護(hù)士的素質(zhì)及行為規(guī)范教學(xué)課件

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《護(hù)士之歌》請大家先欣賞歌曲

《護(hù)士之歌》1護(hù)士的素質(zhì)及行為規(guī)范護(hù)士的素質(zhì)及行為規(guī)范2一、護(hù)理發(fā)展史一、護(hù)理發(fā)展史3醫(yī)院是治病防病保障人民健康的衛(wèi)生事業(yè)單位，醫(yī)院必須以醫(yī)療工作為中心，護(hù)理工作從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)。醫(yī)院是治病防病保障人民健康的衛(wèi)生事業(yè)單位，醫(yī)院必須以醫(yī)療工作4現(xiàn)代護(hù)理從護(hù)理學(xué)的臨床實(shí)踐與理論研究，主要經(jīng)歷了以疾病為中心，以病人為中心和以人的健康為中心的三個主要發(fā)展階段。護(hù)理概念的演變與社會其他科學(xué)

的發(fā)展以及新引發(fā)的人們在某一特定時(shí)期對健康和疾病的認(rèn)識程度息息相關(guān)，隨著自然科學(xué)的不斷發(fā)展，使醫(yī)學(xué)科學(xué)逐漸擺脫了現(xiàn)代護(hù)理從護(hù)理學(xué)的臨床實(shí)踐與理論研究，主要經(jīng)歷了以疾病為中心5宗教和神學(xué)的陰影。各種科學(xué)學(xué)說被揭示和建立，在解釋健康和疾病的關(guān)系上。人們認(rèn)為疾病是由于細(xì)菌或外傷等襲擊人體后所致的損害和功能異常。而有病就是不健康，一切醫(yī)療行為都著眼于疾病，從而形成以疾病為中心的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想，這一思想也成為指導(dǎo)和支配護(hù)理實(shí)踐的基本論點(diǎn)。宗教和神學(xué)的陰影。各種科學(xué)學(xué)說被揭示和建立，在解釋健康和疾病61977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出“生物—心理—社會”這一新的醫(yī)學(xué)模式。在這些思想指導(dǎo)下，護(hù)理工作發(fā)生了根本性的變革。人以疾病為中心的護(hù)理，轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理。以病人為中心的護(hù)理特點(diǎn)是：醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴，按護(hù)理程序的工作方法，對病人實(shí)施整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)。20世紀(jì)傳統(tǒng)的疾病1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出“生物—心理—社會”這一新的醫(yī)7譜發(fā)生了很大變化，由細(xì)菌引起的疾病得到了較好的控制，但與人的行為和生活方式相關(guān)的疾病

如：心臟病、腫瘤、中毒、外傷、糖尿病和愛滋病已成為威脅人類健康的主要問題。譜發(fā)生了很大變化，由細(xì)菌引起的疾病得到了較好的控制，但與人的81978年WHO提出的戰(zhàn)略目標(biāo)是：“2000年人人享有衛(wèi)生保健?！?980年美國護(hù)士學(xué)會揭示護(hù)理的簡明定義為：“護(hù)理是診斷與處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)?！?978年WHO提出的戰(zhàn)略目標(biāo)是：“2000年人人享有衛(wèi)生保9學(xué)習(xí)護(hù)理發(fā)展史的重要意義，在于理解護(hù)理發(fā)展的各個階段的護(hù)理形式，從而加深對自己所從事的職業(yè)的認(rèn)識、在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。學(xué)習(xí)護(hù)理發(fā)展史的重要意義，在于理解護(hù)理發(fā)展的各個階段的護(hù)理形10二、素質(zhì)要求二、素質(zhì)要求11由于護(hù)理工作的特殊性和神圣性，因此對護(hù)士應(yīng)有較高的素質(zhì)要求，特別是較高的職業(yè)道德修養(yǎng)的要求。護(hù)士應(yīng)該具備的思想品德素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)，就是指護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng)。職業(yè)道德是素質(zhì)的核心，思想品德是職業(yè)道德的基礎(chǔ)，職業(yè)理想、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)習(xí)慣是職業(yè)道德的內(nèi)涵。由于護(hù)理工作的特殊性和神圣性，因此對護(hù)士應(yīng)有較高的素質(zhì)要求，12具有良好的職業(yè)道德是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件。因此護(hù)士應(yīng)該作到以下兩個方面：1、思想品德素質(zhì)（三條）（1）熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。具有良好的職業(yè)道德是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件。因此護(hù)士應(yīng)該13（2）追求崇高的理想

、救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、實(shí)行人道主義。（3）具有誠實(shí)的品格，較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操（2）追求崇高的理想、救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、142、專業(yè)素養(yǎng)（知識、技能、態(tài)度9條）（一）具有一定的文化素養(yǎng)和必要的人文科學(xué)

