2021年福建省龍巖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021年福建省龍巖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

2.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

3.下列腫瘤中，哪項(xiàng)屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.黑色素瘤

4.引起膽囊收縮的重要體液因素是（）

A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽

5.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時(shí)容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時(shí)，胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

D.因?yàn)镽h血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響

6.當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可出現(xiàn)哪種現(xiàn)象（）

A.肺擴(kuò)張B.肺泡萎縮C.肺的順應(yīng)性變大D.肺泡表面張力減弱

7.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)B.瘤細(xì)胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)瘤細(xì)胞栓塞D.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

8.肉芽組織不具備的功能有（）

A.機(jī)化凝血塊和壞死組織B.機(jī)化異物C.分解液體壞死物D.抗感染和保護(hù)創(chuàng)面

9.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

10.下列關(guān)于病毒性心肌炎的敘述中，錯誤的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

B.柯薩奇B組病毒感染最常見

C.心肌細(xì)胞壞死與免疫反應(yīng)無關(guān)

D.晚期可伴代償性心肌肥大

二、填空題(10題)11.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

12.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

13.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

14.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

15.硅肺的特征性病變是____和____

16.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

17.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

19.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

20.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)21.膽鹽的腸-肝循環(huán)

22.心力衰竭細(xì)胞

23.肉芽腫

24.允許作用

25.時(shí)間肺活量

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

27.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)28.請簡述結(jié)核病的基本病理變化

29.簡述CO2、低O2、H+濃度對呼吸的影響

參考答案

1.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

2.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時(shí)測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

3.CC四個(gè)選項(xiàng)中，只有骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤

4.BB縮膽囊素有強(qiáng)烈的縮膽囊作用，故名

5.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時(shí)（懷有Rh陽性胎兒），胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

6.BB當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)，肺泡表面張力增大，肺泡擴(kuò)張困難甚至發(fā)生萎縮

7.DD惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤的過程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

8.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

9.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

10.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起，親心肌病毒可直接破壞心肌細(xì)胞，但也可通過T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)間接地破壞心肌細(xì)胞

11.腎上腺素

12.Ca2+

13.中央

14.雌激素

15.硅結(jié)節(jié)

16.纖維素樣

17.炎

18.中樞，化學(xué)，感受器

19.因子Ⅻ

20.組織換氣

21.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

22.心力衰竭細(xì)胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞

23.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶

24.允許作用：激素本身并不能直接對某些器官組織或細(xì)胞產(chǎn)生直接生物效應(yīng)，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

25.時(shí)間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

26.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

28.（1）以滲出為主的病變（或滲出性病變）：表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥，主要見于結(jié)核病的早期或機(jī)體抵抗力弱、細(xì)菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)及變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)。（2）以增生為主的病變（或增生性病變）：形成結(jié)核病的特征性病變即結(jié)核結(jié)節(jié)（或結(jié)核性肉芽腫）。結(jié)核結(jié)節(jié)由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞及外周的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞聚集形成，結(jié)節(jié)中央常發(fā)生干酪樣壞死。（3）以壞死為主的病變（或變質(zhì)性病變）：表現(xiàn)為干酪樣壞死

29.（1）當(dāng)血液中CO2濃度適當(dāng)增加時(shí)，可以使呼吸中樞興奮，呼吸