué)分。職業(yè)教育追求的人才培養(yǎng)目標(biāo)是堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,培養(yǎng)和諧發(fā)展的“全人”。在學(xué)生職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)過(guò)程中,使學(xué)生具有廣泛應(yīng)用的、可遷移的學(xué)習(xí)能力,并將其內(nèi)化為自我學(xué)習(xí)的一種方法和思維過(guò)程,這是我國(guó)未來(lái)職業(yè)教育改革的核心。把通識(shí)教育與專業(yè)教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái),并實(shí)現(xiàn)其價(jià)值追求才是完全意義上的職業(yè)教育。三、對(duì)我國(guó)高職院校實(shí)施通識(shí)教育的思考1.通識(shí)教育不等于全才教育,建立開(kāi)放的“自由選課體系”。通識(shí)教育不等于全才教育,通識(shí)教育要尊重學(xué)生的個(gè)性和愛(ài)好,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,使學(xué)生愛(ài)學(xué)習(xí)是提高其綜合素質(zhì)的前提。高職院校可以借鑒美國(guó)大學(xué)教育人才的培養(yǎng)模式,改革選課制。人是有感情、有思維能力的。開(kāi)發(fā)通識(shí)課程,在規(guī)定各專業(yè)學(xué)生必須在人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)和跨學(xué)科領(lǐng)域四大類別中完成規(guī)定學(xué)分外,學(xué)生可以按照自己的興趣愛(ài)好、學(xué)業(yè)程度和專業(yè)方向來(lái)制定和調(diào)整自己的通識(shí)課程與專業(yè)課程的組合,以滿足不同的探索需求。甚至學(xué)生學(xué)習(xí)期間如果能找到滿意的工作,也可以申請(qǐng)休學(xué)或退學(xué),一旦發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)一步深造時(shí),又可以回到學(xué)校繼續(xù)學(xué)業(yè)。建立開(kāi)放的“自由選課體系”,尊重學(xué)生的興趣,包容學(xué)生的個(gè)性,夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ),這樣才能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性,真正提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)滿足社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)高技能型人才。2.通識(shí)教育不等于淡化專業(yè),“三教一體”促專業(yè)的“融會(huì)貫通”。通識(shí)教育的核心是求通,通則需要有足夠的深度,唯有深度才能夠使學(xué)生領(lǐng)悟通達(dá)之道。職業(yè)院校在進(jìn)行通識(shí)教育的“載體”利用中,可以注意“言教”即課堂授課與圖書(shū)館服務(wù)、“身教”即新生訓(xùn)練與社團(tuán)活動(dòng)、“境教”即師生關(guān)系與校園景觀三教結(jié)合,在人才培養(yǎng)方案、專業(yè)課程設(shè)置、課堂教學(xué)方法、課外實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)以及綜合考評(píng)方式上對(duì)學(xué)生實(shí)施一體化培養(yǎng)。既考慮人才培養(yǎng)特色又充分考慮學(xué)科間的聯(lián)系,整合學(xué)科間的內(nèi)容,注重體驗(yàn)式教學(xué),重點(diǎn)考查學(xué)生的創(chuàng)造能力和解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的完美人格。只有學(xué)生多視角多維度對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)有了一份更加通透的感悟,才能使學(xué)生在專業(yè)的思考上勝人一籌。3.通識(shí)教育不等于改行的輔導(dǎo),將隱性課程納入職業(yè)教育的視野。教育作為一種有意識(shí)地培養(yǎng)人的活動(dòng),不僅僅是給受教育者傳授一些知識(shí)、形成某些能力,更重要的是培養(yǎng)一種良好的綜合素質(zhì)。而合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)是綜合素質(zhì)形成的第一過(guò)程,是良好綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)。早在20世紀(jì)初,美國(guó)隱性課程研究學(xué)者杜威就指出:“有一種意見(jiàn)認(rèn)為,一個(gè)人所學(xué)習(xí)的僅是他當(dāng)時(shí)正在學(xué)習(xí)的特定的東西,這也許是所有教育學(xué)中最大的錯(cuò)誤了?!