糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理2課件

糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理2016-6-16保持健康雙腳所需具備的條件1、良好的血液循環(huán)2、良好的感覺3、正常的形態(tài)和功能糖尿病足的定義

糖尿病足是因血管病變和神經(jīng)病變導(dǎo)致足部感覺喪失、疼痛、潰瘍及肢端壞死等病變。為什么會出現(xiàn)如此嚴(yán)重的足??？1、糖尿病引起的下肢血管病變2、糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變3、足病畸形繼發(fā)的各種損失4、感染糖尿病足的危險因素1、內(nèi)部因素：糖尿病病程長，合并腎病、眼睛病變、下肢神經(jīng)病變、足部變形等。2、外部因素：肥胖、血糖控制不良、足外傷、不適當(dāng)?shù)淖悴孔o(hù)理，吸煙、沒掌握糖尿病相關(guān)知識和依從性。3、既往有足潰瘍和截肢史。搔抓皮膚破潰、燙傷、凍傷水泡破潰修剪指甲剪傷碰撞傷、新鞋磨破傷等醫(yī)源性損失誘因臨床表現(xiàn)主要癥狀：是下肢疼痛和皮膚潰瘍早期：雙腳皮膚瘙癢，怕冷，皮膚發(fā)白或發(fā)紫，肢端刺痛麻木，感覺遲鈍或喪失，走路時像踩在棉花上一樣，突然下肢疼痛難行，休息時下肢也疼痛。合并感染后：足部潰爛、

壞死創(chuàng)口久久不愈肌腱韌帶以及骨質(zhì)發(fā)生壞死

糖尿病周圍神經(jīng)病變糖尿病還會傷害你腿部和腳部的神經(jīng)，神經(jīng)的病變會使你的腳出現(xiàn)一些異常的感覺如疼痛、麻木、燒灼、針刺等。糖尿病無痛神經(jīng)病變更加危險。腳對割傷、燒傷、碰傷、磨破、水皰等毫無感覺時，發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險就會大大提高。糖尿病足的預(yù)防每天檢查你的腳：重點(diǎn)檢查足底、趾間及足部變形部位每日檢查雙腳，有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，檢查時應(yīng)注意：1.有良好的光線

2.如眼睛不好，帶上眼鏡

3.看不清的地方使用鏡子或請人幫忙

洗腳1、不要過分浸泡雙腳，最好不要超過10分鐘2、使用中性的肥皂3、用手或溫度計測量水的溫度，水溫應(yīng)低于37攝氏度4、用淺色毛巾擦干腳趾間的水份，并注意檢查有無出血或滲液，保持腳趾間清潔、干燥，如果腳趾間因潮濕而發(fā)白，可用酒精棉簽擦拭處理潤膚神經(jīng)損害使汗液分泌減少，使皮膚干燥、裂傷、甚至感染1、使用皮膚護(hù)理膏或霜2、同時適當(dāng)按摩足部，注意不要將護(hù)理霜涂于足趾間或潰瘍創(chuàng)面上3、嚴(yán)重的足跟皸裂，可以使用含尿酸的特殊皸裂膏剪指甲剪指甲時應(yīng)注意：1.確保能看得很清楚2、最好洗腳后修剪、剪平4、不要剪得太短，太接近皮膚5、剪去尖銳的部分，用銼刀修光滑6、不要讓指甲長得過長7、不要到公共浴室修腳。出現(xiàn)問題時應(yīng)及時找醫(yī)生穿鞋注意事項1、買鞋應(yīng)看中舒適度，選擇腳跟穩(wěn)固、腳頭寬闊、透氣性好的鞋2、應(yīng)在下午去買鞋，并穿襪子試，兩只腳同時試穿3、穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否有粗糙的接縫或異物4、不要穿外露腳趾的涼鞋，也不要赤腳穿鞋5、穿鞋時動作要慢，對于新鞋應(yīng)穿20-30分鐘后脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。從每天穿鞋1-2小時開始，逐漸增加穿鞋時間。穿襪子的注意事項1、選擇松軟、暖和，吸汗透氣性好的襪子。如棉襪、羊絨襪等2、襪子大小、松緊適宜，不選高過膝蓋的襪子3、襪子的上口不宜太緊，內(nèi)部接縫不能太粗糙4、每天更換襪子糖尿病人“六不要”1、不要吸煙2、不要赤腳行走3、不要使用雞眼膏4、不要在公共浴室修腳5、不要離取暖器或熱源太近6、不要使用暖熱壺或電熱毯糖尿病人為預(yù)防糖尿病足需牢記：1、全面控制和預(yù)防血糖的代謝異常2