知識。（二）具有必要的護(hù)理理論知識和較強(qiáng)的實(shí)踐能力。2、專業(yè)素養(yǎng)（知識、技能、態(tài)度9條）15（三）具有敏銳的觀察能力和分析能力，能用護(hù)理程序的方法解決病人存在或潛在的健康問題。（四）具有開展護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識，勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷創(chuàng)新。（五）具有健康的心理、樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控能力。（三）具有敏銳的觀察能力和分析能力，能用護(hù)理程序的方法解決病16（六）具有自尊、自愛、自信、自強(qiáng)的進(jìn)取精神，要有健壯的體魄和規(guī)范的言行舉止。（七）具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動、勤快、果斷、敏捷、實(shí)事求是的工作作風(fēng)，要嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律。（八）具有高度的責(zé)任心、同情心和愛心，要尊重病人人格，做到慎言守密?！幢Ｗo(hù)性醫(yī)療制度〉

（六）具有自尊、自愛、自信、自強(qiáng)的進(jìn)取精神，要有健壯的體魄和17（九）具有良好的人際關(guān)系，同仁間相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)協(xié)作?！匆蜥t(yī)院工作的性質(zhì)需要晝夜連續(xù)，所以每個班次都要對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，盡職盡責(zé)，并為下班創(chuàng)造良好的工作基礎(chǔ)，病情交班要清晰，物品擺放要整齊有序，交接清楚，同事間具有良好的互相信賴的關(guān)系〉。（九）具有良好的人際關(guān)系，同仁間相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)協(xié)作。〈18從我們加入護(hù)理隊(duì)伍的第一天起，每個人都要樹立良好的護(hù)理道德，什么是護(hù)理道德呢？道德是人類行為規(guī)范的總稱，護(hù)理道德屬于道德的范疇，護(hù)理道德是護(hù)士防病、治病及救死扶傷的任務(wù)中的職業(yè)道德。是從事護(hù)理工作的人必須遵守的行為道德規(guī)范。護(hù)理工作的不斷發(fā)展，決定了護(hù)理道德也在逐漸發(fā)展之中。從我們加入護(hù)理隊(duì)伍的第一天起，每個人都要樹立良好的護(hù)理道德，19缺乏護(hù)理道德修養(yǎng)的人，是不能勝任護(hù)理工作的。護(hù)士工作的特點(diǎn)要求：護(hù)士不但要有護(hù)理專業(yè)知識更要具備較高的道德水準(zhǔn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對年幼、年長昏迷病人不分地位高低，一視同仁、一絲不茍、表里如一的品德，并應(yīng)善于交流，這個交流包括與同事間的交流，與病人的交流，缺乏護(hù)理道德修養(yǎng)的人，是不能勝任護(hù)理工作的。護(hù)士工作的特點(diǎn)要20與領(lǐng)導(dǎo)間的交流，你有合理化的建議，應(yīng)該及時(shí)提出，改善工作，表現(xiàn)你的能力及水平。在工作中還要做到不怕苦、不怕臟和累，愿為醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神。與領(lǐng)導(dǎo)間的交流，你有合理化的建議，應(yīng)該及時(shí)提出，改善工作，表21舉例：例一：電影中的人物，上甘嶺中的護(hù)士在敵人毒氣彈打過來的時(shí)候，不顧個人安危，在口罩不夠，毛巾用完的情況下毅然摘下自己的口罩，捂在機(jī)槍手的口鼻上。人到中年電影中的陸大夫，為了病人自己暈倒在手術(shù)室，醒來惦記的還是病人怎么樣，還有護(hù)理界的老前輩南丁格爾，都是我們學(xué)習(xí)的楷模。舉例：22例二：我的老師，婦產(chǎn)科主任，在手術(shù)中病人大出血（那時(shí)還未施行中心血站管理）血源一時(shí)不足，為了病人毅然卷起自己的袖子，我是“O”型，先給病人輸上，搶救病人要緊，抽完血，又堅(jiān)持把手術(shù)做完，保障了病人的生命安全，自己一點(diǎn)不計(jì)報(bào)酬，無償?shù)?。例二：我的老師，婦產(chǎn)科主任，在手術(shù)中病人大出血（那時(shí)還未施行23例三：我的同學(xué)在工作中（門診）遇到了一老人便秘，藥物灌腸均不管用，看到老人痛苦的樣子，毅然決然地用手為老人掏出了大便，此舉深深地感動了老人的兒女，鄭州晚報(bào)記者專門采訪了她，這個護(hù)士說的很輕松，沒什么，看到老人痛苦的樣子，我心里也難受，為他解除了痛苦，我自己心里也高興，這就是偉大的護(hù)理事業(yè)，偉大的護(hù)理工作者，急病人所急，想病人所想。例三：我的同學(xué)在工作中（門診）遇到了一老人便秘，藥物灌腸均不24但是也有不適合干這種工作的，嚴(yán)重違背了職業(yè)道德，這是要受到萬人唾棄的。但是也有不適合干這種工作的，嚴(yán)重違背了職業(yè)道德，這是要受到萬25例四：某醫(yī)院一護(hù)士趁工作之便偷病人手表，某助產(chǎn)士在給孕婦做產(chǎn)前檢查的時(shí)候，掏病人的褲兜，這樣的人是絕不能容忍的，必須把她驅(qū)趕出我們的隊(duì)伍，這樣的人絕對搞不好人際關(guān)系，同仁之間絕不敢信任，對待工作絕對不敢交給她，會鑄成大錯。例四：某醫(yī)院一護(hù)士趁工作之便偷病人手表，某助產(chǎn)士在給孕婦做產(chǎn)26例五：對待工作一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，勇于揭發(fā)自己工作中的錯誤，以便及時(shí)采取補(bǔ)救措施，某護(hù)士在工作中誤把卡介苗當(dāng)乙肝疫苗給嬰兒注射了，當(dāng)時(shí)非常害怕，但她沒有隱瞞，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長及科主任、院長，馬上采取局部封閉的措施控制，并留患嬰住院觀察，每日口服抗結(jié)核藥物，并到上級防疫部門咨詢補(bǔ)救措施，所以未造成大的傷害。例五：對待工作一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，勇于揭發(fā)自己工作中的錯誤，以便27所以，護(hù)士在管理方面具有

