初級(jí)護(hù)師-外科護(hù)理學(xué)習(xí)題-wkhlx

2017專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十四章顱內(nèi)壓增高的護(hù)一、1、關(guān)于顱內(nèi)壓增高患者病臨床表現(xiàn)不符的B2、急性顱內(nèi)壓增高早期常有反應(yīng)，典型的“兩慢一高”現(xiàn)象指的B、頻繁A、不宜翻身和移動(dòng)B、頻C、意識(shí)B、D、視水腫8、腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)A、，雙側(cè)瞳孔散大，兩側(cè)肢體癱瘓B、，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C、，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D、，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓9、不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的B、反復(fù)10、顱內(nèi)壓增高床頭抬高15°～30°的主要目的A32～34℃B、降溫前先給使用冬眠藥物C、冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)D100mmHg12、對(duì)顱內(nèi)高壓的處理錯(cuò)誤的A、頭痛、、視神經(jīng)水腫B、、視神經(jīng)水腫、C、視神經(jīng)水腫、、D、、、頭痛E、、頭痛、1、，30歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤的護(hù)理A、用藥前量體溫、脈搏、呼三、1、患者男，60歲。有高血壓病史20年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、、左側(cè)：下肢癱瘓，隨即意識(shí)喪失，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)，眼瞼下垂，血壓25/16kPa，呼吸忽快忽慢。<1>、最可能的B、左側(cè)半球顱內(nèi)E、小腦<2>、危及生命的原因是由于發(fā)生了D、內(nèi)囊<3>、如果CT掃描證實(shí)為右側(cè)內(nèi)囊高血壓腦，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤2、患者，24歲。頭部外傷后持續(xù)頭痛、數(shù)次，嗜睡，入院檢查顯示顱內(nèi)占位，初步：<4>C、視水腫<5>、當(dāng)前首要的處理是C、行開(kāi)顱減壓<6>、以下護(hù)理措施不妥的是<7>、如果采用脫水治療，下列描述不正確的<8>、術(shù)前出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法<9>、顱內(nèi)壓正常值為E、<10>A、頭痛、、偏B、頭痛、、感E、頭痛 【答案解析】反應(yīng)：機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，尤其是收縮壓增高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸【答疑100919060,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】急性顱內(nèi)壓增高早期常有反應(yīng)，典型的“兩慢一高”指的是脈搏、呼吸減慢，血【答疑100919059,點(diǎn)擊提問(wèn)】開(kāi)始短暫縮小，繼而逐漸散大，病情發(fā)展到晚期，呼吸停止，血壓下降，心臟停搏而。故選C。【答疑100784401,點(diǎn)擊提問(wèn)】E?！敬鹨?00784400,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】枕骨孔疝與腦幕切疝在臨現(xiàn)的主要同點(diǎn)為骨大孔時(shí)呼吸循環(huán)現(xiàn)較早孔變化意識(shí)則在稍出現(xiàn)這是因疝出的腦織直接延髓命中樞致而小幕切跡疝與相反，孔變化意識(shí)出現(xiàn)較，髓功能受變現(xiàn)在晚期才現(xiàn)，這因?yàn)轲薜哪X組織直接動(dòng)眼經(jīng)和腦網(wǎng)狀上激動(dòng)統(tǒng)致變現(xiàn)為側(cè)瞳孔大和意加如及理，D?！敬鹨?00784398,點(diǎn)擊提問(wèn)】期雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)，因此答案為B?！敬鹨?00784397,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】顱內(nèi)高壓的臨床表現(xiàn)為頭痛、、視水腫、意識(shí)、外展神經(jīng)麻痹、血壓升高、呼吸深慢、脈搏減慢等。在給出的答案中正確的臨床表現(xiàn)有三項(xiàng)：頭痛、、視水腫，而其中頭痛和為癥狀，只有視水腫為體征，因此答案為D?！敬鹨?00784396,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答疑100784395,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】枕骨大孔疝臨缺乏特征性表現(xiàn)，容易被誤診，常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)，頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫，生命體征改變出現(xiàn)較早，意識(shí)出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧，瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時(shí)，早期即可突發(fā)呼吸驟停而?！敬鹨?00784394,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答疑100784393,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答疑100784392,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答疑100784390,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答案解析】顱內(nèi)高壓三主征包括頭痛、、視神經(jīng)水腫【答疑100784389,點(diǎn)擊提問(wèn)】1理降溫。若未進(jìn)入冬眠狀態(tài)即開(kāi)始降溫，的御寒反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，使機(jī)體代謝率增高、耗氧量增加，1℃32～34℃較為理想?！敬鹨?00784388,點(diǎn)擊提問(wèn)】1【答案解析】患者出現(xiàn)劇烈頭痛、，隨即意識(shí)喪失，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)，眼瞼下垂，血壓D。出現(xiàn)呼吸和循環(huán)，先呼吸減慢、脈搏細(xì)速、血壓下降，很快出現(xiàn)潮式呼吸和呼吸停止。故選C。【答疑100919072,點(diǎn)擊提問(wèn)B?！敬鹨?00919073,點(diǎn)擊提問(wèn)】【答疑100919066,點(diǎn)擊提問(wèn)【答疑100919067,點(diǎn)擊提問(wèn)【答疑100919068,點(diǎn)擊提問(wèn)【答案解析】若采取脫水治療，最常用高滲性脫水藥，如20％甘露醇250ml，在15～30分鐘內(nèi)快速