2022年廣東省江門市江海區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《護理》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MsiDIP'ia期即生和她Msi2022年廣東省江門市江海區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《護理》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.大量咯血是指24h咯血量超過（ ）.100ml200ml300ml500ml.急性左心衰的病因不包指（ ）.A、甲亢B、急性心肌壞死和（或）損傷a急性血流動力學(xué)障礙D、快速輸液.哪項是泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤？（ ）A、腎腺癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、陰莖癌.患者，男，72歲.因胃癌晚期，不能進食，需經(jīng)靜脈供給高營養(yǎng)以維持生命，采用頸外靜脈穿刺法輸液，其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線的（ ）.A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處.患者女性，29歲，診斷為白血病，行化療過程中致口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)。護士為其采集標(biāo)本部位應(yīng)選（ ）.A、兩側(cè)腭弓B、舌根部C、扁桃體D、口腔潰瘍面.某小兒，重9.6kg,身長75cm,頭圍46cm,其年齡是（ ）?A、8個月B、10個月C、12個月D、14個月.語言性溝通技巧不包括（ ）?A、傾聽B、觸摸c、D、提問.健康男嬰，年齡3個月，來門診接受預(yù)防接種，他應(yīng)當(dāng)接種的是（ ）。A、卡介苗B、百白破第一次&脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次D、麻疹疫苗第一次.患者女性，40歲，近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無明顯紅、腫、熱、痛，擠捏乳頭時血性溢液增多，乳房內(nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是（ ）.A、乳腺囊性增生病B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤C、乳癌D、急性乳房炎.下列各類手術(shù)，術(shù)后易引起尿潴留的是（ ）.A、腎臟手術(shù)B、膽道手術(shù)C、胃腸道手術(shù)D、肛門會陰手術(shù).羊水量過多是指妊娠的任何時期羊水量超過（ ）.A、1000ml1500ml2000mlD、2500ml.患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應(yīng)（ ）。A、預(yù)防性服用抗過敏藥B、嚴格控制輸液量C、守候在患者床旁D、預(yù)防性服用舒張血管藥物.劉女士，46歲，近半年月經(jīng)紊亂，周期超過40天，有陣發(fā)性潮熱現(xiàn)象，近期情緒低落，不能自我控制，有可能是（ ）?A、月經(jīng)紊亂B、繼發(fā)性閉經(jīng)C、圍絕經(jīng)期綜合征D、黃體發(fā)育不健.新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)不包括（ ）。A、產(chǎn)傷史B、嗜睡C、感染病灶D、腦性尖叫.男性，35歲，顱腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快。此患者最可能出現(xiàn)（ ）.A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒.輸卵管妊娠的患者，就診的主要癥狀是（ ）。A、停經(jīng)B、腹痛C、陰道流血D、暈厥與休克.腎炎性水腫易出現(xiàn)于（ ）.A、眼瞼、顏面B、脛前、足踝C、陰囊、會陰D、胸腔、腹腔.一般僅在急性感染期處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵?）。A、給予霧化吸入B、加強營養(yǎng)C、長期應(yīng)用抗生素D、體位引流.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第5天，發(fā)熱、下腹疼痛。直體子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多有臭味，考慮為產(chǎn)褥感染，其治療原則首要為（ ）.A、微波理療B、藥物保留灌腸C、清除宮腔內(nèi)容物D、聯(lián)合用抗生素治療.影響子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘闹饕に厥牵?）.A、孕激素B、雄激素C、促卵泡素D、黃體生成素.患者男，50歲。發(fā)熱急診入院，體溫38.5℃。護士應(yīng)采取的正確的物理降溫措施是（ ）。A、低溫灌腸B、前額頭頂冷敷C、全身冷水擦浴D、心前區(qū)酒精擦浴.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的發(fā)病機制是（ ）。A、真菌感染B、病毒感染C、自身免疫D、營養(yǎng)不良.患者男，70歲。確診為原發(fā)性支氣管肺癌，入院手術(shù)治療。護士收集資料時發(fā)現(xiàn)首次就診的原因是懷疑有原發(fā)曲市癌的早期癥狀，此癥狀應(yīng)為（ ）.A、頸部腫大B、貧血C、呼吸困難D、干咳.LH-RH刺激試驗后LH、FSH升高可考慮（ ）。A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng).做血液氣體分析的血標(biāo)本采集后應(yīng)密封放置于（ ）.A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管中C、無菌試管中D、肝素抗凝注射器中.