護理心理學第四章心理評估課件

第四章心理評估第四章心理評估1主要內(nèi)容第一節(jié)心理評估概述第二節(jié)臨床護理心理評估基本方法第三節(jié)臨床常用心理量表的使用主要內(nèi)容2學習目標：掌握：1、心理評估、心理測驗的概念2、臨床常用心理評估的方法3、臨床常用量表的使用了解：1、心理評估的一般過程2、心理評估的實施原則學習目標：3一、心理評估概念

心理評估是應用觀察法、訪談法和心理學測驗等多種心理學方法所獲得的信息，對個體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。第一節(jié)心理評估概述一、心理評估概念第一節(jié)心理評估概述42022/11/245二、心理評估的程序1、確定評估目的2、了解被評估者的一般情況3、對重點發(fā)現(xiàn)的問題、特殊問題進行深入的了解和評估4、將收集資料進行整理、分析、判斷2022/11/225二、心理評估的程序1、確定評估目的5指在完全自然或接近自然地條件下，對個體可觀察行為的過程或結果進行有目的、有計劃的觀察記錄。一、行為觀察法第二節(jié)臨床護理心理評估基本方法指在完全自然或接近自然地條件下，對個體可觀察行為的過程或結果6觀察什么？儀表身體狀況言談舉止個性特征注意力應對方式觀察什么？儀表7行為觀察法的注意事項1、觀察者應該保持客觀態(tài)度2、觀察者要始終以目標為導向3、觀察者要從被觀察者的角度理解他們4、觀察結果盡量采用描述性方式記錄，而非解釋性方式行為觀察法的注意事項8二、臨床訪談法訪談法是通過訪談者與來訪者進行面對面的言語和非言語溝通，綜合分析和判斷被評估者所表述的問題。二、臨床訪談法9言語溝通：1、一般性資料2、心理評估資料非言語溝通：言語溝通：1、一般性資料非言語溝通：10護理心理學第四章心理評估課件11訪談形式非結構式訪談（自由式訪談）

半結構式訪談訪談的內(nèi)容和過程不拘泥于固定的問題格式或順序，容易掌握病人的真實的心理體驗。訪談者按事先擬好的訪問大綱，然后將被訪者的回答，填到事先制好的表格中。

將要問的有關問題交給被訪者，但無一定的問題順序

結構式訪談訪談非結構式訪談（自由式訪談）半結構12怎么談？1、傾聽

耐心、專注、誠懇地傾聽是訪談取得成效的關鍵。

把握四個要點：距離、姿態(tài)、舉止和應答。

怎么談？1、傾聽132、提問開放式提問：用開放性問題進行提問的方法。如：你是怎么樣看待你這次生病的？你為什么不喜歡做這方面的檢查？

特點：句中含有“怎么樣”、“為什么”等字樣作用：尋找事件發(fā)生經(jīng)過、原因，弄清來龍去脈。

患者多處于主動地位2、提問14封閉式提問：讓患者按照所提問題做類似

“是”或“否”的回答

如：你失眠嗎？你頭疼嗎？你最近心情好

嗎？特點：此問法帶有較強的主觀性，暗示性。

作用：患者經(jīng)常處于被動的局面，情感、問

題得不到渲泄。

封閉式提問：讓患者按照所提問題做類似153、結束

什么時候結束、怎樣結束訪談要注意掌握合適的時機和方式。3、結束16三、心理測驗法

心理測驗指根據(jù)一定的心理學理論，在標準的情境下，使用一定的操作程序對個人的心理特征進行客觀分析和描述的一種方法，是一種測量技術。三、心理測驗法172022/11/2418第三節(jié)臨床常用量表的使用一、人格測驗二、智力測驗三、評定量表2022/11/2218第三節(jié)臨床常用量表的使用一、人格18一、人格測驗（一）客觀性測驗1.艾森克人格問卷（EPQ）2.卡特爾16種人格因素問卷（16PF）3.明尼蘇達多相人格問卷（MMPI）4.大五人格因素測定量表（NEO-PI-R)一、人格測驗（一）客觀性測驗19艾森克人格問卷

