特殊感染手術(shù)管理制度

特殊感染手術(shù)管理制度為了加強(qiáng)特殊病原體感染手術(shù)患者的管理，防止感染播散，切實(shí)保護(hù)其他手術(shù)病員和工作人員的健康，確保醫(yī)療安全，根據(jù)有關(guān)加強(qiáng)特殊感染手術(shù)病例管理的文件要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。一、特殊感染手術(shù)的定義本制度涉及的特殊感染手術(shù)病例主要指氣性壞疽、破傷風(fēng)、炭疽、朊毒體、梅毒螺旋體、HIV等特殊病原體所致感染的手術(shù)病例。二、術(shù)前管理（一）特殊病原體感染手術(shù)前，手術(shù)科室必須通知感染管理科，感染管理科派專人全程參與手術(shù)的監(jiān)督指導(dǎo)工作。（二）手術(shù)通知單上必須注明感染診斷，手術(shù)室做好消毒隔離和職業(yè)防護(hù)的相關(guān)準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好感染隔離手術(shù)室。（三）專人專車運(yùn)送患者，運(yùn)送患者的轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)鋪一次性大單，將患者整個(gè)包裹起來(lái)。轉(zhuǎn)運(yùn)車懸掛隔離標(biāo)識(shí)，以提示工作人員采取隔離措施。三、術(shù)中管理（一）病人應(yīng)從手術(shù)室專用通道轉(zhuǎn)送入感染隔離手術(shù)室，手術(shù)室外懸掛隔離標(biāo)識(shí)。（二）參加手術(shù)人員要有明確分工，避免混亂。手術(shù)器具，如手術(shù)衣、帽、口罩、鞋套、注射用品及輸液裝置等，盡可能采用一次性物品。術(shù)中需要室外物品時(shí)，應(yīng)用專線電話通知，并由室外人員傳遞，室內(nèi)人員進(jìn)入感染隔離手術(shù)室后不得隨意出入。（三）進(jìn)入感染隔離手術(shù)室內(nèi)工作人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的感染類型，加用不同的個(gè)人防護(hù)用品，如雙層手套、鞋套、醫(yī)用防護(hù)口罩、手術(shù)隔離衣、醫(yī)用防護(hù)服、護(hù)目鏡等。（三）嚴(yán)禁各類參觀及學(xué)習(xí)，減少傳播和擴(kuò)散機(jī)會(huì)。四、術(shù)后管理（一）病人轉(zhuǎn)送1、病人轉(zhuǎn)送前，手術(shù)室應(yīng)及時(shí)通知收治科室做好接收病人的準(zhǔn)備工作。2、術(shù)后病人應(yīng)由專人專車并通過(guò)手術(shù)室專用通道轉(zhuǎn)送回隔離病房，途中避免不必要的停留。（二）物品處置1、污染物品處置（1）用過(guò)的一次性物品裝雙層黃色醫(yī)療廢物袋扎緊并注明特殊感染類型，再按醫(yī)療廢物處置；一次性銳利器具、針頭、刀片等應(yīng)裝入利器盒并注明特殊感染類型，再按醫(yī)療廢物處置。（2）對(duì)重復(fù)使用的物品，在手術(shù)室內(nèi)裝入雙層黃色醫(yī)療廢物袋扎緊并注明特殊感染類型，送至洗衣房消毒滅菌再清洗。2、手術(shù)器械處置一次性手術(shù)器械裝黃色醫(yī)療廢物袋雙層扎緊并注明特殊感染類型，再按醫(yī)療廢物處置；非一次性手術(shù)器械裝黃色醫(yī)療廢物袋雙層扎緊并注明特殊感染類型，由供應(yīng)室專人專車回收并按消毒供應(yīng)室管理規(guī)范處置。3、手術(shù)室環(huán)境處置對(duì)手術(shù)間的環(huán)境和物體表面先經(jīng)紫外線消毒，凡手術(shù)患者接觸過(guò)和用過(guò)的器具如手術(shù)床、推車、儀器等均用高效消毒劑洗刷、擦拭或浸泡消毒，手術(shù)間經(jīng)培養(yǎng)陰性，常