人體解剖生理學(xué)

人體解剖生理學(xué)緒論(nteoductioni)大綱與要求掌握：人體解剖生理學(xué)的基本原理和研究方法；人體解剖生理學(xué)的基本概念，生命的基本特征與生理功能的調(diào)節(jié)；人體標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、軸、面和方位等解剖學(xué)術(shù)語。了解：人體解剖生理學(xué)的研究對(duì)象和學(xué)習(xí)目的。目標(biāo)：1、知識(shí)目標(biāo)掌握：基本觀點(diǎn)，研究方法，概念，生命的基本特征與生理功能的調(diào)節(jié)。了解：研究對(duì)象和學(xué)習(xí)目的。理解：神經(jīng)纖維，神經(jīng)，發(fā)射弧。2、能力目標(biāo)通過學(xué)習(xí)“人體解剖生理學(xué)”常用的專業(yè)術(shù)語，外部形態(tài)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及體內(nèi)各器官系統(tǒng)的功能。為其他章節(jié)打好基礎(chǔ)，有利于以后各章的學(xué)習(xí)。3、情感的培養(yǎng)目標(biāo)：a、 建立形態(tài)和功能關(guān)聯(lián)的觀點(diǎn)b、 建立局部和整體，整體和環(huán)境對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)c、 進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)d、 理論聯(lián)系實(shí)際的觀點(diǎn)、重點(diǎn)“人體解剖生理學(xué)”常用的專業(yè)術(shù)語，調(diào)節(jié)。2、難點(diǎn)：神經(jīng)纖維,神經(jīng)，反射弧。一、人體解剖生理學(xué)的研究對(duì)象和學(xué)習(xí)目的解剖學(xué)：研究人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的抽象科學(xué)解剖：尸體解剖的動(dòng)作生理學(xué)：探究人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)學(xué)習(xí)目的：人體解剖生理學(xué)的學(xué)習(xí)目的在于使學(xué)生理解和掌握人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能活動(dòng)規(guī)律，為今后勝任生物學(xué)教學(xué)工作和進(jìn)行生物學(xué)的研究工作奠定基礎(chǔ)，并為人們預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、提高健康水平服務(wù)。并為將來承擔(dān)中學(xué)生物學(xué)的生理衛(wèi)生知識(shí)和健康教育知識(shí)的講解奠定基礎(chǔ)，同時(shí)為地方、系統(tǒng)及部門培養(yǎng)應(yīng)用型人才。二．人體解剖生理學(xué)的基本觀點(diǎn)和研究方法基本觀點(diǎn)1、 形態(tài)和功能相關(guān)聯(lián)的觀點(diǎn)2、 局部和整體，整體和環(huán)境對(duì)立統(tǒng)一相關(guān)聯(lián)的觀點(diǎn)3、 進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)4、 理論聯(lián)系實(shí)際的觀點(diǎn)研究方法1、 解剖學(xué)的研究方法器械解剖尸體，用肉眼觀察，了解人體形態(tài)最直接的一種方法借助顯微鏡，物理，化學(xué)，研究人體組織和細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)現(xiàn)代：x射線，電子顯微鏡，使解剖學(xué)的發(fā)展到了亞細(xì)胞和分子水平2、 生理學(xué)的研究方法2.1急性實(shí)驗(yàn)法(acuteexperiment)(1)離體組織器官實(shí)驗(yàn)法[1]機(jī)體上取出所要研究的器官和組織，放在人工環(huán)境中設(shè)法在短時(shí)間內(nèi)保持它的生理功能[2]活體解剖實(shí)驗(yàn)法使動(dòng)物處于麻醉狀態(tài)下或者破壞其大腦的條件下進(jìn)行活體解剖，把要研究的器官暴露出來以便進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究上述兩種方法為急性優(yōu)點(diǎn)：條件和研究對(duì)象較為簡(jiǎn)單，容易把問題分析細(xì)致缺點(diǎn)：在脫離整體條件下進(jìn)行的，有的是在麻醉狀態(tài)下短時(shí)間的生理現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)結(jié)果常有一定的局限性2、 2慢性實(shí)驗(yàn)法（chronicexperiment）用完整，清醒的機(jī)體為研究對(duì)象，并在它同環(huán)境關(guān)系保持比較自然的情況下進(jìn)行試驗(yàn)。