中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)第二章中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理論基礎(chǔ)課件

中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的主要理論基礎(chǔ)第二章整體觀念陰陽平衡食藥同源脾胃為本中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的主要理論基礎(chǔ)第二章整體觀念

整體觀念§1一、關(guān)于“整體”在哲學(xué)上，整體是指若干對(duì)象(或單個(gè)客體的若干成分)按照一定的規(guī)律構(gòu)成的有機(jī)統(tǒng)一體。與“部分”相對(duì)而言。整體具有所有其組成部分在孤立狀態(tài)中所沒有的整體特性。

“整體大于其所有組成部分之和”

“2＞1+1”整體觀念§1一、關(guān)于“整體”“整體大二、整體觀念

整體觀念是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自身以及人與外界環(huán)境聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。是中醫(yī)學(xué)在中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)背景下對(duì)于人體生命、健康、疾病認(rèn)識(shí)的世界觀和方法論。

整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學(xué)最具有原始創(chuàng)新性的應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的一種東方哲學(xué)思想，同時(shí)也是中國(guó)文化當(dāng)中認(rèn)識(shí)宇宙、自然、社會(huì)最根本的世界觀和方法論。主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是人體本身是一個(gè)有機(jī)整體；二是人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。

二、整體觀念整體觀念是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自身以及人與外1.人體本身是有機(jī)整體（1）生理上相互聯(lián)系五臟一體觀形神一體觀1.人體本身是有機(jī)整體（1）生理上相互聯(lián)系五臟一體觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)所屬系統(tǒng)表里在體開竅其華在液主藏肝系統(tǒng)膽筋目爪淚血心系統(tǒng)小腸脈舌面汗脈脾系統(tǒng)胃肉口唇涎營(yíng)肺系統(tǒng)大腸皮鼻毛涕氣腎系統(tǒng)膀胱骨耳及二陰發(fā)唾精1）五臟一體觀（以心為主導(dǎo)）構(gòu)成人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮膚毛發(fā)、精血津液等各臟腑、組織、器官雖然有不同的生理功能，但是它們之間密切聯(lián)系，構(gòu)成有機(jī)整體，維持人體的正常生命活動(dòng)。這種聯(lián)系是以五臟為中心，又以心為主導(dǎo)，通過經(jīng)絡(luò)的溝通聯(lián)系作用實(shí)現(xiàn)。所屬系統(tǒng)表里在體開竅其華在液主藏肝系統(tǒng)膽筋目爪淚血心系統(tǒng)小腸

2）形神一體觀形體：構(gòu)成人體的物質(zhì)基礎(chǔ)，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢體、官竅、皮毛

及運(yùn)行或貯藏其中的精、氣、血、津液等。廣義的神：人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者。狹義的神：人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，包括情緒、思想、性格等具體的

心理活動(dòng)。形體與精神是生命兩大要素，二者相互依存，相互制約，是一個(gè)統(tǒng)一的整體。形乃神之藏舍神為形之所象2）形神一體觀形體：構(gòu)成人體的物質(zhì)基

（2）病理上相互影響

“有諸內(nèi)，必形諸外”臟腑之間病理上相互影響形神在病理上相互影響

（3）診斷上整體分析人是一個(gè)有機(jī)整體，局部病變是整體機(jī)能失調(diào)的局部反應(yīng)，重視局

部病變和相關(guān)臟腑組織的相互影響，如驗(yàn)舌診病、面部色澤診病。（4）防治上整體調(diào)節(jié)如：久瀉不愈——腎陽虛衰，艾灸巔頂之百會(huì)穴口舌生瘡——清心火，利小便眩暈欲仆——水不涵木，針灸足心之涌泉穴（5）形神共養(yǎng)以防治疾病養(yǎng)形——飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞養(yǎng)神——恬淡虛無，怡暢情志。軀體病變所致精神情志病變，當(dāng)以治療軀體疾病。精神情志傷害所致軀體疾病，當(dāng)先調(diào)理精神情志（2）病理上相互影響“有諸內(nèi)，必形諸外”（3）2.人與自然密切相關(guān)人類始終存在于自然界中，自然環(huán)境的變化影響人體的生命活動(dòng)，這種人與自然息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即“天人一體”的整體觀?！疤烊撕弦弧彼枷胱钤缬汕f子闡述，后被漢代思想家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系，并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體之一，它是中國(guó)哲學(xué)的基本精神，也是中國(guó)哲學(xué)異于西方的最顯著特征之一。季羨林先生對(duì)其解釋為：“天，就是大自然；人，就是人類；合，就是互相理解，結(jié)成友誼?！蔽鞣饺丝偸瞧髨D以高度發(fā)展的科學(xué)技術(shù)征服自然掠奪自然，而東方先哲卻告誡我們，人類只是天地萬物中的一個(gè)部分，人與自然是息息相通的一體。

“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也?！?-《靈樞》

2.人與自然密切相關(guān)人類始終存在于自然界中，自然環(huán)境（1）人對(duì)自然環(huán)境變化的適應(yīng)性調(diào)節(jié)四季變化晝夜晨昏地域氣候（1）人對(duì)自然環(huán)境變化的適應(yīng)性調(diào)節(jié)四季變化晝夜晨昏地域氣候▲一年氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒，自然界出現(xiàn)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏等適應(yīng)性變化，人體生理出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。

