腕管綜合征的診斷課件

一、概念

腕管綜合征(CTS)：是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓迫所引起的三個(gè)半指酸痛、麻木等癥候群的病癥。最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患

多見于30-60歲女性；男女比例1:2~5

一、概念腕管綜合征(CTS)：是指正中神經(jīng)在腕目錄一、發(fā)病機(jī)制二、腕管綜合征的診斷三、腕管綜合征的治療和預(yù)防目錄一、發(fā)病機(jī)制二、腕管綜合征的診斷三、腕管綜合征的治療和一、發(fā)病機(jī)制解剖基礎(chǔ)一、發(fā)病機(jī)制解剖基礎(chǔ)一、發(fā)病機(jī)制一、發(fā)病機(jī)制一、發(fā)病機(jī)制

過度使用手指，尤其是重復(fù)性的活動(dòng)，如長時(shí)間用鼠標(biāo)、打字或擠牛奶等，可造成腕管綜合征一、發(fā)病機(jī)制過度使用手指，尤其是重復(fù)性的活動(dòng)，如一、發(fā)病機(jī)制

外傷退行性改變腕關(guān)節(jié)過度屈伸炎癥內(nèi)分泌障礙占位性病變。。。。一、發(fā)病機(jī)制外傷

1、感覺

二、腕管綜合征的診斷1、感覺二、腕管綜合征的診斷二、腕管綜合征的診斷蟻行感二、腕管綜合征的診斷蟻行感

2、運(yùn)動(dòng)患手活動(dòng)不靈，執(zhí)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)手感笨拙，甚至嚴(yán)重功能障礙

3、肌肉萎縮12.5%的患者出現(xiàn)魚際肌萎縮

二、腕管綜合征的診斷2、運(yùn)動(dòng)3、肌肉萎縮二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Tinel征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Tinel征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Phalen征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Phalen征二、腕管綜合征的診斷輔助檢查：肌電圖

敏感性高達(dá)90%，特異性為60%，但其不能作為預(yù)測功能恢復(fù)及再就業(yè)依據(jù)。二、腕管綜合征的診斷輔助檢查：肌電圖二、腕管綜合征的診斷鑒別診斷（1）旋前圓肌綜合征（2）頸椎?。?）胸廓出口綜合征（4）脊髓腫瘤二、腕管綜合征的診斷鑒別診斷（1）旋前圓肌綜合征二、腕管三、治療和預(yù)防保守療法

固定（splinting)三、治療和預(yù)防保守療法固定三、治療和預(yù)防口服藥物非類固醇類抗炎藥(Nonsteroidalantiinflammatory)利尿劑(diuretics)維生素B6(vitaminB6)三、治療和預(yù)防口服藥物非類固醇類抗炎藥(Nonster三、治療和預(yù)防注射藥物：腎上腺皮質(zhì)激素局部注射（封閉）三、治療和預(yù)防注射藥物：腎上腺皮三、治療和預(yù)防手術(shù)三、治療和預(yù)防手術(shù)三、治療和預(yù)防微創(chuàng)手術(shù)三、治療和預(yù)防微創(chuàng)手術(shù)注意休息，放松腕部避免寒冷刺激和過度伸屈用力。局部保暖。三、治療和預(yù)防注意休息，放松腕部避免寒冷刺激和過度伸屈用力。局部保暖。三、三、治療和預(yù)防對(duì)于已經(jīng)患該病的病人經(jīng)過治療后如癥狀緩解，要注意防止復(fù)發(fā)。要避免長時(shí)間手，腕強(qiáng)度較大的活動(dòng)。因外傷所致的骨折，脫位病人如有手指麻木，疼痛，要及時(shí)到醫(yī)院檢查及時(shí)治療可獲得良好療效。三、治療和預(yù)防復(fù)習(xí)參考題

腕管綜合征主要的臨床表現(xiàn)有哪些？

如何有效地預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生？復(fù)習(xí)參考題腕管綜合征主要的臨床表現(xiàn)有哪些？延伸閱讀延伸閱讀總結(jié)

腕管綜合征（CTS）是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患

CTS的病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓。

神經(jīng)減壓和恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捠侵委熀皖A(yù)防CTS的最有效方法總結(jié)腕管綜合征（CTS）是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患結(jié)語祝大家健康，謝謝！骨科科訓(xùn)：深耕南昌、領(lǐng)銜江西、走向國際結(jié)語祝大家健康，謝謝！骨科科訓(xùn)：深耕南昌、領(lǐng)銜江西、一、概念