患者，男性，60歲，刺激性咳嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門影增大為確定診斷，最適宜的檢杳是（）。A、胸部CTB、纖維支氣管鏡檢直C肺穿刺活檢D、四級預(yù)防.獲得性免疫缺陷綜合征是通過下列哪種主要傳播途徑傳播的？（ ）A、產(chǎn)道傳播B、性傳播C、母嬰垂直傳播D、血液傳播.慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)，不包括（ ）.A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合征C、酒精性肝病D、骨質(zhì)疏松.患者，女性，49歲。氣促、心前區(qū)不適2年，確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不一，脈搏亦快慢不均，強弱不等，監(jiān)測心率110次/分，脈率85次/分.該患者的脈搏為（ ）.A、室早二聯(lián)律B、成對期前收縮C、交替脈D、脈搏短細.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后（ ）.A、24小時內(nèi)B、1-3天C、4?7天D、2周以內(nèi).患兒，女，孕34周早產(chǎn)。體重1700g,皮膚紅嫩、胎毛多，指（趾）甲未超過指（趾）尖，體溫不升，呼吸45次/分，血氧飽和度96%,胎脂較多。護士首先應(yīng)采取的護理措施是（ ）.A、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧B、立即擦凈胎脂C、將患兒置于暖箱中D、喂葡萄糖水.患兒，5歲。自幼口唇發(fā)絹，生長發(fā)育落后，活動后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識障礙，驚厥?？赡馨l(fā)生了（ ）.A、化膿性腦膜炎B、高血壓腦病C、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作D、低血糖.患者進行腫瘤切除術(shù)后，需要進行化療。輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是（）.A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、告知患者，并要求簽署化療同意書.原發(fā)性腎病綜合征患者水腫的主要原因是（ ）.A、蛋白質(zhì)合成障礙B、低蛋白血癥C、身脂血癥D、循環(huán)血容量不足.某護士在門診工作，若發(fā)現(xiàn)肝炎患者，她應(yīng)立即（ ）。A、安排提前就診B、轉(zhuǎn)急診治療C、轉(zhuǎn)隔離門診治療D、給予衛(wèi)生指導(dǎo).急性腹膜炎最主要的體征是（ ）.A、腹痛B、嘔吐C、全身中毒癥狀D、腹膜刺激征.某老年呼吸衰竭患者，近來呼吸困難明顯，又出現(xiàn)頭痛、頭脹，且日輕夜重，晝睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，應(yīng)考慮并發(fā)了（ ）.A、腦瘤B、肺性腦病C、呼吸性酸中毒D、腦炎.新生兒喇中癥首要的護理措施是（ ）.A、復(fù)溫B、抗生素C輸液D、能量合劑.梅毒的重要傳播途徑是（ ）。A、糞-口傳播B、血液傳播C、性行為傳播D、飛沫傳播.甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移少見于（ ）.A、肺B、腎C、椎骨D、盆骨.對傷寒腹脹患者的護理，正確的是（ ）。A、可進食少量牛奶B、可進食糖類飲食C、絕對臥床休息D、用松節(jié)油熱敷腹部.發(fā)生左心衰竭的患者最常見癥狀是（ ）.A、便秘B、呼吸困難C、腹脹D、體重下降.下列哪項是先天性巨結(jié)腸的遺傳特點？（ ）A、染色體顯性遺傳B、常染色體遺傳C、多基因遺傳D、單基因遺傳.卵巢內(nèi)分泌功能處于最旺盛時期稱為（ ）.A、青春期B、性成熟期C、更年期D、老年期.毒蛇咬傷后為減慢毒素吸收應(yīng)（ ）.A、立即取坐位或5M立B、立即甩動肢體C、立即跑步到醫(yī)院D、原地走動.對受傷關(guān)節(jié)早期冷敷的目的（ ）.A、減輕局部組織滲血和腫脹B、減輕疼痛C、促進積血和水腫吸收D、加快損傷組織修復(fù).男性，42歲。因尿痛、血尿入院，經(jīng)檢直為初始血尿，考慮病變在（ ）.A、腎B、輸尿管C、膀胱D、前尿道.女性，61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時要警惕該患者可能發(fā)生的最常見并發(fā)癥是（）.A、休克B、化膿感染C、腎衰竭D、中毒性腦病.患者，男，肺氣腫。吸氧后缺氧情況明顯好轉(zhuǎn)，遵醫(yī)囑停用氧氣時應(yīng)首先（ ）.A、關(guān)總開關(guān)B、取下濕化瓶C、取下鼻導(dǎo)管D、關(guān)流量表開關(guān).觀察此患者，如果出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情嚴重，應(yīng)加強護理（ ）。A、低熱、盜汗B、疲乏無力C、食欲不振D、脈搏快速、呼吸急促二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.膀胱刺激癥狀包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急.人工呼吸的有效指標(biāo)包括（ ）.A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動D、聽診有呼吸音.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）.A、高鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當(dāng)?shù)挠校?）.A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）.A、Grey-Turner征B、Cullen征C、全腹壓痛和反跳痛D、血性腹水.頭高足低位的適用范圍包括（ ）.A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫C、礴手術(shù)后的患者D、腰、背部檢直或配合胰、膽管造影檢杳時.