醫(yī)院各類危險(xiǎn)化學(xué)品理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性

醫(yī)院各類危險(xiǎn)化學(xué)品理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性1）氧氣的理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性標(biāo)識中文名：氧；氧氣危險(xiǎn)類別：第2.2類不燃?xì)怏w英文名：oxygen分子式：O2分子量：32.0CAS號：7782-44-7理化性質(zhì)外觀與性狀無色無臭氣體。熔點(diǎn)（℃）-218.8相對密度(水=1)1.14（-183℃）相對密度(空氣=1)1.43沸點(diǎn)（℃）-182.83飽和蒸氣壓（kPa）506.62（-164℃）臨界溫度-118.4（℃）臨界壓力（Mpa）5.08溶解性溶于水、乙醇。毒性及健康危害毒性LD50：無資料LC50：無資料最高容許濃度中國MAC（mg/m3）:未制定標(biāo)準(zhǔn)前蘇聯(lián)MAC（mg/m3）:未制定標(biāo)準(zhǔn)健康危害常壓下當(dāng)氧氣濃度超過40%時(shí)，有可能發(fā)生氧中毒。吸入40%-60%的氧氣時(shí)，出現(xiàn)胸骨后不適感、輕咳，進(jìn)而胸悶、胸骨后灼燒感和呼吸困難，咳嗽加??；嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺水腫，甚至出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥。吸入氧氣濃度在80%以上時(shí)，出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng)，面色蒼白、眩暈、心動(dòng)過速、虛脫，繼而全身強(qiáng)直性抽搐、昏迷、呼吸衰竭而死亡。長期處于氧分壓為60-100kpa（相當(dāng)于吸入40%-60%的氧氣左右）的條件下可發(fā)生眼損害，嚴(yán)重者可失明。急救方法吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道暢通。呼吸心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行人工呼吸，并送醫(yī)院急救。燃燒爆炸危險(xiǎn)性燃燒性不會(huì)燃燒，但助燃最小點(diǎn)火能（mj）無意義閃點(diǎn)(℃)無意義爆炸上限（v/v%）無意義引燃溫度(℃)無意義爆炸下限（v/v%）無意義危險(xiǎn)特性是易燃物、可燃物燃燒爆炸的基本要素之一，能氧化大多數(shù)活性物質(zhì)。與易燃物（如乙炔、甲烷等）形成爆炸性的混合物。禁忌物易燃或可燃物、活性金屬粉末、乙炔。消防措施用水保持容器冷卻，以防受熱爆炸，急劇助長火勢。迅速切斷電源，用水噴淋保護(hù)切斷氣源的人員，然后根據(jù)著火原因選擇適當(dāng)滅火劑滅火。貯存條件危規(guī)號：22001UN編號：1072包裝標(biāo)志：不燃?xì)怏w；氧化劑包裝類別：Ⅲ類儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)良好的庫房。遠(yuǎn)離火種、熱源。庫溫不超過30℃。應(yīng)與易（可）燃物、活性金屬粉末分開存放，切忌混儲(chǔ)。儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。氧氣鋼瓶不得沾污油脂。采用鋼瓶運(yùn)輸時(shí)必須戴好鋼瓶上的安全帽。鋼瓶一般平放，并應(yīng)將口朝向同一方向，不可交叉。高度不得超過車輛的防護(hù)欄板，并用三角木卡牢，防止?jié)L動(dòng)。嚴(yán)禁與易燃物或可燃物、活性金屬粉末等混裝混運(yùn)，夏季應(yīng)早晚運(yùn)輸，防止日光暴曬。鐵路運(yùn)輸時(shí)要禁止溜放。泄漏應(yīng)急處理迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)處，并立即隔離，嚴(yán)格限制出入。建議應(yīng)急處理人員戴自給式呼吸器，穿一般作業(yè)工作服。避免與可燃物或易燃物接觸。盡可能切斷泄漏源。合理通風(fēng)，加速擴(kuò)散。漏氣容器要妥善處理，修復(fù)、檢驗(yàn)后再用。2）酒精的理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性標(biāo)識中文名：乙醇；酒精英文名：Ethylatcohol；Ethanol

