![2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c1.gif)
![2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c2.gif)
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![2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c4.gif)
![2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c/748df07b8d07ba811c790c0e860ef30c5.gif)
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DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項I、考生須誠信考試,遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律,并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試,考試預(yù)備鈴響后(考前15分鐘),考生進(jìn)考室,按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后,在試卷指定的地方填寫姓名:考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷,不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記??忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具(如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律,不服從監(jiān)考教師管理,有違紀(jì)違規(guī)行為,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項選擇,從以下四個選項中選擇最佳選項。.雙側(cè)瞳孑成大,見于( ).A.硬腦膜外血腫B、有機磷農(nóng)藥中毒C,氯丙嗪中毒D、阿托品中毒.治療休克的基本措施是( ).A、治療原發(fā)病B、補充血容量C、應(yīng)用血管活性藥物D.糾正代謝紊亂.護(hù)理人員每年參加經(jīng)認(rèn)可的繼續(xù)教育活動,口類學(xué)分必須達(dá)到( ).A、3?10學(xué)分B、5學(xué)分C、15學(xué)分D、15?22學(xué)分.左胸部刀刺傷患者查體見頸靜脈怒張,觸診憫脈時可及( ).A、交替脈B、奇脈C水沖脈D、絲脈.健康教育的特點以調(diào)查研究為前提,以什么為主要措施?( )A、促進(jìn)居民健康B、傳播健康信息C、促進(jìn)健康D、防治疾病.患者女,38歲。出門時反復(fù)檢查門和燈是否已經(jīng)關(guān)掉,此患者的癥狀屬于( )。A、強迫思想B、強迫回憶C、強迫行為D、強迫懷疑.高滲性脫水是( ).A、失水多于失鈉B、失水失鈉相同C、急性水潴留D、水分?jǐn)z入不足.用痰液涂片鏡檢做痰液篩選的合格標(biāo)準(zhǔn)是( )。A、鱗狀上皮細(xì)胞<25個/低倍視野和白細(xì)胞>10個低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞比值W2.5:1B、鱗狀上皮細(xì)胞<10個低倍視野和白細(xì)胞>25個低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞比值W125C、鱗狀上皮細(xì)胞<100個低倍視野和白細(xì)胞>25個低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞比值W4:1D、鱗狀上皮細(xì)胞<25個低倍視野和白細(xì)胞>100個低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞比值Wl:4.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點是( )。A、有心血管疾病的病史B、月赭B有哮鳴聲C、通市底可聞及濕啰音D、咳粉紅色泡沫痰.患者,女,30歲。左手腕受傷不慎離斷,對斷肢的保存方法正確的是( ).A、生理鹽水浸泡B、10%葡萄糖液浸泡C、傷口外用抗生素D、干燥,包裹,4。(2左右冷藏.患者男,38歲。鐵釘刺傷足底6小時,傷口深約25cm,來院時出血已止,傷口污染較重,創(chuàng)緣腫脹,正確的處理是( ).A、沖洗、消毒后包扎B、清創(chuàng)后包扎C、清創(chuàng)后一期縫合D、清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒血清.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時應(yīng)選擇( ).A、不灌腸B、1天堿性液灌腸C、1天酸性液灌腸D、3天堿性液灌腸.為病人保暖解痙最簡便的方法是( ).A、熱坐浴B、熱濕敷C、溫水浴D、熱水袋.患者,男性,29歲,貨車司機,車禍后昏迷被送入院,胸壁出現(xiàn)了吸氣凹陷呼氣、呼吸凸出現(xiàn)象,則該患者出現(xiàn)了( )。A、肋骨骨折B、肺破裂C、呼吸衰竭D、血胸.李某,男,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑,便服用CCV,但被家人及時發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是( ).A、面容B、瞳孔C、嘔吐物D、皮膚與黏膜.王某,男,67歲,張護(hù)士給其注射流感疫苗,根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式,張護(hù)士的行為屬于哪一級預(yù)防行為( )?A、一級預(yù)防B、二級預(yù)防C、三級預(yù)防D、四級預(yù)防.氣管內(nèi)吸痰時,每次插菅吸痰時間不宜超過( )。A、5秒B、10秒C、15秒D、30秒.下列哪項非猩紅熱皮疹特點?( )A、針尖大小丘疹B、分布均勻C、壓之褪色D、疹間皮膚正常.患者,男性,27歲,咳血痰2天,今日咯血300ml.數(shù)年前有類似情況,平時無明顯咳嗽、咳痰。體檢:體溫37.7C,胸廓和呼吸運動正常,肺部聽診右肩胛下局限性少量濕啰音,首先考慮的情況是().A、支氣管哮喘B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴張癥.患者,女性,32歲.