醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度

1.基本要求：

⑴科室必須為醫(yī)務(wù)人員提供有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)施和干手用品。

⑵醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。

⑶醫(yī)院感染兼職管理人員對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生予以培訓(xùn)指導(dǎo)，督促落實(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。

2．醫(yī)務(wù)人員手消毒應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)：

a）衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/㎝2

3.盛放皂液的容器為一次性使用，手消毒劑應(yīng)采用一次性包裝。出液器均采用非手觸式。4.洗手后的干手設(shè)備應(yīng)避免造成二次污染。5.選用的手消毒劑應(yīng)符合國(guó)家的有關(guān)規(guī)定，且在有效期內(nèi)使用。6.配備清潔指甲用品，如指甲刀。7.洗手或使用速干手消毒劑的指征：a)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。c)穿脫隔離衣前后，戴手套前，摘手套后。d)進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。

e)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

f)處理藥物或配餐前。

8.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：

a)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。

9.洗手應(yīng)嚴(yán)格遵循六步洗手法。

10.醫(yī)院感染管理兼職人員和護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改，并將檢查結(jié)果納入獎(jiǎng)金績(jī)效考核中。手衛(wèi)生監(jiān)管流程圖醫(yī)院感染管理兼職人員醫(yī)院感染管理兼職人員和護(hù)理部手衛(wèi)生的指征、洗手方法的掌握情況。治療車、換藥車、走廊有沒(méi)有配備快速手消毒劑，注意有無(wú)過(guò)期現(xiàn)象。統(tǒng)計(jì)各科室手消毒劑及洗手液的領(lǐng)用量醫(yī)院感染管理委