物質(zhì)使用障礙課件

物質(zhì)使用障礙

（Substance-relateddisorders）物質(zhì)濫用一、概述二、酒精中毒三、阿片類物質(zhì)四、大麻五、煙草與尼古丁六、其他概述

物質(zhì)：導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生精神及身體依賴的精神活性物質(zhì)。（psychoactivesubstance）

物質(zhì)依賴：依賴強(qiáng)調(diào)的是藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時(shí)也包括身體狀態(tài)。表現(xiàn)為一種強(qiáng)迫性的或定期用藥的行為和其它相關(guān)的反應(yīng)，為的是體驗(yàn)它的精神效應(yīng)，有時(shí)也似乎為了避免戒斷反應(yīng)。精神活性物質(zhì)的分類藥理學(xué)分類

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(Depressants)2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑(Stimulants)3、大麻(Cannabis)4、致幻劑(Hallucinogen)5、阿片類（麻醉鎮(zhèn)痛藥類）(Opiates)6、揮發(fā)性溶劑(Solvents)7、煙草(Tobacco)有一出京戲叫《文昭關(guān)》，演的是春秋時(shí)期的楚國人伍子胥因父兄蒙冤受害，憤而離楚投吳，在兵馬追趕之下行至昭關(guān)遇阻，一夜間須發(fā)盡白，后得到幫助，設(shè)計(jì)混出關(guān)門，抵達(dá)吳國借兵報(bào)仇的故事。劇中某些細(xì)節(jié)雖然不免虛構(gòu)，一夜之間愁白了頭也不一定是事實(shí)，但我們從中可以悟出一個(gè)道理：焦慮催人老。常用的鎮(zhèn)靜催眠藥有巴比妥類(如苯巴比妥、異戊巴比妥和司可眠)和苯二氮卓類(包括利眠寧和安定等)。毒品人數(shù)（萬）占總?cè)丝?海洛因8000.14可卡因13300.23大麻141202.45興奮劑30200.52致幻劑25500.44共計(jì)218203.78五種主要毒品的全球?yàn)E用者數(shù)字公安部：1984—2004年我國累計(jì)登記在冊的吸毒人員為114.04萬?，F(xiàn)有吸毒人員79.1萬。濫用海洛因人員67.9萬，占85.8%。傳統(tǒng)毒品--可卡因可卡因是從古柯葉中提取的一種白色晶狀的生物堿，是強(qiáng)效的中樞神經(jīng)興奮劑和局部麻醉劑。能阻斷人體神經(jīng)傳導(dǎo)，產(chǎn)生局部麻醉作用，并可通過加強(qiáng)人體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的活性刺激大腦皮層，興奮中樞神經(jīng)，表現(xiàn)出情緒高漲、好動(dòng)、健談，有時(shí)還有攻擊傾向，具有很強(qiáng)的成癮性。

此外，傳統(tǒng)毒品還有可待因（鴉片成分）等。

新型毒品新型毒品大部分是通過人工合成的化學(xué)合成類毒品，而鴉片、海洛因等麻醉藥品主要是罌粟等毒品原植物再加工的半合成類毒品。所以新型毒品又叫“實(shí)驗(yàn)室毒品”、“化學(xué)合成毒品”。海洛因等傳統(tǒng)毒品多采用吸煙式或注射等方法吸食濫用；新型毒品大多為片劑或粉末，吸食者多采用口服或鼻吸式，具有較強(qiáng)的隱蔽性。苯丙胺類藥理及毒理學(xué)特性影響中腦邊緣區(qū)欣快中樞，產(chǎn)生欣快體驗(yàn)。（不斷搖頭）中樞興奮作用，使活動(dòng)增加、疲勞感消失、睡眠減少。三天不睡覺，二戰(zhàn)日本士兵。刺激延髓呼吸中樞，使呼吸頻率和呼吸深度增加。抑制攝食中樞，導(dǎo)致食欲下降，減肥。對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生興奮作用可使血壓增高，心率加快。苯丙胺類藥理及毒理學(xué)特性可導(dǎo)致體溫升高。作用于瞳孔括約肌，可使瞳孔擴(kuò)大。濫用過量可產(chǎn)生幻覺和妄想及認(rèn)知功能的損害。長期大量使用苯丙胺類興奮劑可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的損傷，如：亞甲二氧甲基苯丙胺（MDMA）（搖頭丸）進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)后，可形成有毒的代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致神經(jīng)末梢退行性改變。精神病———傾向異地就醫(yī)。靜脈注射快于肌肉注射，肌肉注射快于口服?！吧项^了”。“到位了”。新型毒品流行理由易制作、易合成。麻黃堿是主要原料（化學(xué)合成）。海洛因必須種植。成本低、利潤高。我國有北方有麻黃堿產(chǎn)地。一顆搖頭丸100元左右，一次8-10顆。軀體依賴輕，尤其初期依賴比較輕，興奮性強(qiáng)。15-20歲，手指咬斷，脫衣亂跑。適合群體性娛樂場合感應(yīng)，作用比酒精快，有氣氛。