分子式：C2H6O分子量：46.07CAS號：64-17-5RTECS號：KQ6300000UN編號：1170IMDG規(guī)則頁碼：3219

危險(xiǎn)貨物編號：32061

理化性質(zhì)外觀與性狀：無色液體，有酒香。主要用途：用于制酒工業(yè)、有機(jī)合成、消毒以及用作溶劑。

熔點(diǎn)(℃)：-114.1相對密度(空氣=1)：1.59相對密度(水=1)：0.79沸點(diǎn)(℃)：78.3

飽和蒸汽壓(kPa)：5.33/19℃

溶解性：與水混溶，可混溶于醚、氯仿、甘油等多數(shù)有機(jī)溶劑。臨界溫度(℃)：243.1折射率：1.366

臨界壓力(MPa)：6．38最大爆炸壓力(MPa)：0.735燃燒熱(kj/mol)：1365.5燃燒爆炸危險(xiǎn)性燃燒性：易燃建規(guī)火險(xiǎn)分級：甲閃點(diǎn)(℃)：12自燃溫度(℃)：363爆炸下限(V%)：3.3爆炸上限(V%)：19.0危險(xiǎn)特性：其蒸氣與空氣形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。其蒸氣比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇火源引著回燃。若遇高熱，容器內(nèi)壓增大，有開裂和爆炸的危險(xiǎn)。燃燒時(shí)發(fā)出紫色火焰。燃燒(分解)產(chǎn)物：一氧化碳、二氧化碳。穩(wěn)定性：穩(wěn)定聚合危害：不能出現(xiàn)禁忌物：強(qiáng)氧化劑、酸類、酸酐、堿金屬、胺類。

滅火方法：泡沫、二氧化碳、干粉、砂土。用水滅火無效。

包裝與儲(chǔ)運(yùn)危險(xiǎn)性類別：第3.2類中閃點(diǎn)易燃液體危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)志：5包裝類別：Ⅱ儲(chǔ)運(yùn)注意事項(xiàng)：儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)倉間內(nèi)。遠(yuǎn)離火種、熱源。倉溫不宜超過30℃。防止陽光直射。保持容器密封。應(yīng)與氧化劑分開存放。儲(chǔ)存間內(nèi)的照明、通風(fēng)等設(shè)施應(yīng)采用防爆型，開關(guān)設(shè)在倉外。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材。桶裝堆垛不可過大，應(yīng)留墻距、頂距、柱距及必要的防火檢查走道。罐儲(chǔ)時(shí)要有防火防爆技術(shù)措施。露天貯罐夏季要有降溫措施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。灌裝時(shí)應(yīng)注意流速(不超過3m／s)，且有接地裝置，防止靜電積聚。廢棄：處置前參閱國家和地方有關(guān)法規(guī)。用控制焚燒法處置。包裝方法：小開口鋼桶；螺紋口玻璃瓶、鐵蓋壓口玻璃瓶、塑料瓶或金屬桶（罐）外木板箱。

毒性危害接觸限值：中國MAC：未制定標(biāo)準(zhǔn)；蘇聯(lián)MAC：1000mg/m3

；美國TWA：OSHA1000PPm，1880mg/m3；ACGIH1000ppm，1880mg/m3；美國STEL：未制定標(biāo)準(zhǔn)。

侵入途徑：吸入食入經(jīng)皮吸收毒性：屬微毒類。LD50：7060mg/kg(兔經(jīng)口)；＞7430mg/kg(兔經(jīng)皮)；LC50：20000ppm10小時(shí)(大鼠吸入)。刺激性

