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跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院部應(yīng)急預(yù)案與處理流程跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院目錄跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌倒應(yīng)急處理流程患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定目錄跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患跌倒的定義PART01跌倒的定義PART01跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒。跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素PART02跌倒預(yù)防的措施PART02跌倒預(yù)防的措施保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。病室床旁走道障礙清除。病床固定,將床調(diào)至適宜的高度。將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌,隨時(shí)取用跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。跌倒預(yù)防的措加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范跌倒預(yù)防的措施對于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員,護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知,床尾掛警示牌,留家屬24h陪伴,告知注意事項(xiàng),做好每天的床邊交接班對年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員,注意安全防范,原則上在室內(nèi)或者床上排便,必要時(shí)專人陪同入廁。長期臥床者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)專人陪護(hù),并向其告知循序漸進(jìn)活動(dòng)原則放置床欄,必要時(shí)使用保護(hù)性約束工具。加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范跌倒預(yù)防的措施對于容易發(fā)生跌倒/墜床加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教01020304跌倒預(yù)防的措施陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員,離開病房應(yīng)告知護(hù)士注意輪椅及便盆坐椅的固定提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法,指導(dǎo)呼叫鈴的使用指導(dǎo)傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教01020304跌倒預(yù)防的措施陪護(hù)PART03哪些病人容易跌倒PART03哪些病人容易跌倒哪些病人容易跌倒0102年級大于70歲無人照顧的患者。肢體功能障礙,步態(tài)不穩(wěn)。030504貧血或姿勢性低血壓。服用影響意識及活動(dòng)藥物如利尿劑、止痛劑、安眠藥、心血管用藥等。營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、意識障礙(失去定向感、躁動(dòng)混亂等)、睡眠障礙等。哪些病人容易跌倒0102年級大于70歲無人照顧的患者。肢體功PART04預(yù)防跌倒是十知道PART04預(yù)防跌倒是十知道預(yù)防跌倒十知道當(dāng)您需要協(xié)助而無家屬身旁時(shí),請按床頭呼叫器通知護(hù)理人員當(dāng)您覺得頭暈或正在服用止痛、降壓、降糖、利尿及精神科等藥物,欲下床時(shí),應(yīng)慢慢起身,先坐在床緣,再由家屬攙扶下來當(dāng)您所照顧的患者有躁動(dòng)、不安、意識不清時(shí),請將床邊護(hù)欄拉起,必要時(shí)并予以約束保護(hù)護(hù)士已將床邊護(hù)欄拉起時(shí),若需下床,應(yīng)先將床欄放下,切勿翻越若您的衣褲太大時(shí),請更換合適的衣褲,以免絆倒病房內(nèi)盡量保持燈光明亮預(yù)防跌倒十知道當(dāng)您需要協(xié)助而無家屬身旁時(shí),請按床頭呼叫器通知預(yù)防跌倒十知道物品請盡量收于柜內(nèi),以保持走道寬敞生活必需品請置于病人易取得之處地面有水漬,請立即告訴醫(yī)護(hù)人員。最好穿防滑鞋,切勿打赤腳行動(dòng)不便者如廁時(shí),請家屬陪伴,若有緊急事故,請立即通知醫(yī)護(hù)人員預(yù)防跌倒十知道物品請盡量收于柜內(nèi),以保持走道寬敞生活必需品請PART05患者跌倒應(yīng)急處理流程PART05患者跌倒應(yīng)急意外跌倒就地處置妥善安置患者匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長協(xié)助醫(yī)生處置患者記錄安撫、解釋填寫護(hù)理缺陷報(bào)告單科內(nèi)討論處理結(jié)果上報(bào)安慰患者、詢問病情初步檢查、評估傷情通知科主任、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科通知患者家屬執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)一步檢查、治療病情觀察報(bào)護(hù)理部適當(dāng)照顧安全指導(dǎo)避免矛盾激化分析跌倒原因制定整改措施加強(qiáng)安全教育患者跌倒應(yīng)急處理流程意外跌倒就地處置妥善安置患者匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長協(xié)助醫(yī)生處置患者PART06患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定PART06患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教特征一級舉例特征二級舉例特征三級舉例不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。需要冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度。扭傷、大或深的撕裂傷等。