為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,面部蝶形紅斑明顯。護(hù)士小賀對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時,以下說法錯誤的是( )。A、不用堿性肥皂B、日光強烈時外出可打傘、穿長袖衣、佩戴墨鏡C、禁忌染發(fā)、燙發(fā)和卷發(fā)D、可適當(dāng)使用化妝品.護(hù)理資料的主要來源是( ).A、患者本人B、家屬C、同事D、朋友.特發(fā)性血小板減少性紫痛患者的最重要護(hù)理措施是觀察和預(yù)防( )。A、胃腸道出血B、腦出血C、鼻出血D、血管神經(jīng)性水腫.應(yīng)用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是( ).A、B超B、MRIC、血清鈣測定D、血、尿淀粉酶測定.使用電動吸引器吸痰時,儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒,不應(yīng)超過瓶的( )。A、3/4B、2/3C、42371D、1/4.李某,33歲。于22時分娩一女嬰,至次晨6時未排尿,主訴下腹脹痛難忍,直體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹,對該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項不妥( ).A、提供隱蔽的排尿環(huán)境B、讓其聽流水聲C、協(xié)助其坐副E尿D、用力按壓下腹部.一般患者肛管簡單檢直采?。?).A、左側(cè)臥位B、膝胸臥位C、截石臥位D、蹲位.慢性心功能衰竭患者經(jīng)保守治療,病情好轉(zhuǎn)出院?;颊咦龀鲆韵履捻楆愂觯f明其還沒有充分了解出院指導(dǎo)( ).A、“如果我睡不好覺,只有坐起來才能睡著,我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診?!盉、“如果我呼吸越來越短,越來越急,應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。”C、“如果我飲食沒變化,但體重越來越輕,我應(yīng)當(dāng)來復(fù)診。”D、“如果我咳嗽、發(fā)燒,應(yīng)當(dāng)先把剩下的抗生素吃掉,然后來復(fù)診.".患者,男,40歲,飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向腰背部呈帶狀放射,伴惡心、嘔吐6小時,初步診斷為急性胰腺炎,為明確診斷最重要的檢查是( ).A、外周血象B、腹腔穿刺C、血清淀粉酶D、胰腺B超.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是( )。A、A組a溶血性鏈球菌B、B組a溶血性鏈球菌C、A組B溶血性鏈球菌D、B組B溶血性鏈球菌.護(hù)生小張練習(xí)戴無菌手套的操作,下列程序中哪項是錯誤的?( )A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對手套包標(biāo)簽上的手套號碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間.關(guān)于氣道濕化中的控制溫度,下列正確的是( ).A、31?33cB、34?35cC、32?35cD、37?39c.關(guān)于股骨頸骨折敘述正確的是( ).A、常發(fā)生于中年男性B、患者可有內(nèi)收、內(nèi)旋、縮短畸形C骨折一般能夠較快愈合D、內(nèi)收型骨折多不穩(wěn)定.陰道檢朝聽診胎心164次/分,應(yīng)立即( )。A、吸氧B、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C、輸液補充營養(yǎng)、體力D、滴注縮宮素加強宮縮.患者,女性,55歲,以支氣管擴張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進(jìn)行體位引流時采取的體位是( ).A、頭曷足低位B、頭低足高位C、屈膝仰臥位D、側(cè)臥位.妊娠合并心臟病,產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是( ).A、產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息B、產(chǎn)后48小時內(nèi)仍可發(fā)生心力衰竭,產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動C、心功能n級或以下可母乳喂養(yǎng)D、需絕育者,一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù).患者男,36歲?;悸约?xì)菌性痢疾,其病變部位在乙狀結(jié)腸,對其進(jìn)行保留灌腸宜采?。?)?A、頭低腳高位B、頭高腳低位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位.膀胱鏡檢查術(shù)后,錯誤的護(hù)理是( ).A、可適當(dāng)用止痛藥B、常規(guī)留置導(dǎo)尿管3天C、臥床休息D、若有血尿增加飲水量.患者男,29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取大便做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是( ).A、無菌容器B、清潔容器C、干燥容器D、加溫的清潔容器.多孔材料表面消毒方法可選擇( ).A、紫外線消毒B、噴霧消毒法C、微波消毒法D、低溫蒸汽消毒法.某孕婦,38歲。孕2產(chǎn)0,孕40周臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦為( )?A、高齡初產(chǎn)婦B、低齡初產(chǎn)婦C、高齡經(jīng)產(chǎn)婦D、低齡經(jīng)產(chǎn)婦.某醫(yī)院護(hù)理部制定了本院的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,屬于計劃的何種表現(xiàn)形式?( )A、目的或任務(wù)B、策略C、規(guī)程D、規(guī)則.某肝癌晚期患者住院期間情緒激動,常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士正確的護(hù)理措施是().A、給患者正確的死亡觀和人生觀教育B、讓患者盡可能的一個人獨處C、認(rèn)真傾聽患者的心理感受D、誠懇地指出患者的不恰當(dāng)做法.如果病室溫度過高可導(dǎo)致患者( )。A、呼吸功能抑制B、消化功能抑制C、肌肉緊張D、情緒煩躁.患者,女,50歲。