“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝…夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實(shí)，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心…秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺…冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎…”（《素問·四氣調(diào)神大論》）

“天暑衣厚則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣?！保ā鹅`樞·五癃津液別》）四季變化▲一年氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒，自然界出▲一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響。

“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄”（《素問·生氣通天論》）

“平旦與日中,氣行于陽,可動(dòng)則動(dòng);日西氣行于陰,當(dāng)靜則靜。如動(dòng)靜乖違,與時(shí)相反,則氣弱而形壞也”（清·姚止庵《素問經(jīng)注節(jié)解》）

晝夜晨昏▲一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響。晝夜晨▲地域環(huán)境對(duì)人體生理也有不同影響

對(duì)生理和飲食習(xí)慣的影響：氣候、土質(zhì)和水質(zhì)的不同，對(duì)人體也會(huì)產(chǎn)生不同影響。我國(guó)西南山區(qū)氣候陰雨潮濕，故川、貴、湘人偏濕性體質(zhì)，喜食辛辣以燥濕除濕，少飲酒，多不勝酒力；而北方干冷，偏燥熱體質(zhì)，則不宜食辛辣之品，但多飲烈酒，酒量偏大。

對(duì)體貌特征的影響：我國(guó)東南地勢(shì)平坦，氣候溫暖潮濕，人體腠理較疏松，體格多瘦弱；西北海拔較高，氣候寒冷干燥，人體腠理較致密，體格多壯實(shí)；又如俄羅斯冬季較冷，人多高大壯實(shí)，鼻梁長(zhǎng)挺，體毛較多，而非洲人多體型短粗，鼻短孔闊，頭發(fā)卷曲。

地域氣候“一方水土養(yǎng)一方人”▲地域環(huán)境對(duì)人體生理也有不同影響地域氣候“一方水土養(yǎng)一方人（2）自然環(huán)境變化對(duì)人體病理上的影響

四時(shí)氣候的變化，是生物生、長(zhǎng)、化、收、藏的重要條件，但是有時(shí)亦會(huì)成為生物生存的不利因素。自然環(huán)境的變化，超出機(jī)體的調(diào)節(jié)能力時(shí)，就會(huì)發(fā)病。

如“六氣”變成“六淫”（2）自然環(huán)境變化對(duì)人體病理上的影響四時(shí)氣候的變

季節(jié)氣候?qū)膊〉挠绊懀涸谒臅r(shí)氣候的異常變化中，都有其不同的特點(diǎn)，常可發(fā)生一些季節(jié)性多發(fā)病或時(shí)令性流行病，如“非其時(shí)而有其氣”或其氣太過。晝夜晨昏對(duì)疾病的影響：《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》說：“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚。”

地方區(qū)域?qū)膊〉挠绊懀耗承┑胤叫约膊〉陌l(fā)生，與地理環(huán)境密切相關(guān)。另外遷徙因素導(dǎo)致水土不服。季節(jié)氣候?qū)膊〉挠绊懀涸谒臅r(shí)氣候的異常變化中，都有其不同（3）診治上的三因制宜診察疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外因素，全面考察，對(duì)任何疾病的癥狀和體征都應(yīng)全面看待，應(yīng)因人、因地、因時(shí)制宜。

疾病的防治，強(qiáng)調(diào)人與外在環(huán)境的統(tǒng)一，必須適應(yīng)四時(shí)氣候、晝夜晨昏及地區(qū)方域的變化，方能獲取較好的療效。（3）診治上的三因制宜診察疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外因素，全面“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”

“法于四時(shí)”，“四氣調(diào)神”“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“冬病夏治”，“夏病冬治”“因地制宜”防治特色列舉“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”防治特色列舉3.人與社會(huì)和諧統(tǒng)一人的社會(huì)性,是人類屬性中符合人類整體運(yùn)行發(fā)展要求的基本特性。主要包括利他性、服從性、依賴性、自覺性等。人生活在紛紜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境中，其生命活動(dòng)必然受到社會(huì)環(huán)境的影響。人與社會(huì)環(huán)境是統(tǒng)一的、相互聯(lián)系的。人不僅是生物個(gè)體，而且是社會(huì)中的一員，具備社會(huì)屬性。

社會(huì)性是人類的基本屬性之一。人體的生命活動(dòng)，不僅受到自然環(huán)境變化的影響，而且受到社會(huì)環(huán)境變化的制約。3.人與社會(huì)和諧統(tǒng)一人的社會(huì)性,是人類屬性中

戰(zhàn)爭(zhēng)與和平、國(guó)家富強(qiáng)程度、社會(huì)秩序、環(huán)境污染程度，以及個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)地位、人際關(guān)系、工作性質(zhì)、生活環(huán)境、家庭狀況等等直接或間接影響著人的生理和心理。良好的社會(huì)環(huán)境，融洽的人際關(guān)系，可使人精神振奮，勇于進(jìn)取，利于身心健康；而不利的社會(huì)環(huán)境，精神壓抑或緊張、恐懼，影響身心機(jī)能，危害身心健康。戰(zhàn)亂時(shí)期，人們身心健康受到嚴(yán)重?fù)p害：“向者壬辰改元，京師戒嚴(yán)，迨三月下旬，受敵者凡半月。解圍之后，都人之有不病者，萬無一二；既病而死者，繼踵不絕?！保ń稹だ铌健秲?nèi)外傷辨惑論》）“大抵富貴之人多勞心，貧賤之人多勞力；富貴者膏粱自奉，貧賤者