重要的作用，如果護(hù)士的護(hù)理道德良好，就能很好的執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度，巡回觀察制度，防止差錯事故發(fā)生，保證病人的安全，使醫(yī)療護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而也保證醫(yī)院及個人的經(jīng)濟(jì)利益及醫(yī)院的發(fā)展，否則，結(jié)果則相反。

所以，護(hù)士在管理方面具有重要的作用，如果護(hù)士的護(hù)理道德良28例一：某醫(yī)院前幾天發(fā)生—先鋒霉素過敏，造成病人死亡之例，該患者上呼吸道感染到醫(yī)院去看病，醫(yī)生說打先鋒，病人說，我先鋒過敏，醫(yī)生說沒事，開完針去輸液，輸上液半個小時(shí)病人難受，如果護(hù)士巡回觀察及時(shí)，也許還有搶救的機(jī)會，但是，可惜的很，無人發(fā)現(xiàn)，病人休克，死亡，28歲。人死后，家屬不愿意，停尸，搭靈棚，折騰三天，告上法院，賠償5萬。例一：某醫(yī)院前幾天發(fā)生—先鋒霉素過敏，造成病人死亡之例，該患29例二：云南曾發(fā)生一例給小兒輸液扎止血帶時(shí)間過長，造成肢體壞死，實(shí)行截肢手術(shù)。例三：河醫(yī)—老助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，給產(chǎn)婦注射三聯(lián)針，誤把升壓藥當(dāng)成興奮劑給加了進(jìn)去了，結(jié)果造成母嬰死亡的嚴(yán)重后果。例二：云南曾發(fā)生一例給小兒輸液扎止血帶時(shí)間過長，造成肢體壞死30所以在此提醒大家，一定要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，工作中一定要加強(qiáng)巡回觀察制度，工作要做到緊張有序，忙而不亂，東西藥品一定要擺放有序，標(biāo)識清晰、明顯，搶救病人的物品、藥瓶不要亂扔，要搜集存放，待搶救結(jié)束，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤再處理。所以在此提醒大家，一定要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，工作中一定要加31再一個要熟悉病房情況，熟悉住院情況、熟悉病人及病情。例一：某醫(yī)院病人張三睡到李四床上，并PN過敏，護(hù)士去打針，也不核實(shí)，抓住就打，造成病人死亡，被判刑入獄。再一個要熟悉病房情況，熟悉住院情況、熟悉病人及病情。32例二:河醫(yī)有個醫(yī)生查房，給病人說用點(diǎn)PN。病人說，我PN過敏，醫(yī)生說：“沒關(guān)系，先作個試驗(yàn)?！苯Y(jié)果護(hù)士端治療盤進(jìn)去做試驗(yàn)，剛做完皮試，病人馬上喘不上氣，護(hù)士立即用治療盤中的付腎給病人注射，并通知醫(yī)生，病人救過來了，醫(yī)生受到降級處分。例二:河醫(yī)有個醫(yī)生查房，給病人說用點(diǎn)PN。病人說，我PN過敏33從這例病人搶救過程中，可以看出護(hù)士遵守規(guī)章制度的重要性，遵守規(guī)章制度為搶救贏得了時(shí)間，贏得了搶救時(shí)間，就是贏得了病人的生命，這也說明了護(hù)理工作的重要性。從這例病人搶救過程中，可以看出護(hù)士遵守規(guī)章制度的重要性，遵守34但是，也有發(fā)現(xiàn)不及時(shí)病人死亡，造成醫(yī)療糾紛的，慶大霉素藥典沒要求做過敏試驗(yàn)，在84、85年時(shí)，全國因注射慶大霉素死亡20例，扯不完的醫(yī)療糾紛，耗費(fèi)了多大的精力，影響正常工作，所以治療完，不要讓病人馬上走，坐下觀察一會，沒事再走，出現(xiàn)問題及時(shí)采取措施，這樣會避免很多不必要的麻煩。但是，也有發(fā)現(xiàn)不及時(shí)病人死亡，造成醫(yī)療糾紛的，慶大霉素藥典沒35三、行為規(guī)范三、行為規(guī)范36對護(hù)士的道德素養(yǎng)要求具體要做到4條1、熱愛護(hù)理工作，具有獻(xiàn)身精神，即貢獻(xiàn)全部的聰明才智，要熱愛本職工作，致力于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。2、符合病人的利益，要求一切從病人出發(fā)，把病人利益放在第一位。對護(hù)士的道德素養(yǎng)要求具體要做到4條373、對病人高度負(fù)責(zé)，對病人有重大的道德責(zé)任，嚴(yán)密觀察病情變化，并注意觀察病人心理變化，做好心理護(hù)理。4、對病人溫暖同情，和藹、體貼、視病人如親人，讓病人體會到家庭親人般的關(guān)心。3、對病人高度負(fù)責(zé)，對病人有重大的道德責(zé)任，嚴(yán)密觀察病情變化38四、心理護(hù)理四、心理護(hù)理39什么是心理護(hù)理呢？心理護(hù)理是護(hù)士在護(hù)理病人的過程中，通過自己的行為、語言、態(tài)度、表情和姿勢等，以改善病人的心理狀態(tài)和行為，使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和病情發(fā)展的一種護(hù)理方法。心理護(hù)理的重要性有3點(diǎn)：什么是心理護(hù)理呢？401、新的護(hù)理模式要求給病人進(jìn)行心理、社會、生物的整體護(hù)理。沒有心理護(hù)理，護(hù)理就不完整。2、進(jìn)行心理護(hù)理，可有利于調(diào)動患者的主觀能動性，使病人處于最佳的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理。1、新的護(hù)理模式要求給病人進(jìn)行心理、社會、生物的整體護(hù)理。沒413、心理護(hù)理要求護(hù)士施護(hù)時(shí)盡量避免對病人的不良刺激，使病人情緒處于良好的狀態(tài)，糾正病人不良情緒，改變病人不良行為。3、心理護(hù)理要求護(hù)士施護(hù)時(shí)盡量避免對病人的不良刺激，使病人情42五、心理護(hù)理的道德要求五、心理護(hù)理的道德要求431、要細(xì)致地做好思想工作，通過與病人的交流，深入了解病人思想狀態(tài)，配合單位及家屬解決病人思想問題，促進(jìn)病人角色轉(zhuǎn)化，以利診治及康復(fù)。舉例。—癌癥患者，不能接受自己患了腸癌。1、要細(xì)致地做好思想工作，通過與病人的交流，深入了解病人思想442、護(hù)士有責(zé)任滿足患者心理需要。—是被認(rèn)識，被尊重維護(hù)病人的自尊心，使其產(chǎn)生對

