2022年山西省晉城市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年山西省晉城市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

2.關(guān)于炎癥的完全痊愈，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.恢復(fù)至正常的功能B.完全由肉芽組織修復(fù)C.炎性壞死被溶解吸收D.損傷因子被去除

3.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

4.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→卵圓窗→內(nèi)耳B.外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→圓窗→內(nèi)耳C.外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳D.顱骨→內(nèi)耳

5.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性作用環(huán)境

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

6.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

7.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤(rùn)癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

8.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

9.由濾泡旁細(xì)胞發(fā)生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細(xì)胞型未分化癌

10.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

11.肺彈性阻力減小見(jiàn)于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

12.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

13.用于測(cè)量腎血漿流量的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

14.下列哪一種激素沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長(zhǎng)素D.胰島素

15.下述有關(guān)生長(zhǎng)激素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

16.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴

17.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

18.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見(jiàn)于（）

A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

19.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

20.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積大D.濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少

21.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

22.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無(wú)（）

A.浸潤(rùn)子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

23.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠(yuǎn)曲小管C.髓袢D.近曲小管

24.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺(jué)胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，聽(tīng)診過(guò)清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽(tīng)診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴(kuò)張D.肺泡間隔變窄

25.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

26.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

27.下列腫瘤中，哪項(xiàng)屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.黑色素瘤

28.腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

29.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

30.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

二、填空題(20題)31.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

32.血栓形成的條件主要有____、____、____

33.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

36.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

37.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

38.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

40.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

41.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

42.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

44.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

49.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

50.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.趨化作用

53.轉(zhuǎn)移

54.射血分?jǐn)?shù)

55.血氧含量

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.簡(jiǎn)述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述門脈性肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)

59.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

六、單選題(1題)60.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

參考答案

1.DD心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn)，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

2.BB完全痊愈指機(jī)體完全恢復(fù)原有組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能，由肉芽組織增生修復(fù)則屬于不完全痊愈

3.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

4.AA聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導(dǎo)：外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→卵圓窗→內(nèi)耳，氣傳導(dǎo)次要途徑是：外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳。次要的骨傳導(dǎo)途徑是：顱骨→內(nèi)耳

5.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

6.D

7.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤(rùn)癌屬于早期癌

8.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見(jiàn)核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

9.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細(xì)胞發(fā)的甲狀腺癌

10.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

11.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

12.AA細(xì)胞外K+濃度增大，使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對(duì)值減小

13.C碘銳特或?qū)Π被R尿酸可用于測(cè)定腎血漿流量。菊粉可用于測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率。

14.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒(méi)有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

15.CC生長(zhǎng)激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育?？纱龠M(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

16.CC細(xì)菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

17.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

18.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí)，此時(shí)，腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果

19.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見(jiàn)，常發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

20.DD疾病時(shí)，如急性腎小球腎炎時(shí)：①引起腎小球毛細(xì)血管的管腔變窄，使有效濾過(guò)面積減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，可導(dǎo)致少尿甚至無(wú)尿；②濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少時(shí)，由于電學(xué)屏障減弱，濾過(guò)膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細(xì)胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

21.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點(diǎn)有三個(gè)：①幅度等級(jí)性（局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

22.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

23.A

24.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見(jiàn)而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見(jiàn)并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語(yǔ)音震顫減弱，聽(tīng)診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)

25.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進(jìn)展和治愈的可能，如病程歷時(shí)較長(zhǎng)，肝內(nèi)病變反復(fù)進(jìn)行性發(fā)展，逐漸過(guò)渡為壞死性肝硬化

26.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈，由于血流中斷，頸動(dòng)脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

27.CC四個(gè)選項(xiàng)中，只有骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤

28.A

29.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時(shí)，空氣立即進(jìn)入胸膜腔形成氣胸，此時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失

30.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

31.滲出層

32.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

33.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

34.杯狀細(xì)胞

35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

36.腫瘤演進(jìn)

37.壁細(xì)胞

38.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

39.組織換氣

40.Ca2+

41.中樞，化學(xué)，感受器

42.紅細(xì)胞

43.細(xì)胞核

44.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

45.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

46.空洞、潰瘍

47.泡沫細(xì)胞

48.縮小、中腦

49.少于400超過(guò)150

50.肝

51.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

53.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過(guò)程稱為轉(zhuǎn)移

54.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

55.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為血氧含量

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和