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時，病人胸廓擴張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時，可感受到氣體排出.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).與下肢靜脈血栓形成有關(guān)的因素是（ ）.A、長期臥床B、肢體活動少C、術(shù)后早期下床活動D、靜脈多次輸住0.3%氯化鉀溶液.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是（ ）.A、絕對臥床休息B、迅速降低血壓至正常范圍C、可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、控制腦水腫.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素X0萬單位imbidC、青霉素皮試siD、哌替碇50mgimq6hpm.肺結(jié)核咯血時，下列不宜應(yīng)用垂體后葉素的情況是（ ）,A、高血壓B、妊娠期婦女C、心絞痛D、肺動脈高壓.對于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）.A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長期用藥C、血壓降至正常時，即可停藥D、首選第一線降壓藥物.下列屬于竇性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.足月）次口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達指端D、足底紋少.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴重B、假關(guān)節(jié)活動C、骨擦音D、局部畸形.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是（ ）。A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）.A、補充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓.苯丙酮尿癥的治療原則是（ ）。A、早期診斷B、預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損害C、控制飲食D、控制感染三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人的主要體征為腦膜刺激征。（ ）.開放性損傷的傷口，只有在6?8小時內(nèi)徹底清創(chuàng)，才能一期縫合.（ ）.中年男子猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時加重,其診斷最大可能是腰椎間盤突出癥。（ ）.做口對口人工呼吸時，通氣適當(dāng)?shù)闹刚魇强吹讲∪诵乩鸱⒂诤魵鈺r聽到及感到有氣體逸出。（ ）.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動一疼痛一休息一緩解”的規(guī)律。（ ）.最多見的腹外疝是腹外直疝。（ ）.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。（ ）.肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。（ ）.化療藥物本來用于殺死生長很快的癌細胞，但是由于藥效遍布全身,它們也會侵襲健康的細胞。（ ）.休克是多種原因引起的以循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。（ ）2022年廣東省江門市江海區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《護理》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】每日咯血量在100ml以下，100?500ml為中等量，500ml以上或一次咯血100-500ml為大量。故選D..【答案】A【解析】甲亢是慢性心衰的病因。故選A。.【答案】B【解析】膀胱癌是泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤。膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性M瘤，也是全身十大常見腫瘤之一.占我國泌尿生殖系腫瘤發(fā)病率的第一位。故選.【答案】A【解析】頸外靜脈穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點聯(lián)線的上1/3處。故選A。.【答案】D【解析】白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位應(yīng)選口腔潰瘍面。故選D..【答案】C【解析】根據(jù)身長75cm,頭圍46cm可初步判斷出該小兒約為12個月，根據(jù)體重9.6kg可以進一步確定年齡約為12個月.故選C..【答案】B【解析】語言溝通是護患交往中的主要溝通形式。溝通的技巧包括傾聽、核實、闡釋、提問、沉默、移情、鼓勵等。故選B。.【答案】B【解析】A項，卡介苗在出生時接種。B項，小兒3個月時應(yīng)該接種第一劑百白破。C項，小兒3個月時應(yīng)該接種第二劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗。D項，麻疹疫苗第一次是在8個月。故選B。.【答案】B【解析】乳管內(nèi)乳頭狀瘤多見于40?50歲的經(jīng)產(chǎn)婦，病例發(fā)生在大乳管近乳頭的壺腹部，瘤體很小，帶蒂，有絨毛，有很多璧薄的血管，所以易出血。乳頭溢液為血性，腫瘤多數(shù)較小，常不能觸及。故選瓦10.【答案】D【解析】尿潴留是肛門會陰手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一.故選D。.【答案】C【解析】凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水量過多。故選C..