醫(yī)護(hù)人員的信任感，二是需要

提供必要的有關(guān)疾病的信息和了解，包括對病房環(huán)境的了解，使其產(chǎn)生治病的信心。2、護(hù)士有責(zé)任滿足患者心理需要?！潜徽J(rèn)識，被尊重維護(hù)病人的45三是需要刺激感和新鮮感，創(chuàng)造條件使病人能與外界溝通，經(jīng)常對其進(jìn)行衛(wèi)生宣教，以增加知識和新鮮感。四是需要安全感和早日康復(fù)，這是所有

住院病人都會有的心理狀態(tài)，應(yīng)向病人介紹有關(guān)情況，做好解釋，消除其顧慮。三是需要刺激感和新鮮感，創(chuàng)造條件使病人能與外界溝通，經(jīng)常對其463、為患者創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。需要強(qiáng)調(diào)注意的是，在心理護(hù)理交流過程中，要注意醫(yī)療性保密的需要，所以要注意談話的技巧，掌握好分寸，做到有的放矢。3、為患者創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。需要強(qiáng)調(diào)注意的是，在心理護(hù)47再一個問題是要注意調(diào)整自己的心態(tài)，無論在家受多大委屈，生多大的氣，上班以后必須注意控制自己的情緒

，對待病人一定要微笑，解答問題一定要認(rèn)真、耐心、細(xì)心，就是在工作中受到委屈，與病人及家屬發(fā)生口角，或遇到酗酒滋事者，你也必須控制自己。再一個問題是要注意調(diào)整自己的心態(tài)，無論在家受多大委屈，生多大48因?yàn)槟愕那榫w直接影響你的工作質(zhì)量，所以我們必須講究說話的技巧，講究文明用語，作為一個護(hù)士，語言表達(dá)能力非常重要，我們所做的一切工作，都是為了適應(yīng)醫(yī)療需求，都是為了病人的身體健康，所以我們應(yīng)遵循鄧小平同志的教導(dǎo)：“忍耐”。忍一時(shí)風(fēng)平浪靜，退一步海闊天空。忍耐不是目的，是策略，是工作的需要。因?yàn)槟愕那榫w直接影響你的工作質(zhì)量，所以我們必須講究說話的技巧49六、護(hù)士的品格六、護(hù)士的品格50在心理學(xué)上，品格是指人的性格、氣質(zhì)、能力等特征的總和。一個優(yōu)秀的護(hù)士，應(yīng)該具有自愛、自尊、自重、自強(qiáng)的品格。在心理學(xué)上，品格是指人的性格、氣質(zhì)、能力等特征的總和。一個優(yōu)51自愛，首先是熱愛自己的護(hù)士職業(yè)。護(hù)士職業(yè)是崇高的職業(yè)，護(hù)理工作崗位是光榮的崗位。護(hù)士是患者同疾病做斗爭的得力助手

，是患者心靈上的安慰者，患者對護(hù)士的需要不亞于醫(yī)生。自愛，首先是熱愛自己的護(hù)士職業(yè)。護(hù)士職業(yè)是崇高的職業(yè)，護(hù)理工52護(hù)士對自己所從事的事業(yè)要有一種自豪感，而這首先來自對護(hù)理事業(yè)的熱愛

和對護(hù)理事業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)和作用的深透了解。既然我們選擇了護(hù)理事業(yè)這一行，就應(yīng)和它結(jié)下不解之緣，熱愛它，鉆研它，自覺自愿的創(chuàng)造性的堅(jiān)定的在這條路上走到底。護(hù)士對自己所從事的事業(yè)要有一種自豪感，而這首先來自對護(hù)理事業(yè)53自尊。人的生老病死都離不開護(hù)理工作，護(hù)士的工作理應(yīng)受到全社會的尊重，當(dāng)然，由于世俗的偏見，不免會出現(xiàn)一些不尊重護(hù)士的事情，一些患者和家屬心情不好，往往會向護(hù)士發(fā)泄。自尊。人的生老病死都離不開護(hù)理工作，護(hù)士的工作理應(yīng)受到全社會54作為護(hù)士，應(yīng)以高度的職業(yè)自尊心正確對待，并給予更多的同情和關(guān)心。用自己熱情周到的服務(wù)和熟練的操作技術(shù)來贏得患者的尊重和信賴，任何埋怨，沮喪，報(bào)復(fù)只能使自己失去自尊。作為護(hù)士，應(yīng)以高度的職業(yè)自尊心正確對待，并給予更多的同情和關(guān)55自重。簡單說就是注意自己的言行。護(hù)士與患者的關(guān)系應(yīng)嚴(yán)格限于醫(yī)療護(hù)理工作方面。在上班時(shí)間，應(yīng)該把身心傾注在工作上，不談?wù)摴ぷ饕酝獾氖虑椤Ｒ朴谧灾疲瑖?yán)于律己，在困難面前勇于挑重?fù)?dān)，在榮譽(yù)面前多謙讓，不嫉賢妒能，

善于與同道合作共事。自重。簡單說就是注意自己的言行。護(hù)士與患者的關(guān)系應(yīng)嚴(yán)格限于醫(yī)56自強(qiáng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護(hù)理工作的要求越來越高，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)已成為當(dāng)務(wù)之急。一個理想的護(hù)士應(yīng)具有較好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，臨床醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理理論知識，有熟練的操作技術(shù)，掌握一般護(hù)理并精通一、二門?？谱o(hù)理技能，自強(qiáng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護(hù)理工作的要求越來越高，提高護(hù)士57應(yīng)了解本專業(yè)領(lǐng)域的進(jìn)展并善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。事實(shí)證明，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，是通往成功之路，現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，要求有大量朝氣蓬勃開創(chuàng)進(jìn)取、自強(qiáng)不息的護(hù)理人才。應(yīng)了解本專業(yè)領(lǐng)域的進(jìn)展并善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。事實(shí)證明，虛心58七、護(hù)士的心理調(diào)節(jié)七、護(hù)士的心理調(diào)節(jié)59人的心理活動是受客觀存在制約的，護(hù)士也不例外。護(hù)士每天都在接觸著不同職業(yè)，不同年齡，不同性格，不同病種的各類病人。護(hù)士特定的職業(yè)、工作環(huán)境和服務(wù)對象形成了他們特有的心理活動。人的心理活動是受客觀存在制約的，護(hù)士也不例外。護(hù)士每天都在接60護(hù)士要以良好的心理品質(zhì)，外部表現(xiàn)（包括溫和的神態(tài)，美好的語言，大方整潔得體的衣著，嫻熟的技術(shù)操作和廣博的知識等使病人獲得安全感，親切感和信任感。）反之低劣的技術(shù)，粗魯?shù)挠?xùn)斥以及沒有商量余地的決定都會使病人感到忐忑不安，心灰意冷，度日如年。護(hù)士要以良好的心理品質(zhì)，外部表現(xiàn)（包括溫和的神態(tài)，美好的語言61護(hù)士的工作繁忙而瑣碎，而且隨時(shí)可能受到來自各個方面的干擾。護(hù)士的職業(yè)要求護(hù)士善于轉(zhuǎn)移或消除來源于社會、家庭、經(jīng)濟(jì)、事業(yè)等方面的不良心理因素，如一時(shí)消除不了，也須將其壓縮在一個較小的范圍內(nèi)，不能在無辜病人身上發(fā)泄，以得以心理上的病態(tài)平衡。這是違背護(hù)士職業(yè)道德的，是要受到嚴(yán)肅處理的。