蓖瑫r(shí),他強(qiáng)調(diào)與具體知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)相伴隨,對(duì)所學(xué)內(nèi)容及學(xué)習(xí)本身養(yǎng)成的某種情感、態(tài)度的“附帶學(xué)習(xí)”,可能比正式學(xué)習(xí)來(lái)得更為根本、更為重要。加強(qiáng)以學(xué)術(shù)講座、社會(huì)實(shí)踐和課外活動(dòng)等為主要內(nèi)容的隱性課程的學(xué)習(xí),可以使學(xué)生得到獨(dú)立思考的訓(xùn)練,更提高動(dòng)手的能力,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí),學(xué)會(huì)包容不同的意見(jiàn)和看法,并在相互配合的團(tuán)隊(duì)合作中使自己快速成長(zhǎng)。通識(shí)教育既要讓學(xué)生掌握更多的知識(shí),更要讓學(xué)生獲得全面和諧的發(fā)展。無(wú)論大學(xué)生的專業(yè)學(xué)什么,通識(shí)教育將使學(xué)生在從事某一項(xiàng)工作的時(shí)候能夠懷有更加廣闊的視野,能夠擁有更加全面和深刻的決策。這樣通識(shí)教育對(duì)大學(xué)生來(lái)說(shuō)就不再是目的,而是滋養(yǎng)他們心靈的養(yǎng)分;通識(shí)教育不再是學(xué)會(huì)職業(yè)技能的工具,而是引領(lǐng)大學(xué)生不斷領(lǐng)悟大學(xué)精神的使者。高職教育是我國(guó)高等教育的重要組成部分,應(yīng)以實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)這個(gè)時(shí)代背景為契機(jī),努力培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的全面發(fā)展的當(dāng)代高職大學(xué)生。改革開(kāi)放以來(lái),藝術(shù)教育得到了空前的大發(fā)展,不論在師資還是學(xué)校的硬件設(shè)施上都得到了翻天覆地的變化,但藝術(shù)教育的發(fā)展極不平衡,地區(qū)與地區(qū)之間,學(xué)校與學(xué)校之間都有著極大的不同。如何在有限的資源中,合理安排有效的藝術(shù)教育活動(dòng),如何在現(xiàn)有教育環(huán)境中爭(zhēng)取學(xué)校的更多支持,顯得格外的重要。我校從2004年開(kāi)辦以來(lái),積極投入到了新的課程改革實(shí)驗(yàn)中去,為了更好地實(shí)施新的課程改革實(shí)驗(yàn),全面實(shí)施素質(zhì)教育,我們?cè)趯?shí)驗(yàn)新教材的過(guò)程中,進(jìn)行了形式多樣的實(shí)踐活動(dòng),在學(xué)校教研處的領(lǐng)導(dǎo)下,在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中我們大膽實(shí)踐,鼓勵(lì)創(chuàng)新,出現(xiàn)了可喜的成績(jī)。下面我從課堂教學(xué)、選修課以及學(xué)校藝術(shù)節(jié)活動(dòng)等幾個(gè)方面總結(jié)歸納如下:一、認(rèn)真做好本職工作,爭(zhēng)取學(xué)校支持我校從開(kāi)辦以來(lái),一直重視學(xué)校藝術(shù)教育的發(fā)展,現(xiàn)在我校美術(shù)課都開(kāi)滿開(kāi)足,從來(lái)沒(méi)有因活動(dòng)而影響正常的課堂教學(xué)。一年一度舉辦的系列藝術(shù)節(jié)活動(dòng)以及開(kāi)放日都是我們固定的活動(dòng),我校現(xiàn)在長(zhǎng)期舉辦各種類型專題的展覽。在開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)中,學(xué)校不僅在經(jīng)濟(jì)上全力支持,在其他方面同樣全力支持:例如解決學(xué)生的材料問(wèn)題,以前學(xué)生在上美術(shù)課時(shí)總是很難帶齊材料,現(xiàn)在學(xué)校把材料統(tǒng)一購(gòu)置在小賣(mài)部賣(mài),方便了學(xué)生購(gòu)買(mǎi),現(xiàn)在基本上解決上學(xué)生帶材料的問(wèn)題。我覺(jué)得在學(xué)校中我們雖然是個(gè)小學(xué)科,但學(xué)會(huì)如何巧妙地與領(lǐng)導(dǎo)溝通,爭(zhēng)取學(xué)校的理解至關(guān)重要。如果領(lǐng)導(dǎo)都不理解你不支持你,我想你有太多的想法也很難實(shí)施。要想得到領(lǐng)導(dǎo)的支持,必須要先做出成績(jī),這樣讓領(lǐng)導(dǎo)相信你,然后你再與領(lǐng)導(dǎo)溝通,這樣很多事情就會(huì)迎刃而解了。