家兔經(jīng)眼：500mg，重度刺激。家兔經(jīng)皮開放性刺激試驗(yàn)：15mg/24小時(shí)，輕度刺激。亞急性和慢性毒性

大鼠經(jīng)口10.2g/(kg·天)，12周，體重下降，脂肪肝。致突變性

微生物致突變：鼠傷寒沙門氏菌陰性。顯性致死試驗(yàn)：小鼠經(jīng)口1～1.5g/(kg·天)，2周，陽性。生殖毒性

小鼠腹腔最低中毒劑量(TDLo)：7.5g/kg(孕9天)，致畸陽性。致癌性

小鼠經(jīng)口最低中毒劑量(TDLo)：340mg/kg(57周，間斷)，致癌陽性。該物質(zhì)對環(huán)境可能有危害，對水體應(yīng)給予特別注意。

健康危害：人長期口服中毒劑量的乙醇，可見到肝、心肌脂肪浸潤，慢性軟腦膜炎和慢性胃炎。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，先作用于大腦皮質(zhì)，表現(xiàn)為興奮，最后由于延髓血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞受到抑制而死亡，呼吸中樞麻痹是致死的主要原因。急性中毒：表現(xiàn)分興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏睡期，嚴(yán)重者深度昏迷。血中乙醇濃度過高可致死。慢性影響：可引起頭痛、頭暈、易激動(dòng)、乏力、震顫、惡心等，皮膚反復(fù)接觸可引起干燥、脫屑、皸裂和皮炎。急救皮膚接觸：脫去污染的衣著，用流動(dòng)清水沖洗。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水徹底沖洗。

吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。食入：誤服者給飲大量溫水，催吐，就醫(yī)。

防護(hù)措施工程控制：生產(chǎn)過程密閉，全面通風(fēng)。呼吸系統(tǒng)防護(hù)：一般不需特殊防護(hù)，高濃度接觸時(shí)可佩帶防毒口罩。眼睛防護(hù)：一般不需特殊防護(hù)。防護(hù)服：穿工作服。手防護(hù)：一般不需特殊防護(hù)。泄漏處置疏散泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入污染區(qū)，切斷火源。在確保安全情況下堵漏。噴水霧會(huì)減少蒸發(fā)，但不能降低泄漏物在受限制空間內(nèi)的易燃性。用沙土或其它不燃性吸附劑混合吸收，然后使用無火花工具收集運(yùn)至廢物處理場所處置。也可以用大量水沖洗，經(jīng)稀釋的洗水放入廢水系統(tǒng)。如大量泄漏，利用圍堤收容，然后收集、轉(zhuǎn)移、回收或無害處理后廢棄。

其他工作現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙。

3）氨氣的理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性標(biāo)識中文名：氨；氨氣（液氨）

英文名：Ammonia分子式：NH3

分子量：17.03CAS號：7664-41-7

RTECS號：B06750000UN編號：1005

危險(xiǎn)貨物編號：23003IMDG規(guī)則頁碼：2104

理化性質(zhì)外觀與性狀：無色有刺激性惡臭的氣體。主要用途：用作致冷劑及制取銨鹽和氮肥。熔點(diǎn)：-77.7沸點(diǎn)：-33.5相對密度(水=1)：0.82/-79℃

相對密度(空氣=1):0.6飽和蒸汽壓(kPa)：506.62/4.7℃溶解性：易溶于水、乙醇、乙醚。臨界溫度(℃)：132.5

臨界壓力(MPa)：11.40燃燒熱(kj/mol)：無資料燃燒爆炸危險(xiǎn)性燃燒性：易燃

建規(guī)火險(xiǎn)分級：乙閃點(diǎn)(℃)：無資料

自燃溫度(℃)：651爆炸下限(V%)：15.7

爆炸上限(V%)：27.4危險(xiǎn)特性：與空氣混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與氟、氯等能發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng)。若遇高熱，容器內(nèi)壓增大，有開裂和爆炸的危險(xiǎn)。燃燒(分解)產(chǎn)物：氧化氮、氨。

穩(wěn)定性：穩(wěn)定聚合危害：不能出現(xiàn)

禁忌物：鹵素、?；?、酸類、氯仿、強(qiáng)氧化劑。滅火方法：切斷氣源。若不能立即切斷氣源，則不允許熄滅正在燃燒的氣體。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。霧狀水；泡沫、二氧化碳。包裝與儲(chǔ)運(yùn)危險(xiǎn)性類別：第2．3類