護(hù)士的工作繁忙而瑣碎，而且隨時(shí)可能受到來自各個方面的干擾。護(hù)62護(hù)士和普通人一樣，護(hù)士要注意克服個性中的弱點(diǎn)，如脾氣暴躁，性格孤僻，情緒不穩(wěn)定等，這些弱點(diǎn)在家庭中，在親朋好友和同事面前可能沒有多大利害沖突，但這些弱點(diǎn)帶到工作中來就會影響病人的心境，影響到醫(yī)護(hù)質(zhì)量影響到醫(yī)院形象。護(hù)士和普通人一樣，護(hù)士要注意克服個性中的弱點(diǎn)，如脾氣暴躁，性63護(hù)士也有自己的喜、怒、哀、樂，但無論如何不應(yīng)該對病人發(fā)怒，即使遇到病人因誤解而嘲諷、甚至謾罵也要設(shè)法控制發(fā)怒，要象蘇聯(lián)著名作家屠格涅夫所說的那樣：‘當(dāng)你要發(fā)怒時(shí)，先將自己的舌頭在嘴里轉(zhuǎn)上十轉(zhuǎn)。護(hù)士也有自己的喜、怒、哀、樂，但無論如何不應(yīng)該對病人發(fā)怒，即64“此外，還可以用生物反饋法來控制自己易發(fā)怒的情緒，盡量使自己迅速地從不良的心境中解脫出來。任何人（包括病人在內(nèi)）都不會把這種做法看成是軟弱，恰恰相反，這正是護(hù)士良好教養(yǎng)和美好心靈的表現(xiàn)。