由英國倫敦大學艾森克夫婦編制，分兒童(7~15歲)和成人(16歲以上)兩種版本。

艾森克人格問卷由英國倫敦大學艾森克20護理心理學第四章心理評估課件21卡特爾16種人格因素問卷適用于16歲以上并有小學以上文化程度者確定測量正常人的基本人格特征明尼蘇達多相人格問卷主要用于病例心理的研究卡特爾16種人格因素問卷適用于16歲以上并有小學以上文化程度22（二）投射性測驗1.洛夏墨跡測驗2.主題統(tǒng)覺測驗（二）投射性測驗23二、智力量表1.斯坦福-比奈智力量表2.韋克斯勒智力量表（WAIS)二、智力量表1.斯坦福-比奈智力量表24由美國心理學家韋克斯勒編制的韋氏量表有三種：由美國心理學家韋克斯勒編制的韋氏量表有三種：25三、精神狀態(tài)評定量表1.90項癥狀自評量表（SCL-90）2.抑郁自評量表（SDS)3.焦慮自評量表(SAS)三、精神狀態(tài)評定量表261、癥狀自評量表（SymptomCheckList-90SCL-90）

適用對象：本測驗適用對象包括初中生至成人（14歲以上）

本測驗評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴重程度如何，不僅可以自我測查，也可以對他人進行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則應進一步篩查。1、癥狀自評量表27SCL-90的統(tǒng)計指標主要兩項，即總分和因子分。1、總分：90個項目單項分相加之和，能反映病情嚴重程度。（大于160）總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級間的哪一分值程度上。2、因子分：每項因子總分，除以因子項目數(shù)。（大于2分）SCL-90的統(tǒng)計指標主要兩項，即總分和因子分。1、總分：928構成：10項因子共90個題目1.軀體化：反映主觀的身體不舒適感。2.強迫：反映強迫癥狀。3.人際關系敏感：主要反映個人的不自在感和自卑感。4.抑郁：反映抑郁癥狀。5.焦慮：反映焦慮癥狀。6.敵意：反映敵對表現(xiàn)。7.恐怖：反映恐怖癥狀。8.妄想：反映猜疑和關系妄想等精神癥狀。9.精神病性：反映幻聽、被控制感等精神分裂癥癥狀。10、附加項：反映睡眠及飲食情況構成：10項因子共90個題目1.軀體化：反映主觀的身體不29SCL—90測驗計分表2022/11/2430SCL—90測驗計分表2022/11/2230302抑郁自評量表（SDS）

Self-ratingdepressionscale

適用：衡量抑郁狀態(tài)輕重程度。2抑郁自評量表（SDS）

Self-ratingdep31自評抑郁量表（SDS）自評抑郁量表（SDS）32SDS標準分的分界值為53分

53～62分為輕度抑郁

63～72分為中度抑郁72分以上為重度抑郁標準分=總粗分×

1.25后取整SDS標準分的分界值為53分標準分=總粗分×

1.25后取整33

3焦慮自評量表（SAS）

Self-ratinganxiousscale

適用：衡量焦慮狀態(tài)輕重程度。3焦慮自評量表（SAS）適用：34自評焦慮量表（SAS）自評焦慮量表（SAS）35標準分=總粗分×

1.25后取整SAS標準分的分界值為50分

50～59分為輕度焦慮

60～69分為中度焦慮

69分以上為重度焦慮標準分=總粗分×

1.25后取整SAS標準分的分界值為5036第四章心理評估第四章心理評估37主要內(nèi)容第一節(jié)心理評估概述第二節(jié)臨床護理心理評估基本方法第三節(jié)臨床常用心理量表的使用主要內(nèi)容38學習目標：掌握：1、心理評估、心理測驗的概念2、臨床常用心理評估的方法3、臨床常用量表的使用了解：1、心理評估的一般過程2、心理評估的實施原則學習目標：39一、心理評估概念

心理評估是應用觀察法、訪談法和心理學測驗等多種心理學方法所獲得的信息，對個體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述。第一節(jié)心理評估概述一、心理評估概念第一節(jié)心理評估概述402022/11/2441二、心理評估的程序1、確定評估目的2、了解被評估者的一般情況3、對重點發(fā)現(xiàn)的問題、特殊問題進行深入的了解和評估4、將收集資料進行整理、分析、判斷2022/11/225二、心理評估的程序1、確定評估目的41指在完全自然或接近自然地條件下，對個體可觀察行為的過程或結果進行有目的、有計劃的觀察記錄。一、行為觀察法第二節(jié)臨床護理心理評估基本方法指在完全自然或接近自然地條件下，對個體可觀察行為的過程或結果42觀察什么？儀表身體狀況言談舉止個性特征注意力應對方式觀察什么？儀表43行為觀察法的注意事項1、觀察者應該保持客觀態(tài)度2、觀察者要始終以目標為導向3、觀察者要從被觀察者的角度理解他們4、觀察結果盡量采用描述性方式記錄，而非解釋性方式行為觀察法的注意事項44二、臨床訪談法訪談法是通過訪談者與來訪者進行面對面的言語和非言語溝通，綜合分析和判斷被評估者所表述的問題。二、臨床訪談法45言語溝通：1、一般性資料2、心理評估資料非言語溝通：言語溝通：1、一般性資料非言語溝通：46護理心理學第四章心理評估課件47訪談形式非結構式訪談（自由式訪談）

