國家衛(wèi)生城市暗訪要求

2016年4月國家衛(wèi)生城市暗訪要點全省衛(wèi)生城市創(chuàng)建情況全省共有34個城市，其中，國家衛(wèi)生城市30個，還有4個城市沒有建成國家衛(wèi)生城市，蘇北3個，分別是連云港、徐州的新沂和邳州，蘇中1個，是揚(yáng)州的高郵市。2016年，全省接受國家復(fù)審的有5個城市，分別是南京、常州、鎮(zhèn)江、溧陽和丹陽。目前在創(chuàng)的有連云港、高郵和新沂。全省共有21個縣城，其中，已建國家衛(wèi)生縣城4個，省衛(wèi)生縣城13個，還有4個連省衛(wèi)生縣城都不是。國家衛(wèi)生城市暗訪《國家衛(wèi)生城市評審與管理辦法》明確：國家衛(wèi)生城市自命名后每3年復(fù)審一次。復(fù)審城市所在省（自治區(qū)、直轄市）愛衛(wèi)會辦公室應(yīng)按照現(xiàn)行國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)，提前組織省級復(fù)查，并于第3年4月底前將復(fù)查意見報全國愛衛(wèi)會辦公室。全國愛衛(wèi)會辦公室結(jié)合?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的復(fù)查意見組織復(fù)審，復(fù)審方式以暗訪為主，并根據(jù)需要進(jìn)行明查。根據(jù)復(fù)審結(jié)果，全國愛衛(wèi)會對符合標(biāo)準(zhǔn)的城市予以重新確認(rèn)命名。不符合要求的，黃牌警告或摘牌。國家衛(wèi)生縣城暗訪方法參照國家衛(wèi)生城市。當(dāng)前所面臨的困難形勢1、時間緊：距國家暗訪時間太短了（6—10月）；2、標(biāo)準(zhǔn)高：2014年版國家衛(wèi)生城市比前一個版本要求進(jìn)一步提高，國家對江蘇要求高，要出精品，外省專家對江蘇的要求更高。一、暗訪的目的暗訪是全國愛衛(wèi)辦在創(chuàng)建工作中的首創(chuàng)，目前其他城市也在模仿。（一）全面真實了解國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建的長效管理情況；（二）了解民意；（三）公平公正。二、暗訪的程序（一）專家組成一般由3-5人組成，全國愛衛(wèi)辦選取組長，實行組長負(fù)責(zé)制。成員應(yīng)名熟悉衛(wèi)生創(chuàng)建工作，來自愛國衛(wèi)生、市容管理、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、食品安全等領(lǐng)域。暗訪組要進(jìn)行分工，明確文字記錄、攝像、引導(dǎo)、保障等人員；要充分了解被暗訪城市基本情況，制定詳細(xì)暗訪方案和應(yīng)對預(yù)案；攜帶攝像機(jī)、相機(jī)等必需設(shè)備，并進(jìn)行紀(jì)律和保密教育二、暗訪的程序（二）暗訪重點和內(nèi)容暗訪重點：城市主次干道、背街小巷、農(nóng)貿(mào)市場、五小行業(yè)、早夜市、窗口單位（火車站、機(jī)場、港口、長途汽車站等）、建筑工地、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、居民小區(qū)樓院、城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市水體、鐵路沿線等區(qū)域或單位。暗訪內(nèi)容：創(chuàng)衛(wèi)氛圍、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育、疾病預(yù)防控制、食品安全及公共場所衛(wèi)生、病媒生物防制、環(huán)境保護(hù)、群眾參與意識以及對整體衛(wèi)生狀況的滿意度。二、暗訪的程序（三）樣本選擇暗訪區(qū)域。檢查范圍以建成區(qū)為主，涵蓋所有城區(qū)及東、南、西、北、中五個方位。原則上遠(yuǎn)離主城區(qū)的城區(qū)（街道辦事處）也必須查到，范圍以建成區(qū)為主。主要地點和數(shù)量。按城市建成區(qū)人口分為50萬人以下、50-200萬人、200萬人以上3個層次，所要求的樣本量為最低樣本數(shù)量。注：若所查城市某樣本缺失或無法查到，可適當(dāng)減少樣本量，此項計算得分。