藜藿茍充；富貴者曲房廣廈，貧賤者陋巷茅茨；勞心則中虛而筋柔骨

脆，勞力則中實(shí)而骨勁筋強(qiáng)；膏粱自奉者臟腑恒嬌，藜藿茍充者臟腑

堅(jiān)固；曲房廣廈者玄府疏而六淫易客，茅茨陋巷者腠理密而外邪

難干”（明·李中梓《醫(yī)宗必讀·富貴貧賤治病有別論》）“勞心者治人，勞力者治于人”（《孟子》）（1）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理和心理的影響戰(zhàn)爭(zhēng)與和平、國(guó)家富強(qiáng)程度、社會(huì)秩序、環(huán)境污染程社會(huì)環(huán)境變更，人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件也隨之而變，對(duì)人體生理機(jī)能有較大的影響，從而損害人的身心健康?！皣L貴后賤”可致“脫營(yíng)”病，“嘗富后貧”可致“失精”病，“故貴脫勢(shì)，雖不中邪，精神內(nèi)傷，身必?cái)⊥?；始富后貧，雖不傷邪，皮焦筋屈…”（《素問·疏五過論》）社會(huì)醫(yī)學(xué)研究表明，社會(huì)因素是造成緊張狀態(tài)的重要原因。如亞健康、社會(huì)行為異常、心血管病、糖尿病、消化性潰瘍、神經(jīng)官能癥（神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、焦慮癥）等身心疾病都屬于“緊張狀態(tài)病”。（2）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響社會(huì)環(huán)境變更，人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件也隨之而變，對(duì)人體生理機(jī)4、整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康和疾病的系統(tǒng)理論認(rèn)識(shí)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一切實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)思想。20世紀(jì)70年代醫(yī)學(xué)界提出了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，將單純的“生物醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)換為“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相比較，中醫(yī)學(xué)的整體觀念不僅早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的全部構(gòu)架，并增添了鮮明的特色——“恒動(dòng)”觀的思維模式。4、整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康和疾

陰陽平衡§2陰陽平衡§2

陰陽學(xué)說一、陰陽學(xué)說是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)理論。它是中國(guó)古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論，是中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)乃至中國(guó)傳統(tǒng)文化中對(duì)于宇宙、人類、自然和社會(huì)認(rèn)識(shí)的最根本的世界觀和方法論，屬于中國(guó)古代唯物論辯證法范疇。

陰陽學(xué)說的理論溯源--《周易》：“一陰一陽謂之道”。陰陽學(xué)說一、陰陽學(xué)說二、陰陽的概念與引申(一)陰陽陰陽是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是用以概括宇宙間萬事萬物相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的相對(duì)概念。陰陽最初的概念非常樸素，指“日光向背”，太陽能照到的一面屬陽，背陽一面屬陰。山南水北謂之陽，山北水南謂之陰。

“陰，暗也，水之南，山之北也；陽，高明也?！保ㄔS慎《說文解字》）

“山南曰陽，山北曰陰；水北曰陽，水南曰陰。（李吉甫《元和郡縣志》）我國(guó)一些地名對(duì)此有所體現(xiàn)，如江蘇省“江陰市”，因地處長(zhǎng)江南岸而得名，湖南衡陽地處衡山之南，河南洛陽地處洛河之北……

二、陰陽的概念與引申三、陰陽引入中醫(yī)學(xué)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論。將陰陽概念運(yùn)用于醫(yī)學(xué)最早的文字記載見于《左傳》記載的“六氣病源說”。提出“六氣曰陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明也……陰淫寒疾，陽淫熱疾”。而標(biāo)志著陰陽學(xué)說成功應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)，并與中醫(yī)學(xué)固有理論和經(jīng)驗(yàn)相融合的則是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。其對(duì)陰陽學(xué)說的主要貢獻(xiàn)是：一，明確提出陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的動(dòng)力；二，明確提出了陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律。以及用陰陽學(xué)說思想概括和歸納人體結(jié)構(gòu)、組織器官、生理病理及疾病的發(fā)生發(fā)展、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、診斷防治、理法方藥等等各方面的陰陽屬性和機(jī)理。

三、陰陽引入中醫(yī)學(xué)陽運(yùn)動(dòng)的外向的上升的溫?zé)岬臒o形的明亮的興奮的陰靜止的內(nèi)守的下降的寒冷的有形的晦暗的抑制的“水火者，陰陽之征兆也。”——《素問·陰陽應(yīng)象大論》運(yùn)動(dòng)的外向的上升的溫?zé)岬臒o形的明亮的興奮的靜止的內(nèi)守的下降的自然界陰陽屬性規(guī)定性歸納表屬性空間時(shí)間季節(jié)亮度溫度濕度重量性狀動(dòng)態(tài)陽天上左外