【答案】C【解析】加壓就是在輸液時候給于液體表面壓力，使液體更快輸入到人體。加壓輸液期間，護士應(yīng)守1度在患者床旁以預(yù)防空氣栓塞。故選C。.【答案】C【解析】圍絕經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，多為月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期長短及月經(jīng)量不一。雌激素下降可引起潮熱、出汗.陣發(fā)性潮熱為最典型癥狀。故選C..【答案】C【解析】新生兒顱內(nèi)出血原因與感染無關(guān)。新生兒顱內(nèi)出血是新生J閭最嚴重的腦損傷性疾病。主要是因缺氧、早產(chǎn)、夕引起。故選c..【答案】D【解析】該患者因自頁腦損傷后出現(xiàn)呼吸深快，極易導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳排出過多，出現(xiàn)呼吸性堿中毒。故選D..【答案】B【解析】腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。故選.【答案】A【解析】腎炎性水腫時，鈉、水潴留于細胞外液的各個部分，水腫常為全身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為著.故選A..【答案】C【解析】一般僅在急性感染期根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用合適抗生素。故選C..【答案】D【解析】產(chǎn)褥感染應(yīng)該先聯(lián)合用抗生素治療抗感染，退熱后，再確定病因進行下一步治療。抗生素的選擇要依據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果，注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問題。感染嚴重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療，必要時短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素，以提高機體應(yīng)急能力。故選D。.【答案】A【解析】孕激素的生理功能：使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，抑制輸卵管節(jié)律性收縮。故選A。.【答案】B【解析】高熱患者可給予冷敷、乙醇或溫水擦浴降溫。冷敷時應(yīng)將冰袋置于前額、頭頂部或大血管流經(jīng)處，腳底、腹部、心前區(qū)、枕后、耳郭、陰囊等處禁忌用冷。故選B..【答案】C【解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征(GBS),是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細胞共同介導(dǎo)的單向性自身免疫性疾病，主要侵犯脊神經(jīng)根、脊神經(jīng)和腦神經(jīng)，主要病變是周圍神經(jīng)廣泛的炎癥節(jié)段性脫SS鞘。故選C..【答案】D【解析】原發(fā)性肺癌的早期癥狀有干咳、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。故選D..【答案】D【解析】LH?RH刺激試驗即促性腺激素釋放激素興奮試驗，促性腺激素釋放激素（LHRH）是下丘腦分泌的一種釋放激素，其作用于垂體，使其釋放促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）,后兩者再作用于性腺，調(diào)節(jié)生殖功能。LH?RH試驗在鑒別診斷體質(zhì)性青春發(fā)育延遲有重要的意義。LH、FSH升高，提示可能發(fā)生下丘腦性閉經(jīng)。故選〉.【答案】D【解析】采集血氣分析樣本，抽血時注射器內(nèi)不能有空泡，抽出后立即用小橡皮密封針頭，隔絕空氣，并使用肝素抗凝。故選D。.【答案】B【解析】根據(jù)題干中患者出現(xiàn)的癥狀考慮為肺癌，需做纖維支氣管鏡檢查，是診斷肺癌最可靠的手段。故選B..【答案】B【解析】獲得性免疫缺陷綜合征主要傳播途徑是性傳播。HIV存在于感染者精液和膽道分泌物中，性行為很容易造成細微的皮膚黏膜堿，病毒即可通過硝處進入血液而感染。故選B..【答案】D【解析】慢性酒精中毒的臨床表現(xiàn)包括Wernicke腦病、Korsakoff綜合征、酒精性肝病、周圍神經(jīng)麻痹等。故選D..【答案】D【解析】脈搏短細是指在同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率.表現(xiàn)為脈搏細速、極不規(guī)則，聽診心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的患者。故選D。.【答案】A【解析】急性心肌梗死約有75%-95%的病人發(fā)生心律失常，是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見，多發(fā)生于病后1?2日內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。故選A,.【答案】C【解析】患兒為早產(chǎn)兒、體溫不升，應(yīng)首先放入暖箱中。故選C..【答案】C【解析】法洛四聯(lián)癥即：室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心氧巴厚。臨床表現(xiàn)為發(fā)絹，發(fā)育不良，體格生長落后，部分患兒智力低下，蹲踞現(xiàn)象，杵狀指，年長兒常訴頭痛、頭昏。故本病例患兒因缺氧導(dǎo)致意識障礙。故選C..【答案】D【解析】在化療前，最重要的是告知患者，并要求簽署化療同意書。故選D..【答案】B【解析】水腫是腎病綜合征最突出的體征，其發(fā)生與低蛋白血癥導(dǎo)致的血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。故選B..【答案】C【解析】門診處應(yīng)做到嚴格的消毒隔離，傳染病或疑似傳染病患者，應(yīng)分診到隔離門診就診，并做好疫情報告。肝炎患者屬傳染病患者。故選C..