苯丙胺類興奮劑的慢性中毒軀體異常：由于濫用期厭食和長期消耗，濫用者體重明顯下降。此外，濫用時(shí)可有磨牙動(dòng)作，牙齒損壞，掉牙，長期濫用者常會(huì)出現(xiàn)口腔粘膜的磨傷和潰瘍。神經(jīng)系統(tǒng)異常：長期濫用者常會(huì)出現(xiàn)肌健反射增高、運(yùn)動(dòng)困難和步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn)。體重下降。精神活動(dòng)異常：在長期濫用者，最初用藥后的欣快感往往代之以突發(fā)的情緒變化，表現(xiàn)情緒不穩(wěn)。易激惹，后者表現(xiàn)為因小事而大發(fā)脾氣。慢性中毒癥狀有注意力和記憶力損害。酒依賴的流行率美國——8.5%我國1983年——3.73%各地1994年——4.56%隨著酒文化及地域的差異，流行學(xué)結(jié)果各異，但隨著時(shí)代的發(fā)展，酒依賴會(huì)超過其他物質(zhì)依賴，其危害會(huì)越來越明顯。酒精濃度與人體機(jī)能的關(guān)系酒血濃度癥狀表現(xiàn)50mg%Excite花言巧語50-80mg%Impairmentofperformanceskill胡言亂語80-150mg%Amnesia150-300mg%Coma不言不語>300mg%Rispiratoryarrest酒精對(duì)軀體各器官系統(tǒng)的危害1、消化系統(tǒng)

2、心血管系統(tǒng)

3、神經(jīng)系統(tǒng)

4、生殖系統(tǒng)

1、消化系統(tǒng)口腔及咽部口腔及咽部是最先與酒接觸的部位。研究發(fā)現(xiàn)，酒濫用者口腔及咽部癌癥的發(fā)生率明顯增高。此外，酒濫用者口腔衛(wèi)生大多較差，因而齲齒多見。由于維生素B1減少，舌可呈萎縮、平滑、牛肉樣紅色，而口腔出血常提示肝病已進(jìn)入后期或并發(fā)凝血障礙。