有毒氣體

危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)志：4；27

包裝類別：Ⅱ儲(chǔ)運(yùn)注意事項(xiàng)：易燃、腐蝕性壓縮氣體。儲(chǔ)存于陰涼、干燥、通風(fēng)處。遠(yuǎn)離火種、熱源。防止陽光直射。應(yīng)與鹵素(氟、氯、溴)、酸類等分開存放。罐儲(chǔ)時(shí)要有防火防爆技術(shù)措施。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。驗(yàn)收時(shí)要注意品名，注意驗(yàn)瓶日期，先進(jìn)倉的先發(fā)用。槽車運(yùn)送時(shí)要灌裝適量，不可超壓超量運(yùn)輸。搬運(yùn)時(shí)輕裝輕卸，防止鋼瓶及附件破損。運(yùn)輸按規(guī)定路線行駛，中途不得停駛。毒性危害接觸限值：中國MAC：30mg/m3；蘇聯(lián)MAC：20mg/m3美國TWA：OSHA50ppm，34mg/m3；ACGIH25ppm，17mg/m3；美國STEL：ACGIH35ppm，24mg/m3

侵入途徑：吸入毒性：屬低毒類；LD50：350mg/kg(大鼠經(jīng)口)；LC50：2000ppm4小時(shí)(大鼠吸入)

健康危害：低濃度氨對粘膜有刺激作用，高濃度可造成組織溶解性壞死，引起化學(xué)性肺炎及灼傷。急性中毒：輕度者表現(xiàn)為皮膚、粘膜的刺激反應(yīng)，出現(xiàn)鼻炎、咽炎、氣管及支氣管炎；可有角膜及皮膚灼傷。重度者出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄、呼吸道粘膜細(xì)胞脫落、氣道阻塞而窒息，可有中毒性肺水腫和肝損傷。氨可引起反射性呼吸停止。如氨濺入眼內(nèi)，可致晶體渾濁、角膜穿孔，甚至失明。急救皮膚接觸：立即脫去污染的衣著，用大量流動(dòng)清水徹底沖洗?；蛴?%硼酸溶液沖洗。若有灼傷，就醫(yī)治療。眼睛接觸：立即提起眼瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘。立即就醫(yī)。吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。呼吸困難時(shí)給輸氧。呼吸停止時(shí)，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。

防護(hù)措施工程控制：嚴(yán)加密閉，提供充分的局部排風(fēng)和全面排風(fēng)。呼吸系統(tǒng)防護(hù)：空氣中濃度超標(biāo)時(shí)，必須佩帶防毒口罩。緊急事態(tài)搶救或逃生時(shí)，建議佩帶自給式呼吸器。

眼睛防護(hù)：戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。防護(hù)服：穿工作服。手防護(hù)：必要時(shí)戴防護(hù)手套。泄漏處置迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)處，并隔離直至氣體散盡，切斷火源。建議應(yīng)急處理人員戴正壓自給式呼吸器，穿廠商特別推薦的化學(xué)防護(hù)服(完全隔離)。切斷氣源，高濃度泄漏區(qū)，噴含鹽酸的霧狀水中和、稀釋、溶解，然后抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。也可以將殘余氣或漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。漏氣容器不能再用，且要經(jīng)過技術(shù)處理以清除可能剩下的氣體。儲(chǔ)區(qū)(罐)最好設(shè)稀酸噴灑(霧)設(shè)施。其他工作現(xiàn)場禁止吸煙、進(jìn)食和飲水。工作后，淋浴更衣。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4）硫化氫的理化性質(zhì)及危險(xiǎn)特性標(biāo)識中文名：硫化氫危險(xiǎn)貨物編號：21006

