中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試53個(gè)病例版

做題 （溫燥方歌二桑杏殺身，智斗貝利杏蘇散（涼燥） 二胃散=二胃散二陳湯用半夏草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。平胃散：蒼術(shù)皮老厚（蒼術(shù)、陳皮、、厚樸）（清瀉肺中伏火，清郁熱，小兒稚陰）沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。（一）麻黃湯（外感風(fēng)寒表實(shí)證） 二陳湯用半夏草梅姜一并存；利氣祛痰兼燥濕；濕痰為患此方珍。（二）生脈散：生脈麥味與人參，保肺生津又提神；氣少汗多兼口渴，脈絕急煎斟。方歌二補(bǔ)肺湯用參芪地，紫菀五味桑白皮3第五節(jié)肺癆第六節(jié)心悸（二茯遠(yuǎn)志參菖齒） 方歌二滌痰溫膽（湯）參菖星（人參、菖蒲、制南星）枳實(shí)薤白桂枝湯枳實(shí)薤白桂枝湯,厚蔞合治胸痹方，胸陽(yáng)不振痰氣結(jié)，通陽(yáng)散結(jié)下氣強(qiáng)。當(dāng)歸四逆湯：當(dāng)歸四逆桂芍棗，細(xì)辛與通草；血虛肝寒四肢厥，煎服此方樂陶陶。方歌二通知，要當(dāng)心肝大 第八節(jié)不寐方歌一龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開；木通當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。方歌二龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。方歌一龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開；木通當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排5心腎虧虛證——左歸丸合 補(bǔ)心地歸二冬仁，遠(yuǎn)茯砂味桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。（三參：人、丹、玄）2飲食傷胃證——保和丸3肝氣犯胃證——柴胡疏肝散4濕熱中阻證——清中湯二草梔連蔻5瘀血停胃證——失笑散合丹參飲丹參飲（丹參檀砂仁）7脾胃虛寒證——黃芪建中湯第十一節(jié)（一）1外邪犯胃證——藿香正氣散藿香正氣白芷蘇，甘桔白朮樸；藿香正氣腹皮蘇，甘桔厚樸術(shù)；3食滯內(nèi)停證——保和丸3痰飲內(nèi)阻證——小半夏湯合苓桂朮甘湯4肝氣犯胃證——四七湯（二）1脾胃氣虛證——香砂六君子湯2脾胃陽(yáng)虛證——理中湯1寒邪內(nèi)阻證——良附丸合正氣天香散2濕熱壅滯證——大承氣湯3飲食積滯證——枳實(shí)導(dǎo)滯丸4肝郁氣滯證——柴胡疏肝散小建中湯芍藥多，桂枝姜棗和；更加飴糖補(bǔ)中氣，虛勞腹痛服之瘥。第十三節(jié)泄瀉（一）1寒濕內(nèi)盛證——藿香正氣散藿香正氣白芷蘇，甘桔白朮樸；藿香正氣腹皮蘇，甘桔厚樸術(shù)；2濕熱傷中證——葛根黃芩黃連湯（葛根君藥，先煎）3食滯腸胃證——保和丸（二）3肝氣乘脾證——痛瀉要方第十四節(jié)痢疾2疫毒痢——白頭翁湯合芍藥湯4陰虛痢——黃連阿膠湯合駐車丸（）方歌一桃花湯中赤石脂，粳米干姜共享之。方歌一養(yǎng)臟木香訶，當(dāng)歸肉蔻與栗殼；朮芍參桂共，脫肛久痢服之瘥。方歌二和穆桂英要擋住草寇6休息痢——連理湯第十五節(jié)便秘（一）（3冷秘——溫脾湯合半硫丸方歌一溫脾附子與干姜，人參及大黃；方歌三四逆溫脾（二）1氣虛秘——黃芪湯2血虛秘——潤(rùn)腸丸3陰虛秘——增液湯第十六節(jié)脅痛方歌一龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開；木通當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。方歌二龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。3瘀血阻絡(luò)證——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯方歌三將軍歸天山，胡老獻(xiàn)紅桃。第十七節(jié)黃疸（一）（2濕重于熱證——茵陳五苓散和甘露丹4疫毒熾盛證——《千金》犀角散加味（二）1寒濕阻遏證——茵陳術(shù)附湯方歌二茵陳術(shù)附湯，肉桂姜。2脾虛濕滯證——黃芪建中湯1濕熱留戀證——茵陳四苓散2肝脾不調(diào)證——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯3氣滯血瘀證——逍遙散和鱉甲煎丸第十八節(jié)頭痛方歌一加味四物地芍芎，歸芩菊花蔓荊同，養(yǎng)血熄風(fēng)入，血虛頭痛有奇功。方歌二黃花滿地，白草當(dāng)川方歌三當(dāng)?shù)匾俜N人參與枸杞（南星夏川烏，蝎子天麻香）香。（一）方歌一還五用桃紅，川芎歸芍芪地龍；益氣活血經(jīng)絡(luò)通，中風(fēng)遺證可為功。方歌二還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍；四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。3肝腎虧虛證——左歸丸合地黃飲子第二十一節(jié)水腫（一）1相證—婢加?xùn)X＝第二十二節(jié)癃閉方歌一沉香散將摧，橘皮白芍滑石飛；冬葵和石葦，當(dāng)歸不留誰(shuí)還追。方歌二沉香散用滑石歸，陳皮冬葵與石韋；白芍王不留，利氣疏導(dǎo)治氣淋。4濁瘀阻塞證——代抵擋丸5脾氣不升證——補(bǔ)中益氣湯合春澤湯方歌一龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開；木通當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。