三、暗訪的程序（四）暗訪結(jié)果評分實行千分制通過暗訪（900分以上）。僅需對個別問題進(jìn)行整改。基本通過暗訪（750-899分）。限期進(jìn)行整改，由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）愛衛(wèi)辦負(fù)責(zé)核實并上報整改情況。不予通過暗訪（750分以下）。新申報的城市，責(zé)令整改，轉(zhuǎn)入再次暗訪程序；復(fù)審的城市，暫緩確認(rèn)，延至下一年度復(fù)審；抽查的城市，限期整改，適時再次抽查。三、暗訪的具體項目與要求具體分為11個項目，共計1000分綜合評價50分健康教育與創(chuàng)衛(wèi)宣傳70分市容環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境保護(hù)230分農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生100分食品安全 120分重點場所衛(wèi)生110分病媒生物防制100分公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)50分社區(qū)與單位衛(wèi)生50分城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生70分群眾滿意率調(diào)查50分（一）健康教育與創(chuàng)衛(wèi)宣傳1、健康教育與創(chuàng)衛(wèi)氛圍。媒體可見健康教育及創(chuàng)衛(wèi)公益宣傳內(nèi)容：互聯(lián)網(wǎng)查看，住地電視、報紙看；街道、社區(qū)、主要窗口單位、醫(yī)療衛(wèi)生單位等地均可見健康教育欄或張貼畫，內(nèi)容針對性強(qiáng)，更新及時：主要是現(xiàn)場查看，特別要注意街道視野范圍內(nèi)應(yīng)該有創(chuàng)衛(wèi)和健康教育內(nèi)容口，小區(qū)出入口有宣傳；2、全民健身活動?？葱^(qū)、公園健身設(shè)施，看群眾參與健身活動，還要看健康步道和健康教育主題公園；3、控?zé)煿ぷ鳎壕W(wǎng)吧、飯店、理發(fā)、賓館、學(xué)校、車站、醫(yī)療單位等公共場所有醒目禁煙標(biāo)識，車站和醫(yī)療單位要有人勸阻吸煙，現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)吸煙現(xiàn)象；（二）市容環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境保護(hù)暗訪主要看1、公廁:公廁免費(fèi)開放（一定要免費(fèi)），重點區(qū)域（公共汽車首末站、旅游景點、繁華街道、重點地區(qū)和大型公共場所周圍、農(nóng)貿(mào)市場）達(dá)到二類以上（公共廁所設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)cjj14-2005:一般要求獨(dú)立便器和小便器，洗手、衣鏡，無障礙通道)；衛(wèi)生整潔（地面地磚見本色），基本無臭味、無蒼蠅，指示牌規(guī)范（藍(lán)底白字）；暗訪范圍內(nèi)不能有旱廁。2、垃圾中轉(zhuǎn)站：設(shè)施規(guī)范（壓縮式的），管理到位，做到日產(chǎn)日清，地面及門前無垃圾滲濾液（滲濾液要進(jìn)入污水管網(wǎng)或?qū)ｉT處理），基本無蒼蠅、無臭味（除臭裝置）3、垃圾收集容器：垃圾箱、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車等垃圾收集容器為密閉式，容器清潔，未見蒼蠅，垃圾日產(chǎn)日清，清理及時（垃圾不落地，密閉運(yùn)輸），特別要注意一些原有的垃圾房往往垃圾落地，并且有滲濾液外溢，有的還有焚燒垃圾痕跡，有的上世紀(jì)七、八十年代的小區(qū)還有垃圾通道未封閉（注意一些原企業(yè)的老舊小區(qū)）；4、清掃保潔：清掃保潔專業(yè)人員著裝規(guī)范作業(yè)，保潔時間達(dá)標(biāo)（16和12小時）。門前三包制度落實（市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任書制度），垃圾做到日產(chǎn)日清，未見揚(yáng)塵作業(yè)（沿街商店上門定時收集，一般街道定點投放專人保潔）。