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6/62015年8月份三基考試一試題(消化系統(tǒng))姓名:科室:分?jǐn)?shù):一、單項(xiàng)選擇題:(共60分,每題2分)慢性胃炎的內(nèi)鏡分型:(b)A.分三型:淺表性胃炎、腐敗性胃炎、萎縮性胃炎B.分四型:淺表性胃炎、出血性胃炎、腐敗性胃炎、萎縮性胃炎C.分三型:淺表性胃炎、食管還流型胃炎、腐敗性胃炎D.分四型:淺表性胃炎、出血性胃炎、食管還流型胃炎、萎縮性胃炎當(dāng)前以為,慢性胃炎最主要的病因是:(a)A.幽門螺桿菌B.空腸曲折菌C.十二指腸液反流D.非甾體類消炎藥物3.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)診療消化性潰瘍的靠譜依照?(
a)A.內(nèi)鏡檢查B.X線氣鋇兩重胃腸造影C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.血清胃泌素和胃液分析測(cè)定4.以下哪一項(xiàng)不是胃泌素分泌增高的要素:(c)A.胃酸減少,pH值增高時(shí)B.迷走神經(jīng)歡樂C.高酸狀態(tài)D.高血鈣以下哪項(xiàng)不是肝硬化門脈高壓癥的特點(diǎn):(d)A.腹壁靜脈曲張B.腹水C.食道靜脈曲張D.肝病容顏6.以下哪些病人最有可能診療為Zollinger-Ellison綜合征?(d)A.女性,75歲。長久患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,服用萘普生(Naproxen)治療。表現(xiàn)為既往未明確診療的十二指腸潰瘍穿孔B.男性,30歲。有燒心感和腹痛。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重腐敗性食管炎,十二指腸疤痕和十二指腸球后潰瘍C.男性,30歲。因上消化道出血而收住住院。內(nèi)鏡顯示十二指腸球部潰瘍上覆蓋血痂。胃竇活檢組織尿素酶試驗(yàn)(+)D.男性,60歲。主訴消化不良和腹瀉。20多年前因十二指腸潰瘍行迷走神經(jīng)切除術(shù)血清胃泌素水平高升大腸癌確診的最好方法:(c)A.X線鋇劑灌腸B.血清癌胚抗原C.結(jié)腸鏡檢查D.糞隱血檢查8.以下哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍疾病的特點(diǎn):(c)A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.上腹節(jié)律性痛D.出汗心悸男性,28歲,間歇性右下腹痛半年伴腹瀉,糞呈糊狀,無膿血便。右下腹隱約可捫及邊沿欠清的腫塊。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸尾端及盲腸有多段腸曲腸腔狹小,邊沿不齊,病變之間腸曲粘膜形態(tài)正常。PPD-IgG(±),最可能的診療是:(a)克羅恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸結(jié)核D.右邊結(jié)腸癌10.消化性潰瘍最常有的并發(fā)癥是:(c)A.癌變B.幽門擁堵C.出血D.潰瘍穿孔11.控制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥物是:(b)A.H2受體拮抗劑B.質(zhì)子泵阻滯劑C.抗膽堿能藥物D.前列腺素E12.以下哪項(xiàng)最能反應(yīng)門脈高壓的特點(diǎn):(b)A.脾腫大B.食管靜脈曲張C.腹水形成D.腹壁靜脈曲張病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌的致病要素中的最主要病因,當(dāng)前比較明確與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎是以下哪一項(xiàng)?(a)A.乙型、丙型和丁型三種B.甲型、乙型和丁型三種C.乙型、丁型和戊型三種D.乙型、丁型和庚型三種肝硬化病人全血細(xì)胞減少最主要的原由是:(b)A.營養(yǎng)汲取阻攔B.脾功能亢進(jìn)C.骨髓造血功能低下D.上消化道出血15.原發(fā)性肝癌的初期診療最存心義的是:(d)A.乳酸脫氫酶增高B.堿性磷酸酶增高C.γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶增高D.甲胎蛋白增高肝性腦病病人血氨增高,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紛亂最主要的系統(tǒng)是:(c)A.