高心病護(hù)理課件

高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件1高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件1定義高血壓性心臟?。菏怯捎谘獕洪L(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重，左心室因代償而逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病。高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后，根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。高心病護(hù)理ppt課件2定義高血壓性心臟?。菏怯捎谘獕洪L(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重在心功能代償期，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。但在心功能失代償期，則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，開(kāi)始時(shí)僅在勞累、飽食或說(shuō)話過(guò)多時(shí)感心悸、氣喘、咳嗽，以后癥狀逐漸加重，上述癥狀呈陣發(fā)性發(fā)作，多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難并痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。高心病護(hù)理ppt課件3在心功能代償期，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。高心病護(hù)理ppt課病因病理高血壓病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種、各型高血壓達(dá)到一定的時(shí)間和程度使左室負(fù)荷加重，繼而發(fā)生左室肥厚、增大或/和功能不全者，均可稱為高血壓性心臟病。高心病護(hù)理ppt課件4病因病理高血壓病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種、各型高血壓達(dá)到一定臨床表現(xiàn)有血壓顯著升高（當(dāng)高血壓病程較長(zhǎng)時(shí)，已經(jīng)發(fā)生心臟功能損害，即合并心功能不全時(shí)，血壓可能會(huì)不升高），多數(shù)舒張壓持續(xù)在90mmHg

以上。癥狀有頭痛、頭昏、乏力、心悸等。心電圖示左心室肥大等。高心病護(hù)理ppt課件5臨床表現(xiàn)有血壓顯著升高（當(dāng)高血壓病程較長(zhǎng)時(shí)，已經(jīng)發(fā)生心臟功能高心病護(hù)理ppt課件6高心病護(hù)理ppt課件6高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心衰？高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥厚時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰發(fā)作。高心病護(hù)理ppt課件7高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心衰？高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：*****

1、出現(xiàn)疲勞、氣喘、心悸、咳嗽、咯血等癥狀；

2、平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn)；

3、活動(dòng)量不大，但出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒。高心病護(hù)理ppt課件8左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：*****左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆?，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)為：*****1、紫紺；2、頸靜脈明顯充盈；3、右上腹疼痛，并有肝腫大；4、雙下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身浮腫；5、少尿，多出現(xiàn)于心衰失代償期；6、中老年人常出現(xiàn)腦血管疾病。高心病護(hù)理ppt課件9左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆?，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件10高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件10隨著醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化，護(hù)理工作從單一的功能制護(hù)理發(fā)展為對(duì)心身及社會(huì)因素的整體護(hù)理。我們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行軀體護(hù)理的同時(shí)有效地進(jìn)行心理護(hù)理，通過(guò)與患者的交流，運(yùn)用心理學(xué)的方法，通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通，改變護(hù)理對(duì)象的不良心理狀態(tài)和行為，使患者主動(dòng)接受治療，促進(jìn)康復(fù)。高心病護(hù)理ppt課件11隨著醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生1、按循環(huán)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。2、給予低膽固醇，限鈉飲食，肥胖者限制熱量。3、掌握血壓波動(dòng)的特點(diǎn)，定時(shí)、定部位、定體位、定血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓。注意用藥后血壓的變化。高心病護(hù)理ppt課件121、按循環(huán)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。高心病護(hù)理ppt課件124、高血壓性心臟出現(xiàn)心衰時(shí)執(zhí)行心衰護(hù)理常規(guī)。①、輕度心衰時(shí)，病人應(yīng)適當(dāng)休息，加強(qiáng)飲食調(diào)理并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；恢復(fù)后可照常工作。②、心衰較重時(shí)，應(yīng)長(zhǎng)期低鹽飲食，每日食鹽量不超過(guò)2克，飲食應(yīng)少量多餐，選用營(yíng)養(yǎng)豐富及易消化食品。高心病護(hù)理ppt課件134、高血壓性心臟出現(xiàn)心衰時(shí)執(zhí)行心衰護(hù)理常規(guī)。①、輕度心衰時(shí)，5、警惕高血壓危象的發(fā)生（劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力模糊等顱高壓癥狀及呼吸困難、咳嗽、涂泡沫痰等急性左心衰癥狀），其護(hù)理是：

