二級測驗技能課件

2022/12/111

國家職業(yè)資格培訓教程

心理咨詢師

XINLIZIXUNSHI(二級)2022/12/112二級心理測驗技能主講：李雪琴國家二級心理咨詢師2022/12/113第三章心理測驗技能第一節(jié)心理與行為問題評估第二節(jié)特殊心理評估的實施第三節(jié)測量結(jié)果的解釋2022/12/115第一單元漢密爾頓抑郁量表（HAMD）1、測驗材料：【1】漢密爾頓1960編制【2】臨床上評定抑郁狀態(tài)用的最普遍的量表【3】有17、21和24三種版本這里用的時24項版本【4】有7類因子2022/12/1162、使用范圍：【1】有抑郁癥狀的成年人【2】可用于抑郁癥、燥郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀評定【3】不能較好地和焦慮癥進行鑒別焦慮和抑郁的關系：【1】兩者有共同的生物學基礎，癥狀也很近似【2】二者是對致病因素的同一反應【3】二者原有的癥狀不同，隨著病情的加重和遷延，其中的任何一種都會出現(xiàn)另一種的繼發(fā)癥狀。【4】在等級制診斷系統(tǒng)中，抑郁癥是較高級的，焦慮癥是較低級的。診斷焦慮癥必須排除抑郁癥，而診斷抑郁癥時無需排除焦慮癥。2022/12/1172022/12/1183、評定方法：

【1】一般采用交談和觀察（8、9、11項）的方式【2】評定入組前一周的情況；2－6周復查4、評分標準：【1】大部分采用0－4的5級評分：0－無；1－輕度；2－中度；3－重度；4－很重【2】少數(shù)0－2的3級評分：0－無；1－輕、中度2－重度2022/12/11106、結(jié)果的解釋：總分和因子分總分能較好地反應病情的嚴重程度，即分數(shù)越低，癥狀越輕；分數(shù)越高，癥狀越重；因子分可以病人抑郁癥狀的特點，也可以反應干預前后靶癥狀的變化特點?！?】對于24項版本：總分超過35分可能為嚴重抑郁，超過20分可能是輕或中度抑郁，如小于8分，則沒有抑郁癥狀?！?】在17項版本則分別為24分、17分、7分。2022/12/11128.HAMD的局限性：【1】對于老年人和軀體疾病伴發(fā)抑郁的評定信度、效度不好?！?】不包括快感缺失、睡眠過多、貪食等抑郁癥狀。2022/12/11145、漢密爾頓抑郁量表總分超過___分可能為嚴重抑郁；超過___分可能是輕或中度的抑郁；小于_____分，則沒有抑郁癥狀。6、判斷病理性抑郁包括_______;____________。7、漢密爾頓抑郁量表，_________項通過觀察來評分。3520

8癥狀標準

嚴重程度標準

病程標準8，9，11

2022/12/1115第二單元漢密爾頓焦慮量表（HAMA）1959年漢密爾頓編制。適用范圍：評定神經(jīng)癥及其他病人的焦慮癥狀的嚴重程度，不適于估計精神病時的焦慮狀態(tài)。14個反映焦慮癥狀的項目，涉及軀體性焦慮和精神性焦慮兩大類因子。2022/12/111614個反映焦慮癥狀的項目：【1】精神性焦慮因子包括：焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認知功能、抑郁心境、【2】軀體性焦慮因子包括肌肉系統(tǒng)癥狀、感覺系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、胃腸道癥狀、生殖泌尿系統(tǒng)癥狀、植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、會談時行為表現(xiàn)。2022/12/1117評定方法：與HAMD相同。評分標準：0~4分的5級評分法：無、輕、中等、重、極重。因子分即可反映精神病理學，又可反映靶癥狀群的治療結(jié)果。結(jié)果解釋：總分>29分嚴重焦慮；>21分明顯焦慮；>14分肯定焦慮（具有臨床意義的焦慮癥狀），>7分可能有焦慮。2022/12/1118

適度焦慮的好處：【1】對生活持冷漠態(tài)度的對抗劑：【2】是自我滿足而停止不前的預防針【3】促進個人社會化和對社會的認同【4】推動著人格地發(fā)展

病理性焦慮：【1】有與現(xiàn)實處境不相稱的焦慮不安情緒【2】同時有不同程度地植物神經(jīng)功能紊亂，而苦惱【3】影響社會功能，并且在短時間內(nèi)無法消除2022/12/11201、漢密爾頓焦慮量表的英文縮寫是：

2、漢密爾頓焦慮量表所有項目采用___________評分法。3、漢密爾頓焦慮量表包括：__________因子；__________因子。0－4的5級

軀體性焦慮

精神性焦慮HAMA2022/12/11214、漢密爾頓焦慮量表，總分超過__分可能為嚴重焦慮；超過__分，肯定有明顯焦慮；超過__分，肯定有焦慮；超過__分，可能有焦慮；小于__分則沒有焦慮癥狀。5、漢密爾頓焦慮量表，除第__項需結(jié)合觀察來評分外，其余項目依據(jù)來訪者的主觀感受進行評分。29211477142022/12/1123我們選用的是18項版本，5類因子量表協(xié)作組增加2個項目：

X1．自知力障礙：指對自身精神疾病、精神癥狀或不正常言行缺乏認識。

X2．工作不能：指對日常工作或活動的影響。

2022/12/1124其因子分一般歸納為5類：

1．焦慮憂郁，包括1、2、5、9等4項。

2．缺乏活力，包括3、13、16、18等4項。

3．思維障礙，包括4、8、12、15等4項。

4．激活性，由6、7、17等3項組成。

5．敵對猜疑，由10、11、14等項組成。2022/12/1126評定方法：【1】專業(yè)人員使用的他評量表【2】通過觀察評定的項目，3、6、7、13、14、16、17；其余為通過病人口述評定的項目?！?】評定病人近1周的癥狀情況2022/12/1127評分標準：BPRS中所有項目采用1～7分的7級評分法，各級的標準為（1）無癥狀；（2）可疑或很輕；（3）輕度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）極重。如果未測，則記0分，統(tǒng)計時應剔除。

2022/12/1128【統(tǒng)計指標】BPRS的結(jié)果可按單項、因子分和總分進行分析，尤以后兩項的分析最為常用?？偡?18～126分)、單項分(0～7)、因子分(0～7)和廓圖。

2022/12/1130精神病性癥狀及精神病性障礙：參見P184精神病性癥狀可見于：【1】精神分裂癥、【2】分裂情感障礙（躁郁癥）、【3】妄想障礙、【4】嚴重的心境障礙（抑郁癥）等。2022/12/1131【評定注意事項】