優(yōu)點(diǎn)：研究對(duì)象處于正常狀態(tài)，所得結(jié)果比較符合正常生理活動(dòng)規(guī)律。缺點(diǎn)：應(yīng)用的范圍常受限制。三、人體結(jié)構(gòu)的基本概念，生命的基本特征與生理功能的調(diào)節(jié)（一）細(xì)胞，組織，器官，系統(tǒng)的概念（二）描述人體姿勢(shì)，方位常用的解剖術(shù)語1、解剖與姿勢(shì)身體直立，面向前，兩眼向正前方平視，兩臂下垂于軀體兩側(cè)，掌心向前，兩足并立，足尖向前2、方位上下，前后，深淺，內(nèi)外，內(nèi)側(cè)，外側(cè)，近端，遠(yuǎn)端3、 切向失狀切面，冠狀切面，橫切面4、 軸垂直軸——體長(zhǎng)軸平行，與地面垂直額狀軸——左右平伸并與地平面平行的軸失狀軸——前后平伸并與地面平行的軸5、胸部的體表標(biāo)志線，腹部的體表標(biāo)志線和腹部分區(qū)外側(cè)垂直軸矢狀面冠狀面■冠狀軸水平面外側(cè)垂直軸矢狀面冠狀面■冠狀軸水平面內(nèi)側(cè)矢狀軸御帖1時(shí)剖〒蠶外、常用方喪木?！?□口4、生命活動(dòng)的基本特征新陳代謝(metabolism),興奮性，適應(yīng)性，生長(zhǎng)和生殖都屬于生命活動(dòng)的基本生理特

征。5、人體生理功能的調(diào)節(jié)穩(wěn)態(tài)(homeostasis)是指機(jī)體內(nèi)環(huán)境維持近似平衡的過程，以保證細(xì)胞發(fā)揮高效的代謝功能。自身平衡通過一些效應(yīng)器(通常肌肉或腺體)保持，通過內(nèi)環(huán)境的感覺信息來調(diào)節(jié)。1、神經(jīng)調(diào)節(jié)(nervousregulation) 基本方式是反射活動(dòng)，反射的基本結(jié)構(gòu)是反射弧感受器——傳入神經(jīng)——神經(jīng)中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器2、體液調(diào)節(jié)(humoralregulation) 內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞能分泌不同的激素，通過組織間液或者血液循環(huán)輸送到全身，對(duì)某些特定的組織或器官起作用，以調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)新陳代謝，生長(zhǎng)，生殖等生理功能。刺激f感受器f傳入神經(jīng)f中樞神經(jīng)系統(tǒng)? 傳出神經(jīng)?效應(yīng)器?反射效應(yīng)! t內(nèi)分泌腺f激素3、 自身調(diào)節(jié)(autoregulation)組織，細(xì)胞在內(nèi)環(huán)境變化時(shí)，不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)所產(chǎn)生的適應(yīng)性反射，例如腦血流量的調(diào)節(jié)4、 生理功能的自動(dòng)控制輸入信號(hào)f發(fā)訊裝置f聯(lián)系線路刺激f感受器f傳入聯(lián)系反饋聯(lián)系控制裝置反饋聯(lián)系 中樞神經(jīng)系統(tǒng)輸出效應(yīng)J效應(yīng)裝置?聯(lián)系線路反射效應(yīng)?效應(yīng)器?傳出聯(lián)系A(chǔ)、自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng) B、反射調(diào)節(jié)系統(tǒng)受控部分送回控制部分的信息稱為“反饋”信息，這種聯(lián)系稱為反饋聯(lián)系，反饋信息返回來影響控制部分的活動(dòng)過程，稱為反饋調(diào)節(jié)正反饋：反饋信息的效果是加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)負(fù)反饋：反饋信息的效果是減弱控制部分的活動(dòng)教學(xué)體會(huì)：本門課教學(xué),力求體現(xiàn)新課程改革的四個(gè)基本理念，提高生物科學(xué)素養(yǎng)(學(xué)習(xí)科學(xué)家獻(xiàn)身科學(xué)的精神)；面向全體學(xué)生(全員參與課堂討論，完成練習(xí))；倡導(dǎo)探究性學(xué)習(xí)(分析科學(xué)家的工作方法和思維方法)；注重與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系(邱少云、帕金森癥、癲癇等例子的分析)。