因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療。用于第9天出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛,應(yīng)考慮為( ).A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)B、皮膚過敏反應(yīng)C血清病型反應(yīng)D、合并流行性感冒.預(yù)后最差的肺癌類型是( )。A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、大細(xì)胞癌D、腺癌.最常見的小兒腦癱類型是( ).A、強直型B、痙攣型C、手足徐動型D、共濟(jì)失調(diào)型.安眠藥中毒患者導(dǎo)瀉可用( ).A、硫酸鈉B、溫開水或等滲鹽水C、硫酸銅D、高銃酸鉀..某值班護(hù)士在23:00行藥物治療時,由于患者已入睡,護(hù)士未叫醒患者,錯將患者甲的藥物輸注給患者乙,導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。此事件中,該護(hù)士應(yīng)承擔(dān)( ).A、無責(zé)任B、輕微責(zé)任C、次要責(zé)任D、主要責(zé)任.使用前需放在37c溫水中提溫的血液制品是( ).A、干燥血漿B、冰凍血漿C、新鮮血D、庫存血.某醫(yī)院對臨床護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),院內(nèi)培訓(xùn)的方法不包括( ).A、床邊教學(xué)B、讀書報告會C、國內(nèi)進(jìn)修D(zhuǎn)、科室輪轉(zhuǎn)二、多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.與下肢靜脈血栓形成有關(guān)的因素是( )。A、長期臥床B、肢體活動少C術(shù)后早期下床活動D、靜脈多次輸?。ǎ?3%氯化鉀溶液.下列選項可以作為護(hù)理目標(biāo)陳述的主語是( )。A、患者B、患者的尿量C、患者家屬D、護(hù)士.下列哪些患者禁用鼻飼法( ).A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有( ).A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā).消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有( )。A、出血B、急性穿孔C、幽門梗阻D、癌變.關(guān)于母乳,下列說法正確的是( ).A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機會D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.高熱降溫時,冰袋應(yīng)放置在( ).A、頸部、腋下B、C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.下列屬于竇性心律失常的是( ).A、竇性心動過速B、竇性心動過緩C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.心10滕停的類型包括( ).A、心電機械分離B、心房撲動C、心臟停搏D、心房纖顫.男,9歲,被犬咬傷小腿,傷口流血。應(yīng)急處理時,下列做法正確的是( )。A、清水徹底清洗傷口B、傷口加壓包扎止血C、傷口暫開放引流D、擠壓傷口周圍軟組織.下列關(guān)于腦疝急救措施的描述,正確的有( ).A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C、迅速查明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.急性膿胸的治療原則是( )?A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.下列患者中,墜床發(fā)生幾率較高的有( )。A、實施某些眼科特殊手術(shù)者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.頭高足低位的適用范圍包括( ).A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時,用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫C、顱腦手術(shù)后的患者D、腰、背部檢置或配合胰、膽管造影檢有時.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,正確的是( )A、子宮峽部逐漸拉長、變薄,形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色,稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長,肌層增厚D、外陰充血,大小陰唇有色素沉著.對處于憂郁期的臨終患者,下列做法正確的有(A、適當(dāng)隱瞞病情,給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者,允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境,鼓勵患者保持自我形象和尊嚴(yán).可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是( ).A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、山苴蓉堿.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是( ).A、妊娠不滿24周,胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血,宮口未開,子宮大與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,B超可見胎心搏動D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn).王某,41歲,男,頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日,為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施( )。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過600.肺結(jié)核咯血時,下列不宜應(yīng)用垂體后葉素的情況是( )。