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超聲心動(dòng)圖在心力衰竭診斷及治療中旳應(yīng)用UsingoftheEchocardiographyintheHeartFailureDisease第1頁(yè)根據(jù)射血分?jǐn)?shù)分類左室射血分?jǐn)?shù)下降型(HF-REF;收縮性心衰)左室射血分?jǐn)?shù)保存型(HF-PEF;舒張性心衰)根據(jù)心衰發(fā)生時(shí)間、速度、嚴(yán)重限度慢性心衰急性心衰根據(jù)心衰發(fā)展過(guò)程前心衰(A)前臨床心衰(B)臨床心衰(C)難治性心衰(D)心力衰竭第2頁(yè)心力衰竭發(fā)展過(guò)程N(yùn)YHA心功能分級(jí)第3頁(yè)診斷心包、心肌或心臟瓣膜疾病定量分析心臟構(gòu)造及功能各指標(biāo)區(qū)別舒張功能不全和收縮功能不全估測(cè)肺動(dòng)脈壓為評(píng)價(jià)治療效果提供客觀指標(biāo)超聲心動(dòng)圖2023中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南第4頁(yè)多種超聲心動(dòng)圖技術(shù)應(yīng)用M型超聲心動(dòng)圖二維超聲心動(dòng)圖三維超聲心動(dòng)圖多普勒超聲心動(dòng)圖組織多普勒超聲心動(dòng)圖二維斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖負(fù)荷超聲心動(dòng)圖心臟造影超聲心動(dòng)圖第5頁(yè)心臟超聲定量分析常規(guī)整體心臟定量分析指標(biāo)室間隔厚度肺動(dòng)脈直徑右房徑線右室徑線右室流出道徑線下腔靜脈徑線左室徑線左房徑線左室M型左室容量射血分?jǐn)?shù)
(Simpson法)第6頁(yè)特殊整體心臟定量分析指標(biāo)左室質(zhì)量左室容量左房容量右室面積右室功能如:左室質(zhì)量測(cè)量第7頁(yè)左室局部收縮功能分析以上使用旳圖片均摘自《202023年美國(guó)ASE超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)指南:有關(guān)心腔定量分析》按照室壁節(jié)段計(jì)分辦法:?jiǎn)为?dú)分析各節(jié)段,根據(jù)其運(yùn)動(dòng)和收縮增厚狀況分別計(jì)分,并多切面確認(rèn)個(gè)各節(jié)段功能第8頁(yè)左室舒張功能評(píng)估圖片摘自《202023年美國(guó)ASE超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)指南:左心室舒張功能評(píng)估》第9頁(yè)右室功能評(píng)估202023年ASE右室功能分析指標(biāo)圖片摘自《202023年美國(guó)ASE超聲心動(dòng)圖學(xué)會(huì)指南:有關(guān)心腔定量分析》TAPSE:三尖瓣收縮期位移PulsedDopplerSwave:脈沖多普勒S波ColorDopplerSwave:彩色多普勒S波RVFractionalareachange:右室面積變化分?jǐn)?shù)RVfreewall2Dstrain(%):右室游離壁2D應(yīng)變RV3DEF:右室3D心功能PulsedDopplerMPI:脈沖多普勒MPITissueDopplerMPI:組織多普
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