英文名：hydrogensulfideUN編號：1053理化特性外觀形狀：無色氣體，低濃度時(shí)有臭雞蛋味，高濃度時(shí)使嗅覺遲鈍。相對分子質(zhì)量：34.08相對密度(水＝1)：1.539相對蒸氣密度(空氣＝1.19燃燒熱(kJ/mol)：--飽和蒸氣壓(kPa)：2026.5(25.5℃)閃點(diǎn)(℃)：-60燃爆危險(xiǎn)：極易燃，與空氣混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。氣體比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇火源會(huì)著火回燃沸點(diǎn)(℃)：-60.7熔點(diǎn)(℃)：-85.5爆炸極限(%V/V)：4～46燃燒分解產(chǎn)物：氧化硫臨界壓力（MPa）：9.01臨界溫度(℃)：100.4溶解性：溶于水、乙醇危險(xiǎn)特性極易燃，與空氣混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。與濃硝酸、發(fā)煙硝酸或其它強(qiáng)氧化劑劇烈反應(yīng)，發(fā)生爆炸。氣體比空氣重，能在較低處擴(kuò)散到相當(dāng)遠(yuǎn)的地方，遇火源會(huì)著火回燃。與濃硝酸、發(fā)煙硝酸或其它強(qiáng)氧化劑劇烈反應(yīng)可發(fā)生爆炸。是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物，對粘膜有強(qiáng)烈刺激作用。健康危害本品是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物，對粘膜有強(qiáng)烈刺激作用。急性中毒：高濃度（1000mg/m3以上）吸入可發(fā)生閃電型死亡。嚴(yán)重中毒可留有神經(jīng)、精神后遺癥。急性中毒出現(xiàn)眼和呼吸道刺激癥狀，急性氣管-支氣管炎或支氣管周圍炎，支氣管肺炎，頭痛，頭暈，乏力，惡心，意識障礙等。重者意識障礙程度達(dá)深昏迷或呈植物狀態(tài)，出現(xiàn)肺水腫、多臟器衰竭。對眼和呼吸道有刺激作用。慢性影響：長期接觸低濃度的硫化氫，可引起神經(jīng)衰弱綜合征和植物神經(jīng)功能紊亂等。

防護(hù)措施工程控制：嚴(yán)加密閉，提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng)，使用防爆型的通風(fēng)系統(tǒng)和設(shè)備。提供安全淋浴和洗眼設(shè)備，并設(shè)置硫化氫泄漏檢測報(bào)警儀呼吸系統(tǒng)防護(hù)：空氣中濃度超標(biāo)時(shí)，佩戴過濾式防毒面具（半面罩）。緊急事態(tài)搶救或撤離時(shí)，建議佩戴氧氣呼吸器或空氣呼吸器眼睛防護(hù)：戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡身體防護(hù)：穿防靜電工作服手防護(hù)：戴防化學(xué)品手套其他防護(hù)：工作現(xiàn)場禁止吸煙、進(jìn)食和飲水。工作完畢，淋浴更衣。及時(shí)換洗工作服。作業(yè)人員應(yīng)學(xué)會(huì)自救互救。進(jìn)入罐、限制性空間或其它高濃度區(qū)作業(yè)，須有人監(jiān)護(hù)