1．有的版本僅16項，即比18項量表少第17項和18項

2．評定員由經(jīng)過訓練的精神科專業(yè)人員擔任。

3．評定的時間范圍：入組時，評定入組前一周的情況。以后一般相隔2～6周評定一次。

4．一次評定大約需作20~30分鐘的會談和觀察。主要適用于精神分裂癥等精神病患者。

5．本量表無具體評分指導，主要根據(jù)癥狀定義及臨床經(jīng)驗評分。

2022/12/11321、精神病評定量表英文縮寫是_________2、精神病評定量表我們選用的是__項版本，按__類因子來記分。3、精神病評定量表____________________依據(jù)對病人的觀察評定。4、精神病評定量表一般評定病人近___內(nèi)的癥狀情況。5、精神病評定量表采用____________評分法。BPRS1853，6，7，13，14，16，17，1周1－7分的7級2022/12/11336、精神病評定量表中_______指對以往言行的過分關心，內(nèi)疚和悔恨。7、精神病評定量表中_______指情感基調(diào)低，明顯缺乏相應的正常情感反應。8、精神病評定量表我國增加的2個項目為:___________9、精神病評定量表一般歸納為5個因子：

罪惡觀念

情感平淡

自知力障礙，工作不能

焦慮憂郁

缺乏活力思維障礙；敵對猜疑激活性；2022/12/113410、精神病評定量表，確定病人入組標準分________.11、精神病往往以脫離現(xiàn)實為特征，具有________________________的精神障礙。12、精神病性癥狀可見于：________、________、_________、______________。13、精神病評定量表適宜于對______精神病性癥狀的評定。>35分

幻覺、妄想和自知力受損精神分裂癥

分裂情感障礙妄想障礙

嚴重的心境障礙中、重度2022/12/1135第四單元倍克－拉范森燥狂量表（BRMS）倍克－拉范森燥狂量表，1978年編制，11個項目（我國加上幻覺和妄想為13個）適用范圍：評定躁狂的嚴重程度，適用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者。2022/12/1136項目定義：【1】動作（增多程度）【2】言語（增多程度）、【3】意念飄忽、【4】言語/喧鬧程度、【5】敵意/破壞行為、【6】情緒（高漲程度）、【7】自我評價、【8】接觸（管閑事，人際接觸）【9】睡眠（減少程度）、【10】性興奮（增加程度）、【11】工作（初次評定受影響程度，再次評定恢復程度）、【X1】幻覺、【X2】妄想。2022/12/1137評定方法：采用0~4級的5級評分：0~無；1~輕微；2~中度；3~明顯；4~嚴重通過專業(yè)人員的會談和觀察，綜合家屬或知情人員提供的資料評定最近1周的癥狀（睡眠評定過去3天的平均睡眠時間），再次評定為2~6周以后。2022/12/1138記分及解釋：總分反映疾病嚴重程度，0~5分無明顯躁狂；6~10分肯定躁狂；22分以上嚴重躁狂。國外對BRMS分數(shù)進行了標準化，低于15分提示輕躁狂發(fā)作；20左右中等躁狂；28分左右提示重度躁狂發(fā)作。2022/12/1139躁狂發(fā)作的幾種形式：輕躁狂：無幻覺、妄想，社會功能無損害或輕度損害；無精神病性躁狂：癥狀比輕躁狂嚴重，明顯影響社會功能；有精神病性躁狂：出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張綜合征癥狀。2022/12/1140注意事項：【1】由專業(yè)人員擔任評定員【2】一次評定需要20分鐘，評定最近1周的癥狀再次評定為2~6周以后?！?】一般采用會談與觀察的方式，第5、8、10、11項最好向家屬或者知情人員詢問，第9項睡眠評定，以過去3天的平均睡眠時間進行估計【4】對精神分裂癥的青春型興奮不敏感。2022/12/1141如何提高評定量表的信度和效度一、常見的評定誤差1．嚴格誤差2．寬容誤差：

3．趨中誤差

以上三種誤差都將縮小分數(shù)的分布范圍而使評定的信度和效度降低。

4．邏輯誤差

5．“光環(huán)”效應6、期待效應2022/12/1142二、、如何減少評定誤差1、接受專業(yè)訓練2．選擇合適的量表3．制定工作用標準4．評定等級的劃分不可過細。5、建立良好的信任關系6、提高評定者動機7、正確掌握評定方法8、開始評定時，最好由兩位或更多的評定者分別評定，其中一人作為檢查者，其余為觀察者，待各評定者評定的等級差異較小時，才能分別獨立評定。2022/12/1143檢驗一致性的統(tǒng)計方法：1、符合率：一般75%即可，90%比較理想2、相關分析：

0.7可接受，0.9評定結(jié)果比較可靠3、Kappa系數(shù)法：一般要求大于0.5，認為評定者之間一致性檢驗符合要求2022/12/11441、BRMS適用于__________和________躁狂發(fā)作的成年患者。2、BRMS各項目采用___________評分法。3、BRMS一般評定時間范圍為最近____。若再次評定則間隔_______。4、BRMS______分為肯定躁狂癥狀。

情感性精神病

分裂情感性精神病0－4分的5級1周2－6周6-102022/12/11455、躁狂發(fā)作可分為3種嚴重程度：____；____________躁狂和______________躁狂。6、有精神病性癥狀躁狂就是指出現(xiàn)____、____或_____________的躁狂發(fā)作。7、BRMS一次評定需___分鐘左右，評定的時間范圍為近_____的情況。8常見的評定誤差：

輕躁狂

無精神病性癥狀

有精神病性癥狀幻覺妄想緊張綜合征癥狀20一周

嚴格誤差；寬容誤差；趨中誤差

邏輯誤差；光環(huán)效應；期待效應。9、檢驗一致性的統(tǒng)計方法：符合率；相關分析法；Kappa系數(shù)法2022/12/1146

第二單元兒童行為量表CBCL兒童行為量表或稱為兒童行為清單，由Achenbach于1970年編制。CBCL有4種表格：【1】家長用可以分為兩種即，2~3歲用表和4~18歲用表【2】老師用【3】年長兒童自評用我們這里選用的是我國修訂的4~16歲家長用表2022/12/1147量表內(nèi)容包括：【1】一般情況【2】社會能力【3】行為問題適用范圍：主要用于篩查兒童的社會能力和行為問題，適用于4~16歲兒童，主要用來識別和評價行為和情緒問題高危兒童，但并不能給出心理障礙的診斷。2022/12/1148評定方法：【1】由熟悉兒童的父母或者照料者進行【2】一般通過對兒童的觀察和了解，填寫近半年的情況【3】填寫時要給予正確的指導，保證填寫的準確性和可靠性2022/12/1149評分標準：第一部分的項目不記分第二部分除個別條目外，均需記分，兩種愛好記1分，三種或以上記2分第三部分時CBCL的重點，113條行為問題時任意排列的，評為0~2分，0-無；1-輕度；2-明顯或經(jīng)常有兒童行為量表（CBCL）參見window文件2022/12/1150結(jié)果的解釋：第一部分不記分第二部分的社會功能歸納為3個因子，（【1】活動情況；【2】社會交往；【3】學習情況），得分越高，表明社會能力越強。在美國，常模的2百分位數(shù)，作為分界值，低于T＜30，即認為可疑異常第三部分：行為問題經(jīng)因素分析，歸納為8~9個因子，每因子粗分-----因子分------T分；正常范圍定在69~98百分位之間，即T分在55~70分之間。大于70認為異常，應予以復查。2022/12/11512022/12/1152注意事項：【1】CBCL具有3種形式的4種量表施測時要注意使用方法?！?】家長用的版本，必須由熟悉兒童的家長或照料者填寫，予以指導【3】CBCL用于篩查兒童的社交能力和行為、情緒問題；不具有診斷功能；不能準確反應問題的嚴重程度；對兒童孤獨癥和精神發(fā)育遲滯的敏感性不足【4】每次評定約30分鐘左右2022/12/11531、兒童行為量表英文縮寫是：__________2、兒童行為量表有三種形式四種表格：_______；_______；______________。3、兒童行為量表選用的是我國修訂的________________用表。4、兒童行為量表主要用來識別和評價___和____問題高危兒童CBCL

