嬰兒貧血原因

嬰兒貧血原因VtB12三是丟失過多造成的失血性貧血。如急性大出血、慢性消化道炎癥、寄生蟲病。兒童期貧血多數(shù)是因?yàn)闋I養(yǎng)不良造成的，最常見的是缺鐵性貧血和營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血(維生素B12、葉酸缺乏)，或由于食物搭配不合理、慢性腹瀉、反復(fù)感染使得鐵和Vt12、葉酸的吸收障礙等均可引起營養(yǎng)性貧血。A、缺鐵性貧血：由體內(nèi)缺鐵影響血紅素的合成所引起，是目前世界上比較普遍的問題，尤見于嬰幼兒及生育年齡婦女。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國近40%的學(xué)齡兒童和托幼兒童患有不同程度的貧血。缺鐵的主要原因有：1、人體內(nèi)鐵的需求量增加而攝入量相對不足51124—6入和吸收不佳，也極易導(dǎo)致貧血。2、鐵吸收性障礙慢性貧血動物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收，吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素，多種因素可阻礙鐵的吸收。B、營養(yǎng)性巨幼紅血球性貧血：由于各種因素影響維生素B12B12復(fù)感染及消化功能紊亂的小兒。維生素B12缺乏可引起巨幼性紅血球性貧血和神經(jīng)系統(tǒng)的損害;葉酸缺乏除引起巨幼性紅血球性貧血外，還有舌炎、口炎性腹瀉等。鐵劑治療鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，其種類很多，一般以口服無機(jī)鹽是最經(jīng)濟(jì)、方便和有效的方法。二價鐵比三價鐵容易吸收，故多采用，常用的有乳酸亞鐵，含鐵量為20%，此量可達(dá)到吸收的最高限度，超過此量吸收下降，反而增加對胃粘膜的刺激，劑量過大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。服藥最好在兩餐之間，既減少對胃粘膜的刺激，又利于吸收。應(yīng)避免與大量牛奶同時服用，因牛奶含磷較高，可影響鐵的吸收。維生素CpHC60mg3劑的同時，最好服用維生素C4C，則無此種作用。對于極少數(shù)反應(yīng)強(qiáng)烈的小兒，建議選用鐵劑的時候考慮副作用小的。鐵之緣片含有阿膠和蛋白鋅，讓補(bǔ)鐵、生血加營養(yǎng)三效合一，能更好更快的提高血紅蛋白的量，促進(jìn)貧血患者恢復(fù)。鐵注射劑有：右旋糖酐鐵，每ml50mg，肌注;含糖氧化鐵，每ml20mg，靜脈注用。鐵劑治療一般須繼續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少以備后用。維生素B12、葉酸或肝精對于治療缺鐵性貧血無效，不可濫用。去因治療多數(shù)發(fā)病的原因是飲食不當(dāng)，故必須改善飲食，合理喂養(yǎng)。有些輕癥病人僅憑改善飲食即可治愈。在改善飲食時，首先應(yīng)根據(jù)小兒的年齡給以合適的食物。由于患兒消化能力較差，更換和添加輔食必須小心。一般在藥物治療開始數(shù)天后，臨床癥狀好轉(zhuǎn)地，逐漸添加輔食，以免由于增加食物過急而造成消化不良。1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。幼兒與兒童必須糾正偏食，給予富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。對于因服用大量鮮牛奶而致的慢性腸道失血，應(yīng)將牛奶的量減至每日500ml以下，或改用奶粉、蒸發(fā)奶或代乳口。對腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正后應(yīng)行外科手術(shù)或驅(qū)蟲。由于發(fā)病緩慢，機(jī)體代償能力強(qiáng)，一般不需要輸血。理度貧血或合并嚴(yán)重感染或急需外科手術(shù)者，才是輸血的適應(yīng)證。對于血紅蛋白的30g/L以下者，應(yīng)立即進(jìn)行輸血，輸血但必須采取少量多次的方法，或輸入濃縮的紅細(xì)胞，每次2～3ml/kg量過大，可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴(yán)重，可用換血法，以濃縮的紅細(xì)胞代替全血，一般不需要洋在黃治療。治療后的反應(yīng)服用鐵劑12～24小時后，細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶開始恢復(fù)，首先出現(xiàn)臨床癥36～4848～723～41～3月，儲存鐵達(dá)到正常值?？戳?嬰兒貧血