A、高血壓B、妊娠期婦女C、心絞痛D、肺動脈高壓三、判斷題,判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.B超檢有是確定早期宮頸癌最常用的方法.( ).三度燒傷的臨床特點是創(chuàng)面呈皮革狀,痛覺遲鈍。( ).給傷口換藥時應(yīng)用兩把鏡子,一把傳遞無菌敷料,另一把用做操作。接觸傷口和敷料,二者不能混用。( ).腹部閉合性損傷中,較多見的實質(zhì)性臟器損傷為腎。( ).嬰兒胃呈垂直位,當(dāng)開始行走后漸變?yōu)樗轿?( ).妊娠期高血壓的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、陰道流血、水腫。( ).為防止誘發(fā)室性心律失常,急性心肌梗死發(fā)生后24小時內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物。( ).臨終患者處于接受期時應(yīng)多關(guān)心患者,特別是應(yīng)多與患者交談,即便患者本身不愿意也應(yīng)想方設(shè)法多與其溝通,防止患者的自殺傾向。( ).更年期功能性子宮的防治原則是調(diào)整周期,減少出血。( ).蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人的主要體征為腦膜刺激征。( )
2022年黑龍江省饒河縣醫(yī)療系統(tǒng)(衛(wèi)生類)招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案(參考答案)一、單項選擇,從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】D【解析】雙側(cè)瞳孔放大,常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄堿類植物藥物中毒(阿托品中毒)等。雙側(cè)瞳孔縮小,常見于有機磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等中毒。故選D。.【答案】B【解析】休克的本質(zhì)是血容量不足引起的組織灌注不足,因此治療休克最基本的措施是補充血容量。故選B..【答案】D【解析】護(hù)理人員繼續(xù)教育是繼護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)后,以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為主的一種終身性護(hù)理學(xué)教育。學(xué)分管理要求每年最1氐25分,其中I類學(xué)分3?10學(xué)分,II類學(xué)分15~22學(xué)分。.【答案】B【解析】根據(jù)患者出現(xiàn)的體征,查體見頸靜脈怒張,考慮患者出現(xiàn)了急性心包壓塞。奇脈主要見于心包積液、縮窄性心包炎、心包壓塞的患者。當(dāng)平靜吸氣時,脈搏明顯減^甚至消失的脈搏,又稱吸停脈。A項交替脈主要見于高血壓心臟病,冠心病等。C項水沖脈主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全,甲亢等。D項絲脈主要見于心功能不全,大出血,休克等。故選.【答案】B【解析】健康教育是有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)干預(yù)活動,它以調(diào)查研究為前提,以傳播健康信息為主要措施,以改善對象的健康相關(guān)行為為目標(biāo),從而達(dá)預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量的最終目的.故選B..【答案】C【解析】強迫行為是指反復(fù)出現(xiàn)的、刻板的儀式動作;病人明知不合理,但又不得不做.以強迫檢直和強迫清洗最常見.故選C..【答案】A【解析】高滲性脫水是指患者水和鈉同時喪失,但缺水多于缺鈉,故血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。故選A..【答案】B【解析】要選擇合格的痰標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細(xì)胞<10個低倍視野和白細(xì)胞>25個低倍視野或鱗狀上皮細(xì)胞與白細(xì)胞比值W125,說明痰標(biāo)本合格。故選B。.【答案】A【解析】心源性哮喘主要是心功能問題導(dǎo)致肺循環(huán)所致,而支氣管哮喘則由支氣管痙攣所致。支氣菅哮喘有哮喘發(fā)作史、個人或家族過敏病史;心源性哮喘則有高血壓性心臟病史、冠心病病史、風(fēng)濕性心臟病病史或梅毒性心臟病病史。故兩種疾病的鑒別主要看患者有無心血管疾病病史。故選A。.【答案】D【解析】斷肢保存方法:首先應(yīng)采用干燥冷藏法保存,禁忌沖洗、涂藥或浸泡。到達(dá)醫(yī)院后,立即檢直斷肢,刷洗消毒后用肝素鹽水從動脈端灌注沖洗血管,并用無菌敷料包好,放在無菌盤上,置入4。(:冰箱內(nèi)冷藏。故選D..【答案】D【解析】傷口一定要徹底沖洗、清創(chuàng),該患者被鐵釘刺傷,且傷口較深,有感染破傷風(fēng)的危險,因此該患者在清創(chuàng)后,要注射破傷風(fēng)抗毒血清。故選D..【答案】C【解析】術(shù)前常規(guī)腸道準(zhǔn)備,但不宜用肥皂水灌腸,以免腸道內(nèi)氨吸收多。故選C..【答案】D【解析】濕熱敷和熱水袋都可為病人保暖、解痙,其中最簡便的方法是熱水袋。故選D..【答案】A【解析】肋骨骨折在胸部損傷中最為常見,患者出現(xiàn)了吸氣時胸壁凹陷,呼氣凸出的現(xiàn)象,這是連枷胸的典型特征,是由于多根多處肋骨骨折造成的胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化,最終導(dǎo)致出現(xiàn)反常呼吸,形成連枷胸。B選項錯誤。肺破裂又叫“氣胸”,分為閉合性、開放性和張力性三類,閉合性大量氣胸者可出現(xiàn)胸悶、胸痛和氣促等,傷側(cè)胸部叩診呈鼓音。開放性氣胸可見傷側(cè)胸壁傷口,呼吸時可聽見空氣進(jìn)入胸膜腔傷口的響聲。張力性氣胸表現(xiàn)為極度呼吸困難,大汗淋漓,發(fā)組,氣管向健側(cè)偏移;傷側(cè)胸部飽滿,肋間隙增寬,叩診呈鼓音,呼吸音完全消失.C選項錯誤。呼吸衰竭最早表現(xiàn)為呼吸困難,患者有發(fā)組,嚴(yán)重者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,心血管系統(tǒng)癥狀及其他器官損害。D選項錯誤。血胸是利器損傷胸部或肋骨斷端均可刺破肺、心臟和大血菅或胸壁血管而引起胸膜腔積血。急性出血時,可出現(xiàn)脈搏快弱、四肢冰冷、血壓下降、氣促等1氐血容量性休克癥狀。