家長用

老師用

年長兒童自評用4－16歲家長行為情緒2022/12/11545、兒童行為量表可以由熟悉兒童的___或_____進行填寫，填寫近____來的情況。6、兒童行為量表評分為:_________7、兒童行為量表第二部分的社會能力歸納為3個因子：______，________；_______8、兒童行為量表T分在________分之間，即認為可能異常。父母

照料者半年0－2分3級評分

活動情況

社交情況

學習情況55－702022/12/1155第一單元韋氏兒童智力量表

一、WISC簡史：D.Wechsler(1896—1981)于1939年發(fā)表一套智力測驗，后發(fā)展為兩個平行版本（W-B1、W-B2），均有成人和兒童兩套常模。1949年將（W-B2）修訂為（WISC）1949年出版，是繼比內(nèi)量表之后，世界上應用最廣泛的個人智力量表之一。1974年修訂版為（WICS—R）。2022/12/11561986年我國林傳鼎教授主持修訂并出版了中國修訂本，稱作：中國—韋氏兒童智力量表，簡稱（WICS—CR）。1993龔耀先教授再次主持修訂了此量表，改為(C—WISC)。適用范圍：其適用對象為6～16歲的兒童。城市和農(nóng)村共用一套測驗韋氏兒童智力測驗適用于6~16歲兒童。城市農(nóng)村被試共用一套。言語測驗和操作測驗交叉進行。量表內(nèi)容：言語測驗：常識類同算術詞匯理解背數(shù)操作測驗：填圖排列積木拼圖譯碼迷津2022/12/1158二、

施測須知：

1、測試過程中可以鼓勵做題興趣、努力程度，但不對答案做評價。2、言語測驗和操作測驗交替進行。3、背數(shù)和迷津?qū)賯溆脺y驗。4、總測驗時數(shù)為55-80分鐘，一般一次完成。確有困難，可在一周內(nèi)分2次進行。5、實足年齡應準確計算。（練習）6、施測環(huán)境要標準。7、常識、類同、詞匯、領悟等項目需寫下答案。8、適用范圍：6—16歲兒童。

2022/12/1159三、中國—韋氏兒童智力量表（WICS—CR）實施和記分（一）常識（I）：（30題）涉及常識性知識的題目

1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——第1題起；8-10歲兒童——第5題起（連兩題0分倒退，至連兩題1分）；11-13歲兒童——第7題起；14-16歲兒童——第11題起。2、得分：0、1。3、停測點：連續(xù)5道題為0分。4：最高分：305.主要功能：主要測試一般社會機會中，所習得的知識。反映被試者的天資、早期的文化環(huán)境與經(jīng)驗，學校的教育理論和文化的偏好。2022/12/1160（二）填圖：（26張圖片）每張都缺少一部分，讓被試指出圖中缺失的部分1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——第1題起；8-16歲兒童——第5題起（連兩題0分倒退至1題）；如果5、6題全對，接做。2、得分：0、1。3、停測點：連續(xù)4道題為0分。4、最高分：265、時限：20秒/題。6、主要功能：主要測量運用注意力、推理、視覺組織、記憶、以及區(qū)分重要因素與細節(jié)的視覺辨識和觀察等能力。2022/12/1161（三）類同（S）：類同：要求說出每對事物的相同點，共（17題）。1、起點：所有兒童第1題起2、得分：1-4題：0、1；5-17題：0、1、2。3、停測點：連續(xù)3道題為0分。4、最高分：30

5、主要功能：涉及較高的智力能力，如推理能力，語文概念的形成和邏輯思考的能力。2022/12/1162（四）圖片排列：12組圖片，每組畫面均有一定的情節(jié)，以打亂的順序呈現(xiàn)給被試，要求被試按事情發(fā)生的先后順序重新排序，以組成一個連貫的故事1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——從例題起，接做1題。8-16歲兒童——從例題起，接做3題。第3題0分，返1、2題。2、得分：0-4計分3、停測點：連續(xù)3道題為0分。4、最高分：485、時限：1-8題，45”；9-12題，60”。6.主要功能：主要測量一個人不用語言文字而能表達和每個情景的能力，以及視覺組織和想象力2022/12/1163（五）算術：包括19個小學程度的算術應用題。1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——第1題起；8-10歲兒童——從5題起；11-13歲兒童——從8題起；14-16歲兒童——從11題起。2、得分：0、1。3、停測點：連續(xù)3道題為0分。4、最高分：195、時限：1-13題，30”；14-19題，45”；6.主要功能：主要測量被試者的數(shù)量概念、計算及推理應用的心算能力。2022/12/1164（六）積木：共11題，9塊紅白兩色組成的立方積木，讓被試按所呈現(xiàn)的圖案拼擺積木。1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——第1題起；8-10歲兒童——從3題起，第3題0分，返1、2題2、得分：0-4計分3、停測點：連續(xù)2道題為0分。4、最高分：625、時限：1-4題，45”；5-8題，75”；9-11題，120”。6.主要功能：測量視覺動動作協(xié)調(diào)能力和知覺組織能力，以及空間想象力，分辨能力。2022/12/1165（七）詞匯：將32個難度逐漸增大的詞，用小卡片呈現(xiàn)給被試，要求被試說出詞意。1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童——第1題起，8-10歲兒童——從4題起，連2題不夠2分倒退，至連兩題2分（下同）繼續(xù)。11-13歲兒童——從6題起，14-16歲兒童——從8題起2、得分：0、1、2。3、停測點：連續(xù)5道題為0分。4、最高分：64

5、主要功能：可測量詞語的理解和表達能力，認知功能2022/12/1166（八）拼圖：要求被試把一套切割成幾塊的圖形板拼成一個熟悉物體的完整畫面，共四套1、起點：所有兒童從例題、然后第1題起2、得分：0-4按點計分，自己做對4分，告訴后做對的2分3、停測點：所有兒童需全做4、最高分：335、時限：1題，120”；2-3題，150”；4題，120”。

