心電散點圖課件

散點圖基礎(chǔ)知識及在動態(tài)心電圖中的應(yīng)用1ppt課件散點圖基礎(chǔ)知識及在動態(tài)心電圖中的應(yīng)用1ppt課件目錄1、散點圖的概述2、散點圖分類3、散點圖的原理4、常見幾種心律失常的散點圖表現(xiàn)5、總結(jié)2ppt課件目錄1、散點圖的概述2ppt課件（一）概述心電散點圖是近年來日益受到關(guān)注，并已在動態(tài)心電圖分析中得到推廣應(yīng)用的心電大數(shù)據(jù)處理方法。心電散點圖亦Lorenz圖（Lorenzplot）或Pincare圖（Pincareplot），分別以“混沌學(xué)之父”——美國動力氣象學(xué)家E.N.Lorenz與“混沌理論的奠基人”——法國數(shù)學(xué)家J.H.Pincare的姓氏命名，表明心電散點圖與傳統(tǒng)的波形分析方法不同，而屬于非線性混沌方法。3ppt課件（一）概述心電散點圖是近年來日益受到關(guān)注，并已在動態(tài)心電圖分（一）概述心電散點圖以傳統(tǒng)心電學(xué)中前所未有的整體觀視角，對RR間期序列進行詮釋,提高了診斷過程的自動化程度和實現(xiàn)原始信息透明化，以及數(shù)據(jù)分析編輯過程中的批處理，簡化了動態(tài)心電圖的分析過程，強化了動態(tài)心電圖的診斷與鑒別診斷功能。由于散點圖的應(yīng)用，顯著提高了處理大批量心電數(shù)據(jù)的速度及準確率，減輕了動態(tài)心電工作者的工作壓力。4ppt課件（一）概述心電散點圖以傳統(tǒng)心電學(xué)中前所未有的整體觀視角，對R（二）散點圖分類“心電散點圖”的稱謂有廣義與狹義之分廣義：RR間期散點圖、RR間期差值散點圖、時間RR間期散點圖狹義：RR間期散點圖5ppt課件（二）散點圖分類“心電散點圖”的稱謂有廣義與狹義之分5ppt（三）RR間期散點圖原理以依次發(fā)生的2個RR間期分別作為橫、縱坐標，構(gòu)成直角坐標系中一個點，24h內(nèi)無數(shù)個依次發(fā)生的2個RR間期便構(gòu)成了點的集合（散點圖形）。研究散點圖形的特性，即可把握心臟24h的節(jié)律變化特征和規(guī)律。6ppt課件（三）RR間期散點圖原理以依次發(fā)生的2個RR間期分別作為橫、7ppt課件7ppt課件1.標識標線心電散點圖背景中有等速線、近端、遠端、加速區(qū)與減速區(qū)。等速線也稱45°線，是在坐標系中與X軸和Y軸各為45°角的直線，只有兩個等長的RR間期（RRn=RRn1）形成的散點才能位于45°線上，故稱等速線。近端是靠近坐標原點的方向、遠端是遠離坐標原點的方向。加速區(qū)是等速線與X軸之間的三角區(qū)域，減速區(qū)是等速線與Y軸之間的三角區(qū)域。在加速區(qū)中，靠近近端方向為快加速區(qū)，靠近遠端方向是慢加速區(qū)。在減速區(qū)中，靠近近端方向為快減速區(qū)，靠近遠端方向是慢減速區(qū)。8ppt課件1.標識標線8ppt課件1、在等速線上，越是靠近近端的散點RR間期越短，心率越快；越是靠近遠端的散點RR間期越長，心率越慢。

2、在加速區(qū)的散點，X值（RRn）大于Y值（RR1），表示有心率加速現(xiàn)象。由于加速的程度不同、X值與Y值的比例關(guān)系不同，圖形在加速區(qū)中所處的位置不同。

3、在減速區(qū)的散點，X值（RRn）小于Y值（RR1），表示有心率減速現(xiàn)象。由于減速的程度不同、X值與Y值的比例關(guān)系不同，圖形在減速區(qū)中所處的位置不同。

4、快速性心律失常時，RR間期表現(xiàn)先加速（早搏聯(lián)律間期）后減速（早搏的代償間期），所以散點先后表達在快加速與快減速區(qū)。緩慢性心律失常的RR間期表現(xiàn)先減速后加速，所以散點先后表達在遠端的慢減速與慢加速區(qū)。9ppt課件1、在等速線上，越是靠近近端的散點RR間期越短，心率越1、竇性心律一般情況下，竇性心律時任何前后相鄰兩次心搏的周期長度相差很小，因此，竇律的散點位于45°直線上；由于心率受自主神經(jīng)、體液等因素的影響，相鄰兩次心搏的周長在不斷的變化，有時相等，有時逐波增長，有時逐波減慢，雖然相鄰兩次心搏周長變化不會太大，但隨著時間的積累，在一定時間至24h，就形成了位置相差較大的散點，這些散點就成了一定的形態(tài)，但這些散點都是竇律的，受其“吸引子”作用，總是圍繞45°直線分布，其心散點圖長軸位于45°直線上。