滅火方法消防人員必須穿全身防火防毒服，在上風(fēng)向滅火。切斷氣源。若不能切斷氣源，則不允許熄滅泄漏處的火焰。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。滅火劑：霧狀水、泡沫、二氧化碳、干粉。急救吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給氧。呼吸心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。就醫(yī)。泄漏應(yīng)急處理根據(jù)氣體擴(kuò)散的影響區(qū)域劃定警戒區(qū)，無關(guān)人員從側(cè)風(fēng)、上風(fēng)向撤離至安全區(qū)。消除所有點(diǎn)火源（泄漏區(qū)附近禁止吸煙、消除所有明火、火花或火焰）。作業(yè)時(shí)所有設(shè)備應(yīng)接地。應(yīng)急處理人員戴正壓自給式空氣呼吸器，泄漏、未著火時(shí)應(yīng)穿全封閉防化服。在保證安全的情況下堵漏。隔離泄漏區(qū)直至氣體散盡。隔離與疏散距離：小量泄漏，初始隔離30m，下風(fēng)向疏散白天100m、夜晚100m；大量泄漏，初始隔離600m，下風(fēng)向疏散白天3500m、夜晚8000m。操作與儲(chǔ)存操作：（1）產(chǎn)生硫化氫的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)盡量密閉。對含有硫化氫的廢水、廢氣、廢渣，要進(jìn)行凈化處理，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排放。（2）進(jìn)入可能存在硫化氫的密閉容器、坑、窯、地溝等工作場所，應(yīng)首先測定該場所空氣中的硫化氫濃度，采取通風(fēng)排毒措施，確認(rèn)安全后方可操作。操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)措施，佩戴正壓自給式空氣呼吸器，使用便攜式硫化氫檢測報(bào)警儀，作業(yè)工人腰間縛以救護(hù)帶或繩子。要設(shè)監(jiān)護(hù)人員做好互保，發(fā)生異常情況立即救出中毒人員。（3）脫水作業(yè)過程中操作人員不能離開現(xiàn)場，防止脫出大量的酸性氣。脫出的酸性氣要用氫氧化鈣或氫氧化鈉溶液中和，并有隔離措施，防止過路行人中毒。儲(chǔ)存：儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)倉庫內(nèi)，庫房溫度不宜超過30℃。儲(chǔ)罐遠(yuǎn)離火種、熱源，防止陽光直射，保持容器密封。采用防爆型照明、通風(fēng)設(shè)施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。2.2重大危險(xiǎn)源辨識依據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識》（GB18218-2018）中規(guī)定的重大危險(xiǎn)源辨識的依據(jù)和方法，對醫(yī)院可能涉及的危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源進(jìn)行辨識與分析。在《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識》（GB18218-2018）中明確了危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源就是“長期地或臨時(shí)地生產(chǎn)、儲(chǔ)存、使用和經(jīng)營危險(xiǎn)化學(xué)品，且危險(xiǎn)化學(xué)品的數(shù)量等于或超過臨界量的單元?！倍ｋU(xiǎn)化學(xué)品是指“具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質(zhì)，對人體、設(shè)施、環(huán)境具有危害的劇毒化學(xué)品和其他化學(xué)品?！逼鋯卧亩x是“涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)、儲(chǔ)存裝置、設(shè)施或場所，分為生產(chǎn)單元和儲(chǔ)存單元。”生產(chǎn)單元是指“危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)、加工及使用等的裝置及設(shè)施，當(dāng)裝置及設(shè)施之間有切斷閥時(shí)，以切斷閥作為分隔界限劃分為獨(dú)立的單元?！眱?chǔ)存單元是指“用于儲(chǔ)存危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)罐或倉庫組成的相對獨(dú)立的區(qū)域，儲(chǔ)罐區(qū)以罐區(qū)防火堤為界限劃分為獨(dú)立的單元，倉庫以獨(dú)立庫房（獨(dú)立建筑物）為界限劃分為獨(dú)立的單元?！