6、主要功能：主要測量運用視覺組織的能力，視覺動作動協(xié)調(diào)能力，以及知覺部分與整體關系的能力2022/12/1167（九）理解：17題，涉及一些自然、人際關系、等有關情景，要求解釋為什么要遵守社會規(guī)則和日常生活事件。1、起點：所有兒童第1題起2、得分：0、1、2。3、停測點：連續(xù)4道題為0分。4、最高分：34

5、主要功能：主要測量了解問題情境并運用實際知識、判斷能力及用過去經(jīng)驗來推理解答的能力2022/12/1168（十）譯碼：1～9每個數(shù)字對應一個符號，要求被試按所給的樣例，盡快在每個數(shù)字下填上相應的符號。1、起點：所有兒童第1題起2、得分：每正確一項得1分3、停測點：時限到4、最高分：50、935、時限：120”6、主要功能：測量短時記憶力、視覺-動覺聯(lián)系，視覺動作的協(xié)調(diào)和學習能力2022/12/1169（十一）背數(shù)（D）（8+7題）包括順背和倒背兩部分;言語量表的替代測驗。1、起點：所有兒童第1題起2、得分：0、1、2。（每題兩測都要做，全對得2分）3、停測點：連續(xù)2道題為0分。4、最高分：305、主要功能：測量注意力和短時記憶的能力2022/12/1170（十二）迷津（9題），操作量表的替代測驗，有迷津圖，要求被試用筆從中央臺向出口畫出來。

1、起點：6-7歲及可能有缺陷的較大兒童從例題、然后第1題起，8-10歲兒童——從4題起。第4題得1-2分，返1-3題。第4道題為0分，返回例題。2、得分：見記分紙。3、停測點：連續(xù)2道題為0分。4、最高分：305、時限：1-4題，30”；5題，45”；6題，60”；7-9題，120”。6、主要功能：測試計劃能力、空間推理及視覺組織能力，和視覺動作的準確與速度2022/12/1171言語量表：1、常識3、類同5、算術7、詞匯9、領悟11、背數(shù)操作量表：2、填圖4、圖片排列6、積木圖8、拼圖10、譯碼12、迷津.

韋氏兒童智力測驗測驗記分：１．實足年齡計算２．原始分獲得：有時間限制：6個操作（迷津）+算術無時間限制３．量表分換算：標準二十分（平均數(shù)１０，標準差３）４．智商換算離差智商（平均數(shù)１００，標準差１５）2022/12/1173三、測驗的記分：【1】實足年齡的計算（幾歲，幾月，幾天）【2】對于有時間限制的項目，反應速度和正確性都作為評分依據(jù)，不限時的項目則按反應質(zhì)量記分?！?】所有分測驗的原始分數(shù)都要轉(zhuǎn)化為標準二十分。平均數(shù)10標準差3的量表分。分別將5個言語分測驗和5個操作分測驗的標準分數(shù)相加，便可得到全量表總分。【4】參照被試所屬的年齡組常模，將上述三個量表分分別轉(zhuǎn)換為平均數(shù)為100、標準差為15的離差智商分數(shù)，就得到了言語智商、操作智商和總體智商2022/12/1174⑶智力等級分布表：2022/12/1175

智力遲滯的分等和百分率：智力遲滯是以智力能力低下和適應能力欠缺為主要特征的一組疾病。其的分級如下：【1】輕度：IQ在50-69之間，是智力遲滯中占人數(shù)最多的一類，約占80%，大致相當于“能教育”者?！?】中度：IQ在35-49之間，占12%，大致相當于“能訓練”者。大多有性質(zhì)性病因?！?】重度：20-34之間者，占7%,具有某些身體畸形及神經(jīng)障礙，以癲癇為主?！?】極重度:20分以下，不足1%，早年夭折。2022/12/11762022/12/1177四、注意事項：【1】主試者和被試者隔桌對坐【2】測驗程序的實施要標準化，必須嚴格遵守時間限制【3】指導語應該用自然的語調(diào)表達，適當加入評語，必要時可插入恰當?shù)脑u語(如“做得很好”，“好得很”，“你會做得更好”……等等)

提高被試者的興趣【4】每次測驗大約需要55-80分鐘，盡可能一次做完，如有困難分兩次，間隔不得超過一周2022/12/11781、韋氏兒童智力量表適用于______的少年兒童。2、韋氏兒童智力量表的特點是：_________交叉進行；有_________；粗分換算量表分________不同。3、言語量表的替代測驗是：4、操作量表的替代測驗是：6－16歲

言語測驗和操作測驗

備用分測驗

各年齡組背數(shù)迷津2022/12/11795、有時間的項目按反應_____________的評分。6、IQ范圍________，智力等級為超常。7、智力等級為邊界，IQ范圍為________8、____________智力缺陷，IQ為20－349、輕度智力缺陷占智力遲滯總數(shù)的___大致相當于_______。10、中度智力缺陷大致相當于_______。

速度和正確性120－12970－79重度80％，

能教育者

能訓練者第三節(jié)測驗結(jié)果的解釋第一單元WAIS-RC的解釋一、智力測驗的功能：【1】對認知能力的評估【2】分測驗反應被測者各方面的能力【3】對精神發(fā)育遲滯與正常之間的診斷二、智力測驗的特點：【1】間接性【2】相對性【3】客觀性2022/12/1180韋氏成人測驗總測驗FIQ的分析：【1】FIQ的高低提供了有關被試認知能力水平的概括【2】IQ不是被試者的“真正”值，而是估計值。通?？捎脺y得的值加減5（85%-90%的可信限水平）的方法來判斷IQ值的波動范圍。2022/12/1181IQ本身受測量誤差的影響，所測智商與他的實際智商有一定的差距，在分析智商時要參考其可信范圍：

IQ±3的可信度為68%

IQ±4的可信度為85%

IQ±5的可信度為90%

IQ±6的可信度為95%

IQ±7—9的可信度為99%

范圍越寬、可信度就2022/12/1182分量表的平衡性分析;【1】優(yōu)勢半球有損害；VIQ明顯低于PIQ【2】非優(yōu)勢半球損害；PIQ明顯低于VIQ【3】若是彌漫性損害；PIQ明顯低于VIQ2022/12/1183表3-11VIQ與PIQ差異顯著時的意義(韋克斯勒本人提出VIQ與PIQ相差15分時才有意義；考夫曼則認為達到12分時便可以解釋了)分量表的平衡性分析比較各分測驗的差異:韋氏智力測驗的特點是：整個測驗是有多個側(cè)重反應某一方面能力的分測驗組成，分析他們的強點和弱點，便可以進行智力特點的診斷。（參見P215）S強點：高于平均分3分以上；

W弱點：低于平均分3分以上。⊙在比較各分測驗的差異是，計算是按照年齡量表分進行的，并且是自身的比較。若與他人比較，應以10為平均數(shù)，即13分及以上為強項，7分及以下為弱項。比較各分測驗的差異（強點、弱點）言語平均分12分，操作平均分11分。全量表平均分11分。V-P差異不具有任何實際意義，是因為:A、智商不與因素分數(shù)相應?！?】算術和數(shù)字廣度其實不屬于言語理解因素。