在合作學(xué)學(xué)習(xí)神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)時(shí),通過事例體溫調(diào)節(jié)過程分析,構(gòu)建兩種調(diào)節(jié)方式的關(guān)系,理解生命活動(dòng)中,神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)關(guān)系的復(fù)雜性.第一章人體的基本結(jié)構(gòu)(ThebassicorganizationofHumanBody)大綱與要求掌握：1、細(xì)胞膜的功能；2、 肌肉組織，神經(jīng)組織：的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分類、功能；3、 上皮組織，結(jié)締組織：形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分類、功能；了解：1．上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)和腺上皮；

．致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織；．平滑肌的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；．神經(jīng)元的分類、神經(jīng)纖維分類、神經(jīng)末梢的分類和功能；學(xué)時(shí)：4(學(xué)時(shí))教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)1、重點(diǎn):細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能2、難點(diǎn):singer液態(tài)鑲嵌模型的基本內(nèi)容、結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)的辯證思想.第一節(jié)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能概述：細(xì)胞(cell):是人體和其他生物體形態(tài)和功能的基本單位。體內(nèi)所有的生理功能和生化反應(yīng)都是在細(xì)胞及其產(chǎn)物的物質(zhì)基礎(chǔ)上進(jìn)行的。所處的環(huán)境和生理功能不同形態(tài)，大小差別；成熟的卵母細(xì)胞直徑可達(dá)200um，小的淋巴細(xì)胞直徑只有6um分析細(xì)胞學(xué)說建立的過程，引入：一、細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核細(xì)胞膜分析科學(xué)家探索生物膜的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，引入：1、細(xì)胞膜的成分和結(jié)構(gòu)原生質(zhì)膜：包被在細(xì)胞外面的膜成分：脂質(zhì)——1/2磷脂，此外膽固醇和糖脂protein 表面蛋白質(zhì)，嵌入蛋白質(zhì)糖 常與protein結(jié)合成糖，與脂質(zhì)結(jié)合形成糖質(zhì)結(jié)構(gòu)：在總結(jié)以前膜的基礎(chǔ)上，現(xiàn)在大家一直公認(rèn)的是singer液態(tài)鑲嵌模型細(xì)胞膜以液態(tài)脂質(zhì)雙分子層為基架其中鑲嵌著有不同生理功能的蛋白質(zhì)分子，部分蛋白質(zhì)結(jié)合有糖鏈。既然膜主要是由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成的，那么理論上只有脂溶性的物質(zhì)才有可能通過它。但事實(shí)上，一個(gè)進(jìn)行著新陳代謝的細(xì)胞，不斷有各種各樣的物質(zhì)(從離子和小分子物質(zhì)到蛋白質(zhì)等大分子，以及團(tuán)塊性固形物或液滴)進(jìn)出細(xì)胞，包括各種供能物質(zhì)、合成細(xì)胞新物質(zhì)的原料、中間代謝產(chǎn)物和終產(chǎn)物、維生素、氧和二氧化碳，以及Na+、K+、Ca2+離子等。它們理化性質(zhì)各異，且多數(shù)不溶于脂質(zhì)或其水溶性大于其脂溶性。