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一、A11A、單手掌法、雙手掌法C、雙手拇指重疊環(huán)抱法D、單手示指、中指按壓法E、單手拳頭按壓法2A、15%~30%乙醇濕化B、20%~30%乙醇濕化C、25%~30%乙醇濕化、18%~253、③急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括A、頭痛、嘔吐B、血壓下降C、驚厥D、意識障礙E、前囟隆起4、③急性呼衰改善呼吸功能的措施不包括A、給氧B、加強氣道管理C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、機械通氣E、使用強心劑5A、定時吸痰、體位引流CD、超聲霧化E、持續(xù)給氧二、A3/A41、③男,4個月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。<1>、對診斷最有價值的檢查A、血生化CD、腦電圖E、X線檢查<2>、根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,診斷為中毒性腦病,該患兒的護理問題應(yīng)除外A、體溫過高B、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭C、有受傷的危險D、有體液不足的危險E、知識缺乏:與患兒年幼無知有關(guān)<3>、下列護理措施哪項欠妥A、取平臥位,防分泌物吸入窒息B、吸氧C、物理降溫D、觀察生命征和瞳孔大小E、防止墜床及碰傷<4>、如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)考慮發(fā)生哪種并發(fā)癥A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、顱內(nèi)出血D、腦疝E、電解質(zhì)紊亂一、A11、【正確答案】C【答案解析】胸外按壓年長兒用雙手掌法,幼兒可用單手掌法;嬰兒用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法,新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。2、【正確答案】B【答案解析】急性肺水腫患兒吸氧時可用20%~30%乙醇濕化,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使之破裂,改善氣體交換以提高活動耐力。3、【正確答案】B【答案解析】急性顱內(nèi)壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭,故選B。而其他4項均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)?!敬鸢附馕觥考毙燥B內(nèi)壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭,故選B。而其他4項均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。4、【正確答案】E【答案解析】使用強心劑是治療心力衰竭的方法,并不能改善呼吸功能,其他4項是改善呼吸功能的措施。5、【正確答案】E【答案解析】定時吸痰、體位引流、翻身拍背協(xié)助排痰、超聲霧化均是保持呼吸道通暢的護理措施,持續(xù)給氧只是一種給氧方式,并不是保持呼吸道通暢的護理措施。二、A3/A41、<1>、【正確答案】C【答案解析】患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,而腦脊液檢查對神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是神經(jīng)系統(tǒng)感染有重要的診斷和鑒別診斷意義。<2>、【正確答案】E【答案解析】根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),應(yīng)有的護理問題是ABCD,而E并不合適。<3>、【正確答案】A【答案解析】昏迷患兒為防分泌物吸入窒息取側(cè)臥位,肺炎合并中毒性腦病出現(xiàn)腦水腫宜頭部抬高30°,有利于顱

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