【2】

數(shù)字符號也不應歸入知覺組織因素B、言語能力對操作能力缺陷的補償。圖畫填充和圖片排列是兩個常常受言語能力影響的操作測驗。C、言語或操作量表內(nèi)部的分測驗分數(shù)非常分散的時候。D、再測效應.再測效應在言語量表和操作量表上增分量不同，言語智商的增加量通常為3.5，而操作量表的增加量通常為9.52022/12/11881、通常可用測得的IQ值加減___的方法判斷IQ值的波動范圍。2、優(yōu)勢半球有損害，則VIQ明顯__于PIQ;非優(yōu)勢半球有損害，則____________;若是彌漫性損害，其表現(xiàn)與_______側(cè)損害時相似。3、考夫曼標準，只要分測驗高于平均分__分以上，即可認為該測驗時強點。5低PIQ明顯低于VIQ非優(yōu)勢3解釋有關練習2022/12/11894、V-P差異不具有任何實際意義，是因為:5、智商不與因素分數(shù)相應是因為：A、智商不與因素分數(shù)相應。B、言語能力對操作能力缺陷的補償。C、言語或操作量表內(nèi)部的分測驗分數(shù)非常分散的時候。D、再測效應。A、算術和數(shù)字廣度其實不屬于言語理解因素。B、數(shù)字符號也不應歸入知覺組織因素。2022/12/11906、言語能力對操作能力缺陷的補償是因為：___________________是兩個常常受言語能力影響的操作測驗。7、再測效應在言語量表和操作量表上增分量不同，言語智商的增加量通常為3.5，而操作量表的增加量通常為_______。8、VIQ與PIQ的差異的意義是相對的，不是絕對的，IQ在80分以下時，PIQ>VIQ達________分以上。圖畫填充和圖片排列9.5112022/12/1191

1、測驗材料2、適用范圍3、施測步驟4、測驗的記分5、結(jié)果的解釋6、各因子名稱及簡要解釋7、注意事項90項癥狀清單（SCL-90)2022/12/11921、測驗材料：【1】90項癥狀清單(SCL-90），又名癥狀自評量表。由德若伽提斯1975年編制。

【2】90個項目。包含廣泛的精神癥狀學內(nèi)容：感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠。

【3】10個因子為：軀體化(12項)、強迫癥狀(10項)、人際關系敏感(9項)、抑郁(13項)、焦慮(10項)、敵對(6項)、恐怖(7項)、偏執(zhí)(6項)、精神病性(10項)、其他(7項)。

2022/12/11932、適用范圍：【1】是了解求助者心理衛(wèi)生問題的評定工具?！?】軀體疾病求助者的精神狀況【3】調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題2022/12/11943、施測步驟：【1】由受檢者本人獨立進行自我評定，用鉛筆填寫。采用五級評分：分別記分為（1-5）或（0-4）沒有：無癥狀很輕：有癥狀，但是無實際影響，或輕微影響中度:有癥狀，有一定影響偏重:有癥狀，有相當程度的影響嚴重:癥狀的頻度和強度都十分嚴重，影響嚴重【2】

評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或“最近一個星期”的實際感受。

2022/12/11954、測驗的記分：記分可分總分和因子分兩項；

總分包括：總分、總均分、陽性項目數(shù)、陰性項目數(shù)、陽性癥狀均分；總分：90個單項分相加之和（反映病情嚴重程度）陽性項目數(shù)：多少項目中呈現(xiàn)“有癥狀”反映自我感覺不佳項目范圍及程度.陰性項目數(shù)；多少項目中呈現(xiàn)“無癥狀”陽性癥狀均分：陽性項目總分/陽性項目數(shù)因子分即按10個因子記分。通過因子分可以了解受檢者的癥狀分布特點。5、結(jié)果的解釋：按全國常模結(jié)果，總分超過160分（或70分）、或任一因子分超過2分，陽性項目數(shù)超過43、可考慮篩選陽性。

2022/12/11962022/12/11976、各因子名稱及簡要解釋:(三級p193－194)7、注意事項：【1】量表項目不夠全面，缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目，使其在躁狂癥或精神分裂癥的應用受到了一定限制；

【2】篩選陽性只能說明可能患有心理疾病，并不說明一定患有心理疾病。2022/12/1198癥狀自評量表SCL-90的解釋一、癥狀自評量表SCL-90的結(jié)果分析，主要包括：總分，因子分和廓圖1、總分的分析【1】反應病情的嚴重程度【2】反應病情的演變：一般認為減分率≥50%為顯效；≥25%為有效。減分率=（治療前總分-治療后總分）/治療前總分2022/12/11992、因子分和廓圖的分析：【1】反應具體病人的癥狀群特點【2】反應靶癥狀群的治療效果癥狀評定量表的主要用途之一是做療效評定二、注意事項SCL-90有兩種評分方法，1-5的5級評分（總分超過160，考慮篩選陽性）和0-4的5級評分（總分超過70，考慮篩選陽性）2022/12/111002022/12/11101ＳＣＬ－９０練習題：ＳＣＬ－９０又名癥狀（）量表．均采用（）級評分制．自覺常有該癥狀，對受檢者有相當程度影響，可評為（）分．ＳＣＬ－９０的統(tǒng)計指標主要為兩項，即總分和（）．陽性項目數(shù)，單項分（）的項目數(shù)．陽性項目數(shù)大于（），陰性項目數(shù)小于（）需進一步篩查．總分超過（）可考慮篩選陽性．總分為１４０，陽性項目數(shù)為５０，陽性癥狀均分為（）．如果是０－４五級評分，總分（）篩選為陽性．Ｈopkin’s癥狀清單與（）是同一工具．自評５４因子分大于等于２４３４７１６０２７０ＳＣＬ－９０2022/12/11102MMPI-2人格測驗

及其解釋MMPI-11、測驗材料：【1】根據(jù)經(jīng)驗效標法編制的自陳量表

明尼蘇達大學的哈特衛(wèi)和麥金利。

宋維真教授1989年修訂。

【MMPI】共包括566個自我報告形式的題目，實際上為550題，其中16個為重復題。使用時可分為個人式及分組式兩種。所需測試時間最多為90分鐘，經(jīng)常是45分鐘。特殊者可超過2小時。

2022/12/111032、適用范圍：【1】年滿16歲，小學畢業(yè)以上文化；沒有什么影響測試結(jié)果的生理缺陷者；13-16歲能讀懂問題者；【2】卡片式：用于個別施測;手冊式：個別和團體施測均可;還有錄音帶形式和人機對話的計算機施測方式

2022/12/111043、測驗的記分：【1】按14個量表分別記分；(10個臨床量表4個效度量表)

【2】Q量表(包括多選的題目)399題版本超過22分或566版本超過30分,則答卷無效；

【3】L量表共15個題,其原始分超過10分，測試結(jié)果不可信；

【4】、須加K分的量表：Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K;2022/12/11105【5】、將原始分換算成T分數(shù)：平均數(shù)為50，標準差為10。3.將各量表的原始分數(shù)換算成T分。

由于每個量表的題目數(shù)不同，得分的基數(shù)不一樣，因此各量表的原始分數(shù)無法比較，需換算成T分數(shù)。換算公式如下：10(X—X)

T

＝

50＋

SD

【6】結(jié)果的解釋、

美國常模在70分以上、

中國常模在60分以上便可視為可能有病理性異?；蚰撤N心理偏離現(xiàn)象。

2022/12/111064、臨床量表以及效度量表的意義：

10個臨床量表及意義（P178）①Hs(疑病)⑥Pa（偏執(zhí)、妄想狂②D(抑郁)）⑦Pt(精神衰弱)③HY(癔病)、⑧Sc(精神分裂癥)、

④Pd(精神病態(tài))、⑨Ma(輕躁狂)、⑤Mf(男子氣、女子氣)⑩Si(社會內(nèi)向)2022/12/111074個效度量表：1.