晝春夏

明溫?zé)?/p>

燥

輕

清動(dòng)升興奮亢進(jìn)陰地下右內(nèi)

夜秋冬

暗寒涼

濕

重

濁靜降抑制衰退自然界陰陽屬性規(guī)定性歸納表屬性空間時(shí)間季節(jié)亮度溫度濕度重量性人體陰陽生理屬性歸納表陽中空上部體表背部外側(cè)五臟彌散推動(dòng)溫煦興奮升舉陰實(shí)體下部體內(nèi)腹部?jī)?nèi)側(cè)六腑凝聚寧靜涼潤(rùn)抑制沉降人體陰陽生理屬性歸納表中空上部體表背部外側(cè)五臟彌散推動(dòng)溫煦興人體的正常生命活動(dòng)是陰陽雙方保持動(dòng)態(tài)、相對(duì)平衡的結(jié)果。如果因?yàn)槟承┰?，陰陽之間失去了這種平衡，出現(xiàn)了偏盛或偏衰，就會(huì)發(fā)生疾病，若陰陽不協(xié)調(diào)發(fā)展到互相分離，生命即停止?？傊庩柺д{(diào)是疾病最根本的病機(jī)。

“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕?！保ā端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗罚┤梭w的正常生命活動(dòng)是陰陽雙方保持動(dòng)態(tài)、相對(duì)平衡的結(jié)果人體病理變化的陰陽屬性“善診者，察色按脈，先別陰陽”--《素問·陰陽應(yīng)象大論》八綱辨證：陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱，其中陰陽為總綱。陽證：表證、熱證、實(shí)證陰證：里證、寒證、虛證陰證常見癥狀：但寒不熱、四肢厥冷、短氣乏力、精神萎靡、下利清谷、小便色白、

小便清長(zhǎng)、面白舌淡

、脈沉微細(xì)弱等

陽證常見癥狀：高熱、惡熱不寒、心煩口渴、氣高而粗、目赤多眵、面唇色紅、小便

紅赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅絳、脈滑數(shù)有力等

人體病理變化的陰陽屬性“善診者，察色按脈，先別陰陽”--《素四、陰陽之道，以平為期“不平則鳴，鳴則不寧”“病者，不平也；醫(yī)者，平其不平也”“謹(jǐn)察陰陽之所在，以平為期”--《素問·至真要大論》

四、陰陽之道，以平為期

虛則補(bǔ)之“調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉”--《素問·骨空論》益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽、添精、生髓、生津等實(shí)則瀉之解表、散寒、清熱、燥濕、利水、瀉下、祛風(fēng)等虛則補(bǔ)之“調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉”--《素問·骨空論食藥同源§3食藥同源（醫(yī)食同源）的原始含義為食物和藥物同出一源，都來源于自然界的動(dòng)植物及部分礦物質(zhì)。中醫(yī)學(xué)自古以來就有“食藥同源”理論，認(rèn)為：許多食物既是食物也是藥物，一樣同樣能夠防治疾病。原始社會(huì)，人們?cè)趯ふ沂澄锏倪^程中發(fā)現(xiàn)了各種食物和藥物的性味和功效，認(rèn)識(shí)到許多食物可以藥用，許多藥物也可以食用，兩者之間很難嚴(yán)格區(qū)分。這就是“藥食同源”理論的基礎(chǔ)，也是食物療法的基礎(chǔ)。

許多食物即藥物，它們之間并無絕對(duì)的界線，古代醫(yī)學(xué)家將中藥的“四性”、“五味”、“歸經(jīng)”、“升降浮沉”等藥性理論運(yùn)用到食物之中，認(rèn)為每種食物也具有這些特性。

“空腹食之為食物，患者食之為藥物”–-楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》

“神農(nóng)嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。當(dāng)此之時(shí)，一日而遇七十毒?！?-《淮南子?修務(wù)訓(xùn)》食藥同源§3食藥同源（醫(yī)食同源）的原始含

食藥同源清單（既是藥物，又是食物）

丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁、沙棘、牡蠣、芡實(shí)、花椒、赤小豆、阿膠、雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗（大棗、酸棗、黑棗）、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜（生姜、干姜）、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、桑葚、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香。食藥同源清單（既是藥物，又是食物）脾胃為本§4

脾胃同居中焦，為“水谷之?！?、“氣血生化之源”，為后天之本，脾主運(yùn)化升清，胃主受納降濁，共同完成對(duì)飲食物的消化和對(duì)精微物質(zhì)的吸收代謝，進(jìn)而滋養(yǎng)周身，健運(yùn)不息，是人體營(yíng)養(yǎng)過程中的重要器官?！捌⑽刚撸瑐}廩之官，五味出焉?！?-《素問·靈蘭秘典論》