肝臟。脂肪肝、酒精中毒性肝炎、肝硬化最多見。在西方國家20～25％肝硬化是酒精引起的，而在某些熱帶發(fā)展中國家，則達(dá)到80％。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道嗜酒者中脂肪肝的發(fā)生率高達(dá)57.5％，其中25％發(fā)生纖維化。如果每日飲酒80～160克純酒精，酒精性肝硬化的危險(xiǎn)增加5倍，若超過160克純酒精，則肝硬化的危險(xiǎn)性增加25倍。3、神經(jīng)系統(tǒng)酒精中毒患者腦皮質(zhì)萎縮、第三腦室擴(kuò)大。也有人發(fā)現(xiàn)白質(zhì)、腦干和小腦萎縮。由于營養(yǎng)吸收代謝障礙，飲酒還對(duì)外周神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生明顯損害，產(chǎn)生感覺減退、異?；騿适?，肌肉無力或萎縮，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，視力精確性下降等。長期飲酒可使記憶下降、智力減退和人格改變。4、生殖系統(tǒng)酒對(duì)生育有顯著影響，據(jù)蘇聯(lián)對(duì)飲酒母親生產(chǎn)的調(diào)查表明，早產(chǎn)34.5％，妊娠毒血癥26％，死產(chǎn)25.5％，嬰兒窒息12.5％，難產(chǎn)10.5％，嬰兒畸形3％。據(jù)研究，攝入中等劑量的酒2小時(shí)，即可在精子和卵子中測出。因此母親在受孕期間酗酒對(duì)胚胎的危害可能最高，酒也是造成兒童精神發(fā)育遲滯的重要原因。飲酒戒斷綜合征指長期或大量飲酒過程中，相對(duì)或絕對(duì)停酒時(shí)，產(chǎn)生的一系列精神與軀體癥狀。精神癥狀主要為內(nèi)感性不適、焦慮、恐懼、抑郁。嚴(yán)重者有意識(shí)模糊、朦朧，譫妄、也可出現(xiàn)妄想，精神運(yùn)動(dòng)性興奮。軀體癥狀主要為植物神經(jīng)功能混亂、震顫、抽搐、并可有性功能障礙與飲食、睡眠障礙。幫助病人理解和應(yīng)付社會(huì)壓力；創(chuàng)造良好的家庭支持。幫助病人應(yīng)付不良情緒，如正確表達(dá)自己的不良情緒，學(xué)會(huì)打發(fā)休閑時(shí)間，建立新的人際關(guān)系，改變對(duì)娛樂、高興的觀念，治療抑郁、焦慮障礙。幫助病人充實(shí)自己的生活，改掉過去不良的生活習(xí)慣，減少精神刺激。加入“戒酒匿名會(huì)”或定期門診心理治療。福特夫人——從“酒鬼”走向“圣母”鴉片類藥物依賴

Opiates

阿片類物質(zhì)分類☆植物提取的生物堿類（如嗎啡、加工產(chǎn)品海洛因）☆人工合成的鎮(zhèn)痛藥類（如哌替啶、杜冷丁、美沙酮）☆半合成的高效鎮(zhèn)痛藥（如埃托啡）☆內(nèi)源性多肽類阿片類物質(zhì)

鴉片、嗎啡、海洛因、美沙酮等。服用后：產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、欣快或其他心境改變（情感淡漠或心境惡劣）。呼吸抑制、困倦嗜睡、運(yùn)動(dòng)遲滯、言語不清。注意、記憶及判斷力受損。長期使用引起機(jī)體耐受性改變。停服出現(xiàn)戒斷綜合征。初吸鴉片類物質(zhì)惡心、嘔吐、頭昏、無力、視物不清、焦慮不適減少快感增加停止快感傳至全身似睡非睡松弛“Hi”0.5-2h2-4h精神振奮

依賴形成3-6小時(shí)需重復(fù)成癮者唯一生活目標(biāo)就是想方設(shè)法獲取毒品。帶來家庭及社會(huì)諸多問題。其自身的抵抗力很低，易發(fā)生各種疾病。濫用者使用注射器用藥，很容易引發(fā)感染、敗血癥、肝炎、艾滋病等。臨床戒斷癥狀時(shí)程圖戒斷癥狀斷藥時(shí)間粗制阿片嗎啡片劑精制海洛因

全球四大毒品生產(chǎn)基地

“金三角”地區(qū)包括緬甸、泰國、老撾等國毗鄰地區(qū)，面積為20萬平方公里，是世界上最大的毒品產(chǎn)地。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，“金三角”年產(chǎn)鴉片3000噸左右。