Q不能回答的問題，或用“？”代表，30題，399題版本超過22分或566版本超過30分,則答卷無效2.

L說謊分數(shù)。共１５個題目，在此量表上分數(shù)較低，說明誠實、自信、富于自我批評精神。

如果L量表的原始分超過10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。2022/12/111083.F詐病量表：64題，F(xiàn)﹤60，不考慮；F﹥90，無效；60≤F≤80，需要參考臨床量表L【1】L≥60（說謊，即無病）表示被試者不認真理解錯誤，或者偽裝疾病，詐病【2】L﹤60（沒有說謊，即有病）表示測試準確，分數(shù)越高精神病越嚴重2022/12/111094.

K校正分量表：由３０個對裝假敏感的題目組成?！?0分可能表示或裝好的企圖；或者所有的題目均答否30＜Ｋ＜40分可表示過分坦率、自我批評或裝壞的企圖；也可能所有的題目均答是；也可能有精神?。耍?0無效2022/12/111105、MMPI的優(yōu)點：【1】鑒別精神病求助者，與臨床符合率較高【2】首次將效度量表納入個性量表，提高了測驗的診斷價值【3】不但可以提供醫(yī)療上的診斷，而且可以用于正常人的評定【4】MMPI-168更優(yōu)于標準版本2022/12/111116、注意事項：【1】被試者不愿暴露自己時主試要：憑經(jīng)驗弄清情況；爭取合作；詳細記錄被試者的表現(xiàn)【2】不能回答的問題，可以空下來，不要空的太多，盡量回答，回答無所謂好壞【3】某些想法以目前情況為準【4】在使用MMPI臨床量表時，最好用所縮寫字母，或者數(shù)字符號，不直接使用中文全稱2022/12/11112MMPI-2測驗1、MMPI-2共有567個項目，MMPI則有566個項目（其中包括16個重復項目）。2、從項目內(nèi)容來看，MMPI-2保留了MMPI中約84%的項目。MMPI-2中新增加107個項目。被保留的項目多集中在MMPI-2第370題以前的測驗部分，370題以后的部分多為改動或新增加的項目。因此，若使用者只獲得受測者在基礎量表上的得分，則只要回答前370個項目就可以了。2022/12/111133、MMPI-2各量表可分為三類：基礎量表、內(nèi)容量表和附加量表.4、基礎量表包括：10個臨床量表（7個臨床亞量表，包括量表2、量表3、量表4、量表6、量表8、量表9和量表0）和7個效度量表（L、Q、F、K及Fb、VRIN、TRIN）MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個增加至7個。除“？”量表，F(xiàn)量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表，類似于“粗心”量表。2022/12/11114

MMPI-2各類量表及其名稱基礎量表內(nèi)容量表附加量表L量表焦慮緊張量表（ANX）焦慮（A）量表F量表恐懼擔心量表（FRS）抑制（R）量表K量表強迫固執(zhí)量表（OBS）自我力量（Es）量表Hs量表抑郁空虛量表（DEP）麥氏酗酒（MAC-R）量表D量表關注健康量表（HEA）受制敵意（O-H）量表Hy量表古怪思念量表（BIZ）支配性（Do）量表Pd量表憤怒失控量表（ANG）社會責任（Re）量表Mf量表憤世嫉俗量表（CYN）性別角色（GM及GF）量表Pa量表逆反社會量表（ASP）傷后應激失常（PK及S）量表Pt量表Ａ型行為量表（TPA）Sc量表自我低估量表（LSE）MMPI-2新增效度量表Ma量表社會不適量表（SOD）后Ｆ量表Si量表家庭問題量表（FAM）同向答題矛盾量表（TRIN）工作障礙量表（WRK）反向答題矛盾量表（VRIN）反感治療量表（TRT）中文版低頻量表（ICH）2022/12/11115新增加的效度量表的意義：Fb提供了檢查被試者對370題以后的答案效度的手段。VRIN：反向答題矛盾量表，分高表明被試者不加區(qū)分地回答項目。TRIN：同向答題矛盾量表，高分表明被試者不加區(qū)分地對測驗題目給予肯定回答，低分則相反，給予否定回答。2022/12/111165、適用范圍：

18---70歲，小學畢業(yè)以上6、測驗的計分：MMPI-1采用線性T分；MMPI-2一致性T(除了量表5和量表0仍采用線性性T)2022/12/11117一致性T分主要特點在于：1）不同量表上相同的T分值所對應的典型分布百分位點是一致的2）各量表一致性T分分布趨向一致，均呈正偏態(tài)狀。正偏態(tài)分布能更好地反映出總?cè)丝诘男睦懋惓Ｌ匦裕矗捍蠖鄶?shù)人位于低分數(shù)段，只有少數(shù)人位于高分數(shù)段。而線性T分分布則不很一致，既有正偏態(tài)，也有負偏態(tài)。3）不同語言版本的MMPI-2均參照同一分布曲線來計算各自常模的一致性T分。由于目標曲線是統(tǒng)一的，故不同MMPI-2的T分亦可相互進行比較，如低于60T分的被試人數(shù)，無論在美國、在中國、還是在韓國，都約占總?cè)丝诘?4%。計算一致性T分的過程較為復雜，需要專用軟件、借助計算機方可獲得。從量表原始分數(shù)計算一致性T分的流程示意圖見圖。2022/12/11118MMPI-2原始分數(shù)轉(zhuǎn)換成一致性T分數(shù)的流程示意圖2022/12/11119

【6】MMPI-1結(jié)果的解釋、

美國常模在70分以上、

中國常模在60分以上便可視為可能有病理性異常或某種心理偏離現(xiàn)象。MMPI-2結(jié)果的解釋美國常模在65分中國常模在還是60分以上2022/12/11120MMPI-2注意事項：

