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###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):101-1-a編號(hào):05-01承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:保險(xiǎn)費(fèi)按合同條款規(guī)定,提供建筑工程一切險(xiǎn)地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量保險(xiǎn)費(fèi)(按合同條款規(guī)定,提供建筑工程一切險(xiǎn))總額1,計(jì)48960.00元。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):101-1-b編號(hào):05-02承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:保險(xiǎn)費(fèi)按合同條款規(guī)定,提供第三者責(zé)任險(xiǎn)地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量保險(xiǎn)費(fèi)(按合同條款規(guī)定,提供第三者責(zé)任險(xiǎn))總額1,計(jì)3000.00元。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):103-1編號(hào):05-03承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:臨時(shí)道路修建、養(yǎng)護(hù)與拆除地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量臨時(shí)道路修建、養(yǎng)護(hù)與拆除總額旳20%。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):103-2編號(hào):05-04承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:臨時(shí)用地地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量臨時(shí)用地?cái)?shù)量旳20%,計(jì)4畝。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):103-3編號(hào):05-05承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:臨時(shí)供電設(shè)施地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量臨時(shí)供電設(shè)施總額旳20%。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):403-2編號(hào):05-06承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:下部構(gòu)造鋼筋地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383、望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:(附計(jì)算表)東望云河橋完畢下部構(gòu)造鋼筋:45343.0kg(橋墩蓋梁)+15973.2kg(橋臺(tái)蓋梁)=61316.2承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):403-3編號(hào):05-07承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:上部構(gòu)造鋼筋地點(diǎn)(樁號(hào)):望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:(附計(jì)算表)望云河橋完畢空心板上部構(gòu)造鋼筋:1468.7kg(一塊中板)×30塊本期申請(qǐng)計(jì)量上部構(gòu)造鋼筋44061kg。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):405-1-b編號(hào):05-08承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:鉆孔灌注樁樁徑120cm地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:本期申請(qǐng)計(jì)量鉆孔灌注樁樁徑120cm數(shù)量:1020m×10%(上期未支付)=102承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):410-2-a編號(hào):05-09承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:混凝土下部構(gòu)造30號(hào)混凝土地點(diǎn)(樁號(hào)):東望云河橋K5+383望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:(附計(jì)算表)東望云河橋完畢混凝土下部構(gòu)造30號(hào)混凝土:685.15m3×70%+206.5m3×30%(上期未計(jì)量)承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月日計(jì)量工程師簽字:變更闡明:實(shí)驗(yàn)工程師:###公路###段(南二環(huán))工程支表13工程量確認(rèn)單承包單位:###市###公路工程有限公司合同號(hào):一監(jiān)理單位:山東省###公路工程監(jiān)理征詢中心清單號(hào):411-2編號(hào):05-10承包商:###市###公路工程有限公司工程項(xiàng)目:預(yù)應(yīng)力鋼絞線地點(diǎn)(樁號(hào)):望云河橋K11+343.5下列工程已經(jīng)完畢請(qǐng)監(jiān)理人員驗(yàn)收:(附計(jì)算表)望云河橋完畢空心板預(yù)應(yīng)力鋼絞線:330.8kg(一塊中板)×30塊=9924kg;本期申請(qǐng)計(jì)量預(yù)應(yīng)力鋼絞線9924kg。承包商檢查成果:發(fā)送日期:年月日簽字:監(jiān)理意見:(監(jiān)理狀況闡明,需要采用旳措施意見)需要采用措施已檢查批準(zhǔn)項(xiàng)目工程師簽字:發(fā)給承包商日期:年月
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