“金新月”地區(qū)主要由阿富汗、巴基斯坦、伊朗等的交匯地區(qū)組成，主要種植大麻和罌粟。

“銀三角”是指拉丁美洲毒品產(chǎn)量集中的哥倫比亞、秘魯、玻利維亞和巴西所在的安第斯山和亞馬遜地區(qū)。

“幾內(nèi)亞海灣”是指非洲西部幾內(nèi)亞灣沿岸的地帶。

金三角(GoldenTriangle)“金三角”地區(qū)大部分是在海拔在千米以上的崇山峻嶺，氣候炎熱，雨量充沛，土壤肥沃，極適宜罌粟的生長，再加上這里叢林密布，道路崎嶇，交通閉塞，三國政府鞭長莫及，為種植罌粟提供了政治、經(jīng)濟(jì)以及地理、氣候等方面得天獨(dú)厚的條件。“金三角”地區(qū)有許多海洛因加工廠，大多設(shè)在深山密林中，有大批技術(shù)人員操縱著先進(jìn)的機(jī)器設(shè)備日夜工作。由于“金三角”地區(qū)的鴉片質(zhì)量上乘，多被加工成精制毒品海洛因，“東南亞海洛因”當(dāng)前已成為高質(zhì)量海洛因的專用名詞，銷往世界各地。緬甸是“金三角”地區(qū)罌粟種植面積最大、產(chǎn)量最多國家。這里居住的主要是緬甸的少數(shù)民族，世代靠種罌粟維持生計(jì)。為了與政府對(duì)抗，保護(hù)自己的鴉片種植業(yè)，當(dāng)?shù)鼐用癜炎约何溲b起來。在這些武裝中，規(guī)模最大的是前緬泰邊境的坤薩集團(tuán)。他們有著一支實(shí)力強(qiáng)大、受過軍事訓(xùn)練的近3000人的武裝部隊(duì)。這支部隊(duì)身著軍裝，配備精良武器，富有作戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。

20世紀(jì)70年代后期，由于緬、泰兩國軍隊(duì)加緊了對(duì)坤薩集團(tuán)的進(jìn)攻，摧毀了一批罌粟種植場，在一段時(shí)間內(nèi)曾取得成效。

金新月

(GoldenCrescent)

銀三角(SilvernTriangle)非洲西部幾內(nèi)亞灣沿岸邁克爾·杰克遜--流行音樂之王身高1.78的杰克遜，由于長期厭食的結(jié)果，他死時(shí)體重只剩下37公斤！據(jù)了解，多年來他都只吃一小餐。解剖后發(fā)現(xiàn)他的肚子里沒有食物殘余，只有一堆藥丸。杰克遜年輕時(shí)拍攝廣告遭遇意外，頭部燒傷，此后長期使用鴉片類止痛藥，逐漸成癮。英國媒體采訪到跟隨杰克遜10年的保姆。保姆說：杰克遜把止痛藥等強(qiáng)力處方藥混起來當(dāng)飯吃。她不得不多次幫杰克遜洗胃。

埃爾維斯·普雷斯利邁克爾·杰克遜與貓王之女CCMD-3精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)

【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】1.有精神活性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的證據(jù)，并有理由推斷精神障礙系該物質(zhì)所致；2.出現(xiàn)軀體或心理癥狀，如中毒、依賴綜合征、戒斷綜合征、精神病性癥狀，及情感障礙、智能損害（癡呆）、殘留性或遲發(fā)性精神障礙等。

【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外，精神障礙發(fā)生在精神活性物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到的合理期限之內(nèi)。

【病程標(biāo)準(zhǔn)】符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月。

【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除精神活性物質(zhì)誘發(fā)的其他精神障礙。

【說明】如應(yīng)用多種精神活性物質(zhì)，鼓勵(lì)作出一種以上精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷，并分別編碼。【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】反復(fù)使用某種精神活性物質(zhì)并至少有下列2項(xiàng)：

1.有使用某種物質(zhì)的強(qiáng)烈欲望；

2.對(duì)使用物質(zhì)的開始、結(jié)束，或劑量的自控能力下降；

3.明知該物質(zhì)有害但仍應(yīng)用，主觀希望停用，但總是失?。?/p>

4.對(duì)該物質(zhì)的耐受性增高；

5.使用時(shí)體驗(yàn)到快感，必須用同一物質(zhì)消除停止應(yīng)用導(dǎo)致的戒斷反應(yīng)；

6.減少或停用后出現(xiàn)戒斷癥狀；

7.使用該物質(zhì)導(dǎo)致放棄其他活動(dòng)或愛好。【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會(huì)功能受損。【病程標(biāo)準(zhǔn)】最近1年某段時(shí)間內(nèi)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)?！菊f明】包括慢性酒中毒、酒精成癮、藥物成癮。CCMD-3依賴綜合征（成癮綜合征）【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】因停用或減少所用物質(zhì)，至少有下列3項(xiàng)精神癥狀：①意識(shí)障礙；②注意力不集中；③內(nèi)感性不適；④幻覺或錯(cuò)覺；⑤妄想；⑥記憶減退；⑦判斷力減退；⑧情緒改變，如坐立不安、焦慮、抑郁、易激惹、情感脆弱；⑨精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制；⑩不能忍受挫折或打擊；睡眠障礙，如失眠；人格改變。2.因停用或減少所用物質(zhì)，至少有下列2項(xiàng)軀體癥狀或體征：①寒顫、體溫升高；②出汗、心率過速或過緩；③手顫加重；④流淚、流涕、打哈欠；⑤瞳孔放大或縮小；⑥全身疼痛；⑦惡心、嘔吐、厭食，或食欲增加；⑧腹痛、腹瀉；⑨粗大震顫或抽搐。CCMD-3戒斷綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)常用的戒毒方法

