版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
危重患者護(hù)理規(guī)范重慶三峽中心醫(yī)院呼吸科李馨危重患者護(hù)理規(guī)范重慶三峽中心醫(yī)院呼吸科李馨1危重患者規(guī)范護(hù)理
危重患者的概念及特點(diǎn)危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容危重患者規(guī)范護(hù)理
危重患者的概念及特點(diǎn)2危重患者的概念何謂危重患者?危重患者的概念3危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?4危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?
管道多儀器多并發(fā)癥多病情危重病情變化快費(fèi)用高預(yù)后不確定危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?
管道多5危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化保證病人治療效果預(yù)防各種并發(fā)癥預(yù)防醫(yī)療糾紛提高護(hù)理滿意度危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化6危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容病情觀察執(zhí)行醫(yī)囑臨床護(hù)理安全管理護(hù)患溝通護(hù)理文件書寫危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容病情觀察7病情觀察目的及時(shí)準(zhǔn)確地為醫(yī)生提供臨床第一手資料,使病人及早得到正確的診斷、治療和護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求
具有廣博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度責(zé)任心、訓(xùn)練有素的觀察力
“五勤”:勤巡視、勤觀察、勤詢問(wèn)、勤思考、勤記錄
病情觀察目的8病情觀察內(nèi)容一般情況意識(shí)狀態(tài)瞳孔生命體征心理狀態(tài)特殊檢查和治療病情觀察內(nèi)容一般情況9一般情況
發(fā)育與體形飲食與營(yíng)養(yǎng)面容與表情體位姿勢(shì)與步態(tài)睡眠皮膚與粘膜排泄情況一般情況
發(fā)育與體形10意識(shí)狀態(tài)
定義:對(duì)外界缺乏正常反應(yīng)的精神狀態(tài)分型:嗜睡意識(shí)模糊昏睡昏迷:淺昏迷、深昏迷
-意識(shí)狀態(tài)
定義:對(duì)外界缺乏正常反應(yīng)的精神狀態(tài)11瞳孔
瞳孔的大小與對(duì)稱性
形態(tài)對(duì)光反射瞳孔
瞳孔的大小與對(duì)稱性12生命體征
生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映,是衡量機(jī)體身心狀況的可靠指標(biāo)。學(xué)會(huì)并掌握判斷生命體征正常與否的方法至關(guān)重要?。。∩w征
13如何判斷生命體征?如何判斷生命體征?14生命體征
體溫:熱型、分期脈搏:頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱、彈性呼吸:頻率、節(jié)律、深淺度血壓:收縮壓、舒張壓、脈壓差生命體征
體溫:熱型、分期15心理狀態(tài)了解病人的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)以樹立起其戰(zhàn)勝疾病的信心預(yù)防意外事故的發(fā)生心理狀態(tài)了解病人的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)16特殊檢查和治療
特殊檢查后的觀察
重點(diǎn)了解其注意事項(xiàng),觀察生命體征,傾聽病人主訴,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生特殊治療的觀察
應(yīng)注意觀察藥物的療效、副作用、毒性反應(yīng)
特殊檢查和治療
特殊檢查后的觀察17準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
目的:
—保證治療及時(shí)完成,以達(dá)到最大治療效果
—最大限度的減少治療帶來(lái)的不良反應(yīng)
準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
目的:18加強(qiáng)臨床護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理飲食護(hù)理管道護(hù)理心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理專科護(hù)理加強(qiáng)臨床護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理19安全護(hù)理
患者安全隱患
—墜床—跌倒—燙傷—壓瘡—自殺等安全護(hù)理
患者安全隱患20安全管理預(yù)防措施基礎(chǔ)設(shè)施管理:標(biāo)識(shí)、燈光、床檔等認(rèn)真履行告知義務(wù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量:醫(yī)護(hù)的一致性認(rèn)真做好新患者的入院介紹和安全知識(shí)宣教:患者管理、陪護(hù)管理、外出檢查、約束帶的使用等加強(qiáng)急救物品管理安全管理預(yù)防措施基礎(chǔ)設(shè)施管理:標(biāo)識(shí)、燈光、床檔等21心理護(hù)理護(hù)患溝通臨終關(guān)懷心理護(hù)理護(hù)患溝通22護(hù)患溝通
護(hù)患溝通至關(guān)重要良好的溝通:從尊重與關(guān)心開始,并從細(xì)節(jié)做起
只有這樣,才能贏得病人及家屬的尊重與理解!??!護(hù)患溝通
