2021年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年安徽省黃山市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

2.心肌不會產(chǎn)生完全強直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮

3.心肌細胞萎縮時，細胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

4.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

5.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

6.快波睡眠的生物學意義是（）

A.貯存能量B.促進食欲和消化C.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進腦電圖同步化

7.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

8.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細胞數(shù)量C.白細胞數(shù)量D.紅細胞的疊

9.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

10.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

11.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

12.下列哪項不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細胞浸潤形成血管套C.神經(jīng)細胞變性壞死D.膠質(zhì)細胞增生

13.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

14.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

15.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環(huán)5~6次

16.有關(guān)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細菌

17.低氧引起呼吸興奮，主要是通過直接刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.兩者均是D.兩者均非

18.炎癥反應(yīng)最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細胞滲出

19.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

20.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴張刺激B.腸-胃反射增強C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

21.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

22.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

23.用家兔做尿生成影響因素的實驗，請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

24.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

25.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分數(shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

26.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

27.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

28.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

29.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

30.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

二、填空題(20題)31.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

33.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

34.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

36.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

37.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

38.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

39.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

42.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

46.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

48.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

49.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

50.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.反射

53.中心靜脈壓

54.肺氣腫

55.肉芽組織

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

五、問答題(2題)58.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

59.試述小腸的運動形式及其調(diào)節(jié)

六、單選題(1題)60.關(guān)于膽汁的描述，錯誤的是（）

A.膽汁由肝細胞分泌B.膽汁是一種主要的消化液C.膽汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分膽鹽在回腸被重吸收

參考答案

1.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

2.CC心肌有效不應(yīng)期特別長，從0期去極化開始直至復極3期膜電位達到-60mV，相當于整個收縮期和舒張早期，在此期內(nèi)心肌細胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會發(fā)生強直收縮

3.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

4.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

5.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

6.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

7.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

8.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數(shù)量

9.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

10.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系

11.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

12.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細胞浸潤可形成袖套狀浸潤；神經(jīng)細胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質(zhì)細胞增生

13.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

14.DD指結(jié)締組織、血管壁或細胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

15.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

16.BB亞急性細菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細菌菌落

17.AA低氧只通過直接刺激外周化學感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快

18.DD白細胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學特征

19.DD心肌脂肪變性：在嚴重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

20.BB腸-胃反射是指胃排空時當食物進入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

21.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

22.D體內(nèi)能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質(zhì)用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質(zhì)（糖和脂肪）時產(chǎn)生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

23.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實驗，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

24.DD上皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞，再生能力最強，可發(fā)生完全再生

25.CC射血分數(shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

26.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

27.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

28.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

29.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

30.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強和時間上的延伸，其傳出通路上沖動發(fā)放的時段得以延長，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時終止，即產(chǎn)生負反饋效應(yīng)

31.腦脊液或腦組織液中H+

32.上行性感染

33.Na，+-，K+

34.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

35.內(nèi)環(huán)境

36.空洞

37.子宮平滑肌瘤

38.葉酸、維生素、B12

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.滲出層

41.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

42.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

43.纖維素樣

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.膠質(zhì)

46.紅細胞

47.溶解吸收

48.含血量

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.應(yīng)激反應(yīng)：當人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

52.反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

55.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