鼻飼誤吸的危險因素及護理課件_第1頁
鼻飼誤吸的危險因素及護理課件_第2頁
鼻飼誤吸的危險因素及護理課件_第3頁
鼻飼誤吸的危險因素及護理課件_第4頁
鼻飼誤吸的危險因素及護理課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩18頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

鼻飼誤吸的危險因素及護理

——劉小嬌１.什么是誤吸？２.為什么老年人鼻飼病人易發(fā)生誤吸？３.引起誤吸的原因？４.如何預(yù)防及護理？１.什么是誤吸？誤吸指殘留于咽部的食物隨呼吸進入氣管，這些物質(zhì)包括唾液，鼻咽部分分泌物、細菌、有毒物質(zhì)、胃內(nèi)容物等。誤吸是鼻飼喂養(yǎng)管最危險的并發(fā)癥。４.鼻飼溫度及速度的影響５.鼻飼后進行吸痰操作６.鼻飼管管徑過粗７.置管深度不足８.鼻胃管松脫或移位９.胃殘余量過多10.氣管切開與機械通氣

預(yù)防及護理６.加強口腔護理７.合理用藥８.及時發(fā)現(xiàn)誤吸病人鼻飼時最好取半臥位，將床頭抬高30~40，并且鼻飼中和鼻飼后30~60min保持病人體位相對穩(wěn)定。采用正確的鼻飼體位能有效預(yù)防誤吸發(fā)生。鼻飼溫度一般為37~42,可使用恒溫器控制溫度注射器分次緩慢灌注，要循序漸進，從100~150ml開始，每餐時間15~20min,每餐間隔時間不小于2h,每次增加50~70ml,2~4次后鼻飼量增加至250~300ml，每日4~6次。意識障礙病人每次鼻飼量應(yīng)減少至200~300ml,時間應(yīng)延長為每餐30min。推注器注食一般30ml/min,推注過快易引起大量殘留和腸動力下降，胃排空延遲導(dǎo)致誤吸。每次注入食物前講胃內(nèi)殘留液抽出，并注意觀察殘留物的顏色，性質(zhì)及量。抽吸時注意體位，平臥位時胃液在胃底，右側(cè)臥位位于胃竇部持續(xù)注食時應(yīng)每4h檢測一次，殘留量>=100ml，聽診腸鳴音減弱或無腸鳴音時證明胃腸功能障礙，應(yīng)減量注食或暫停注食一次或遵醫(yī)囑使用促胃動力藥物如多潘立酮等餐后一小時指導(dǎo)病人順時針按摩腹部，每天2~3次，每次10~20min,在病人夜間入睡前3h，常規(guī)管內(nèi)禁止注食，以減輕胃腸負擔老年人盡量避免使用降低食管下段括約肌壓力的藥物，如茶堿類，阿托品類，鈣拮抗劑，多巴胺，酚妥拉明等藥物，必要使用時應(yīng)仔細觀察藥物的療效及副反應(yīng)。大量胃內(nèi)容物誤吸可導(dǎo)致窒息，少量誤吸可導(dǎo)致吸入性肺炎在注食前吸凈口腔及咽喉部分泌物，或根據(jù)病情進行吸痰，注食后30min內(nèi)不能吸痰，減少誤吸的發(fā)生對有誤吸病史的老年人護理上應(yīng)進行全方位評估，預(yù)防和嚴密監(jiān)測，加強巡視。病人一旦誤吸發(fā)生呼吸困難，窒息等

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論