需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度,舉例:骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教特征一級舉例特征二級舉例特征三級舉跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院部應(yīng)急預(yù)案與處理流程跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院部應(yīng)急預(yù)案與處理流程跌倒墜床XXX省XX市三甲人民醫(yī)院講課人:XXX部門:住院目錄跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患者跌倒應(yīng)急處理流程患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定目錄跌倒的定義跌倒預(yù)防的措施哪些病人容易跌倒預(yù)防跌倒十知道患跌倒的定義PART01跌倒的定義PART01跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒。跌倒的定義跌倒的定義是指非人為因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素PART02跌倒預(yù)防的措施PART02跌倒預(yù)防的措施保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。病室床旁走道障礙清除。病床固定,將床調(diào)至適宜的高度。將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。病區(qū)備有“小心滑倒”的警示牌,隨時(shí)取用跌倒預(yù)防的措施提供安全環(huán)境保持病室、走廊、廁所、洗漱間燈光明亮及地面干燥。跌倒預(yù)防的措加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范跌倒預(yù)防的措施對于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員,護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知,床尾掛警示牌,留家屬24h陪伴,告知注意事項(xiàng),做好每天的床邊交接班對年老體弱以及肢體功能缺陷或障礙的傷病員,注意安全防范,原則上在室內(nèi)或者床上排便,必要時(shí)專人陪同入廁。長期臥床者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)專人陪護(hù),并向其告知循序漸進(jìn)活動(dòng)原則放置床欄,必要時(shí)使用保護(hù)性約束工具。加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范跌倒預(yù)防的措施對于容易發(fā)生跌倒/墜床加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教01020304跌倒預(yù)防的措施陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員,離開病房應(yīng)告知護(hù)士注意輪椅及便盆坐椅的固定提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法,指導(dǎo)呼叫鈴的使用指導(dǎo)傷病員正確的執(zhí)行移位及上下床加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教01020304跌倒預(yù)防的措施陪護(hù)PART03哪些病人容易跌倒PART03哪些病人容易跌倒哪些病人容易跌倒0102年級大于70歲無人照顧的患者。肢體功能障礙,步態(tài)不穩(wěn)。030504貧血或姿勢性低血壓。服用影響意識及活動(dòng)藥物如利尿劑、止痛劑、安眠藥、心血管用藥等。營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈、意識障礙(失去定向感、躁動(dòng)混亂等)、睡眠障礙等。哪些病人容易跌倒0102年級大于70歲無人照顧的患者。肢體功PART04預(yù)防跌倒是十知道PART04預(yù)防跌倒是十知道預(yù)防跌倒十知道當(dāng)您需要協(xié)助而無家屬身旁時(shí),請按床頭呼叫器通知護(hù)理人員當(dāng)您覺得頭暈或正在服用止痛、降壓、降糖、利尿及精神科等藥物,欲下床時(shí),應(yīng)慢慢起身,先坐在床緣,再由家屬攙扶下來當(dāng)您所照顧的患者有躁動(dòng)、不安、意識不清時(shí),請將床邊護(hù)欄拉起,必要時(shí)并予以約束保護(hù)護(hù)士已將床邊護(hù)欄拉起時(shí),若需下床,應(yīng)先將床欄放下,切勿翻越若您的衣褲太大時(shí),請更換合適的衣褲,以免絆倒病房內(nèi)盡量保持燈光明亮預(yù)防跌倒十知道當(dāng)您需要協(xié)助而無家屬身旁時(shí),請按床頭呼叫器通知預(yù)防跌倒十知道物品請盡量收于柜內(nèi),以保持走道寬敞生活必需品請置于病人易取得之處地面有水漬,請立即告訴醫(yī)護(hù)人員。最好穿防滑鞋,切勿打赤腳行動(dòng)不便者如廁時(shí),請家屬陪伴,若有緊急事故,請立即通知醫(yī)護(hù)人員預(yù)防跌倒十知道物品請盡量收于柜內(nèi),以保持走道寬敞生活必需品請PART05患者跌倒應(yīng)急處理流程PART05患者跌倒應(yīng)急意外跌倒就地處置妥善安置患者匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長協(xié)助醫(yī)生處置患者記錄安撫、解釋填寫護(hù)理缺陷報(bào)告單科內(nèi)討論處理結(jié)果上報(bào)安慰患者、詢問病情初步檢查、評估傷情通知科主任、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科通知患者家屬執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)一步檢查、治療病情觀察報(bào)護(hù)理部適當(dāng)照顧安全指導(dǎo)避免矛盾激化分析跌倒原因制定整改措施加強(qiáng)安全教育患者跌倒應(yīng)急處理流程意外跌倒就地處置妥善安置患者匯報(bào)醫(yī)生、護(hù)士長協(xié)助醫(yī)生處置患者PART06患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定PART06患者墜床與跌倒事件傷情等級認(rèn)定加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教特征一級舉例特征二級舉例特征三級舉例不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的撕裂傷等。需要冰敷
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