5、主次干道、背街小巷：路面平整（硬化，沒有硬化的地方要就綠化），設(shè)施完好（主要街道50米一對果皮箱，一般街道的垃圾桶），基本無生活垃圾，特別注意落地空調(diào)后面（嚴(yán)格地說空調(diào)外機(jī)離地2.5米以上）6、立面及牌匾設(shè)置：一店一牌，與城市風(fēng)格協(xié)調(diào)，一條街不要橫的豎的，亂七八糟；7、綠化：綠地綠化整齊，養(yǎng)護(hù)良好，綠化帶內(nèi)基本無垃圾，無毀綠種菜現(xiàn)象；8、亂貼亂畫、亂潑亂倒、亂扯亂掛、亂搭亂建、亂停亂放現(xiàn)象：得到有效整治（同色涂抹小廣告，設(shè)專門的廣告墻，特別要城市第五立面也就是房頂?shù)睦碗s物堆放）。9、照明：路燈裝燈率高（100%。特別注意小街巷）10、公共水域與河渠衛(wèi)生：河道、湖泊等公共水體的水面清潔，岸坡整潔，未見直排污水（水質(zhì)沒有劣五類，岸坡除了整潔外，城區(qū)還不能有種植，特別是不能看到污水直排）11、鐵路（公路）沿線（500米兩段）主要是看有無垃圾12、店外經(jīng)營、流動商販管理：流動商販規(guī)范管理（定時定點定品種專人管理），江蘇要求主干道嚴(yán)禁、次干道嚴(yán)控，背街小巷規(guī)范。無直接加工入口食品的流動攤販，未見店外經(jīng)營（無騎門跨店）13、早夜市衛(wèi)生：管理規(guī)范，夜市統(tǒng)一樣式，有上下水，使用一次性餐具或餐具消毒，有垃圾收集容器，不污染地面，早市統(tǒng)一配送，便民早菜市定時定點加強(qiáng)管理14、建筑（待建、拆遷）工地衛(wèi)生：工地2米實體圍檔，建筑工地正負(fù)零以下，特別要注意運(yùn)送渣土的沖洗設(shè)施，渣土運(yùn)輸要加強(qiáng)兩點一線的管理，工地內(nèi)備土要苫蓋，水利及市政工地運(yùn)送渣土車輛出入口要鋪設(shè)鋼板高壓水沖，泥漿水不能直接進(jìn)入市政管網(wǎng)，工地內(nèi)不能有生活垃圾，市政工地1.8米高圍檔。工地內(nèi)不能有生活垃圾和旱廁。物料堆放要整齊。環(huán)保：沒有商業(yè)、建筑工地噪聲擾民(晚上10時以后），未見煙囪冒黑煙，未見污水直排。（三）農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生1、健康教育與農(nóng)藥殘留公示：有健康教育宣傳，有農(nóng)藥檢測公示，內(nèi)容符合實際，更新及時，要注意這些都要在主要出入口附近，便于暗訪人員看見；2、建設(shè)與管理：市場衛(wèi)生管理制度上墻（主要出入口），硬件設(shè)施建設(shè)符合行業(yè)規(guī)范，功能分區(qū)合理，商品擺放規(guī)范有序，有人員進(jìn)行清掃保潔，地面整潔，設(shè)置有垃圾收集容器并及時清理，無店外經(jīng)營情況3、公廁：二類4、活禽售賣：活禽售賣設(shè)置相對獨(dú)立的區(qū)域（與其他區(qū)域相對隔離，有糞便沖洗設(shè)施，有獨(dú)立的化糞池），管理良好5、水產(chǎn)區(qū)，看有沒有專門設(shè)施，水是否外溢，保潔如何6、食品安全；證照是否齊全，熟食獨(dú)立區(qū)域或冷藏柜，洗手、更衣、空調(diào)、消毒、個人衛(wèi)生。注意滅蠅燈不能懸掛在熟食店內(nèi)。（四）食品安全1、證照：墻壁醒目位置可見懸掛的有效證照；可見擺放或從業(yè)人員佩戴有效健康證，群眾舉報電話2、衛(wèi)生制度（進(jìn)貨索證索票制度、進(jìn)貨查驗記錄制度、庫房管理制度、食品銷售衛(wèi)生制度、食品展示衛(wèi)生制度、食品用具清洗消毒制度、衛(wèi)生檢查制度、從業(yè)人員健康檢查制度、從業(yè)人員食品安全知識培訓(xùn)制度等，一般由當(dāng)?shù)厥乘幘纸y(tǒng)一印制）3、食品量化分級管理（ABCD四級，現(xiàn)場營業(yè)能夠看到的是ABC三級，D級一般都應(yīng)該停業(yè)整頓了）