“胃者，太倉也?！?-《靈樞·根結(jié)》“脾為孤臟，中央土以灌四旁?！?-《素問·玉機(jī)真臟論》

“五藏皆稟氣于胃”--《素問·玉機(jī)真臟論》

“脾宜升則健，胃宜降則和?！?-清·葉桂《臨證指南醫(yī)案》

“人以胃氣為本”--金·李杲《脾胃論》

“胃氣一敗，百藥難施”—明·李中梓《醫(yī)宗必讀》“人之胃氣受傷，則虛證蜂起”—明·薛己注《明醫(yī)雜著》

脾胃為本§4脾胃同居中焦，為“水谷之?！币弧⑵⑽傅纳砉δ?、脾主運(yùn)化、主升

脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷、運(yùn)化水濕

脾主升包括升清、升陽2、胃主受納、腐熟水谷，主降

水谷入胃，經(jīng)胃氣腐熟消磨（物理性消化和少量化學(xué)性消化），初步形成精微物質(zhì)，并由“脾氣散精”，營(yíng)養(yǎng)周身。

胃氣下行，調(diào)控飲食物在消化道中的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)。一、脾胃的生理功能二、脾胃的生理聯(lián)系脾胃同居中焦，為體之樞紐“太陰濕土，得陽始運(yùn)；陽明燥土，得陰自安”“脾喜燥而惡濕，胃喜潤(rùn)而惡燥”“脾宜升則健，胃宜降則和”二、脾胃的生理聯(lián)系脾胃同居中焦，為體之樞紐“太陰濕土，得陽始三、培補(bǔ)后天

“內(nèi)傷脾胃，百病由生”--李東垣《脾胃論》脾胃功能的正常與否對(duì)于人體健康維護(hù)以及疾病發(fā)生、傳變、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后都有著重要影響。

在臨床應(yīng)用中，無論在養(yǎng)生保健、疾病防治，還是康復(fù)過程都應(yīng)注重顧護(hù)脾胃之氣，培補(bǔ)后天以保證氣血生化有源。

脾胃發(fā)病，大多由飲食失宜、寒熱不適所傷。

“飲食失節(jié)，寒溫不適，則脾胃乃傷”--李東垣

脾胃受損之人，尤應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，注意寒溫適宜，忌食生冷、辛辣、厚膩之品，促進(jìn)脾胃之氣恢復(fù)。即“留得一分胃氣，便有一分生機(jī)”。三、培補(bǔ)后天中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的主要理論基礎(chǔ)第二章整體觀念陰陽平衡食藥同源脾胃為本中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的主要理論基礎(chǔ)第二章整體觀念

整體觀念§1一、關(guān)于“整體”在哲學(xué)上，整體是指若干對(duì)象(或單個(gè)客體的若干成分)按照一定的規(guī)律構(gòu)成的有機(jī)統(tǒng)一體。與“部分”相對(duì)而言。整體具有所有其組成部分在孤立狀態(tài)中所沒有的整體特性。

“整體大于其所有組成部分之和”

“2＞1+1”整體觀念§1一、關(guān)于“整體”“整體大二、整體觀念

整體觀念是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自身以及人與外界環(huán)境聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。是中醫(yī)學(xué)在中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)背景下對(duì)于人體生命、健康、疾病認(rèn)識(shí)的世界觀和方法論。

整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學(xué)最具有原始創(chuàng)新性的應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)的一種東方哲學(xué)思想，同時(shí)也是中國(guó)文化當(dāng)中認(rèn)識(shí)宇宙、自然、社會(huì)最根本的世界觀和方法論。主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是人體本身是一個(gè)有機(jī)整體；二是人與外界環(huán)境的統(tǒng)一性。

二、整體觀念整體觀念是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自身以及人與外1.人體本身是有機(jī)整體（1）生理上相互聯(lián)系五臟一體觀形神一體觀1.人體本身是有機(jī)整體（1）生理上相互聯(lián)系五臟一體觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)所屬系統(tǒng)表里在體開竅其華在液主藏肝系統(tǒng)膽筋目爪淚血心系統(tǒng)小腸脈舌面汗脈脾系統(tǒng)胃肉口唇涎營(yíng)肺系統(tǒng)大腸皮鼻毛涕氣腎系統(tǒng)膀胱骨耳及二陰發(fā)唾精1）五臟一體觀（以心為主導(dǎo)）構(gòu)成人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮膚毛發(fā)、精血津液等各臟腑、組織、器官雖然有不同的生理功能，但是它們之間密切聯(lián)系，構(gòu)成有機(jī)整體，維持人體的正常生命活動(dòng)。這種聯(lián)系是以五臟為中心，又以心為主導(dǎo)，通過經(jīng)絡(luò)的溝通聯(lián)系作用實(shí)現(xiàn)。所屬系統(tǒng)表里在體開竅其華在液主藏肝系統(tǒng)膽筋目爪淚血心系統(tǒng)小腸

2）形神一體觀形體：構(gòu)成人體的物質(zhì)基礎(chǔ)，包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢體、官竅、皮毛

及運(yùn)行或貯藏其中的精、氣、血、津液等。廣義的神：人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者。狹義的神：人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，包括情緒、思想、性格等具體的

心理活動(dòng)。形體與精神是生命兩大要素，二者相互依存，相互制約，是一個(gè)統(tǒng)一的整體。形乃神之藏舍神為形之所象2）形神一體觀形體：構(gòu)成人體的物質(zhì)基