（四）常見幾種心律失常的散點圖表現(xiàn)10ppt課件1、竇性心律一般情況下，竇性心律時任何前后相鄰兩次心搏的周期正常竇律散點圖散點位于45°直線上，呈對稱分布；指向原點的一端尖細，遠離原點的另一端逐漸膨大，呈棒垂形。長軸在X線上的水平投影為心率變化范圍，短軸的寬窄為心率變異范圍，最大膨隆處的邊緣點為心率變異最大點（相鄰RR間期差值最大）11ppt課件正常竇律散點圖散點位于45°直線上，呈對稱分布；指向原點的竇性心律的散點圖會因不同的心率變化程度和心率變異度而存在不同形態(tài)：12ppt課件竇性心律的散點圖會因不同的心率變化程度和心率變異度而存在不同2、室性早搏13ppt課件2、室性早搏13ppt課件14ppt課件14ppt課件15ppt課件15ppt課件3、房性早搏16ppt課件3、房性早搏16ppt課件房早亦呈現(xiàn)“雞爪樣”，與室早不同的在于房早點的分布并不是平行于Y軸的，而是略傾向于45度線。17ppt課件房早亦呈現(xiàn)“雞爪樣”，與室早不同的在于房早點的分布并不是平4、其他房顫：扇形是心房顫動特有的圖形。它是房顫時心臟電生理特性的外在反映。房顫扇形提供了關(guān)于房室結(jié)功能不應(yīng)期的信息，為房顫伴寬QRS波的鑒別診斷提供了有重要意義的基線。房撲：格子形是持續(xù)性房室傳導(dǎo)比例不斷變化的心房撲動的特有圖形。如果傳導(dǎo)比例不變，則格子不復(fù)存在。18ppt課件4、其他房顫：扇形是心房顫動特有的圖形。它是房顫時心臟電生理（五）總結(jié)通過心電散點圖分析，不僅僅是要了解RR間期變化的規(guī)律，為診斷和鑒別診斷提供依據(jù)，更重要的是探討RR變化的機體調(diào)節(jié)和藥物作用機制。伴隨對其機體調(diào)節(jié)和藥物作用機制的闡明，心電散點圖可能在評價人體機能和疾病預(yù)后中有重要價值。為我們提供一個新的視角，豐富我們的診斷手段，對認識動態(tài)心電圖有了新的工具。19ppt課件（五）總結(jié)通過心電散點圖分析，不僅僅是要了解RR間期變化的規(guī)散點圖基礎(chǔ)知識及在動態(tài)心電圖中的應(yīng)用20ppt課件散點圖基礎(chǔ)知識及在動態(tài)心電圖中的應(yīng)用1ppt課件目錄1、散點圖的概述2、散點圖分類3、散點圖的原理4、常見幾種心律失常的散點圖表現(xiàn)5、總結(jié)21ppt課件目錄1、散點圖的概述2ppt課件（一）概述心電散點圖是近年來日益受到關(guān)注，并已在動態(tài)心電圖分析中得到推廣應(yīng)用的心電大數(shù)據(jù)處理方法。心電散點圖亦Lorenz圖（Lorenzplot）或Pincare圖（Pincareplot），分別以“混沌學(xué)之父”——美國動力氣象學(xué)家E.N.Lorenz與“混沌理論的奠基人”——法國數(shù)學(xué)家J.H.Pincare的姓氏命名，表明心電散點圖與傳統(tǒng)的波形分析方法不同，而屬于非線性混沌方法。22ppt課件（一）概述心電散點圖是近年來日益受到關(guān)注，并已在動態(tài)心電圖分（一）概述心電散點圖以傳統(tǒng)心電學(xué)中前所未有的整體觀視角，對RR間期序列進行詮釋,提高了診斷過程的自動化程度和實現(xiàn)原始信息透明化，以及數(shù)據(jù)分析編輯過程中的批處理，簡化了動態(tài)心電圖的分析過程，強化了動態(tài)心電圖的診斷與鑒別診斷功能。由于散點圖的應(yīng)用，顯著提高了處理大批量心電數(shù)據(jù)的速度及準確率，減輕了動態(tài)心電工作者的工作壓力。23ppt課件（一）概述心電散點圖以傳統(tǒng)心電學(xué)中前所未有的整體觀視角，對R（二）散點圖分類“心電散點圖”的稱謂有廣義與狹義之分廣義：RR間期散點圖、RR間期差值散點圖、時間RR間期散點圖狹義：RR間期散點圖24ppt課件（二）散點圖分類“心電散點圖”的稱謂有廣義與狹義之分5ppt（三）RR間期散點圖原理以依次發(fā)生的2個RR間期分別作為橫、縱坐標，構(gòu)成直角坐標系中一個點，24h內(nèi)無數(shù)個依次發(fā)生的2個RR間期便構(gòu)成了點的集合（散點圖形）。研究散點圖形的特性，即可把握心臟24h的節(jié)律變化特征和規(guī)律。25ppt課件（三）RR間期散點圖原理以依次發(fā)生的2個RR間期分別作為橫、26ppt課件7ppt課件1.標識標線心電散點圖背景中有等速線、近端、遠端、加速區(qū)與減速區(qū)。等速線也稱45°線，是在坐標系中與X軸和Y軸各為45°角的直線，只有兩個等長的RR間期（RRn=RRn1）形成的散點才能位于45°線上，故稱等速線。近端是靠近坐標原點的方向、遠端是遠離坐標原點的方向。加速區(qū)是等速線與X軸之間的三角區(qū)域，減速區(qū)是等速線與Y軸之間的三角區(qū)域。在加速區(qū)中，靠近近端方向為快加速區(qū)，靠近遠端方向是慢加速區(qū)。在減速區(qū)中，靠近近端方向為快減速區(qū)，靠近遠端方向是慢減速區(qū)。27ppt課件1.標識標線8ppt課件1、在等速線上，越是靠近近端的散點RR間期越短，心率越快；越是靠近遠端的散點RR間期越長，心率越慢。