同時可伴有胸膜腔積液征象,如肋間隙飽滿,氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)胸部叩診濁音,心界移向健側(cè),呼吸音減弱或消失。故選A..【答案】B【解析】表情、面容、嘔吐物、皮膚、黏膜是病情觀察的一般內(nèi)容;當(dāng)病人患有顱內(nèi)疾病、處于藥物中毒、昏迷等狀態(tài)時,反映病情變化的一個重要指征是瞳孔。通過瞳孔的大小、形狀、瞳孔對光反射情況可以反映病人的昏迷程度,是否發(fā)生腦疝等。故選.【答案】A【解析】A項一級預(yù)防,是指當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時,一級預(yù)防便可開始。目的是防止壓力源侵入正常防線,做到未病先防。題干中張護(hù)士在未發(fā)病之前先注射流感疫苗,屬于未病先防,因此張護(hù)士的行為屬于一級預(yù)防。紐曼認(rèn)為護(hù)士應(yīng)根據(jù)護(hù)理對象對壓力源的反應(yīng)采取不同水平的預(yù)防措施。分為了一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。B項二級預(yù)防,是指當(dāng)壓力源穿過正常防線,個體表現(xiàn)出壓力反應(yīng)即出現(xiàn)癥狀體征時,就可開始二級水平的干預(yù),即早期發(fā)現(xiàn)病例、及時治療、增強抵抗線。C項三級預(yù)防,是指繼積極的治療之后個體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時,為能徹底康復(fù)。減少后遺癥而采取的干預(yù)。故選A。.【答案】C【解析】此題考察吸痰時間,規(guī)定不宜大于15秒,以免患者出現(xiàn)缺氧加重。故選C..【答案】D【解析】猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),由耳后、頸部及上胸部迅速波及全身。皮疹特點為分布均勻的針尖大小的丘疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無正常皮膚,伴有癢感。故選D。.【答案】D【解析】支氣萱擴張患者的50%?70%有不同程度的反復(fù)咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度有時不一致。部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀,臨床稱之為“干性支氣管擴張”.繼發(fā)感染時(該患者體溫升高)可在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音,有時可聞及哮鳴音。故選D。.【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡:忌用堿性I巴皂,避免化妝品及化學(xué)藥品,防止刺激皮膚。故選D。.【答案】A【解析】護(hù)理資料的主要來源是患者本人,其他選項為次要來源。故選A。.【答案】B【解析】特發(fā)性血小板減少性紫痛患者由于血〃班計數(shù)下降,出血傾向嚴(yán)重時,最重要的是觀察有無顱內(nèi)出血傾向,因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。故選B。.【答案】D【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血、尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。故選D。.【答案】B【解析】儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒,一般不超過2/3,以免痰液吸入損壞機器。故選B。.【答案】D【解析】尿潴留時可用各種方法誘導(dǎo)排尿,可用手輕輕按摩或熱敷下腹部,但不可用力按壓。故選D。.【答案】B【解析】年老體弱者接受肛管檢查時可采取左側(cè)臥位。內(nèi)痔切除術(shù)時患者應(yīng)采取截石臣曲,此時患者相對較舒適,同時醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作也較方便。膝胸臥位是最便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查的體位,一般患者短時間檢查時可采取此種體位。故選B。.【答案】D【解析】慢性心功能衰竭患者出院后應(yīng)避免可導(dǎo)致增加心力衰竭的危瞼行為(如吸煙、飲酒),注意避免各種誘發(fā)因素,如感染(尤其是呼吸道感染)、過度勞累、情緒激動、輸液過快過多等.如有咳嗽、發(fā)燒,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。故選D。.【答案】C【解析】血、尿淀粉酶測定具有重要的診斷意義,正常值:血清8?64溫氏單位,或40?180蘇氏單位;尿:4-21溫氏單位。血淀粉酶一般在起病后6?12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3?5天。血清淀粉酶超過正常值3倍即可診斷本病。故選C..【答案】C【解析】急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是由A組B溶血性鏈球菌引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。故選C。.【答案】C【解析】戴上手套的右手持另一手套的外面戴上左手。故選C..【答案】C【解析】氣道濕化液的溫度通常應(yīng)保持在32C?35C,濕度在60%?70%進(jìn)入呼吸道后逐漸升至體溫水平,可以保證M纖毛的正常活動。故選C..【答案】D【解析】股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。間接暴力是引起股骨頸骨折的主要原因,多數(shù)情況是走路滑倒時身體發(fā)生扭轉(zhuǎn),力量傳到股骨頸發(fā)生骨折。青年人多在受到較大暴力后才發(fā)生骨折。股骨頸骨折后易引起血運障礙,發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合?;贾是?、內(nèi)收、縮短、外旋畸形,外旋45°?60。之間,檢查見大轉(zhuǎn)子上移。故選D。.【答案】A【解析】胎心164次/分,為胎期缺氧表現(xiàn),應(yīng)首先立即給予吸氧,并產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,癥狀不緩解進(jìn)行剖宮產(chǎn)。實施剖宮產(chǎn)術(shù)前做好新生兒窒息的搶救準(zhǔn)備。故選A..【答案】B【解析】體位引流的目的主要促進(jìn)膿痰的排出,使病肺處于高位,其引流支氣管的開口向下,促使痰液借重力作用,順體位引流氣管咳出,有助于痰液的引流。