二、以學(xué)生愛(ài)好和特點(diǎn)出發(fā),整合課本資源我校開(kāi)辦以來(lái),積極響應(yīng)教育行政部門(mén)的號(hào)召,積極進(jìn)行課程研究,但在實(shí)施過(guò)程中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題?,F(xiàn)有的課本內(nèi)容大多比較分散,許多課程上完一節(jié)或是兩節(jié)后就轉(zhuǎn)到了其他類型的內(nèi)容,許多學(xué)生為一節(jié)課的內(nèi)容剛準(zhǔn)備好工具,沒(méi)用完這課程就結(jié)束了。所以針對(duì)這種現(xiàn)象,我們整合課本資源,我們把課本內(nèi)容大致分為四種類型,分別是欣賞類、手工類、繪畫(huà)類、設(shè)計(jì)類。我們對(duì)每一種類型的課程大致安排三到四周的學(xué)習(xí)時(shí)間,這樣大大方便了學(xué)生,又提高了教學(xué)效果。三、以學(xué)生愛(ài)好和地方特點(diǎn)出發(fā),積極開(kāi)發(fā)校本課程我校地處珠江三角洲,佛山又是著名的陶都,同時(shí)又是版畫(huà)的發(fā)源地,根據(jù)這個(gè)有利的地理?xiàng)l件,我們先后開(kāi)發(fā)了版畫(huà)、陶藝、剪紙、創(chuàng)意繪畫(huà)、插花、中國(guó)結(jié)等課程,這樣既豐富了課堂教學(xué),又大大滿足了學(xué)生的求知欲。近年來(lái),我們通過(guò)課堂改革,大膽引進(jìn)一些學(xué)生喜歡的愛(ài)學(xué)樂(lè)學(xué)的課程,提高了美術(shù)課堂質(zhì)量。四、以學(xué)?;顒?dòng)安排出發(fā),把美術(shù)課與活動(dòng)相結(jié)合每一學(xué)年我們學(xué)校都會(huì)舉辦藝術(shù)節(jié)、教育教學(xué)開(kāi)放日以及各種各樣的活動(dòng),如班徽設(shè)計(jì)比賽、班服設(shè)計(jì)比賽、才藝大賽、水果拼盤(pán)比賽、中國(guó)結(jié)創(chuàng)作比賽、校園風(fēng)光攝影比賽、書(shū)畫(huà)比賽等。我們會(huì)根據(jù)比賽要求,在美術(shù)課上預(yù)先對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn),做好課件和教學(xué)設(shè)計(jì),讓學(xué)生直接在課堂上完成,并對(duì)活動(dòng)的一些細(xì)節(jié)和要點(diǎn)進(jìn)行講解,這樣既保證了活動(dòng)的質(zhì)量又提高美術(shù)課堂效果。五、以參加各種培訓(xùn)為出發(fā),積極提高教師業(yè)務(wù)水平近年來(lái),我校教師積極參加教研教改,積極參加區(qū)市及學(xué)校組織的各種美術(shù)培訓(xùn)活動(dòng),并積極發(fā)表自己的觀點(diǎn)和見(jiàn)解,和全區(qū)美術(shù)老師共同進(jìn)步、共同發(fā)展。其中廖老師分別參加了第十五、十六屆中南六省美術(shù)協(xié)作交流會(huì),羅老參加觀摩了第五屆全國(guó)中小學(xué)美術(shù)優(yōu)質(zhì)課比賽現(xiàn)場(chǎng)會(huì),李老師帶學(xué)生參加了全國(guó)第八屆信息學(xué)夏令營(yíng)等活活動(dòng)。同時(shí)我們還積極參加區(qū)以上級(jí)別的各種優(yōu)質(zhì)課、錄像課比賽,其中在2007年,在全區(qū)組織的優(yōu)秀美術(shù)優(yōu)質(zhì)課比賽中,我校李老師展示了一節(jié)《相片上的涂鴉》深得老師們好評(píng),并獲南海區(qū)一等獎(jiǎng)。并獲廣東省2008年信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)整合課例一等獎(jiǎng)。廖老師的錄像課《我愛(ài)我家》獲得2005年佛山市精品課例評(píng)比三等獎(jiǎng);錄像課《傳情達(dá)意的賀卡制作》獲2009年南海區(qū)錄像課比賽中榮獲一等獎(jiǎng);同時(shí)在我校每年舉行的教育教學(xué)開(kāi)放日中,分別由廖老師、李老師、羅老師分別展示的《我愛(ài)我家》《創(chuàng)意之旅》及《剪紙藝術(shù)》等分別得到了家長(zhǎng)及在場(chǎng)同行的一致好評(píng)。六、從提升課堂效果出發(fā),積極探索全新教學(xué)模式在2007年底,我校派出部分骨干教師及部分行政到杜郎口中學(xué)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),帶動(dòng)我校掀起新一輪的教育教學(xué)改革的熱潮,我們利用寒假認(rèn)真研讀學(xué)校發(fā)給我們的《杜郎口旋風(fēng)》一書(shū)并將感悟形成文字,本學(xué)期我們則對(duì)現(xiàn)有課堂模式進(jìn)行了全面改革,通過(guò)幾周的實(shí)驗(yàn),現(xiàn)已經(jīng)有了初步的模式,相信不久的將來(lái),我校的美術(shù)課堂將會(huì)以更加嶄新的面貌出現(xiàn)在大家的面前??傊?我校的美術(shù)課堂教學(xué)雖然已取得一定的成績(jī),但也存在著一些問(wèn)題和困惑。