護(hù)患溝通至關(guān)重要23臨終關(guān)懷宗旨是使臨終患者能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生的最后階段注意對(duì)家屬的心理支持心理反應(yīng):否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。臨終關(guān)懷宗旨是使臨終患者能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生的最后24臨終關(guān)懷臨終關(guān)懷25護(hù)理記錄重要性
作為
法庭證據(jù),以確定有無(wú)護(hù)理責(zé)任及責(zé)任大小的依據(jù),來(lái)決定是否賠償及賠償?shù)亩嗌佟?/p>
嚴(yán)格、規(guī)范、及時(shí)書寫護(hù)理記錄至關(guān)重要?。。∽o(hù)理記錄重要性26護(hù)理記錄書寫規(guī)范字跡清楚,不得涂改準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)醫(yī)護(hù)記錄一致護(hù)理記錄書寫規(guī)范字跡清楚,不得涂改27護(hù)理記錄書寫內(nèi)容生命體征及病情變化治療情況用藥情況護(hù)理過(guò)程護(hù)理記錄書寫內(nèi)容生命體征及病情變化28護(hù)理記錄要求生命體征:0.5-1小時(shí)/次病情變化:及時(shí)書寫治療情況:如胸穿、導(dǎo)尿、吸氧、呼吸機(jī)等用藥情況:用藥時(shí)間、滴速、用藥反應(yīng)等護(hù)理過(guò)程:護(hù)理觀察情況和治療經(jīng)過(guò)凡是有護(hù)囑的,在護(hù)理記錄上一定要有反映!??!護(hù)理記錄要求生命體征:0.5-1小時(shí)/次29護(hù)理觀察及操作記錄內(nèi)容檢查口腔情況記錄:每日至少一次檢查輸液部位皮膚情況(注明輸液部位):每日至少一次有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的皮膚情況,班班交接記錄長(zhǎng)期臥床的患者,保持肢體功能位及肢體鍛煉要有記錄護(hù)理觀察及操作記錄內(nèi)容檢查口腔情況記錄:每日至少一次30護(hù)理觀察及操作記錄內(nèi)容翻身、拍背有記錄針對(duì)疾病的重要健康教育要有記錄針對(duì)存在安全隱患的安全教育要有記錄并簽字如患者及家屬拒絕治療和護(hù)理,應(yīng)有記錄并簽字護(hù)理觀察及操作記錄內(nèi)容翻身、拍背有記錄31看到這張照片你想到了什么?
看到這張照片你想到了什么?
32謝謝謝謝33危重患者護(hù)理規(guī)范重慶三峽中心醫(yī)院呼吸科李馨危重患者護(hù)理規(guī)范重慶三峽中心醫(yī)院呼吸科李馨34危重患者規(guī)范護(hù)理
危重患者的概念及特點(diǎn)危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容危重患者規(guī)范護(hù)理
危重患者的概念及特點(diǎn)35危重患者的概念何謂危重患者?危重患者的概念36危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?37危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?
管道多儀器多并發(fā)癥多病情危重病情變化快費(fèi)用高預(yù)后不確定危重患者護(hù)理的特點(diǎn)?
管道多38危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化保證病人治療效果預(yù)防各種并發(fā)癥預(yù)防醫(yī)療糾紛提高護(hù)理滿意度危重患者規(guī)范護(hù)理的重要性及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化39危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容病情觀察執(zhí)行醫(yī)囑臨床護(hù)理安全管理護(hù)患溝通護(hù)理文件書寫危重患者規(guī)范護(hù)理的內(nèi)容病情觀察40病情觀察目的及時(shí)準(zhǔn)確地為醫(yī)生提供臨床第一手資料,使病人及早得到正確的診斷、治療和護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求
具有廣博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度責(zé)任心、訓(xùn)練有素的觀察力
“五勤”:勤巡視、勤觀察、勤詢問(wèn)、勤思考、勤記錄
病情觀察目的41病情觀察內(nèi)容一般情況意識(shí)狀態(tài)瞳孔生命體征心理狀態(tài)特殊檢查和治療病情觀察內(nèi)容一般情況42一般情況
發(fā)育與體形飲食與營(yíng)養(yǎng)面容與表情體位姿勢(shì)與步態(tài)睡眠皮膚與粘膜排泄情況一般情況
發(fā)育與體形43意識(shí)狀態(tài)
定義:對(duì)外界缺乏正常反應(yīng)的精神狀態(tài)分型:嗜睡意識(shí)模糊昏睡昏迷:淺昏迷、深昏迷
-意識(shí)狀態(tài)
定義:對(duì)外界缺乏正常反應(yīng)的精神狀態(tài)44瞳孔
瞳孔的大小與對(duì)稱性
形態(tài)對(duì)光反射瞳孔
瞳孔的大小與對(duì)稱性45生命體征
生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映,是衡量機(jī)體身心狀況的可靠指標(biāo)。學(xué)會(huì)并掌握判斷生命體征正常與否的方法至關(guān)重要?。?!生命體征
46如何判斷生命體征?如何判斷生命體征?47生命體征
體溫:熱型、分期脈搏:頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱、彈性呼吸:頻率、節(jié)律、深淺度血壓:收縮壓、舒張壓、脈壓差生命體征
體溫:熱型、分期48心理狀態(tài)了解病人的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)以樹立起其戰(zhàn)勝疾病的信心預(yù)防意外事故的發(fā)生心理狀態(tài)了解病人的心理狀態(tài),及時(shí)給予心理疏導(dǎo)49特殊檢查和治療
特殊檢查后的觀察
重點(diǎn)了解其注意事項(xiàng),觀察生命體征,傾聽病人主訴,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生特殊治療的觀察
應(yīng)注意觀察藥物的療效、副作用、毒性反應(yīng)