方歌二龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。 第二十五節(jié)血證（一）胃熱熾盛證——（二）()2陰虛火旺證——六味地黃丸合茜根散（三）瀉白地骨皮，桑皮再加粳米宜；瀉肺清熱平咳喘，又可和中與健脾。（四）（五）地榆散（茯苓茜根梔芩連）方歌一黃土湯中朮附芩，阿膠地黃并；便后下血功獨(dú)擅，吐衄崩中效亦靈。方歌二黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠嘗；溫陽(yáng)健脾能攝血，便血崩漏服之康。（六）3脾不統(tǒng)血證——?dú)w脾湯（七）2陰虛火旺證——茜根散第二十六節(jié)消渴（一）（二）1胃熱熾盛證——煎（三）2血虛發(fā)熱證——?dú)w脾湯方歌二補(bǔ)中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助；清陽(yáng)下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。4陽(yáng)虛發(fā)熱證——金匱腎氣丸(即六味＋附子、肉桂)6痰濕郁熱證——黃連溫膽湯合中和湯第二十八節(jié)虛勞（一）2心氣虛——七福飲（二）（三）沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。（四）第二十九節(jié)癌?。ㄒ唬ǘ┥硡Ⅺ湺舛股?，玉竹花粉襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。生脈散：生脈麥味與人參，保肺生津又提神；氣少汗多兼口渴，脈絕急煎斟。（四）腎癌、方歌一龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開；木通當(dāng)歸同，肝經(jīng)濕熱力能排。方歌二龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當(dāng)歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。2瘀血內(nèi)阻證——桃紅四物湯3脾腎兩虛證——大補(bǔ)元煎第三十節(jié)痹證12風(fēng)濕熱痹——白虎加桂枝湯合宣痹湯4肝腎兩虛證——補(bǔ)血榮筋丸第三十一節(jié)痙證方歌二羌活勝濕獨(dú)防風(fēng)，蔓荊藁本草川芎；祛風(fēng)勝濕止痛良，善治周身風(fēng)濕痛。2肝經(jīng)熱盛證——羚角鉤藤湯5痰濁阻滯證——導(dǎo)痰湯6陰血虧虛證——四物湯合大定風(fēng)珠第三十二節(jié)痿證方歌二清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草；清宣肺熱養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。2濕熱浸證——加味二妙散3脾胃虛弱證——參苓白術(shù)散合補(bǔ)中益氣湯方歌二補(bǔ)中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助；清陽(yáng)下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。4肝腎虧虛證——虎潛丸5脈絡(luò)瘀阻證——圣愈湯合還五湯方歌一還五用桃紅，川芎歸芍芪地龍；益氣活血經(jīng)絡(luò)通，中風(fēng)遺證可為功。方歌二還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍；四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。第三十三節(jié)腰痛4第三十四節(jié)乳癖2沖任失調(diào)證——二仙湯合四物湯1肝經(jīng)郁熱證——龍膽瀉肝湯3氣滯血瘀證——柴胡疏肝散合桃紅四物湯第三十六節(jié)痔（一）升麻赤芍枳殼草，內(nèi)痔此方要。2濕熱下注證——臟連丸3氣滯血瘀證——止痛如神湯《醫(yī)宗金鑒》4脾虛氣陷證——補(bǔ)中益氣湯（一）1結(jié)締組織外痔2靜脈曲張性外痔3血栓性外痔第三十七節(jié)脫疽1寒濕阻絡(luò)證——陽(yáng)和湯2血脈瘀阻證——桃紅四物湯3濕熱毒盛證——四妙勇安湯5氣陰兩虛證——黃芪鱉甲湯天門冬、肉桂、炙、苦梗、桑白皮）1瘀滯證（初期）——大黃牡丹湯合紅藤煎2濕熱證（釀膿期）——復(fù)方大柴胡湯3熱毒期（潰膿期）——大黃牡丹湯合透膿散第三十九節(jié)崩漏1脾虛證——固本止崩湯或固沖湯2腎虛證3血熱證4血瘀證——逐瘀止血湯第四十節(jié)痛經(jīng)1氣滯血瘀證——膈下逐瘀湯2寒凝血瘀證——少腹逐瘀湯3濕熱瘀阻證——清熱調(diào)血湯4氣血虛弱證——圣愈湯或黃芪建中湯5腎氣虧虛證——調(diào)肝湯第四十一節(jié)絕后諸證1腎陰虛證——左歸丸合二至丸2腎陽(yáng)虛證——右歸丸3腎陰陽(yáng)俱虛證——二仙湯合二至丸第四十二節(jié)帶下病2腎陽(yáng)虛證——內(nèi)補(bǔ)丸3陰虛夾濕證——知柏地黃丸4濕熱下注證——止帶方5熱毒蘊(yùn)結(jié)證——五味飲2血枯瘀阻證——小營(yíng)煎1腎虛證——壽胎丸2血熱證——保陰煎3氣血虛弱證——胎元飲4血瘀證——桂枝茯苓丸合壽胎丸1邪毒證——五味飲和失笑散或解毒活血湯五味療諸疔，銀花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非輕。2外感證——參蘇飲4血虛證——補(bǔ)中益氣湯第四十五節(jié)不孕癥3瘀滯胞宮證——少腹逐瘀湯4痰濕內(nèi)阻證——蒼附導(dǎo)痰湯蒼附導(dǎo)痰葉氏方，夏草南星姜，（一）沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉襄；秋燥耗津傷肺胃，咽涸干咳最堪嘗。（二）第四十七節(jié)小兒泄瀉（一）2風(fēng)寒瀉——藿香正氣散藿香正氣白芷蘇，甘桔白朮樸；藿香正氣腹皮蘇，甘桔厚樸術(shù)；3傷食瀉——保和丸（二）