睂τ谂R界量的定義是“某種或某類危險(xiǎn)化學(xué)品構(gòu)成重大危險(xiǎn)源所規(guī)定的最小數(shù)值?！鄙a(chǎn)單元、儲(chǔ)存單元內(nèi)存在危險(xiǎn)化學(xué)品的數(shù)量等于或超過《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識》（GB18218-2018）表1、表2規(guī)定的臨界量，即被定為重大危險(xiǎn)源。單元內(nèi)存在的危險(xiǎn)化學(xué)品的數(shù)量根據(jù)危險(xiǎn)化學(xué)品種類的多少區(qū)分為以下兩種情況：a）生產(chǎn)單元、儲(chǔ)存單元內(nèi)存在的危險(xiǎn)化學(xué)品為單一品種時(shí)，該危險(xiǎn)化學(xué)品的數(shù)量即為單元內(nèi)危險(xiǎn)化學(xué)品的總量，若等于或超過相應(yīng)的臨界量，則定為重大危險(xiǎn)源。b）生產(chǎn)單元、儲(chǔ)存單元內(nèi)存在的危險(xiǎn)化學(xué)品為多品種時(shí)，按式（1）計(jì)算，若滿足式（1），則定為重大危險(xiǎn)源：S=q1/Q1+q2/Q2+…+qn/Qn≥1……（1）式中：S——辨識指標(biāo)；q1，q2…，qn——每種危險(xiǎn)化學(xué)品的實(shí)際存在量，單位為噸（t）；Q1，Q2…Qn——與每種危險(xiǎn)化學(xué)品相對應(yīng)的臨界量，單位為噸(t)。根據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識》（GB18218-2018）及《危險(xiǎn)化學(xué)品目錄》（2015年版），醫(yī)院在經(jīng)營過程中涉及列入危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識范圍的物質(zhì)，是在儲(chǔ)存、治療和廢物存放過程中，含有的主要有害物質(zhì)（危險(xiǎn)化學(xué)品）為：醫(yī)用氧氣、醫(yī)用酒精、鹽酸腎上腺素注射液、葡萄糖注射液（高糖）、氯化鉀注射液、去乙酰毛花苷注射液以及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的氨氣、硫化氫等危險(xiǎn)化學(xué)品。本院醫(yī)用氧氣儲(chǔ)存量約為112Kg、醫(yī)用酒精存儲(chǔ)量約為64Kg、鹽酸腎上腺素注射液（1ml:1mg共309支）、葡萄糖注射液（高糖，20ml:10g共80支）、氯化鉀注射液（10ml:1g共595支）、去乙酰毛花苷注射液（2ml:0.4mg共6支），實(shí)行高危藥品專架專人存放、管理，可不予考慮；醫(yī)療廢物存儲(chǔ)量約20-87Kg（存期一至兩天），產(chǎn)生的氨氣、硫化氫可忽略不計(jì)。危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識表序號劃分單元化學(xué)品名稱狀態(tài)臨界量t實(shí)際存在量t是否構(gòu)成重大危險(xiǎn)源1存儲(chǔ)單元氧氣氣2000.1120.112/200+0.064/500=0.000688＜1本單元未構(gòu)成重大危險(xiǎn)源酒精液體5000.064計(jì)算過程：0.112/200+0.064/500=0.000688＜1綜上所述，醫(yī)院未構(gòu)成危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源。3、預(yù)案體系與銜接3.1應(yīng)急預(yù)案的備案建立應(yīng)急預(yù)案備案制度，醫(yī)院將應(yīng)急預(yù)案報(bào)**市衛(wèi)生健康局備案，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案和上級部門預(yù)案、周邊各企業(yè)應(yīng)急預(yù)案的協(xié)調(diào)統(tǒng)一和銜接。3.2應(yīng)急機(jī)構(gòu)的銜接醫(yī)院應(yīng)急組織應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要接受**市衛(wèi)生健康局和**市應(yīng)急管理局的監(jiān)管和組織領(lǐng)導(dǎo)，搞好醫(yī)院應(yīng)急職能和地方政府應(yīng)急職能的銜接，形成統(tǒng)一指揮、功能齊全、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急救援體系。