【答案】D【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要臨床癥狀，疼痛一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。疼痛多自原發(fā)病變部位開始，隨炎癥擴散而波及全腹，但以原發(fā)部位疼痛最明顯。腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征，稱為腹膜刺激征，尤以原發(fā)病灶處最明顯。腹肌緊張的程度與病因、患者的全身狀況有關(guān)。若患者有胃腸道穿孔或膽囊穿孔，腹肌可因受到嚴重刺激而出現(xiàn)“板狀腹二故選A.【答案】B【解析】題干所述符合肺性腦病的臨床特點，再結(jié)合原有呼吸衰竭的病史，考慮患者出現(xiàn)了肺性腦病。其他選項不符合題干所述的臨床特點。故選B..【答案】A【解析】復(fù)溫是新生兒硬腫護理的首要措施，也是關(guān)鍵措施，復(fù)溫的原則是循序漸進，逐步復(fù)溫。故選A..【答案】C【解析】梅毒的重要傳播途徑是性行為傳播。故選C..【答案】B【解析】甲狀腺癌遠處轉(zhuǎn)移多見于扁骨（顱骨、椎骨、胸骨、盆骨等）和肺。故選及.【答案】D【解析】傷寒腹脹患者應(yīng)給以高熱量、少渣、少纖維素，不易產(chǎn)生腸脹氣的半流食，而牛奶為易產(chǎn)期的飲食。故選D..【答案】B【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的癥狀是呼吸困難。故選B..【答案】C【解析】先天性巨結(jié)腸又稱先天性無神經(jīng)節(jié)細胞癥，是由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯在近端結(jié)腸，使該腸管肥厚、擴張。本病有家族遺傳特點，其遺傳方式可能為多基因遺傳。故選C..【答案】B【解析】一般自18歲左右趨于成熟，歷時約30年。此時為卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時期。在此期間，身體各部分發(fā)育成熟，出現(xiàn)周期性的排卵及行經(jīng)，并具有生育能力。故選B。.【答案】A【解析】蛇咬傷后忌奔跑，傷肢制動、放置低位，立即用布帶等綁扎傷肢的近心端，能減慢毒素吸收。觸A..【答案】A【解析】受傷關(guān)節(jié)早期可冷敷，以減輕局部組織滲血和腫脹.故選A..【答案】D【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱頸部或尿道.故選D..【答案】A【解析】急性胰腺炎患者最常見的并發(fā)癥是休克，故應(yīng)警惕。故選A。.【答案】C【解析】遵醫(yī)囑停用氧氣時應(yīng)首先取下鼻導(dǎo)管，防止操作不當(dāng)，引起組織損傷.故選C..【答案】D【解析】患者原有咳嗽、咯血、午后低熱，選項A、B、C均非病情急變的征象，選項D患者呼吸急促、脈搏快速提示可能出現(xiàn)大咯血休克征象，病情嚴重，應(yīng)加強護理。故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機械性刺激引起；尿急是指病人突然產(chǎn)生強烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動特別強烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后，患者恢復(fù)自主呼吸，判斷指標(biāo)為：患者胸部起伏，聽診有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到氣體逸出，呼吸微弱時用棉花接近口鼻可見吹動。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】肝硬化組弋償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側(cè)支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊亂和腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關(guān)。B項正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤：干擾項。故選BCD..【答案】ABD【解析】根據(jù)病史介紹，患者應(yīng)處于狼瘡的活動期，所以應(yīng)給予激素治療，故選項A正確。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室，故B選項正確.活動性狼瘡的患者會因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D選項正確。病例中可以看出，患者已經(jīng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的受累，此時再加強關(guān)節(jié)的鍛煉只會加重關(guān)節(jié)的腫痛。故選ABD。.【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動性濁音，腹水多呈血性。少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍色，稱Grey?Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫；②顱腦手術(shù)后；③頸椎骨折進行牽引時做反牽引力。D項腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時應(yīng)采取俯臥位。故選ABC..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，幫助患者實現(xiàn)肺與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣.故選AD。.【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強直性收縮，子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】A、B項正確：長期臥床或長時間的靜坐，肢體活動少，導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，促發(fā)下肢深靜脈血栓的形成。