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文檔簡介

死亡病例討論南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診部綜合病房譚位華病歷摘要張臘湘，64歲男性患者，因“全身關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙7個(gè)月”于2013年1月15日入院。既往史：發(fā)現(xiàn)糖尿病7個(gè)月，服用“二甲雙胍”血糖控制不佳后改用格列美脲后血糖控制可。入院診斷1、銀屑病2、銀屑病關(guān)節(jié)炎3、2型糖尿病入院相關(guān)檢查血常規(guī)：紅細(xì)胞3.43，血紅蛋白88，血小板427，白細(xì)胞10.07；血生化：肝腎功能基本正常，ESR137mm/h。風(fēng)濕免疫檢查陰性。入院后予以美洛昔康、地塞米松消炎止痛、活血化瘀等對癥治療。因患者癥狀未見明顯緩解，于入院后第三天請血液風(fēng)濕科會(huì)診，建議完善相關(guān)影像學(xué)檢查（家屬拒絕），繼續(xù)當(dāng)前消炎止痛；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；加用甲氨蝶呤10mg/次，1次/周；后患者癥狀明顯緩解（期間建議患者家屬轉(zhuǎn)專科治療，家屬拒絕）。病情變化患者于1月25日頸部出現(xiàn)紅色皮疹伴瘙癢，予以葡萄糖酸鈣抗過敏治療并請皮膚科會(huì)診（考慮為藥疹，建議停用可疑藥物），1月27日復(fù)查血常規(guī)HGB2.9，neu1.84,WBC2.47（未作特殊處理）；病情變化會(huì)診結(jié)果：加強(qiáng)抗感染：進(jìn)口升白藥物：停用一切可疑藥物：盡量使用物理降溫：轉(zhuǎn)血液科層流病房（無支持條件）病情變化

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