4、從業(yè)人員個人衛(wèi)生（直接銷售人員工作衣帽，不留長指甲，不戴戒指、手鏈）5、室內(nèi)環(huán)境狀況：地面平整、干凈，地面見本色，墻壁干凈，室內(nèi)不擺放與經(jīng)營無關(guān)的物品，擺放有序6、垃圾收集設(shè)施：操作間有帶蓋的污物桶，大廳有垃圾收集容器，保證垃圾不落地；7、控?zé)煿ぷ鳎河锌責(zé)煒?biāo)志，有人勸阻吸煙（吸煙只能到室外見天的地方）；8、防蠅設(shè)施（有風(fēng)幕機(jī)或風(fēng)簾，紗門紗窗完好）9、操作間整潔，有保潔柜，如非統(tǒng)一配送餐具，要有餐具消毒設(shè)施；10、市容環(huán)境衛(wèi)生責(zé)任落實，特別是油煙處理。（五）公共場所衛(wèi)生1、證照：墻壁醒目位置可見懸掛的有效證照；可見擺放或從業(yè)人員佩戴有效健康證2、衛(wèi)生制度：衛(wèi)生監(jiān)督部門統(tǒng)一印制的制度3、從業(yè)人員個人衛(wèi)生：工作衣帽，衛(wèi)生狀況良好4、室內(nèi)環(huán)境狀況：衛(wèi)生，物品擺放有序5、垃圾收集設(shè)施：有垃圾收集設(shè)施6、控?zé)煿ぷ鳎河惺覂?nèi)禁止吸煙標(biāo)識，有人勸阻吸煙，特殊場所設(shè)吸煙區(qū)（長途車站等）；7、防蠅設(shè)施：有風(fēng)簾或風(fēng)幕機(jī)；8、特殊管理：浴室有皮膚病禁入提醒，理發(fā)有皮膚病專用工具，燙染有強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)施，工具要放在醒目位置。（六）病媒生物防制1、孳生地的清理，沒有衛(wèi)生死角，沒有暴露生活垃圾和糞便，沒有隨意堆放的糧食，沒有小型的積水，污水溝塘要有效處理。2、防鼠、防蠅措施落實：門縫小于6毫米，特殊行業(yè)紗門紗窗，風(fēng)幕機(jī)3、滅殺；化學(xué)、物理的4、密度不超標(biāo)：痕跡與活體均不超過標(biāo)準(zhǔn)，特別是不能見活鼠5、現(xiàn)場主要看密度是否超標(biāo)，孳生地有沒有控制，防鼠、防蠅設(shè)施是否落實，傾聽群眾反映。（七）公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)1、健康教育有沒有針對性2、衛(wèi)生服務(wù)中心，看預(yù)防接種門診，制度及留觀室；2、各類醫(yī)院看預(yù)檢分診點：是否有人值守，標(biāo)識是否明顯；3、發(fā)熱及腸道門診設(shè)置，獨(dú)立通道，有人值守，獨(dú)立藥房、衛(wèi)生間等4、醫(yī)療廢棄物儲存和處理：二級以上按五類分：感染性廢棄物、損傷性廢棄物、化學(xué)性廢棄物、病理性廢棄物、藥物性廢棄物，標(biāo)識明顯，儲存處防蠅、防盜，轉(zhuǎn)移協(xié)議及五聯(lián)單；其他2-3類；5、院內(nèi)環(huán)衛(wèi)設(shè)施及清掃保潔：防止衛(wèi)生單位不衛(wèi)生6、衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室），是否證照齊全，控?zé)?，醫(yī)療廢棄物處置。（八）社區(qū)及窗口單位衛(wèi)生1、健康教育與創(chuàng)衛(wèi)氛圍：形式多樣，覆蓋廣，群眾易接受，全民健身器材。2、環(huán)衛(wèi)設(shè)施：垃圾收集設(shè)施密閉、公共廁所三類以上，重點單位二類以上3、清掃保潔：人員著裝、制度上墻，最好劃定責(zé)任區(qū)，保潔范圍、保潔人員及舉報電話上墻，注意城市第五立面（屋頂）、樓道4、路面、綠化帶：道路硬化、沒有硬化就綠化，綠化帶無枯枝與種植，無泥土裸露5、垃圾通道：封閉（四害孳生地）6、秩序管理：交通、廣告、堆放、搭建、7、五小行業(yè)8、無飼養(yǎng)禽畜現(xiàn)象，廢品回收圍檔，不影響周邊環(huán)境（九）城中村和城鄉(xiāng)結(jié)合部衛(wèi)生1、健康教育：形式多樣，覆蓋廣，群眾易接受（知信行），健身器材。2、環(huán)衛(wèi)設(shè)施：垃圾收集設(shè)施、公共廁所3、清掃保潔：城郊村有人清掃，一般一天兩次即可，人流量大的，與城中村和社區(qū)相同，要有人保潔4、路面、綠化帶：道路硬化、沒有硬化就綠化，綠化帶無枯枝與種植，無泥土裸露5、禽畜管理：一般農(nóng)戶少量的可圈養(yǎng)，規(guī)模養(yǎng)殖的遠(yuǎn)離村莊6、秩序管理：與社區(qū)一樣，特別注意物品堆放整齊7、五小行業(yè)：