①、取半臥位，有躁動(dòng)不安者按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。

②、密切觀察意識(shí)狀態(tài)，有無(wú)抽搐，定期測(cè)血壓、心率、瞳孔等。

③、迅速執(zhí)行抗高血壓的醫(yī)囑。高心病護(hù)理ppt課件145、警惕高血壓危象的發(fā)生（劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力模糊等顱6、出院指導(dǎo)：按時(shí)服藥，清淡飲食，禁煙、酒，避免精神創(chuàng)傷，勞逸結(jié)合。高心病護(hù)理ppt課件156、出院指導(dǎo)：按時(shí)服藥，清淡飲食，禁煙、酒，避免精神創(chuàng)傷，勞對(duì)病人及其家人的教育1、高血壓病是慢性病常需服藥數(shù)十年，護(hù)士要向病人說(shuō)明須耐心服藥治療。2、要教育病人連續(xù)性地服藥切不可覺(jué)得頭暈就吃藥吃了幾天又停藥，這樣對(duì)高血壓病是很有危害的。3、勸病人戒煙戒酒.改善飲食習(xí)慣減少工作勞累。高心病護(hù)理ppt課件16對(duì)病人及其家人的教育1、高血壓病是慢性病常需服藥數(shù)十年，護(hù)士4、選用藥品要照醫(yī)生意見(jiàn)去辦，切不可隨意自購(gòu)藥品服用，更不可濫用土方驗(yàn)方。即使正規(guī)用藥也有副反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)補(bǔ)救辦法。如有些藥物長(zhǎng)期用后要補(bǔ)鉀，不然會(huì)發(fā)生繼發(fā)性醛固酮增多和低氯堿中毒。類似的知識(shí)一般病人是不易掌握的必須靠醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)。5、定期看醫(yī)生以便科學(xué)地指導(dǎo)用藥。高心病護(hù)理ppt課件174、選用藥品要照醫(yī)生意見(jiàn)去辦，切不可隨意自購(gòu)藥品服用，更不可高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂肪和膽固醇的攝入水平，控制體重，防止或糾正肥胖，利尿排鈉，調(diào)節(jié)血容量，保護(hù)心、腦、腎血管系統(tǒng)功能。采用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質(zhì)和能量飲食。高心病護(hù)理ppt課件18高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂高血壓性心臟病的調(diào)養(yǎng)方法

一、起居調(diào)養(yǎng)法

1、忌受寒：受寒能使交感神經(jīng)興奮性增高，血管收縮，血壓升高。2、注意穿戴適當(dāng)：穿戴過(guò)緊，可影響體表的血液循環(huán)，使血壓升高。3、宜經(jīng)常平臥休息：當(dāng)人從平躺轉(zhuǎn)向站立時(shí)，由于地心引力的作用，心血排出量要減少30％～40％。為了適應(yīng)這一急劇變化，血管反射性地收縮、變窄，使其容量與心排血量相當(dāng)。這時(shí)可使血壓升高。高心病護(hù)理ppt課件19高血壓性心臟病的調(diào)養(yǎng)方法一、起居調(diào)養(yǎng)法高心病護(hù)理pp4、宜適當(dāng)節(jié)制性生活：性生活不僅使性神經(jīng)處于高度興奮狀態(tài)，也使交感神經(jīng)興奮，血管收縮，心率加快，血壓升高。5、忌大便干燥：便秘患者在排便時(shí)腹壓增加，會(huì)導(dǎo)致血壓驟然上升，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)腦溢血。高心病護(hù)理ppt課件204、宜適當(dāng)節(jié)制性生活：性生活不僅使性神經(jīng)處于高度興奮狀態(tài)，也二、心理調(diào)養(yǎng)法1、忌情緒波動(dòng)：憤怒、痛苦、恐懼等，均能使血壓升高?；颊邞?yīng)學(xué)會(huì)用克制、轉(zhuǎn)移、躲避或哭訴等方法來(lái)避免情緒波動(dòng)。2、忌看驚險(xiǎn)、兇殺的電影或電視，以免引起緊張、恐懼等不良情緒。高心病護(hù)理ppt課件21二、心理調(diào)養(yǎng)法1、忌情緒波動(dòng)：憤怒、痛苦、恐懼等，均能使血壓三、針灸調(diào)養(yǎng)法