在今后的課程改革實(shí)驗(yàn)工作中,我們還要加大改革力度,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐,積極開(kāi)展教學(xué)研究,及時(shí)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),使我校的教育教學(xué)改革上一個(gè)新的臺(tái)階,為素質(zhì)教育的道路開(kāi)拓更有利的空間。產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理服從真理,就能征服一切事物產(chǎn)后出血的預(yù)防產(chǎn)后出血預(yù)防與處蘧產(chǎn)后出血預(yù)防與處蘧課程月標(biāo)∵松、認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血2、了解產(chǎn)后出血的原因3、對(duì)產(chǎn)后出血的預(yù)防4、產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)與治療課程月標(biāo)∵松認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血定義胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血超過(guò)500m,剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000m。認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血現(xiàn)狀和重要性、是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡首要原因2、占總分娩數(shù)2~3%,甚至更高。380.46%發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)以內(nèi),尤以胎兒娩出至胎盤(pán)娩出之間出血量最多,故產(chǎn)后2小時(shí)是防治產(chǎn)后出血的黃金時(shí)間,需留產(chǎn)房嚴(yán)密觀察。4、短時(shí)期內(nèi)快速、大量失血可導(dǎo)致失血性休克,危及產(chǎn)婦生命。認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血正常產(chǎn)后子宮止血的機(jī)制7妊娠后,為了供應(yīng)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),胎盤(pán)發(fā)育,同時(shí)其血流量逐漸增加,母血經(jīng)過(guò)蛻膜螺旋動(dòng)脈而進(jìn)入胎盤(pán)絨毛間隙。第三產(chǎn)中,胎盤(pán)附著處的血流量大約為200m/分認(rèn)識(shí)并關(guān)注產(chǎn)后出血當(dāng)胎盤(pán)剝離時(shí),胎盤(pán)附著處的母體血管的終末端發(fā)生斷裂,直接向子宮腔開(kāi)放。正常分娩時(shí)出血量約為200~400m,這是由于機(jī)體具有正常保護(hù)性止血和凝血機(jī)制,主要起作用的是子宮肌纖維強(qiáng)有力的收縮和縮復(fù)功能,形成一種對(duì)抗破國(guó)處血管內(nèi)壓力的組織壓力,導(dǎo)致出血停止。其次是斷裂血管壁肌層的環(huán)行收縮力,可使流血量減少或停止當(dāng)胎盤(pán)剝離時(shí),胎盤(pán)附著處的母體血管此外,胎盤(pán)剝離時(shí),胎盤(pán)附著處能釋放出凝血活酶,并在局部激活凝血系統(tǒng),由血小板和纖維蛋白形成凝血塊,封堵胎盤(pán)剝離面,進(jìn)一步們速止血過(guò)程并使肌纖維放松時(shí)也不再出血。此外,胎盤(pán)剝離時(shí),胎盤(pán)附著處能產(chǎn)后出血病因1、子宮收縮乏力(70%~90%)2、胎盤(pán)因素(10%)3、軟產(chǎn)道損傷(20%)4、凝血功能障礙(1%)產(chǎn)后出血病因子宮收縮乏力:是最常見(jiàn)病因。產(chǎn)后宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復(fù),不能關(guān)閉胎盤(pán)附著面的血竇而致出血不止,出血過(guò)多子宮收縮乏力:全身因素①精神過(guò)度緊張②過(guò)多使用鎮(zhèn)靜、麻醉劑③產(chǎn)程長(zhǎng)、滯產(chǎn)、難產(chǎn),產(chǎn)婦過(guò)度疲勞④孕婦合并疾病:肝病、心臟病、血液病全身因素產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理共50張課件產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理共50張課件產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理共50張課件產(chǎn)后出血的預(yù)防與處理共50張課件產(chǎn)后出血的預(yù)防與

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