半結構式訪談訪談的內(nèi)容和過程不拘泥于固定的問題格式或順序，容易掌握病人的真實的心理體驗。訪談者按事先擬好的訪問大綱，然后將被訪者的回答，填到事先制好的表格中。

將要問的有關問題交給被訪者，但無一定的問題順序

結構式訪談訪談非結構式訪談（自由式訪談）半結構48怎么談？1、傾聽

耐心、專注、誠懇地傾聽是訪談取得成效的關鍵。

把握四個要點：距離、姿態(tài)、舉止和應答。

怎么談？1、傾聽492、提問開放式提問：用開放性問題進行提問的方法。如：你是怎么樣看待你這次生病的？你為什么不喜歡做這方面的檢查？

特點：句中含有“怎么樣”、“為什么”等字樣作用：尋找事件發(fā)生經(jīng)過、原因，弄清來龍去脈。

患者多處于主動地位2、提問50封閉式提問：讓患者按照所提問題做類似

“是”或“否”的回答

如：你失眠嗎？你頭疼嗎？你最近心情好

嗎？特點：此問法帶有較強的主觀性，暗示性。

作用：患者經(jīng)常處于被動的局面，情感、問

題得不到渲泄。

封閉式提問：讓患者按照所提問題做類似513、結束

什么時候結束、怎樣結束訪談要注意掌握合適的時機和方式。3、結束52三、心理測驗法

心理測驗指根據(jù)一定的心理學理論，在標準的情境下，使用一定的操作程序對個人的心理特征進行客觀分析和描述的一種方法，是一種測量技術。三、心理測驗法532022/11/2454第三節(jié)臨床常用量表的使用一、人格測驗二、智力測驗三、評定量表2022/11/2218第三節(jié)臨床常用量表的使用一、人格54一、人格測驗（一）客觀性測驗1.艾森克人格問卷（EPQ）2.卡特爾16種人格因素問卷（16PF）3.明尼蘇達多相人格問卷（MMPI）4.大五人格因素測定量表（NEO-PI-R)一、人格測驗（一）客觀性測驗55艾森克人格問卷

由英國倫敦大學艾森克夫婦編制，分兒童(7~15歲)和成人(16歲以上)兩種版本。

艾森克人格問卷由英國倫敦大學艾森克56護理心理學第四章心理評估課件57卡特爾16種人格因素問卷適用于16歲以上并有小學以上文化程度者確定測量正常人的基本人格特征明尼蘇達多相人格問卷主要用于病例心理的研究卡特爾16種人格因素問卷適用于16歲以上并有小學以上文化程度58（二）投射性測驗1.洛夏墨跡測驗2.主題統(tǒng)覺測驗（二）投射性測驗59二、智力量表1.斯坦福-比奈智力量表2.韋克斯勒智力量表（WAIS)二、智力量表1.斯坦福-比奈智力量表60由美國心理學家韋克斯勒編制的韋氏量表有三種：由美國心理學家韋克斯勒編制的韋氏量表有三種：61三、精神狀態(tài)評定量表1.90項癥狀自評量表（SCL-90）2.抑郁自評量表（SDS)3.焦慮自評量表(SAS)三、精神狀態(tài)評定量表621、癥狀自評量表（SymptomCheckList-90SCL-90）

適用對象：本測驗適用對象包括初中生至成人（14歲以上）

本測驗評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴重程度如何，不僅可以自我測查，也可以對他人進行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則應進一步篩查。1、癥狀自評量表63SCL-90的統(tǒng)計指標主要兩項，即總分和因子分。1、總分：90個項目單項分相加之和，能反映病情嚴重程度。（大于160）總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級間的哪一分值程度上。2、因子分：每項因子總分，除以因子項目數(shù)。（大于2分）SCL-90的統(tǒng)計指標主要兩項，即總分和因子分。1、總分：964構成：10項因子共90個題目1.軀體化：反映主觀的身體不舒適感。2.強迫：反映強迫癥狀。3.人際關系敏感：主要反映個人的不自在感和自卑感。4.抑郁：反映抑郁癥狀。5.焦慮：反