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除顫技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)除顫技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)除顫技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考除顫技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)日期：20xx年X月除顫技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)考核日期：年月日評(píng)委：考號(hào)：得分：項(xiàng)目操作要點(diǎn)分值評(píng)分儀表儀表端莊、衣帽整潔5評(píng)估1.了解患者心律情況：心電監(jiān)護(hù)下發(fā)生心室顫動(dòng)（應(yīng)排除心電干擾）52.判斷患者的意識(shí)：呼叫患者，輕拍患者肩部，確認(rèn)患者意識(shí)喪失5操作前用物準(zhǔn)備：除顫器1臺(tái)、導(dǎo)電糊（或生理鹽水紗布）、紗布、彎盤5操作中1.推除顫器至患者床旁，接通電源，打開開關(guān)52.將患者平臥于硬板床上，左上肢外展，去除患者身上所有金屬物品，解開衣扣與腰帶，充分暴露并清潔除顫部位53.迅速在電極板上均勻涂抹適量導(dǎo)電糊，或用生理鹽水紗布擦拭除顫部位54.選擇“非同步”方式，選擇能量：?jiǎn)蜗虿?00J～360J，雙向波120J～200J55.將兩個(gè)電極板分別放置在患者的心尖（左側(cè)腋前線第5～6肋間）和心底（胸骨右緣第2肋間）部，胸壁與電極板應(yīng)緊密接觸分，保證除顫效果106.再次觀察心電示波，確定為室顫57.操作者兩臂伸直固定電極板，身體離開患者及床緣，呼喊“離開”，在確認(rèn)他人離開患者、床邊沒有金屬物接觸時(shí)，開始放電（雙手拇指同時(shí)按壓放電按鈕或由其他人員幫助按壓除顫器上的放電按鈕），電擊除顫108.放電后立即觀察心電示波，了解除顫效果，如心電示波為竇律，表明除顫成功，否則除顫無(wú)效，有必要時(shí)可再次進(jìn)行除顫，兩次除顫間隔期切忌中斷有效心臟按壓109.除顫成功，清潔除顫部位皮膚，協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位510.安慰患者，告知2h內(nèi)避免進(jìn)食，以免惡心、嘔吐511.繼續(xù)行床旁監(jiān)護(hù)，將除顫器置于該患者床旁充電備用，以備再次使用5操作后1.對(duì)物品進(jìn)行處理：如使用導(dǎo)電糊要用紗布將電極板擦凈，將紗布放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi)52.洗凈雙手；在重癥護(hù)理記錄單上

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