特殊檢查和治療
特殊檢查后的觀察50準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
目的:
—保證治療及時(shí)完成,以達(dá)到最大治療效果
—最大限度的減少治療帶來(lái)的不良反應(yīng)
準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
目的:51加強(qiáng)臨床護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理飲食護(hù)理管道護(hù)理心理護(hù)理康復(fù)護(hù)理??谱o(hù)理加強(qiáng)臨床護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理52安全護(hù)理
患者安全隱患
—墜床—跌倒—燙傷—壓瘡—自殺等安全護(hù)理
患者安全隱患53安全管理預(yù)防措施基礎(chǔ)設(shè)施管理:標(biāo)識(shí)、燈光、床檔等認(rèn)真履行告知義務(wù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提高護(hù)理文件書寫質(zhì)量:醫(yī)護(hù)的一致性認(rèn)真做好新患者的入院介紹和安全知識(shí)宣教:患者管理、陪護(hù)管理、外出檢查、約束帶的使用等加強(qiáng)急救物品管理安全管理預(yù)防措施基礎(chǔ)設(shè)施管理:標(biāo)識(shí)、燈光、床檔等54心理護(hù)理護(hù)患溝通臨終關(guān)懷心理護(hù)理護(hù)患溝通55護(hù)患溝通
護(hù)患溝通至關(guān)重要良好的溝通:從尊重與關(guān)心開始,并從細(xì)節(jié)做起
只有這樣,才能贏得病人及家屬的尊重與理解?。?!護(hù)患溝通
護(hù)患溝通至關(guān)重要56臨終關(guān)懷宗旨是使臨終患者能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生的最后階段注意對(duì)家屬的心理支持心理反應(yīng):否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。臨終關(guān)懷宗旨是使臨終患者能舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過(guò)人生的最后57臨終關(guān)懷臨終關(guān)懷58護(hù)理記錄重要性
作為
法庭證據(jù),以確定有無(wú)護(hù)理責(zé)任及責(zé)任大小的依據(jù),來(lái)決定是否賠償及賠償?shù)亩嗌佟?/p>
嚴(yán)格、規(guī)范、及時(shí)書寫護(hù)理記錄至關(guān)重要?。?!護(hù)理記錄重要性59護(hù)理記錄書寫規(guī)范字跡清楚,不得涂改準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)醫(yī)護(hù)記錄一致護(hù)理記錄書寫規(guī)范字跡清楚,不得涂改60護(hù)理記錄書寫內(nèi)容生命體征及病情變化治療情況用藥情況護(hù)理過(guò)程護(hù)理記錄書寫內(nèi)容生命體征及病情變化61護(hù)理記錄要求生命體征:0.5-1小時(shí)/次病情變化:及時(shí)書寫治療情況:如胸穿、導(dǎo)尿、吸氧、呼吸機(jī)等用藥情況:用藥時(shí)間、滴速、用藥反應(yīng)等護(hù)理過(guò)程:護(hù)理觀察情況和治療經(jīng)過(guò)凡是有護(hù)囑的,在護(hù)理記錄上一定要有反映?。。∽o(hù)理記錄要求生命體征:0.5-1小時(shí)/次62護(hù)理觀察及操作記錄內(nèi)容檢查口腔情況記錄:每日至少一次
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度個(gè)人文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)股份轉(zhuǎn)讓合同協(xié)議書4篇
- 2025年美容美發(fā)服務(wù)銷售合同規(guī)范范本
- 2025年度智能家居裝修定制服務(wù)協(xié)議3篇
- 2025年中建二局安裝工程有限公司招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 2025年福建三明港務(wù)置業(yè)有限公司招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 二零二五年度城市軌道交通建設(shè)投資合同4篇
- 2025年江西國(guó)際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作公司招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 2025年湖北咸寧市咸安區(qū)經(jīng)發(fā)集團(tuán)招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 2025年山東青島平度市自來(lái)水公司招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 2025年度個(gè)人房產(chǎn)買賣全程監(jiān)理合同4篇
- 河北省大學(xué)生調(diào)研河北社會(huì)調(diào)查活動(dòng)項(xiàng)目申請(qǐng)書
- GB/T 20920-2007電子水平儀
- 如何提高教師的課程領(lǐng)導(dǎo)力
- 企業(yè)人員組織結(jié)構(gòu)圖
- 日本疾病診斷分組(DPC)定額支付方式課件
- 兩段焙燒除砷技術(shù)簡(jiǎn)介 - 文字版(1)(2)課件
- 實(shí)習(xí)證明模板免費(fèi)下載【8篇】
- 復(fù)旦大學(xué)用經(jīng)濟(jì)學(xué)智慧解讀中國(guó)課件03用大歷史觀看中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型
- 案件受理登記表模版
- 2022年浙江省嘉興市中考數(shù)學(xué)試題(Word版)
- 最新焊接工藝評(píng)定表格
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論