根據(jù)病變部位采取不同姿勢作體位引流。如病變在下葉、舌葉、或中葉者、取頭低足高略向健根蛆M立;如位上葉,則采取坐位或其他適當(dāng)姿勢,以利引流.故.【答案】C【解析】妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi),尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi),仍是心力衰竭發(fā)生的危險時期,產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染,產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。心功能DI級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建議1周后行絕育術(shù)。故選C..【答案】C【解析】慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,采取左側(cè)臣M立為宜。故選c..【答案】B【解析】膀胱鏡檢直是將膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱以直接觀察膀胱和尿道內(nèi)病變的檢查方法。膀胱鏡檢查術(shù)后的護(hù)理措施有:(1)術(shù)后臥床休息半天或1天;(2)膀胱鏡檢查后常有血尿發(fā)生,為術(shù)中損傷黏膜所致,一般3?5天后即止,囑病人不必?fù)?dān)心,鼓勵其多飲水;(3)感染:如無菌操作不嚴(yán)密,術(shù)后將發(fā)生尿路感染、發(fā)熱及腰痛,應(yīng)用抗生素控制;(4)其它:腹痛、腹脹、大便出血、排尿不暢等,應(yīng)及時就診;(5)心理護(hù)理:根據(jù)患者病理檢有結(jié)果或者術(shù)后情況以及家屬的保密需求,及時向患者及反饋結(jié)果,同時向患者傳達(dá)相關(guān)疾病知識,給予鼓勵和支持,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。膀胱鏡檢查術(shù)后一般不留置導(dǎo)尿管。故選.【答案】D【解析】留取大便做阿米巴原蟲檢查,應(yīng)將清潔的便器加溫至接近人的體溫,保持阿米巴原蟲的活動狀態(tài),防止其死亡。故選D..【答案】B【解析】物體表面消毒,應(yīng)考慮表面性質(zhì),光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射;多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。故選及.【答案】A【解析】患者38歲,大于35歲,屬于高齡產(chǎn)婦,另外患者產(chǎn)0,故屬于高齡初產(chǎn)婦。故選A..【答案】C【解析】護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范是屬于規(guī)程,它是實施計劃的順序,指導(dǎo)行動、執(zhí)行任務(wù)的具體實施步驟。故選C..【答案】C【解析】臨終患者的心理反應(yīng)及其分期:①否認(rèn)期;②憤怒期;③協(xié)議期;④憂郁期;⑤接受期。此患者正處于憤怒期,此時家屬及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把憤怒看作是一種健康的適應(yīng)性反應(yīng),對患者是有益的,而干萬不要對患者進(jìn)行還擊,應(yīng)給予患者關(guān)愛、寬容和理解,使他們發(fā)泄自己的憤怒,宣泄他們的感情。故選C..【答案】D【解析】一般病室的溫度要求保持在18?22C,病室內(nèi)溫度過高,機體散熱受到影響,不利于體力的恢復(fù),患者感到煩躁,呼吸、消化功能均受干擾;溫度過低時,使患者感到寒冷、肌肉緊張,易受涼。故選D..【答案】C【解析】血清病型反應(yīng)發(fā)生于用藥后的7?12天。故選C..【答案】B【解析】肺癌的病理類型有鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、腺癌等,其中小細(xì)胞癌惡性程度高,生長快,較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移,雖然對放射和化學(xué)療法敏感,但在各判市癌中預(yù)后較差。故選B。.【答案】B【解析】小兒腦癱按運動障礙性質(zhì)分為:①痙攣型:約占50%?60%,是最常見的中樞性癱瘓類型;②手足徐動型:除手足徐動外,也可表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)痙攣或其他錐體外系受累癥狀;③肌張力低下型:可因椎體系和錐體外系同時受累,導(dǎo)致癱瘓肢體松軟;④強直型:全身肌力顯著增高、僵硬,表現(xiàn)出錐體外系受損癥狀;⑤共濟(jì)失調(diào)型:小腦共濟(jì)失調(diào);⑥震顫型:多為錐體外系相關(guān)的靜止性震顫;⑦混合型:同一個患兒可出現(xiàn)2?3種類型的癥狀。故選B。.【答案】A【解析】樂果中毒時禁用高鎰酸鉀洗胃,因高鎰酸鉀能使樂果氧化成毒性更強的物質(zhì)。巴比妥類藥物中毒采用硫酸鈉導(dǎo)瀉,可利用硫酸鈉在腸道內(nèi)形成的高滲透壓,阻止殘余巴比妥類藥物的繼續(xù)吸收,促使其盡早排出體外;且硫酸鈉對心血管和神經(jīng)系統(tǒng)沒有抑制作用,不會加重巴比妥類藥物的中毒癥狀。故選A..【答案】D【解析】醫(yī)療事故中,醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:①完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。②主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。③次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用.④輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。故選D。.【答案】B【解析】(1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。(2)保存血漿:適用于{氐血容量、低血漿蛋白的病人。(3)冰凍血漿:普通冰凍血漿保存在-30C低溫下,有效期為1年;應(yīng)用時先放在37c溫水中融化。(4)干燥血漿:使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸椽酸鈉溶液進(jìn)行溶解。故選B。.