這些物質(zhì)中除極少數(shù)能夠直接通過脂質(zhì)層進(jìn)出細(xì)胞外，大多數(shù)物質(zhì)分子或離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，都與鑲嵌在膜上的各種特殊的蛋白質(zhì)分子有關(guān)；至于一些團(tuán)塊性固態(tài)或液態(tài)物質(zhì)的進(jìn)出細(xì)胞(如細(xì)胞對(duì)異物的吞噬或分泌物的排出)，則與膜的更復(fù)雜的生物學(xué)過程有關(guān)2、細(xì)胞膜的功能、單純擴(kuò)散(simplediffusion)、易化擴(kuò)散(facilitateddiffusion)、主動(dòng)運(yùn)輸(activetransport)、入胞作用(endocytosis)和出胞作用(exocytosis)（5）、受體（receptor）的功能（二）、細(xì)胞質(zhì)組成細(xì)胞質(zhì)（cytoplasm）：位于細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間，包括細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)和包埋在基質(zhì)中的各種特殊結(jié)構(gòu)細(xì)胞器?；|(zhì)的主要成份及功能：細(xì)胞器的種類及功能：（三）、細(xì)胞核組成細(xì)胞核（nucleus）形態(tài)上只是核物質(zhì)的集中區(qū)域，一般靠近細(xì)胞中央部分，在功能上是遺傳信息傳遞的中樞，并控制細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成的數(shù)量和質(zhì)量從而調(diào)節(jié)細(xì)胞的各種生命活動(dòng)。1、核內(nèi)物質(zhì)的組成及功能：核膜、核質(zhì)、核仁、染色質(zhì)第二節(jié)基本組織的結(jié)構(gòu)和功能一、 上皮組織（epithelialtissue）特點(diǎn)：1、細(xì)胞排列緊密，細(xì)胞間質(zhì)較少。2、有極性（游離面基底面）3、無血管，但有豐富的神經(jīng)末梢功能：保護(hù)，吸收，分泌，排泄。（一） 、被覆上皮（單層上皮復(fù)層上皮）1、 單層上皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀ぁ獌?nèi)皮：心臟，血管，淋巴管等間皮：胸膜，心包膜腹膜等其他：肺泡壁，腎小囊壁單層立方上皮——腎小管，甲狀腺泡上皮單層拄狀上皮——胃，黏膜上皮假?gòu)?fù)層纖毛狀上皮——呼吸道黏膜上皮2、 復(fù)層上皮變移上皮——腎盞，腎盂，輸尿管和膀胱黏膜上皮復(fù)層扁平上皮——未角化：口腔.食道.角化.皮膚復(fù)層拄狀上皮——瞼結(jié)膜，尿道海綿體部黏膜上皮（二） 腺上皮：具有分泌功能的上皮細(xì)胞組成，包括內(nèi)分泌腺和外分泌腺.（三） 感覺上皮：感受不同刺激和細(xì)胞組成的上皮.二、 結(jié)締組織（connectivetissue）特點(diǎn)：1．少量的細(xì)胞和大量的間質(zhì)組成間質(zhì)基質(zhì)：蛋白質(zhì)，粘多糖，透明質(zhì)酸纖維：膠原纖維，彈性纖維，網(wǎng)狀纖維2．無極性3．有血管，淋巴管，神經(jīng)，血液中無神經(jīng)4．廣泛分布于身體的內(nèi)部，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定功能：連接，支持，保護(hù)，修復(fù)，營(yíng)養(yǎng)，物質(zhì)運(yùn)輸名稱存在形式功能分布疏松結(jié)締組織棉絮狀填充，防御，修補(bǔ)傷口皮下，器官間隙致密結(jié)締組織膜狀或帶狀聯(lián)系脊髓及保護(hù)其他器官韌帶，肌腱三、肌肉組織（musclulartissue）肌肉組織由肌細(xì)胞組成，在纖維與纖維之間有血管和少量的結(jié)締組織，具有收縮舒張的特性。（一）組織的分類有橫紋：骨骼?。S意?。?，心肌（不隨意?。o橫紋：平滑肌（不隨意?。┒┙Y(jié)構(gòu)特征骨骼肌長(zhǎng)圓柱形有橫紋收縮迅速，有力，活動(dòng)準(zhǔn)確附著在骨骼，舌，咽，喉，食管上段，肛門心肌心肌纖維分支，彼此連接成網(wǎng)，有橫紋，潤(rùn)盤持續(xù)而有節(jié)律地活動(dòng)心臟，大血管的基部平滑肌細(xì)胞呈長(zhǎng)梭形，無橫紋收縮緩慢而持久分布于血管和內(nèi)臟四、神經(jīng)組織（nervoustissue）分化比較高等的組織，動(dòng)物越高等，神經(jīng)組織越發(fā)達(dá);神經(jīng)細(xì)胞:傳導(dǎo)沖動(dòng).膠質(zhì)細(xì)胞支持，營(yíng)養(yǎng)，絕緣，保護(hù).（一）神經(jīng)元1、神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)細(xì)胞體（形態(tài)各異），細(xì)胞膜，細(xì)胞質(zhì)，細(xì)胞核，核仁：對(duì)核糖體和蛋白質(zhì)的合成起重要作用。尼氏體：發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離的核糖體組成，具有合成蛋白質(zhì)的功能。