四、推拿調(diào)養(yǎng)法

按摩推拿治療僅適用于早、中期高血壓，不適用于晚期高血壓。高心病護(hù)理ppt課件22三、針灸調(diào)養(yǎng)法高心病護(hù)理ppt課件22五、體育調(diào)養(yǎng)法1、宜練太極拳。體育鍛煉能通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì)達(dá)到防病治病之目的，但大運(yùn)動(dòng)量鍛煉或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)增加體內(nèi)氧的消耗，會(huì)使血壓驟然升高，不利于高血壓的治療。太極拳是一種動(dòng)靜結(jié)合、剛?cè)嵯酀?jì)的獨(dú)特養(yǎng)生方法，對(duì)高血壓患者非常適宜。高心病護(hù)理ppt課件23五、體育調(diào)養(yǎng)法高心病護(hù)理ppt課件232、宜常作“氣健運(yùn)動(dòng)”?！皻饨∵\(yùn)動(dòng)”是指一些促進(jìn)人體使用氧氣的運(yùn)動(dòng)，包括多種輕量的健身運(yùn)動(dòng)，如慢跑、踩“靜止腳踏車(chē)”及原地慢跑等?！皻饨∵\(yùn)動(dòng)”有降血壓作用，但只限于溫和性的血壓偏高。如病情嚴(yán)重，不宜作這種運(yùn)動(dòng)。高心病護(hù)理ppt課件242、宜常作“氣健運(yùn)動(dòng)”?！皻饨∵\(yùn)動(dòng)”是指一些促進(jìn)人體使謝謝！高心病護(hù)理ppt課件25謝謝！高心病護(hù)理ppt課件25高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件26高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件1定義高血壓性心臟?。菏怯捎谘獕洪L(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重，左心室因代償而逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病。高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后，根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。高心病護(hù)理ppt課件27定義高血壓性心臟?。菏怯捎谘獕洪L(zhǎng)期升高使左心室負(fù)荷逐漸加重在心功能代償期，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。但在心功能失代償期，則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，開(kāi)始時(shí)僅在勞累、飽食或說(shuō)話過(guò)多時(shí)感心悸、氣喘、咳嗽，以后癥狀逐漸加重，上述癥狀呈陣發(fā)性發(fā)作，多表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難并痰中帶血，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。高心病護(hù)理ppt課件28在心功能代償期，病人可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。高心病護(hù)理ppt課病因病理高血壓病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種、各型高血壓達(dá)到一定的時(shí)間和程度使左室負(fù)荷加重，繼而發(fā)生左室肥厚、增大或/和功能不全者，均可稱為高血壓性心臟病。高心病護(hù)理ppt課件29病因病理高血壓病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種、各型高血壓達(dá)到一定臨床表現(xiàn)有血壓顯著升高（當(dāng)高血壓病程較長(zhǎng)時(shí)，已經(jīng)發(fā)生心臟功能損害，即合并心功能不全時(shí)，血壓可能會(huì)不升高），多數(shù)舒張壓持續(xù)在90mmHg

以上。癥狀有頭痛、頭昏、乏力、心悸等。心電圖示左心室肥大等。高心病護(hù)理ppt課件30臨床表現(xiàn)有血壓顯著升高（當(dāng)高血壓病程較長(zhǎng)時(shí)，已經(jīng)發(fā)生心臟功能高心病護(hù)理ppt課件31高心病護(hù)理ppt課件6高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心衰？高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作就出現(xiàn)了心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，形成肺淤血。心肌肥厚時(shí)需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常導(dǎo)致心衰發(fā)作。高心病護(hù)理ppt課件32高血壓為什么會(huì)導(dǎo)致心衰？高血壓時(shí)由于動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：*****

