2022-2023學(xué)年四川省內(nèi)江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省內(nèi)江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

2.關(guān)于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

3.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

4.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

5.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

6.下列哪項不是血栓的結(jié)局（）

A.軟化、溶解B.脫落、排出C.鈣化D.再通

7.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

8.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機化C.再生D.化生

9.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細(xì)胞成雙凹圓碟形C.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高

10.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

11.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

12.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

13.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

14.關(guān)于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴(yán)重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長C.心肌細(xì)胞萎縮而致肌層變薄D.嚴(yán)重者可引發(fā)猝死

15.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

16.患者，男，30歲。輸尿管結(jié)石致腎體積增大，皮質(zhì)變薄，此病變稱為（）

A.腎代償性肥大B.腎壓迫性萎縮C.腎廢用性萎縮D.腎營養(yǎng)不良性萎縮

17.有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)

18.下列炎癥介質(zhì)對白細(xì)胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.陽離子蛋白

19.腦組織梗死屬于（）

A.出血性梗死B.溶血性壞死C.凝固性壞死D.液化性壞死

20.瘢痕組織的特點是富有（）

A.毛細(xì)血管B.炎細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.膠原纖維

21.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

22.虎斑心是指心肌發(fā)生了（）

A.細(xì)胞水腫B.灶狀壞死C.脂肪浸潤D.脂肪變性

23.談?wù)撁牢都央葧r引起唾液分泌是（）

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動B.本能行為和情緒反應(yīng)C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

24.在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物會出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

25.分泌降鈣素的腺體是（）

A.甲狀腺C細(xì)胞B.甲狀旁腺C.腎上腺D.胰島

26.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

27.下列哪種脂蛋白被認(rèn)為是動脈粥樣硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜顆粒D.高密度脂蛋白

28.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內(nèi)壓降低

29.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

30.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

二、填空題(20題)31.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

32.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

33.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

34.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

35.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

37.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

38.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

39.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

46.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

49.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

50.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.有效不應(yīng)期

52.胸膜腔內(nèi)壓

53.冷膿腫

54.傷寒肉芽腫

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

59.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

六、單選題(1題)60.能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

參考答案

1.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

2.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細(xì)血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

3.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

4.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應(yīng)性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴張?？梢?，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

5.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

6.BB血栓的結(jié)局包括：①軟化、溶解和吸收或脫落；②機化、再通；③鈣化

7.AA腹水的形成機制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

8.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

9.AA使血沉加快的主要因素是紅細(xì)胞疊連，紅細(xì)胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

10.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

11.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

12.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

13.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

14.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細(xì)胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴(yán)重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

15.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

16.BB壓迫性萎縮：組織器官長期受壓后缺血，可引起萎縮。如尿路結(jié)石引起腎盂積水，導(dǎo)致腎實質(zhì)受壓而萎縮。結(jié)合題干可知選B

17.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

18.CC白細(xì)胞三烯的主要作用為：使血管擴張、血管壁通透性增高、白細(xì)胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

19.DD液化性壞死主要發(fā)生在脂質(zhì)含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

20.DD瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟、老化所形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染，即玻璃樣變，纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少

21.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質(zhì)軟、深藍(lán)或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴(yán)重

22.DD嚴(yán)重貧血時，心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌發(fā)生脂肪變性，可見平行的黃色條紋，與正常心肌暗紅色相間排列，狀似虎斑，稱為虎斑心

23.DD第二信號指語言、文字。第二信號系統(tǒng)是人類獨有的，談?wù)撁牢都央葧r引起唾液分泌是由語言引起的條件反射

24.DD去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

25.AA分泌降鈣素的腺體是甲狀腺C細(xì)胞，作用是降血鈣、降血磷

26.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

27.AA大量流行病學(xué)調(diào)查證明，血漿低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)

28.DD當(dāng)機體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

29.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

30.CC本題考點：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

31.雌激素

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

34.壁細(xì)胞

35.炎

36.點狀壞死

37.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

38.少于400超過150

39.肝

40.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.內(nèi)環(huán)境

44.中樞，化學(xué)，感受器

45.子宮平滑肌瘤

46.膠質(zhì)

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.反射

49.雌激素

50.輻射

51.有效不應(yīng)期：有效不應(yīng)期是指心肌細(xì)胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位恢復(fù)到-60mV這一段不能再產(chǎn)生動作電位的時期

52.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

53.冷膿腫：骨結(jié)核時病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

54.傷寒肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞并聚集成團，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

55.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