（1）自然戒斷法，又稱冷火雞法或干戒法（2）藥物戒斷法，又稱藥物脫毒治療（3）非藥物戒斷法

鴉片類成癮的脫癮治療強(qiáng)制戒毒所/勞教所美沙酮（methadone)脫癮治療丁丙諾啡（buprenorphine)脫癮治療人工冬眠治療中藥脫癮治療凍火雞法（硬性停掉毒品）開顱手術(shù)戒毒殺死你的欲望--中樞神經(jīng)興奮靶點(diǎn)毀損戒毒術(shù)心理戒毒的手段對(duì)吸毒者的心理治療主要有認(rèn)知行為治療、個(gè)別心理治療、集體心理治療、家庭治療等。各種方法因時(shí)、因地、因人而異，但是其根本目的只有一個(gè)，就是采用心理干預(yù)的方法，使吸毒者脫離毒品。心理戒毒的四個(gè)階段生理脫毒后，處在康復(fù)階段的戒毒人員的心理大致可分為“情緒消沉階段”、“心理矛盾階段”、“自我承諾階段”和“重塑自我階段”四個(gè)階段。幫教人員可以根據(jù)心理戒毒規(guī)律，針對(duì)不同戒毒人員的具體情況，把每一個(gè)階段每個(gè)心理戒毒人員的心理戒毒工作做實(shí)、做細(xì)、做出成效。康復(fù)醫(yī)院情緒消沉階段這一階段總是處在絕望、悲觀的心境與情緒中，對(duì)此幫教人員應(yīng)進(jìn)行有效的榜樣激勵(lì)。戒毒人員總是以失敗者自居，覺得愧對(duì)家人、愧對(duì)社會(huì)，對(duì)自己的前途感到渺茫，對(duì)未來的生活失去前途等教育，要使其學(xué)有榜樣，樹立信心，看到前途，幫助其闖過情緒消沉這一難關(guān)。心理矛盾階段茫然若失感的產(chǎn)生…溝通、引導(dǎo)…進(jìn)行自立自強(qiáng)教育和人生觀教育…自我承諾階段信心和決心增強(qiáng)…集體教育、信任和支持…家人的關(guān)愛…學(xué)習(xí)…學(xué)會(huì)…認(rèn)清…樹立…職技業(yè)技能回歸社會(huì)……重塑自我階段理解和尊重…解決問題…定期回訪…大麻是大麻植物的芽和葉子。這種植物含有400多種化學(xué)成分，其中的δ-9-四氫大麻酚（THC）是主要的神經(jīng)性化學(xué)物質(zhì)。THC會(huì)影響大腦的短時(shí)記憶功能。另外，大麻還會(huì)影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，加快心臟跳動(dòng)并提高焦慮水平?！?四氫大麻酚(△9tetrahydrocannabinol）小劑量的印度大麻，會(huì)產(chǎn)生洋洋自得的感受。獨(dú)自一人吸毒者，表現(xiàn)為嗜睡，有松弛感。若有幾個(gè)吸毒者在一起，則表現(xiàn)得莫名其妙地傻笑、愚蠢性歡樂唱歌等。這類吸毒者的記憶力受損害，難以做依靠智力的綜合活動(dòng)的工作。對(duì)時(shí)間、空間發(fā)生錯(cuò)覺，覺得時(shí)間過得特別慢，原來只有幾分鐘的時(shí)間，覺得有好幾小時(shí)。他們的平衡功能也發(fā)生障礙，由于肌肉張力松弛，變得站立不穩(wěn)，雙手也會(huì)不由自主地震顫。吸毒者如吸入大劑量大麻，會(huì)產(chǎn)生大麻中毒性精神病。出現(xiàn)幻覺、妄想和類偏執(zhí)狀態(tài)，伴有思維紊亂，自我意識(shí)障礙，出現(xiàn)雙重人格。長期吸服大麻者，表現(xiàn)為呆滯、淡漠，注意力不集中、記憶力差、判斷力損害。偶有無故攻擊性行為。隨著吸毒時(shí)間遷延，個(gè)人衛(wèi)生不顧、飲食不佳、人格扭曲，對(duì)任何事物興趣缺乏，呈精神衰退狀態(tài)。