—告知被試測驗的重要性與好處，使其配合。—可空題目，但盡量作答。—想法以目前情況為準。—測驗可分幾次完成?！詈糜糜⑽目s寫字母或數(shù)字符號。MMPI-2與MMPI比較MMPI-2的解釋2022/12/11123學習目標掌握MMPI-2一般解釋程序掌握MMPI-2效度量表的解釋程序掌握MMPI-2臨床量表的解釋程序掌握MMPI-2內(nèi)容量表的解釋方法掌握MMPI-2附加量表的解釋方法2022/12/111242022/12/11125MMPI-2一般解釋程序：【1】效度量表【2】臨床量表【3】內(nèi)容量表【4】附加量表MMPI-2效度量表的解釋程序：【1】MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個增加至7個。除“？”量表，F(xiàn)量表，L量表及Ｋ量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表，類似于“粗心”量表?！?】新增加的效度量表的意義：Fb提供了檢查被試者對370題以后的答案效度的手段VRIN：反向答題矛盾量表，分高表明被試者不加區(qū)分地回答項目。TRIN：同向答題矛盾量表，高分表明被試者不加區(qū)分地對測驗題目給予肯定回答，低分則相反，給予否定回答。2022/12/11126效度量表的幾種典型組合模式：【1】全答“肯定”或者全答“否定”的模式若受測者在回答MMPI項目時，在多于80％的項目上選擇了“肯定”或者“否定”答案，其結(jié)果無法進行解析，是無效的模式圖。全答“肯定”模式中，F(xiàn)量表十分高，而L及K量表則十分低；臨床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分數(shù)也相當高，呈“精神病”模式。全答“否定”模式中，L，F(xiàn)，K三個效度量表分數(shù)均相當高；臨床量表Hs及Hy十分高，呈“神經(jīng)癥”模式。2022/12/11127河南華夏心理網(wǎng)全答“肯定”模式中，F(xiàn)量表十分高，而L及K量表則十分低；臨床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分數(shù)也相當高。2022/12/11128全答“否定”模式中，L，F(xiàn)，K三個效度量表分數(shù)均相當高；臨床量表Hs及Hy十分高，呈“神經(jīng)癥”模式。2022/12/11129

效度量表的幾種典型組合模式裝好模式：

L量表分很高，

F量表相當?shù)?/p>

效度量表的幾種典型組合模式自我防御模式：

K量表相當高，L、F均不高

效度量表的幾種典型組合模式癥狀夸大模式：1.F量表分接近70分2.F量表分超過70分臨床量表的解釋重點考察：1.編碼類型、2.因子分數(shù)、3.圖形的整體模式兩點編碼：

構(gòu)成編碼的量表T分須大于或等于60分（中國），并以量表數(shù)字名稱順序記之?！怀鼍幋a：第二高分大于第三高分5個T分；—非突出編碼：第二高分與第三高分相差不足5個T分；MMPI-2解釋常見兩點編碼的意義

12/21：出現(xiàn)這種剖面圖的患者常有軀體不適，并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或輕性抑郁癥。13/31：這種組合的精神病患者，往往被診斷為疑病癥或癔癥28/82：此類剖面圖常見于精神病患者，如F量表T分高于70，可診斷為重性抑郁癥、更年期抑郁或分裂情感性精神病。68/86：這種人表現(xiàn)多疑，不信任，缺乏自信心與自我評價，他們對日常生活表現(xiàn)退縮，情感平淡，思想混亂，并有偏執(zhí)妄想。MMPI-2解釋六因子結(jié)構(gòu)—臨床意義

因子P:常見于精神病，尤其是重性精神病.因子N：是一個反映神經(jīng)癥個性特征的重要維度。因子I：得分高的人趨于內(nèi)向，得分低的人則比較外向。因子M：高分提示女子傾向，低分提示男子傾向。因子F：高分意味著過分的自我保護或自我控制，低分反映自我保護能力的下降以至崩潰。因子A：高分可見于病態(tài)人格，重性精神病患者及部分正常人臨床量表的解釋還根據(jù)剖面圖模式

精神病性模式：“左低右高”神經(jīng)癥性模式：“左高右低”神經(jīng)癥和精神病整體剖面圖2、神經(jīng)癥性剖面圖

A類神經(jīng)癥性剖面圖剖面圖的特點是：Hs、D和Hy的分數(shù)均高于60分，量表1和量表3的分數(shù)分類最高分和次高分，比量表2高出至少5個T分。表現(xiàn):他們通常把個人煩惱以合理化的和社會可接受的形式表現(xiàn)出來。容易把心理問題轉(zhuǎn)化為許多軀體不適，特別是各種各樣的疼痛如頭痛、背痛、肢體痛。反映著被試存在許多心理應激和應對無能，而且這些軀體不適往往都是緊隨在應激之后發(fā)生。有的伴有食欲不佳、惡心和消化道不適，常常有疲乏、眩暈和震顫。雖然報告有情緒抑郁，但是通常并沒有焦慮或抑郁帶來的痛苦表現(xiàn)。睡眠障礙和性功能障礙很常見。2022/12/11137這種神經(jīng)質(zhì)剖面圖不僅是常見的，而且往往伴以特殊的效度量表剖面圖，通常有效度量表L和（或）K升高，說明這種被試強調(diào)自己存在軀體不適與否認任何心理問題并存，使得他們對任何形式的心理治療都難以奏效。有的是與明顯的繼發(fā)性疾病獲益有關，有的是為了逃避承擔某種責任或義務，強烈地需要他人的關注和同情，因此通常被認為人格不成熟，自我中心，依賴，自私。2022/12/11138B類神經(jīng)癥性剖面圖具有B類神經(jīng)癥性剖面圖受測者的特點是，量表1、2、3呈現(xiàn)依次下降的傾向。這類剖面圖的基本特征是所有3個量表均升高到60分以上，量表1最高，隨之為量表2和量表3（見圖）。具有這種剖面圖的被試有長期的過分的軀體關注，多疑敏感，以致對很小的功能障礙都感到很嚴重。他們雖有持續(xù)的軀體不適，但都照例沒有相應的軀體病理體征。2022/12/111392022/12/11140C類神經(jīng)癥性剖面圖C類神經(jīng)癥性剖面圖的特點是，量表2、1、3呈現(xiàn)依次下降式傾向，主要特征是量表2升高。盡管所有3個量表均升高，但量表2比1，3更高。見圖3。這些被試有慢性神經(jīng)癥傾向，伴有混合性軀體癥狀、多種軀體不適，情緒抑郁和典型的癔病特征。這些被試通常感到易疲勞、焦慮，自覺遲鈍，感到不能做任何事情。她（他）們有過分依賴和人格不成熟特征，往往對應激難以耐受，感到高度不適；并且，他們對治療缺乏動機，長期處于低效率狀態(tài)。2022/12/11141