（2）病理上相互影響

“有諸內(nèi)，必形諸外”臟腑之間病理上相互影響形神在病理上相互影響

（3）診斷上整體分析人是一個(gè)有機(jī)整體，局部病變是整體機(jī)能失調(diào)的局部反應(yīng)，重視局

部病變和相關(guān)臟腑組織的相互影響，如驗(yàn)舌診病、面部色澤診病。（4）防治上整體調(diào)節(jié)如：久瀉不愈——腎陽虛衰，艾灸巔頂之百會(huì)穴口舌生瘡——清心火，利小便眩暈欲仆——水不涵木，針灸足心之涌泉穴（5）形神共養(yǎng)以防治疾病養(yǎng)形——飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞養(yǎng)神——恬淡虛無，怡暢情志。軀體病變所致精神情志病變，當(dāng)以治療軀體疾病。精神情志傷害所致軀體疾病，當(dāng)先調(diào)理精神情志（2）病理上相互影響“有諸內(nèi)，必形諸外”（3）2.人與自然密切相關(guān)人類始終存在于自然界中，自然環(huán)境的變化影響人體的生命活動(dòng)，這種人與自然息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即“天人一體”的整體觀。“天人合一”思想最早由莊子闡述，后被漢代思想家董仲舒發(fā)展為天人合一的哲學(xué)思想體系，并由此構(gòu)建了中華傳統(tǒng)文化的主體之一，它是中國(guó)哲學(xué)的基本精神，也是中國(guó)哲學(xué)異于西方的最顯著特征之一。季羨林先生對(duì)其解釋為：“天，就是大自然；人，就是人類；合，就是互相理解，結(jié)成友誼?！蔽鞣饺丝偸瞧髨D以高度發(fā)展的科學(xué)技術(shù)征服自然掠奪自然，而東方先哲卻告誡我們，人類只是天地萬物中的一個(gè)部分，人與自然是息息相通的一體。

“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。”--《靈樞》

2.人與自然密切相關(guān)人類始終存在于自然界中，自然環(huán)境（1）人對(duì)自然環(huán)境變化的適應(yīng)性調(diào)節(jié)四季變化晝夜晨昏地域氣候（1）人對(duì)自然環(huán)境變化的適應(yīng)性調(diào)節(jié)四季變化晝夜晨昏地域氣候▲一年氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒，自然界出現(xiàn)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏等適應(yīng)性變化，人體生理出現(xiàn)相應(yīng)的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。

“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝…夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實(shí)，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心…秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺…冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎…”（《素問·四氣調(diào)神大論》）

“天暑衣厚則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣?！保ā鹅`樞·五癃津液別》）四季變化▲一年氣候變化的規(guī)律一般是春溫、夏熱、秋涼、冬寒，自然界出▲一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響。

“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時(shí)，形乃困薄”（《素問·生氣通天論》）

“平旦與日中,氣行于陽,可動(dòng)則動(dòng);日西氣行于陰,當(dāng)靜則靜。如動(dòng)靜乖違,與時(shí)相反,則氣弱而形壞也”（清·姚止庵《素問經(jīng)注節(jié)解》）

晝夜晨昏▲一日之內(nèi)的晝夜晨昏變化，對(duì)人體生理也有不同影響。晝夜晨▲地域環(huán)境對(duì)人體生理也有不同影響

對(duì)生理和飲食習(xí)慣的影響：氣候、土質(zhì)和水質(zhì)的不同，對(duì)人體也會(huì)產(chǎn)生不同影響。我國(guó)西南山區(qū)氣候陰雨潮濕，故川、貴、湘人偏濕性體質(zhì)，喜食辛辣以燥濕除濕，少飲酒，多不勝酒力；而北方干冷，偏燥熱體質(zhì)，則不宜食辛辣之品，但多飲烈酒，酒量偏大。

對(duì)體貌特征的影響：我國(guó)東南地勢(shì)平坦，氣候溫暖潮濕，人體腠理較疏松，體格多瘦弱；西北海拔較高，氣候寒冷干燥，人體腠理較致密，體格多壯實(shí)；又如俄羅斯冬季較冷，人多高大壯實(shí)，鼻梁長(zhǎng)挺，體毛較多，而非洲人多體型短粗，鼻短孔闊，頭發(fā)卷曲。

地域氣候“一方水土養(yǎng)一方人”▲地域環(huán)境對(duì)人體生理也有不同影響地域氣候“一方水土養(yǎng)一方人（2）自然環(huán)境變化對(duì)人體病理上的影響

四時(shí)氣候的變化，是生物生、長(zhǎng)、化、收、藏的重要條件，但是有時(shí)亦會(huì)成為生物生存的不利因素。自然環(huán)境的變化，超出機(jī)體的調(diào)節(jié)能力時(shí)，就會(huì)發(fā)病。

如“六氣”變成“六淫”（2）自然環(huán)境變化對(duì)人體病理上的影響四時(shí)氣候的變

季節(jié)氣候?qū)膊〉挠绊懀涸谒臅r(shí)氣候的異常變化中，都有其不同的特點(diǎn)，?？砂l(fā)生一些季節(jié)性多發(fā)病或時(shí)令性流行病，如“非其時(shí)而有其氣”或其氣太過。晝夜晨昏對(duì)疾病的影響：《靈樞·順氣一日分為四時(shí)》說：“夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚?！?/p>