大量或長期使用大麻的危害:

（1）神經(jīng)障礙。吸食過量可發(fā)生意識(shí)不清、焦慮、抑郁等，對(duì)人產(chǎn)生敵意沖動(dòng)或有自殺意愿。長期吸食大麻可誘發(fā)精神錯(cuò)亂、偏執(zhí)和妄想。

（2）記憶和行為造成損害。濫用大麻可使大腦記憶及注意力、計(jì)算力和判斷力減退，使人思維遲鈍、木納，記憶混亂。長期吸食還可引起退行性腦病。

（3）影響免疫系統(tǒng)。吸食大麻可破壞機(jī)體免疫系統(tǒng)，造成細(xì)胞與體液免疫功能低下，易受病毒、細(xì)菌感染。所以大麻吸食者患口腔腫瘤的多。

（4）吸食大麻可引起氣管炎、咽炎、氣喘發(fā)作、喉頭水腫等疾病。吸支大麻煙對(duì)肺功能的影響比支香煙大10倍。

（5）影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。吸食大麻過量時(shí)可損傷肌肉運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)功能，造成站立平衡失調(diào)、手顫抖、失去復(fù)雜的操作能力和駕駛機(jī)動(dòng)車的能力。菲爾普斯吸食大麻酒井法子/布蘭妮導(dǎo)致失眠的原因臨床常用安眠藥物分類苯二氮卓（BZ）類/巴比妥類…短效 多美康 Midzolam三唑侖 Triazolam中效 舒樂安定 Estazolam佳靜安定 Alprazolam勞拉西泮 Lorazepam長效 安定 Diazepam硝基安定 Nitrazepam氯硝安定 Clorazepam煙草與尼古丁

從1989年起，每年的5月31日是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的世界無煙日。水煙一種煙草制品。中國西南地區(qū)稱黃煙、刀煙。

將煙草（福建煙草為黃色，甘肅煙草為青色）配以食油等佐料將餅塊刨絲制成。裝在水煙袋上點(diǎn)燃抽吸。

全球吸煙情況WHO分區(qū)吸煙率(%)吸煙人數(shù)男女非洲34970mil7000萬美洲3324163mil1.6億中東35761mil6000萬歐洲4822206mil2.0億東南亞567317mil3.17億西太區(qū)636428mil4.28億

中國煙草生產(chǎn)及銷售情況吸煙者與不吸煙者肺部對(duì)比吸煙對(duì)人的危害紅頭文件湖北公安縣政府出臺(tái)“紅頭文件”規(guī)定各單位公務(wù)煙使用數(shù)量。其中一份指導(dǎo)性計(jì)劃表中規(guī)定全鄉(xiāng)各單位年抽煙任務(wù)為400條，全縣一年計(jì)劃抽煙23000余條。按每條煙170元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，全縣一年要抽掉近400萬元，才能完成任務(wù)。未完成用煙計(jì)劃的單位將被扣減公用經(jīng)費(fèi)。一支香煙所含的尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香煙中的尼古丁可毒死一頭牛。人的致死量是50-70毫克，相當(dāng)于20-25支香煙的尼古丁的含量。法國在一個(gè)俱樂部舉行一次吸煙比賽，優(yōu)勝者在他吸了60支紙煙，未來得及領(lǐng)獎(jiǎng)即死去，其它參加比賽者都因生命垂危，到醫(yī)院搶救。不愿吸煙的人無可奈何地吸入別人吐出來的夾有大量卷煙毒性物質(zhì)的空氣，可能遭致與吸煙者同樣的病癥。戒煙的方法一、特制尼古丁替代遞減療法二、藥物輔助治療三、針灸物質(zhì)依賴的原因生物學(xué)原因：個(gè)體素質(zhì)因素與環(huán)境因素相互作用心理學(xué)原因： 強(qiáng)化作用 認(rèn)知和態(tài)度 人格因素