“此外，還可以用生物反饋法來控制自己易發(fā)怒的情緒，盡量使自己65八、護(hù)士的語言藝術(shù)八、護(hù)士的66語言是一個藝術(shù)，語言具有無窮的魅力。對于健康人并不需要講究語言藝術(shù)，但對患者來說，語言有著迥然不同的含義。當(dāng)一個人脫離了正常的生活，帶著病痛來到醫(yī)院時(shí)，常常是處于一種陌生、恐懼、抑郁、孤獨(dú)、焦慮、痛苦的心理狀態(tài)之中。語言是一個藝術(shù)，語言具有無窮的魅力。對于健康人并不需要講究語67在這種狀態(tài)下，對醫(yī)護(hù)人員的每一句話，患者都是洗耳靜聽的。語言可以給患者帶來信任和希望，也可以給患者造成痛苦和絕望。語言既可以治病，又可以致病。在這種狀態(tài)下，對醫(yī)護(hù)人員的每一句話，患者都是洗耳靜聽的。語言68作為一名護(hù)士，在任何時(shí)候都要想到語言的重要，在語言表達(dá)上要講究藝術(shù)。與病人說話，首先語調(diào)要平和，語調(diào)過高對病人無疑是一種刺激，會使病人感到生硬、傲慢、難以接近。而語言過低也會給病人留下消極、怠慢、不重視的感覺。作為一名護(hù)士，在任何時(shí)候都要想到語言的重要，在語言表達(dá)上要講69在向病人交代事情時(shí)，要注意語言的通俗、清晰明了，不要模棱兩可，使病人似懂非懂，這樣會使病人產(chǎn)生疑慮，猜測和無所適從，尤其是對老年人更應(yīng)注意。在向病人交代事情時(shí)，要注意語言的通俗、清晰明了，不要模棱兩可70有些病人住院后好生氣，其原因是多方面的，但最常見的原因是憂慮或不能得到更多的照顧。有些病人有頻繁生氣的傾向，要幫助和鼓勵病人去發(fā)現(xiàn)情緒不好的原因，并幫助病人學(xué)會控制自己的感情。預(yù)防病人生氣的最好方法是解除病人的憂慮，盡量滿足病人的要求。有些病人住院后好生氣，其原因是多方面的，但最常見的原因是憂慮71當(dāng)病人生氣時(shí)，如果你能理解他，原諒他，他將會很快“消氣”。不要因?yàn)椴∪藨B(tài)度不好而對他不滿。例如病人使用呼叫燈后，由于某種客觀原因，你未能來到病人床前，病人發(fā)怒了：“你到哪里去了？你不能再快點(diǎn)嗎？”如果你生硬地回答：“你要知道，這里并不是你一個病人”，當(dāng)病人生氣時(shí)，如果你能理解他，原諒他，他將會很快“消氣”。不72這樣效果就不好，甚至?xí)鸩∪烁蟮牟粷M。你應(yīng)該說：“對不起，讓你久等了，”等病人情緒穩(wěn)定后，在適當(dāng)時(shí)機(jī)再和他解釋遲來的原因，這樣既說明了問題，也安慰了病人。這樣效果就不好，甚至?xí)鸩∪烁蟮牟粷M。你應(yīng)該說：“對不起73如果由于我們的工作給病人增加了痛苦，應(yīng)向病人表示歉意，并取得病人的諒解，譬如給病人做靜脈穿刺，因患者未能很好配合或因技術(shù)不過硬，使病人多挨了一針，如果護(hù)士以誠懇的態(tài)度向病人說：“對不起，委屈你了！”病人是會諒解的。如果由于我們的工作給病人增加了痛苦，應(yīng)向病人表示歉意，并取得74護(hù)士的許多操作需要病人的配合才能順利完成。取得病人的合作關(guān)鍵是學(xué)會說：“做什么”而不是“不要做什么”，即要用正面建議而不要用反面建議。反面建議取得的效果往往事與愿違。護(hù)士的許多操作需要病人的配合才能順利完成。取得病人的合作關(guān)鍵75如產(chǎn)科護(hù)士對一個正在分娩過程中的產(chǎn)婦說：“不要用力，不要用力”而產(chǎn)婦好象沒有聽到一樣，繼續(xù)向下用力。假如護(hù)士從正面向她提出：“當(dāng)你感覺到緊迫想要用力時(shí)，就喘氣?！熬蜁〉貌∪说暮献鳎ǔ?，一項(xiàng)建議到達(dá)意識清醒的頭腦，經(jīng)過仔細(xì)地審查，不是接受就是拒絕。如產(chǎn)科護(hù)士對一個正在分娩過程中的產(chǎn)婦說：“不要用力，不要用力76但是，在一種高度的容易感情沖動或精神緊張的時(shí)候。例如在陣痛或分娩時(shí)，建議可以不經(jīng)過清醒的頭腦，而直接到達(dá)下意識，在那里可以不經(jīng)過頭腦審查而完全接受。在日常護(hù)理中，類似的事情是很多的。如護(hù)士給兒童打針時(shí)，常會說：“聽話，不要哭?！钡?，在一種高度的容易感情沖動或精神緊張的時(shí)候。