地方區(qū)域?qū)膊〉挠绊懀耗承┑胤叫约膊〉陌l(fā)生，與地理環(huán)境密切相關(guān)。另外遷徙因素導(dǎo)致水土不服。季節(jié)氣候?qū)膊〉挠绊懀涸谒臅r(shí)氣候的異常變化中，都有其不同（3）診治上的三因制宜診察疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外因素，全面考察，對(duì)任何疾病的癥狀和體征都應(yīng)全面看待，應(yīng)因人、因地、因時(shí)制宜。

疾病的防治，強(qiáng)調(diào)人與外在環(huán)境的統(tǒng)一，必須適應(yīng)四時(shí)氣候、晝夜晨昏及地區(qū)方域的變化，方能獲取較好的療效。（3）診治上的三因制宜診察疾病必須結(jié)合致病的內(nèi)外因素，全面“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”

“法于四時(shí)”，“四氣調(diào)神”“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“冬病夏治”，“夏病冬治”“因地制宜”防治特色列舉“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”防治特色列舉3.人與社會(huì)和諧統(tǒng)一人的社會(huì)性,是人類屬性中符合人類整體運(yùn)行發(fā)展要求的基本特性。主要包括利他性、服從性、依賴性、自覺性等。人生活在紛紜復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境中，其生命活動(dòng)必然受到社會(huì)環(huán)境的影響。人與社會(huì)環(huán)境是統(tǒng)一的、相互聯(lián)系的。人不僅是生物個(gè)體，而且是社會(huì)中的一員，具備社會(huì)屬性。

社會(huì)性是人類的基本屬性之一。人體的生命活動(dòng)，不僅受到自然環(huán)境變化的影響，而且受到社會(huì)環(huán)境變化的制約。3.人與社會(huì)和諧統(tǒng)一人的社會(huì)性,是人類屬性中

戰(zhàn)爭(zhēng)與和平、國(guó)家富強(qiáng)程度、社會(huì)秩序、環(huán)境污染程度，以及個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)地位、人際關(guān)系、工作性質(zhì)、生活環(huán)境、家庭狀況等等直接或間接影響著人的生理和心理。良好的社會(huì)環(huán)境，融洽的人際關(guān)系，可使人精神振奮，勇于進(jìn)取，利于身心健康；而不利的社會(huì)環(huán)境，精神壓抑或緊張、恐懼，影響身心機(jī)能，危害身心健康。戰(zhàn)亂時(shí)期，人們身心健康受到嚴(yán)重?fù)p害：“向者壬辰改元，京師戒嚴(yán)，迨三月下旬，受敵者凡半月。解圍之后，都人之有不病者，萬無一二；既病而死者，繼踵不絕?！保ń稹だ铌健秲?nèi)外傷辨惑論》）“大抵富貴之人多勞心，貧賤之人多勞力；富貴者膏粱自奉，貧賤者

藜藿茍充；富貴者曲房廣廈，貧賤者陋巷茅茨；勞心則中虛而筋柔骨

脆，勞力則中實(shí)而骨勁筋強(qiáng)；膏粱自奉者臟腑恒嬌，藜藿茍充者臟腑

堅(jiān)固；曲房廣廈者玄府疏而六淫易客，茅茨陋巷者腠理密而外邪

難干”（明·李中梓《醫(yī)宗必讀·富貴貧賤治病有別論》）“勞心者治人，勞力者治于人”（《孟子》）（1）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理和心理的影響戰(zhàn)爭(zhēng)與和平、國(guó)家富強(qiáng)程度、社會(huì)秩序、環(huán)境污染程社會(huì)環(huán)境變更，人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件也隨之而變，對(duì)人體生理機(jī)能有較大的影響，從而損害人的身心健康。“嘗貴后賤”可致“脫營(yíng)”病，“嘗富后貧”可致“失精”病，“故貴脫勢(shì)，雖不中邪，精神內(nèi)傷，身必?cái)⊥?；始富后貧，雖不傷邪，皮焦筋屈…”（《素問·疏五過論》）社會(huì)醫(yī)學(xué)研究表明，社會(huì)因素是造成緊張狀態(tài)的重要原因。如亞健康、社會(huì)行為異常、心血管病、糖尿病、消化性潰瘍、神經(jīng)官能癥（神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、恐懼癥、焦慮癥）等身心疾病都屬于“緊張狀態(tài)病”。（2）社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響社會(huì)環(huán)境變更，人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)條件也隨之而變，對(duì)人體生理機(jī)4、整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康和疾病的系統(tǒng)理論認(rèn)識(shí)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一切實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)思想。20世紀(jì)70年代醫(yī)學(xué)界提出了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，將單純的“生物醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)換為“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相比較，中醫(yī)學(xué)的整體觀念不僅早就從宏觀上勾畫出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的全部構(gòu)架，并增添了鮮明的特色——“恒動(dòng)”觀的思維模式。4、整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)對(duì)人的生命、健康和疾

陰陽平衡§2陰陽平衡§2

陰陽學(xué)說一、陰陽學(xué)說是研究陰陽的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙間萬事萬物發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)理論。它是中國(guó)古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論，是中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)乃至中國(guó)傳統(tǒng)文化中對(duì)于宇宙、人類、自然和社會(huì)認(rèn)識(shí)的最根本的世界觀和方法論，屬于中國(guó)古代唯物論辯證法范疇。