D類神經(jīng)癥性剖面圖D類神經(jīng)癥性剖面圖的特點是，量表1、2、3依次上升式傾向，在這種剖面圖中，所有的3個量表T分均高于65，且依次比前一個量表高。見圖3。這種類型最多見于女性，多顯示婦科方面的主訴，因此稱之為“癔病性剖面圖”。女性還報告有許多婚姻方面的問題，包括性問題，諸如陰冷和長期有病，健康不佳。男性則可能有慢性焦慮和顯示長期緊張，擔心軀體健康等。無論男性或女性，這種剖面圖均反映一種帶有抑郁和軀體化先占觀念的混合性神經(jīng)癥類型特征，伴睡眠障礙和缺乏食欲，通常都伴有相應的臨床征象，而且有高度焦慮。往往缺乏心理洞察力，有著持久的心理行為問題。2022/12/111422022/12/111433、精神病性雙峰剖面圖、這種剖面圖由量表6-7-8組合而成，最主要的特點是：量表6和8的分數(shù)等于或高于60；量表6和8有一個高于量表7的T分數(shù)至少5個T分?；蛄勘?的T分在65以上，量表8和7的T分在60分以上。這三個量表無論如何組合，量表6和量表8均呈雙峰形式。這種由量表6－7－8組合占優(yōu)勢的剖面圖常常與偏執(zhí)性精神病性障礙有關。這種剖面圖的受試者的特征是性格內(nèi)向，易激怒，社會性退縮，多疑、敵意，對自己的行為缺乏自知力。他們有思維障礙、妄想和幻覺，常常為精神病性障礙，最常見的診斷是偏執(zhí)型精神分裂癥。解釋這種剖面圖時可參考68／86或678／687編碼類型的描述，以獲得更多的信息。2022/12/111442022/12/11145對這種剖面圖的解釋應該注意下面幾點：其一，這種剖面圖可能是無效剖面圖。當全答“是”和在許多條目上隨意亂答時，就會出現(xiàn)這種情況。當受試者過度報告精神病理性條目時，就會出現(xiàn)這種剖面圖。其二，如果確定這種6-7-8剖面圖是有效的（如條目應答前后一致和條目的贊許量在適當?shù)姆秶?，就要查看量?（抑郁）和量表0（社會內(nèi)向）的得分情況。量表2和量表0的分數(shù)相對高低的情況，有助于區(qū)別思維紊亂的精神分裂癥和躁狂發(fā)作精神病。前者在量表2和量表0上的T分往往都超過60分；而躁狂發(fā)作被試的T分則常低于55分。2022/12/111462022/12/111474、邊緣性剖面圖這種剖面圖的特點是，所有的或絕大多數(shù)量表（從l-9）的分數(shù)等于或超過65，常常伴有F量表的極度升高。這種剖面圖很難解釋，沒有適合的編碼類型可利用。當按照兩個高點用某一個編碼類型解釋的話，返回來看就會發(fā)現(xiàn)解釋不符合他們的情況。這提示，此時的兩個高點與所選用的特定編碼類型有著全然不同的意義。一般來說，這種剖面圖提示受試者很可能是邊緣性人格障礙者，他們體驗到明顯的精神緊張和情緒騷動，但是，沒有占主導性的有效的應對機制。這種剖面圖在司法鑒定中并不少見，往往與受試者存在某些古怪信念（包括鬼神迷信）以及處于不利的法律地位或被關押失去自由而精神壓抑，情緒焦慮、抑郁等有關。對于這種剖面圖，要注意仔細檢查內(nèi)容量表、附加量表和關鍵條目等。2022/12/111485、假陰性剖面圖這種剖面圖的特征是，所有的臨床量表分數(shù)在65以下，有6個或更多的量表分數(shù)低于或等于56分。剖面圖中的量表L和K高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F高5個T分數(shù)點。這種剖面圖多發(fā)生于精神病人中，被認為是一種假陰性。在住院病人中，具有這種剖面圖的受試者半數(shù)患有精神病性障礙。應該考慮很可能是病人沒有報告自己的心理痛苦，可能因為過度控制，情緒閉鎖，有意或無意地否認問題。有些多次住院的精神病人為了早日出院，而故意不認同病理性條目，這是司空見慣的事。2022/12/11149內(nèi)容量表焦慮緊張量表（ANX）恐懼擔心量表（FRS）強迫固執(zhí)量表（OBS）抑郁空虛量表（DEP）關注健康量表（HEA）古怪思念量表（BIZ）憤怒失控量表（ANG）憤世嫉俗量表（CYN）逆反社會量表（ASP）Ａ型行為量表（TPA）自我低估量表（LSE）社會不適量表（SOD）家庭問題量表（FAM）工作障礙量表（WRK）反感治療量表（TRT）2022/12/11150內(nèi)容量表的意義【1】焦慮緊張量表（ANX）T分為65以上提示受試者認同了許多與焦慮情緒有關的條目。高分反映的癥狀有：焦慮，擔心，緊張；有的有軀體不適，如感到心跳、氣短以及睡眠障礙，難以做出決定，不能集中注意力，害怕自己會發(fā)瘋，感到生活緊張。他（她）們?yōu)樽约旱倪@些癥狀所困擾，愿意尋求治療。2022/12/11151【3】強迫固執(zhí)量表（OBS）T分為65以上提示有相當數(shù)量的涉及強迫癥狀（OBS）的條目被認同，個體難以做出決定，很可能反復地糾纏某些無意義的問題，害怕他人厭煩自己，有強迫行為（如強迫計數(shù)，收藏沒有重要價值的東西等）。過分擔心，難以擺脫非個人意愿的思維內(nèi)容2022/12/11152【10】A型行為量表（TPA）T分為65以上提示認同了相當數(shù)量的涉及A型行為的條目。這種人有高度努力工作的動機，喜歡快速運動和工作。常常缺乏耐心，容易受激惹，脾氣暴躁。不喜歡等待，在任務面前喜歡不間斷地工作。他（她）們經(jīng)常感到?jīng)]有足夠的時間來完成自己的任務，在人際關系上喜歡直接和更多地承擔責任。

2022/12/11153附加量表的意義

1．酗酒量表（MAC-R）建構(gòu)此量表的最初目的在于評價各種與酗酒行為有關的心理問題。后來的研究表明，MAC量表不僅與酗酒有關，而且與濫用藥物及病態(tài)賭博行為有關，因此現(xiàn)在的使用者多將MAC量表視為測量酗酒、吸毒等不良行為易感性的指標。2022/12/111548．自我力量(Es)這種人感到精神愉快，能夠應對各種生活事件和壓力。即便有情緒障礙，也能夠很快恢復，治療預后好。高分T分≥60，大學生的分數(shù)多在這個水平，同時量表9(Ma)、Do和St也升高。在臨床上，提示在個別心理治療中，非精神病性障礙患者有良好的現(xiàn)實感，有良好的心理整合性，人格適當而且充滿活力。他們有良好的智力和能夠處理環(huán)境壓力，能夠克服許多情境應激問題和心理壓力，在治療期間容易獲得積極的變化。2022/12/11155同時，由于此時缺乏慢性的和明顯的心理病理體驗和臨床表現(xiàn)，診斷神經(jīng)癥的可能大于精神病。在一般人群中，表明他們在人際交往中可信賴，負責任，寬容，少偏見，警覺，愛冒險，固執(zhí)，自信，坦率，好交際，聰明，機智，有主見，