攪亂大腦的蛋白質(zhì)代謝B.攪亂大腦的脂肪代謝C.攪亂大腦的能量代謝D.攪亂大腦的水鹽代謝17.控制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥物是:(b)A.抗膽堿能藥物B.質(zhì)子泵控制劑C.H2受體拮抗藥D.前列腺素18.肝性腦病病人賞賜腸道消毒劑最主要的目的是:(a)A.控制腸道細(xì)菌,減少氨的形成B.防備繼發(fā)性腸道感染C.除掉致病菌的毒素D.減少真菌的生殖19.幽門擁堵嚴(yán)重嘔吐時(shí)惹起的電解質(zhì)及酸堿均衡紛亂是:(d)A.低氯高鉀性酸中毒B.低鉀性堿中毒C.高鉀代謝性酸中低氯低鉀性堿中毒20.我國大腸癌發(fā)生的部位最常有的是:(d)A.乙狀結(jié)腸B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸21.血清淀粉酶測(cè)定正確的選項(xiàng)是:(c)A.超出正常值2倍即可確診B.起病后即可高升C.起病后6-12小時(shí)開始高升D.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致問題22-24A.胃酸降低或缺少B.血清胃泌素高升C.二者均有D.二者均無22.胃泌素瘤可見:(b)23.胃體萎縮性胃炎可見:(c)24.十二指腸球部潰瘍可見:(d)問題25-26A.肝癌B.胃潰瘍C.結(jié)腸癌D.腸結(jié)核25.CEA增卓識(shí)于:(c)26.AFP增卓識(shí)于:(a)消化道大出血是指短時(shí)期內(nèi)出血量多于:(c)A.500mlB.750mlC.1000mlD.1500ml28.上消化道大批出血伴休克時(shí),最緊迫和首要的舉措是:(b)A.頭低位和吸氧B.踴躍增補(bǔ)血容量C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.冰鹽水洗胃止血農(nóng)合患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院起付線是多少元?報(bào)銷比率是百分之幾?年封頂線是多少元?(c)400元;85%;15萬元B.300元;80%;15萬元C.300元;85%;10萬元D.400元;85%;10萬元鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診農(nóng)合報(bào)銷比率是多少?日封頂線是多少?年封頂線是多少?(b)A.85%;20元;400元B.50%;15元;300元C.60%;15元;300元D.50%;15元;200元二、多項(xiàng)選擇題:(共40分,每題4分)幽門螺桿菌(Hp)感染有關(guān)疾病有:(bcd)A.圓滑肌瘤B.慢性胃炎C.潰瘍病D.胃癌E.血管瘤尿膽原陽性可見于:(ace)A.肝細(xì)胞性黃疸B.膽總管癌C.中毒性肝炎D.重生阻攔性貧血E.溶血性黃疸3.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有:A.伴高糖血癥B.伴低鈣血癥C.
(cde)伴紅細(xì)胞增加癥
D.伴高膽固醇癥
E.伴血小板增加癥4.胃液分析結(jié)果為胃酸缺少可見于:(bd)慢性淺表性胃炎B.慢性A型萎縮性胃炎A.
C.慢性
B型萎縮性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍5.對(duì)于幽門螺桿菌的治療正確的包含
:(acde)A.主張結(jié)適用藥
B.單調(diào)抗生素能有效殺滅
HpC.確立
Hp
能否除掉應(yīng)在治療達(dá)成
4周后進(jìn)行
D.難治性潰瘍應(yīng)確立
Hp
能否根除E.Hp有關(guān)性潰瘍均應(yīng)抗Hp治療6.以下上消化道出血時(shí)出血量的預(yù)計(jì)正確的有:(abce)A.每日出血>5-10ml大便隱血試驗(yàn)陽性B.每日出血50-100ml可出現(xiàn)黑便C.胃內(nèi)積血量在250-300ml可惹起嘔血D.每日出血100-150ml可出現(xiàn)黑便E.出血量超出400-500ml可出現(xiàn)渾身癥狀胰腺癌黃疸的特點(diǎn):(bcde)A.黃疸可呈間歇性發(fā)生B肝外擁堵性黃疸C.伴皮膚瘙癢D.糞便呈陶土色E.少允許有臨時(shí)性減少或減退8.以下參合患者免起付線的是:(abcd)A.鄉(xiāng)村五保戶B.鄉(xiāng)村低保戶C
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