陰陽學(xué)說的理論溯源--《周易》：“一陰一陽謂之道”。陰陽學(xué)說一、陰陽學(xué)說二、陰陽的概念與引申(一)陰陽陰陽是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是用以概括宇宙間萬事萬物相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的相對(duì)概念。陰陽最初的概念非常樸素，指“日光向背”，太陽能照到的一面屬陽，背陽一面屬陰。山南水北謂之陽，山北水南謂之陰。

“陰，暗也，水之南，山之北也；陽，高明也?！保ㄔS慎《說文解字》）

“山南曰陽，山北曰陰；水北曰陽，水南曰陰。（李吉甫《元和郡縣志》）我國(guó)一些地名對(duì)此有所體現(xiàn)，如江蘇省“江陰市”，因地處長(zhǎng)江南岸而得名，湖南衡陽地處衡山之南，河南洛陽地處洛河之北……

二、陰陽的概念與引申三、陰陽引入中醫(yī)學(xué)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論。將陰陽概念運(yùn)用于醫(yī)學(xué)最早的文字記載見于《左傳》記載的“六氣病源說”。提出“六氣曰陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明也……陰淫寒疾，陽淫熱疾”。而標(biāo)志著陰陽學(xué)說成功應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)，并與中醫(yī)學(xué)固有理論和經(jīng)驗(yàn)相融合的則是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。其對(duì)陰陽學(xué)說的主要貢獻(xiàn)是：一，明確提出陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的動(dòng)力；二，明確提出了陰陽是事物運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律。以及用陰陽學(xué)說思想概括和歸納人體結(jié)構(gòu)、組織器官、生理病理及疾病的發(fā)生發(fā)展、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、診斷防治、理法方藥等等各方面的陰陽屬性和機(jī)理。

三、陰陽引入中醫(yī)學(xué)陽運(yùn)動(dòng)的外向的上升的溫?zé)岬臒o形的明亮的興奮的陰靜止的內(nèi)守的下降的寒冷的有形的晦暗的抑制的“水火者，陰陽之征兆也。”——《素問·陰陽應(yīng)象大論》運(yùn)動(dòng)的外向的上升的溫?zé)岬臒o形的明亮的興奮的靜止的內(nèi)守的下降的自然界陰陽屬性規(guī)定性歸納表屬性空間時(shí)間季節(jié)亮度溫度濕度重量性狀動(dòng)態(tài)陽天上左外

晝春夏

明溫?zé)?/p>

燥

輕

清動(dòng)升興奮亢進(jìn)陰地下右內(nèi)

夜秋冬

暗寒涼

濕

重

濁靜降抑制衰退自然界陰陽屬性規(guī)定性歸納表屬性空間時(shí)間季節(jié)亮度溫度濕度重量性人體陰陽生理屬性歸納表陽中空上部體表背部外側(cè)五臟彌散推動(dòng)溫煦興奮升舉陰實(shí)體下部體內(nèi)腹部?jī)?nèi)側(cè)六腑凝聚寧靜涼潤(rùn)抑制沉降人體陰陽生理屬性歸納表中空上部體表背部外側(cè)五臟彌散推動(dòng)溫煦興人體的正常生命活動(dòng)是陰陽雙方保持動(dòng)態(tài)、相對(duì)平衡的結(jié)果。如果因?yàn)槟承┰?，陰陽之間失去了這種平衡，出現(xiàn)了偏盛或偏衰，就會(huì)發(fā)生疾病，若陰陽不協(xié)調(diào)發(fā)展到互相分離，生命即停止?？傊庩柺д{(diào)是疾病最根本的病機(jī)。

“陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕?！保ā端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗罚┤梭w的正常生命活動(dòng)是陰陽雙方保持動(dòng)態(tài)、相對(duì)平衡的結(jié)果人體病理變化的陰陽屬性“善診者，察色按脈，先別陰陽”--《素問·陰陽應(yīng)象大論》八綱辨證：陰陽、表里、虛實(shí)、寒熱，其中陰陽為總綱。陽證：表證、熱證、實(shí)證陰證：里證、寒證、虛證陰證常見癥狀：但寒不熱、四肢厥冷、短氣乏力、精神萎靡、下利清谷、小便色白、

小便清長(zhǎng)、面白舌淡

、脈沉微細(xì)弱等

陽證常見癥狀：高熱、惡熱不寒、心煩口渴、氣高而粗、目赤多眵、面唇色紅、小便

紅赤、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅絳、脈滑數(shù)有力等

人體病理變化的陰陽屬性“善診者，察色按脈，先別陰陽”--《素四、陰陽之道，以平為期“不平則鳴，鳴則不寧”“病者，不平也；醫(yī)者，平其不平也”“謹(jǐn)察陰陽之所在，以平為期”--《素問·至真要大論》

四、陰陽之道，以平為期

虛則補(bǔ)之“調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉”--《素問·骨空論》益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽、添精、生髓、生津等實(shí)則瀉之解表、散寒、清熱、燥濕、利水、瀉下、祛風(fēng)等虛則補(bǔ)之“調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉”--《素問·骨空論食藥同源§3食藥同源（醫(yī)食同源）的原始含義為食物