例如在陣痛或77在給病人灌腸時(shí)，也常說：“插管時(shí)，請你不要用勁”這些話聽起來沒錯，但在實(shí)際工作中往往起不到應(yīng)有的作用，因?yàn)檫@些話無形中給病人一種提示。當(dāng)你說：“不要哭”時(shí)，其實(shí)已經(jīng)給病人提示了一個“哭”的概念。在給病人灌腸時(shí)，也常說：“插管時(shí)，請你不要用勁”這些話聽起來78“不要用勁”時(shí)，首先使病人體會到的是“勁”的感覺。這種反面的建議常常產(chǎn)生相反的效果。如果將話改成“要勇敢，要堅(jiān)強(qiáng)”、“給你插管時(shí)，請你做張口呼吸。”這種正面建議容易取得病人的合作。“不要用勁”時(shí)，首先使病人體會到的是“勁”的感覺。這種反面的79語言是心靈的體現(xiàn)，具有美好心靈的護(hù)士，在與病人打交道時(shí)，往往能選擇出最美好的語言。美好的語言會在患者心中激起美好的感情，能使千差萬別的病人達(dá)到治療和康復(fù)所需的最佳身心狀態(tài)。語言是心靈的體現(xiàn)，具有美好心靈的護(hù)士，在與病人打交道時(shí)，往往80九、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)九、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)811949年國際紅十字會在日內(nèi)瓦召開會議，在通過的紅十字會章程中規(guī)定了護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)，其內(nèi)容包括：1、護(hù)士的基本職責(zé)有三個方面：保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康。2、護(hù)士必須始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理工作和職業(yè)作風(fēng)。1949年國際紅十字會在日內(nèi)瓦召開會議，在通過的紅十字會章程823、護(hù)士對工作不僅要有充分的準(zhǔn)備，而且必須保持高水平的知識和技能。4、尊重病人的宗教信仰。5、護(hù)士對病人的個人情況負(fù)責(zé)保密。6、護(hù)士不僅知道自己的職責(zé)，也要明確工作范圍，沒有醫(yī)囑，護(hù)士不應(yīng)給藥物治療，除非在緊急情況下，給要后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。3、護(hù)士對工作不僅要有充分的準(zhǔn)備，而且必須保持高水平的知識和837、護(hù)士有責(zé)任認(rèn)真忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，并拒絕參與不道德行為。8、護(hù)士應(yīng)該信任醫(yī)生及其他保健人員，對同事中的不道德行為必須反映，但只應(yīng)反映給上級領(lǐng)導(dǎo)。9、不準(zhǔn)許把護(hù)士的名字和生產(chǎn)廣告相聯(lián)系，也不準(zhǔn)許與任何形式的私人廣告相聯(lián)系。7、護(hù)士有責(zé)任認(rèn)真忠實(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，并拒絕參與不道德行為。8410、護(hù)士要和護(hù)理同事以及從事其他職務(wù)的同事、合作并保持和諧的關(guān)系。11、護(hù)士應(yīng)信守個人的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，它反映了職業(yè)的榮譽(yù)。12、在個人行動上，護(hù)士不應(yīng)有意地違犯她所生活和工作環(huán)境的社會行為標(biāo)準(zhǔn)。10、護(hù)士要和護(hù)理同事以及從事其他職務(wù)的同事、合作并保持和諧8513、護(hù)士參與并與其他公民，其他職業(yè)人員共同負(fù)責(zé)，努力供給公共的、地方的、國家的、國際的保健要求。14、護(hù)士只能接受合同上規(guī)定的合理的報(bào)酬。13、護(hù)士參與并與其他公民，其他職業(yè)人員共同負(fù)責(zé)，努力供給公86請大家欣賞歌曲