腕管綜合征(CTS)：是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓迫所引起的三個(gè)半指酸痛、麻木等癥候群的病癥。最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患

多見于30-60歲女性；男女比例1:2~5

一、概念腕管綜合征(CTS)：是指正中神經(jīng)在腕目錄一、發(fā)病機(jī)制二、腕管綜合征的診斷三、腕管綜合征的治療和預(yù)防目錄一、發(fā)病機(jī)制二、腕管綜合征的診斷三、腕管綜合征的治療和一、發(fā)病機(jī)制解剖基礎(chǔ)一、發(fā)病機(jī)制解剖基礎(chǔ)一、發(fā)病機(jī)制一、發(fā)病機(jī)制一、發(fā)病機(jī)制

過度使用手指，尤其是重復(fù)性的活動(dòng)，如長時(shí)間用鼠標(biāo)、打字或擠牛奶等，可造成腕管綜合征一、發(fā)病機(jī)制過度使用手指，尤其是重復(fù)性的活動(dòng)，如一、發(fā)病機(jī)制

外傷退行性改變腕關(guān)節(jié)過度屈伸炎癥內(nèi)分泌障礙占位性病變。。。。一、發(fā)病機(jī)制外傷

1、感覺

二、腕管綜合征的診斷1、感覺二、腕管綜合征的診斷二、腕管綜合征的診斷蟻行感二、腕管綜合征的診斷蟻行感

2、運(yùn)動(dòng)患手活動(dòng)不靈，執(zhí)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)手感笨拙，甚至嚴(yán)重功能障礙

3、肌肉萎縮12.5%的患者出現(xiàn)魚際肌萎縮

二、腕管綜合征的診斷2、運(yùn)動(dòng)3、肌肉萎縮二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Tinel征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Tinel征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Phalen征二、腕管綜合征的診斷體格檢查：Phalen征二、腕管綜合征的診斷輔助檢查：肌電圖

敏感性高達(dá)90%，特異性為60%，但其不能作為預(yù)測功能恢復(fù)及再就業(yè)依據(jù)。二、腕管綜合征的診斷輔助檢查：肌電圖二、腕管綜合征的診斷鑒別診斷（1）旋前圓肌綜合征（2）頸椎?。?）胸廓出口綜合征（4）脊髓腫瘤二、腕管綜合征的診斷鑒別診斷（1）旋前圓肌綜合征二、腕管三、治療和預(yù)防保守療法

固定（splinting)三、治療和預(yù)防保守療法固定三、治療和預(yù)防口服藥物非類固醇類抗炎藥(Nonsteroidalantiinflammatory)利尿劑(diuretics)維生素B6(vitaminB6)三、治療和預(yù)防口服藥物非類固醇類抗炎藥(Nonster三、治療和預(yù)防注射藥物：腎上腺皮質(zhì)激素局部注射（封閉）三、治療和預(yù)防注射藥物：腎上腺皮三、治療和預(yù)防手術(shù)三、治療和預(yù)防手術(shù)三、治療和預(yù)防微創(chuàng)手術(shù)三、治療和預(yù)防微創(chuàng)手術(shù)注意休息，放松腕部避免寒冷刺激和過度伸屈用力。局部保暖。三、治療和預(yù)防注意休息，放松腕部避免寒冷刺激和過度伸屈用力。局部保暖。三、三、治療和預(yù)防對(duì)于已經(jīng)患該病的病人經(jīng)過治療后如癥狀緩解，要注意防止復(fù)發(fā)。要避免長時(shí)間手，腕強(qiáng)度較大的活動(dòng)。因外傷所致的骨折，脫位病人如有手指麻木，疼痛，要及時(shí)到醫(yī)院檢查及時(shí)治療可獲得良好療效。三、治療和預(yù)防復(fù)習(xí)參考題

腕管綜合征主要的臨床表現(xiàn)有哪些？

如何有效地預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生？復(fù)習(xí)參考題腕管綜合征主要的臨床表現(xiàn)有哪些？延伸閱讀延伸閱讀總結(jié)

腕管綜合征（CTS）是最常見