【答案】C【解析】臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn),院內(nèi)培訓(xùn)方法包括:自學(xué)、臨床實踐、定期直房、專題講座、讀書報告會、短期培訓(xùn)班、實際操作訓(xùn)練、長期半脫產(chǎn)或業(yè)余學(xué)習(xí)班、科室輪轉(zhuǎn)。國內(nèi)外進(jìn)修屬于院外培訓(xùn)的方法.故選C.二、多項選擇,從以下四個選項中至少有兩項符合題意,多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABD【解析】A、B項正確:長期臥床或長時間的睜坐,肢體活動少,導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯,促發(fā)下肢深靜脈血栓的形成。D項正確:靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素(如四環(huán)素、紅霉素)、抗癌藥物以及造影劑等。均能不同程度的激惹靜脈內(nèi)膜,內(nèi)皮細(xì)胞受損,誘發(fā)靜脈血栓形成。C項錯誤:術(shù)后早期下床活動,能有效預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。不屬于其形成因素。故選ABD..【答案】AB【解析】護(hù)理目標(biāo)是指通過護(hù)理病人及家屬提出的能達(dá)到的、可測量的、能觀察到的病人行為目標(biāo)。護(hù)理目標(biāo)的主語是指病人或病人身體的任何一部分,如不說明即為病人。故選AB。.【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進(jìn)食者,如昏迷、消化道腫瘤、食萱狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后,破傷風(fēng)的患者,以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進(jìn)食的患者,以鼻飼管供給食物和藥物,以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血;食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD..【答案】ABCD【解析】胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥:1.下段食管穿孔。2胃小彎缺血壞死。3.吞咽困難。4.胃排空障礙。5.其它:潰瘍復(fù)發(fā);腹瀉;傾倒綜合征;膽囊結(jié)石。A項正確:迷走神經(jīng)切斷術(shù)后胃失去了迷走神經(jīng)的支配蠕動減退,易出現(xiàn)胃潴留。B項正確:是高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛和急性彌漫性腹膜炎癥狀。C項正確:多見于迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后,有些病人在術(shù)后早期下咽固體食物時有胸骨后疼痛。X線鋼餐示食管下段狹窄、賁門痙攣。D項正確:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)率5130%.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍并發(fā)癥有出血(黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克)、穿孔、幽門梗阻、癌變。出血是消化系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥,DU比GU易發(fā)生。表現(xiàn)為嘔血與黑便。出血量大時甚至可排鮮血便,出血量小時,糞便隱血試驗陽性。穿孔;常發(fā)生于十二指腸潰瘍,主要表現(xiàn)腹痛劇痛與具有急性腹膜炎的體征。當(dāng)潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,禁食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時,常提示可能出現(xiàn)穿?I。幽門梗阻:少數(shù)病例可出現(xiàn),主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時可引起水和電解質(zhì)紊SL,并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。癌變:少數(shù)GU可發(fā)生癌變,尤其是45歲以上的病人,發(fā)生率1%以下,DU則少見。故選ABCD..【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸,使新生兒糞便PH較低,減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機會。母乳中含鈣磷比例合適,含鐵量甚微,但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白,并含有乳鐵蛋白,溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類,故母乳有較強抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動,減少再受孕的機會。故選ABC..【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位:枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處(頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等);扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況,皮膚色澤,防止凍傷。傾聽病人主訴,有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結(jié),其沖動產(chǎn)生的頻率是60?100次/分,產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)竇房結(jié)綜合征。故選ABCD..【答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn),心搏停止分三種類型。故選AC..【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者,用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;傷口較深時需立即徹底清創(chuàng),用大量生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口,傷口不予縫合或包扎,以利引流。