D項正確：靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素（如四環(huán)素、紅霉素）、抗癌藥物以及造影劑等。均能不同程度的激惹靜脈內(nèi)膜，內(nèi)皮細胞受損，誘發(fā)靜脈血栓形成。C項錯誤：術(shù)后早期下床活動，能有效預(yù)防下肢黠脈血栓的形成。不屬于其形成因素。故選ABD。.【答案】ACD【解析】腦出血急性期的處理措施：（1）一般治療：臥床休息，保持呼吸道通暢，吸氧，鼻飼，預(yù)防感染等；（2）調(diào)控血壓：急性期腦出血病人的血壓一般比平時高，是由于腦出血后顱內(nèi)壓增高，為保證腦組織供血的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時血壓也隨之下降。因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓。急性期后，血壓仍持續(xù)過高時可系統(tǒng)地應(yīng)用降壓藥。（3）控制腦水腫：降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的一個重要環(huán)節(jié)?？蛇x用20%甘露醇125?250ml,快速靜滴，一天34次。病情比較平穩(wěn)時可使用甘油果糖250ml靜滴1-2次d（4）激素的應(yīng)用：急性期短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素有助于減低毛細血管通透性，減輕腦水腫，并抑制抗利尿激素的分泌，穩(wěn)定細胞膜或溶酶體，減少腦脊液的生成，從而減輕腦水腫，維持血腦屏障功能完整性，減少蛋白質(zhì)滲出等作用。（5）應(yīng)用止血藥和抗凝藥：富甲環(huán)酸，酚磺乙胺等；（6）手術(shù)治療：對大腦半球出血量在301nl以上和小腦出血量在10ml以上，均可考慮手術(shù)。（7）早期康復(fù)治療：包括藥物治療，肢體康復(fù)，語言訓(xùn)練等。故選ACD。.【答案】ACD【解析】化學(xué)消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD。.【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后即失效。如護理級別、飲食、藥物等.C選項錯誤。st是需立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應(yīng)安排在15min內(nèi)執(zhí)行。D選項錯誤。pm即長期備用醫(yī)囑，指有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時間。故選AB。.【答案】ABCD【解析】垂體后葉素是從動物腦腺垂體中提取的水溶性成分，包含催產(chǎn)素和加壓素（抗利尿激素）兩種不同的激素?？估蚣に啬苁湛s血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)。A項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，故不能使用。B項錯誤：催產(chǎn)素對子宮有較強的促進收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。C項錯誤：它也能收縮冠狀血管,故冠心病者禁用。D項錯誤：抗利尿激素能收縮血管，故不能使用。故選ABCD..【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長期用藥，中止治療后高血壓仍將復(fù)發(fā)。高血壓病人服藥需注意：吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等。故選ABD..【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60-100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征.故選ABCD。.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點。故選ACD..【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項錯誤：假關(guān)節(jié)活動為骨折的專有體征。C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC..【答案】ACD【解析】病因治療是最根本的治療原則，如手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤、清除顱內(nèi)血腫、處理大片凹陷性骨折、控制顱內(nèi)感染等。對原因不明或一時不能解除病因者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水藥和糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫達到降低顱內(nèi)壓的目的。對有腦積水的病人，先穿刺側(cè)腦室做外引流術(shù)，暫時控制顱內(nèi)高壓，待病因診斷明確后再手術(shù)治療。故選ACD..【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、彳氐血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用徘鈉保鉀藥物③監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后，皮膚、毛發(fā)色澤淺淡和鼠尿樣體味。智力發(fā)育落的原因為高濃度的苯丙氨酸及其旁幽弋謝產(chǎn)物可導(dǎo)致腦損傷；皮膚、毛發(fā)色澤淺淡是酪氨酸生成減少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好；低苯丙氨酸飲食是主要的治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需求，又能使血中苯丙氨酸濃度維持在理想控制范圍內(nèi)。A選項正確：苯丙酮尿癥