1、出現(xiàn)疲勞、氣喘、心悸、咳嗽、咯血等癥狀；

2、平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn)；

3、活動(dòng)量不大，但出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒。高心病護(hù)理ppt課件33左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：*****左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆?，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)為：*****1、紫紺；2、頸靜脈明顯充盈；3、右上腹疼痛，并有肝腫大；4、雙下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身浮腫；5、少尿，多出現(xiàn)于心衰失代償期；6、中老年人常出現(xiàn)腦血管疾病。高心病護(hù)理ppt課件34左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆?，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件35高血壓性心臟病的護(hù)理高心病護(hù)理ppt課件10隨著醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化，護(hù)理工作從單一的功能制護(hù)理發(fā)展為對(duì)心身及社會(huì)因素的整體護(hù)理。我們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行軀體護(hù)理的同時(shí)有效地進(jìn)行心理護(hù)理，通過(guò)與患者的交流，運(yùn)用心理學(xué)的方法，通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通，改變護(hù)理對(duì)象的不良心理狀態(tài)和行為，使患者主動(dòng)接受治療，促進(jìn)康復(fù)。高心病護(hù)理ppt課件36隨著醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生1、按循環(huán)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。2、給予低膽固醇，限鈉飲食，肥胖者限制熱量。3、掌握血壓波動(dòng)的特點(diǎn)，定時(shí)、定部位、定體位、定血壓計(jì)監(jiān)測(cè)血壓。注意用藥后血壓的變化。高心病護(hù)理ppt課件371、按循環(huán)系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)。高心病護(hù)理ppt課件124、高血壓性心臟出現(xiàn)心衰時(shí)執(zhí)行心衰護(hù)理常規(guī)。①、輕度心衰時(shí)，病人應(yīng)適當(dāng)休息，加強(qiáng)飲食調(diào)理并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；恢復(fù)后可照常工作。②、心衰較重時(shí)，應(yīng)長(zhǎng)期低鹽飲食，每日食鹽量不超過(guò)2克，飲食應(yīng)少量多餐，選用營(yíng)養(yǎng)豐富及易消化食品。高心病護(hù)理ppt課件384、高血壓性心臟出現(xiàn)心衰時(shí)執(zhí)行心衰護(hù)理常規(guī)。①、輕度心衰時(shí)，5、警惕高血壓危象的發(fā)生（劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力模糊等顱高壓癥狀及呼吸困難、咳嗽、涂泡沫痰等急性左心衰癥狀），其護(hù)理是：

①、取半臥位，有躁動(dòng)不安者按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。

②、密切觀察意識(shí)狀態(tài)，有無(wú)抽搐，定期測(cè)血壓、心率、瞳孔等。

③、迅速執(zhí)行抗高血壓的醫(yī)囑。高心病護(hù)理ppt課件395、警惕高血壓危象的發(fā)生（劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力模糊等顱6、出院指導(dǎo)：按時(shí)服藥，清淡飲食，禁煙、酒，避免精神創(chuàng)傷，勞逸結(jié)合。高心病護(hù)理ppt課件406、出院指導(dǎo)：按時(shí)服藥，清淡飲食，禁煙、酒，避免精神創(chuàng)傷，勞對(duì)病人及其家人的教育1、高血壓病是慢性病常需服藥數(shù)十年，護(hù)士要向病人說(shuō)明須耐心服藥治療。2、要教育病人連續(xù)性地服藥切不可覺(jué)得頭暈就吃藥吃了幾天又停藥，這樣對(duì)高血壓病是很有危害的。3、勸病人戒煙戒酒.改善飲食習(xí)慣減少工作勞累。高心病護(hù)理ppt課件41對(duì)病人及其家人的教育1、高血壓病是慢性病常需服藥數(shù)十年，護(hù)士4、選用藥品要照醫(yī)生意見(jiàn)去辦，切不可隨意自購(gòu)藥品服用，更不可濫用土方驗(yàn)方。即使正規(guī)用藥也有副反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)補(bǔ)救辦法。如有些藥物長(zhǎng)期用后要補(bǔ)鉀，不然會(huì)發(fā)生繼發(fā)性醛固酮增多和低氯堿中毒。類似的知識(shí)一般病人是不易掌握的必須靠醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)。5、定期看醫(yī)生以便科學(xué)地指導(dǎo)用藥。高心病護(hù)理ppt課件424、選用藥品要照醫(yī)生意見(jiàn)去辦，切不可隨意自購(gòu)藥品服用，更不可高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂肪和膽固醇的攝入水平，控制體重，防止或糾正肥胖，利尿排鈉，調(diào)節(jié)血容量，保護(hù)心、腦、腎血管系統(tǒng)功能。采用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質(zhì)和能量飲食。高心病護(hù)理ppt課件43高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)原則飲食治療要適量控制能量及食鹽量，降低脂高血壓性心臟病的調(diào)養(yǎng)方法

一、起居調(diào)養(yǎng)法

1、忌受寒：受寒能使交感神經(jīng)興奮性增高，血管收縮，血壓升高。2、注意穿戴適當(dāng)：穿戴過(guò)緊，可影響體表的血液循環(huán)，使血壓升高。3、宜經(jīng)常平臥休息：當(dāng)人從平躺轉(zhuǎn)向站立時(shí)，由于地心引力的作用，心血排出量要減少30％～40％。為了適應(yīng)這一急劇變化，血管反射性地收縮、變窄，使其容量與心排血量相當(dāng)。這時(shí)可使血壓升高。高心病護(hù)理ppt課件44高血壓性心臟病的調(diào)養(yǎng)方法一、起居調(diào)養(yǎng)法高心病護(hù)理pp4、宜適當(dāng)節(jié)制性生活：性生活不僅使性神經(jīng)處于高