2、在加速區(qū)的散點，X值（RRn）大于Y值（RR1），表示有心率加速現(xiàn)象。由于加速的程度不同、X值與Y值的比例關(guān)系不同，圖形在加速區(qū)中所處的位置不同。

3、在減速區(qū)的散點，X值（RRn）小于Y值（RR1），表示有心率減速現(xiàn)象。由于減速的程度不同、X值與Y值的比例關(guān)系不同，圖形在減速區(qū)中所處的位置不同。

4、快速性心律失常時，RR間期表現(xiàn)先加速（早搏聯(lián)律間期）后減速（早搏的代償間期），所以散點先后表達在快加速與快減速區(qū)。緩慢性心律失常的RR間期表現(xiàn)先減速后加速，所以散點先后表達在遠端的慢減速與慢加速區(qū)。28ppt課件1、在等速線上，越是靠近近端的散點RR間期越短，心率越1、竇性心律一般情況下，竇性心律時任何前后相鄰兩次心搏的周期長度相差很小，因此，竇律的散點位于45°直線上；由于心率受自主神經(jīng)、體液等因素的影響，相鄰兩次心搏的周長在不斷的變化，有時相等，有時逐波增長，有時逐波減慢，雖然相鄰兩次心搏周長變化不會太大，但隨著時間的積累，在一定時間至24h，就形成了位置相差較大的散點，這些散點就成了一定的形態(tài)，但這些散點都是竇律的，受其“吸引子”作用，總是圍繞45°直線分布，其心散點圖長軸位于45°直線上。

（四）常見幾種心律失常的散點圖表現(xiàn)29ppt課件1、竇性心律一般情況下，竇性心律時任何前后相鄰兩次心搏的周期正常竇律散點圖散點位于45°直線上，呈對稱分布；指向原點的一端尖細，遠離原點的另一端逐漸膨大，呈棒垂形。長軸在X線上的水平投影為心率變化范圍，短軸的寬窄為心率變異范圍，最大膨隆處的邊緣點為心率變異最大點（相鄰RR間期差值最大）30ppt課件正常竇律散點圖散點位于45°直線上，呈對稱分布；指向原點的竇性心律的散點圖會因不同的心率變化程度和心率變異度而存在不同形態(tài)：31ppt課件竇性心律的散點圖會因不同的心率變化程度和心率變異度而存在不同2、室性早搏32ppt課件2、室性早搏13ppt課件33ppt課件14ppt課件34ppt課件15ppt課件3、房性早搏35ppt課件3、房性早搏16ppt課件房早亦呈現(xiàn)“雞爪樣”，與室早不同的在于房早點的分布并不是平行于Y軸的，而是略傾向于45度線。36ppt課件房早亦呈現(xiàn)“雞爪樣”，與室早不同的在于房早點的分布并不是平4、其他房顫：扇形是心房顫動特有的圖形。它是房顫時心臟電生理特性的外在反映。房顫扇形提供了關(guān)于房室結(jié)功能不應(yīng)期的信息，為房顫伴寬QRS波的鑒別診斷提供了有重要意義的基線。房撲：格子形是持續(xù)性房室傳導(dǎo)比例不斷變化的心房撲動的特有圖