神經(jīng)元纖維：由集合的微管和微絲組成，支持，運(yùn)輸。突起:樹突：分支，呈樹枝狀，結(jié)構(gòu)和胞體相同，接受刺激將神經(jīng)沖動(dòng)傳至胞體。軸突：每個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)粗細(xì)均勻的軸突，軸丘，末端分支，功能將胞體發(fā)出的信息系統(tǒng)與它發(fā)生聯(lián)系的神經(jīng)元。2、神經(jīng)元的分類2．1按神經(jīng)元突起的數(shù)目分單極神經(jīng)元：胚胎，兩極跟部合成為一條。雙極神經(jīng)元：一支周圍突，中樞突，視網(wǎng)膜感覺神經(jīng)元。多極神經(jīng)元：分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)。2．2按神經(jīng)元功能分感覺神經(jīng)元，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。（二）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（neuroglia）1.分類:⑴周圍神經(jīng)系統(tǒng):施萬細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞。⑵中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞。2.基本功能：⑴支持作用⑵修復(fù)和再生作用⑶物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用⑷絕緣和屏障作用⑸維持合適的離子濃度⑹攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)3神經(jīng)元的蛋白合成與軸漿運(yùn)輸4神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用和支持神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性因子1.TrophicactionN元合成、軸漿運(yùn)輸、末梢經(jīng)常性釋放某些營(yíng)養(yǎng)性因子，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)。如：切斷運(yùn)動(dòng)N-所支配的肌肉內(nèi)糖原合成（、蛋白質(zhì)分解f,肌肉逐漸萎縮；將N縫合，經(jīng)N再生一所支配的肌肉內(nèi)糖原與蛋白質(zhì)合成f,肌肉逐漸恢復(fù)。持續(xù)用局部麻醉藥阻斷AP傳導(dǎo)，并不能使所支配的肌肉發(fā)生內(nèi)在的代謝改變。表明：神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用與AP無關(guān)、而與營(yíng)養(yǎng)因子有關(guān)。Neurotrophin（NT）目前已從神經(jīng)所支配的組織和星形膠質(zhì)細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)并分離到多種支持N元的生長(zhǎng)、發(fā)育和功能完整性的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性因子：神經(jīng)生長(zhǎng)因子 （NGF）、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性因子（BD-NF）、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性因子3（NT-3）、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性因子4/5（NT-4/5）等。作用機(jī)制：神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性因子一N末梢的特異受體（TrKA、TrKB、TrKC受體）一N末梢攝入一軸漿運(yùn)輸（逆流方式）一胞體一促進(jìn)N元生長(zhǎng)發(fā)育。（三）神經(jīng)纖維2．1有髓神經(jīng)纖維節(jié)段性的組成，各節(jié)髓鞘的表面有一個(gè)許旺細(xì)胞，兩髓鞘之間縮窄的部分稱郎飛氏結(jié)，此處無髓鞘，軸突裸露，使沖動(dòng)便于傳導(dǎo).2．2無髓神經(jīng)纖維

無髓鞘，軸索的外面只有神經(jīng)膜細(xì)胞，常見于植物神經(jīng)的節(jié)后纖維，部分感覺神經(jīng)纖維.（四）神經(jīng)末梢：神經(jīng)末梢是神經(jīng)元的終末裝置，按其生理功能分兩類.游離神經(jīng)末梢分布于黏膜上皮，肌肉，結(jié)