3.3應(yīng)急資源的銜接要充分發(fā)揮醫(yī)院救死扶傷職能及裝備齊全和**市人民政府具有規(guī)模大、專業(yè)隊(duì)伍訓(xùn)練有素養(yǎng)的特點(diǎn)，以及各方面專家集中、技術(shù)優(yōu)勢突出和物資儲(chǔ)備充分、救援裝備先進(jìn)的優(yōu)勢，合理配置物資、裝備、專業(yè)隊(duì)伍等資源，提高資源利用效率和水平，彌補(bǔ)醫(yī)院應(yīng)急能力和救援力量不足的狀況。3.4應(yīng)急信息的銜接（1）要建設(shè)高效的安全生產(chǎn)預(yù)防、預(yù)報(bào)、預(yù)警網(wǎng)絡(luò)及通訊系統(tǒng)和信息平臺，充分利用和整合已有的數(shù)據(jù)資料、技術(shù)系統(tǒng)和設(shè)施，加快應(yīng)急技術(shù)支撐體系建設(shè)，為應(yīng)急決策提供更加科學(xué)、詳實(shí)的支持。（2）要充分依托社會(huì)信息資源，掌握中央和地方政府關(guān)于應(yīng)急管理的規(guī)定政策，了解應(yīng)急管理部門的發(fā)展動(dòng)態(tài)和應(yīng)急技術(shù)發(fā)展方向。一旦發(fā)生事故，要按照事故報(bào)告的規(guī)定及時(shí)報(bào)各級政府相關(guān)部門，堅(jiān)決杜絕瞞報(bào)、遲報(bào)和漏報(bào)問題的發(fā)生。3.5與其他應(yīng)急預(yù)案的銜接突發(fā)事件事故只是眾多突發(fā)突發(fā)事件事故的一部分，由于突發(fā)事件事故極易引發(fā)環(huán)境污染事故，醫(yī)院應(yīng)將安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案與突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案做好銜接，只有這樣才能形成相互配合、協(xié)調(diào)一致的預(yù)案體系。3.6建立周邊應(yīng)急救援協(xié)調(diào)機(jī)制醫(yī)院危險(xiǎn)源分布距離居民、政府較近，發(fā)生事故后事故本身或因其產(chǎn)生的次生事故對周邊居民構(gòu)成影響，一旦發(fā)生突發(fā)事件事故，若本單位不具備應(yīng)急搶險(xiǎn)的資源和經(jīng)驗(yàn)會(huì)使得事故后果與影響擴(kuò)大。因此醫(yī)院與**市人民政府在應(yīng)急預(yù)案銜接的基礎(chǔ)上，要同時(shí)建立與周邊村莊、政府突發(fā)事件事故應(yīng)急救援協(xié)調(diào)機(jī)制，從而確保突發(fā)事件事故的應(yīng)急救援充分有效。4、應(yīng)急物資裝備的名錄或清單名稱數(shù)量管理人員電話雨衣10****皮靴12****雨傘2****手電筒2****活板子1****插排1****剪刀1****水桶2****鐵锨6****沙袋10****洋鎬2****大錘1****噴霧器4****聽診器1****治療盤1****隔離衣2****雨傘2****小噴壺1****水桶1****附4.2應(yīng)急資源差距分析附4.2.1應(yīng)急資源需求醫(yī)院設(shè)置了應(yīng)急救援組織，配備了應(yīng)急救援人員、器材和裝備，初期事故醫(yī)院能夠自行處理。醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模事故時(shí)，依托政府部門、消防隊(duì)、臨近醫(yī)院等，一旦發(fā)生事故，能及時(shí)趕到現(xiàn)場。醫(yī)院配備的應(yīng)急資源及依托的社會(huì)應(yīng)急資源能夠滿足醫(yī)院應(yīng)急需要。附4.2.2應(yīng)急資源補(bǔ)充建議本次應(yīng)急資源調(diào)查從“人、財(cái)、物”三方面進(jìn)行了調(diào)查：本醫(yī)院已組建了兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍并按安全、消防、環(huán)保等部門要求配備了必要的應(yīng)急設(shè)施及裝備。由于醫(yī)院突發(fā)各類突發(fā)事故的類型較多，各類事故造成的危害也難以預(yù)測，而醫(yī)院自身的應(yīng)急資源又是有限的，通過本次調(diào)查摸清了周邊可依托的互助單位與政府配套的公共應(yīng)急資源及隊(duì)伍，各類突發(fā)事故發(fā)生時(shí)，如果能及時(shí)有效的利用好這些資源，對事故的控制是非常有利的。此外，為了使突發(fā)事件發(fā)生時(shí)各項(xiàng)應(yīng)急救援工作有序開展，應(yīng)急救援經(jīng)費(fèi)也是必不可少的，為此醫(yī)院應(yīng)制定專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障措施，只要醫(yī)院落