A項正確:傷口應(yīng)用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口。C項正確:傷口不予縫合或包扎,以利引流。D項正確:擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出。B項錯誤:包扎會導(dǎo)致傷口感染的加重,狂犬病病毒也會隨之進(jìn)入人體,帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法.故選ACD..【答案】ACD【解析】腦疝確診后應(yīng)立即采取緊急解氐顱內(nèi)壓的措施,為手術(shù)爭取時間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醇200?500ml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓,糾正腦組織灌注不足;保持呼吸道通暢,給氧,對呼吸功能障礙者,立即氣管插管行人工輔助呼吸;密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況,同時迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備。A項正確:為腦疝正確的急救措施。C項正確:為腦疝正確的急救措施。D項正確:為腦疝正確的急救措施。B項錯誤:嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時禁忌腰穿,易引起枕骨大孔疝。故選ACD..【答案】ABCD【解析】A項正確:根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性,選用有效、足量抗生素,這樣才能有效控制感染。B項正確:控制原發(fā)感染,積極治療原發(fā)疾病,有利于消除病因,有效控制感染。C項正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.排凈膿液的方法有:及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿,并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD。63.【答案】AB【解析】患者墜床的危險因素包括:身體虛弱;意識障礙、步態(tài)不穩(wěn);有跌倒、墜床史;睡眠形態(tài)紊亂,服用易導(dǎo)致瞌睡的藥物,體位性低血壓,排尿或排便需要幫助及其他因素;視力障礙,老年265歲。故選AB..【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于:①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫;②顱腦手術(shù)后;③頸椎骨折進(jìn)行牽引時做反牽引力。D項腰背部檢血配合胰膽管造影檢查時應(yīng)采取俯臣M立。故選ABC。.【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分,非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分,形成子宮下段,臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7?10cm。故A選項正確。外陰:妊娠期外陰部充血,皮膚增厚,大小陰唇色素沉著,大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟,伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸:孕期子宮頸血管增多伴水腫,外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸菅腺體因受孕激素景鄉(xiāng)響分泌增多,形成粘稠的黏液栓,有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化,早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟,妊娠6-7周,雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長,但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平,在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法:(1)護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧,經(jīng)常陪伴病人,允許其用不同方式宣泄情感,如憂傷、哭泣等。(2)給予精神支持,盡量滿足病人的合理要求,安排親朋好友見面、相聚,并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全,預(yù)防自殺傾向。(3)若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生,護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。(4)密切觀察患者,注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育,預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABD【解析】為減少胃酸分泌,從而減少胰腺分泌的刺激可用H2受體拮抗劑,如西咪替丁,雷尼替丁。為抑制胃腸分泌,從而減少胃酸分泌,可用抗膽堿能藥如阿托品或山苴若堿肌注。但注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹病人不宜使用抗膽堿能藥;生長抑素類藥物,如施他寧等,具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰酶合成的作用。解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或654-2肌注,每天2-3次。疼痛劇烈病人可用杜冷丁50-100mg肌肉注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛,因此禁用嗎啡。故選ABD。.【答案】ACD【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科
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