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《護(hù)士之歌》89護(hù)士的素質(zhì)及行為規(guī)范護(hù)士的素質(zhì)及行為規(guī)范90一、護(hù)理發(fā)展史一、護(hù)理發(fā)展史91醫(yī)院是治病防病保障人民健康的衛(wèi)生事業(yè)單位，醫(yī)院必須以醫(yī)療工作為中心，護(hù)理工作從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)。醫(yī)院是治病防病保障人民健康的衛(wèi)生事業(yè)單位，醫(yī)院必須以醫(yī)療工作92現(xiàn)代護(hù)理從護(hù)理學(xué)的臨床實(shí)踐與理論研究，主要經(jīng)歷了以疾病為中心，以病人為中心和以人的健康為中心的三個主要發(fā)展階段。護(hù)理概念的演變與社會其他科學(xué)

的發(fā)展以及新引發(fā)的人們在某一特定時(shí)期對健康和疾病的認(rèn)識程度息息相關(guān)，隨著自然科學(xué)的不斷發(fā)展，使醫(yī)學(xué)科學(xué)逐漸擺脫了現(xiàn)代護(hù)理從護(hù)理學(xué)的臨床實(shí)踐與理論研究，主要經(jīng)歷了以疾病為中心93宗教和神學(xué)的陰影。各種科學(xué)學(xué)說被揭示和建立，在解釋健康和疾病的關(guān)系上。人們認(rèn)為疾病是由于細(xì)菌或外傷等襲擊人體后所致的損害和功能異常。而有病就是不健康，一切醫(yī)療行為都著眼于疾病，從而形成以疾病為中心的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想，這一思想也成為指導(dǎo)和支配護(hù)理實(shí)踐的基本論點(diǎn)。宗教和神學(xué)的陰影。各種科學(xué)學(xué)說被揭示和建立，在解釋健康和疾病941977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出“生物—心理—社會”這一新的醫(yī)學(xué)模式。在這些思想指導(dǎo)下，護(hù)理工作發(fā)生了根本性的變革。人以疾病為中心的護(hù)理，轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理。以病人為中心的護(hù)理特點(diǎn)是：醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴，按護(hù)理程序的工作方法，對病人實(shí)施整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)。20世紀(jì)傳統(tǒng)的疾病1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出“生物—心理—社會”這一新的醫(yī)95譜發(fā)生了很大變化，由細(xì)菌引起的疾病得到了較好的控制，但與人的行為和生活方式相關(guān)的疾病

如：心臟病、腫瘤、中毒、外傷、糖尿病和愛滋病已成為威脅人類健康的主要問題。譜發(fā)生了很大變化，由細(xì)菌引起的疾病得到了較好的控制，但與人的961978年WHO提出的戰(zhàn)略目標(biāo)是：“2000年人人享有衛(wèi)生保健?！?980年美國護(hù)士學(xué)會揭示護(hù)理的簡明定義為：“護(hù)理是診斷與處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)?！?978年WHO提出的戰(zhàn)略目標(biāo)是：“2000年人人享有衛(wèi)生保97學(xué)習(xí)護(hù)理發(fā)展史的重要意義，在于理解護(hù)理發(fā)展的各個階段的護(hù)理形式，從而加深對自己所從事的職業(yè)的認(rèn)識、在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理，運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，為病人解決問題，使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。學(xué)習(xí)護(hù)理發(fā)展史的重要意義，在于理解護(hù)理發(fā)展的各個階段的護(hù)理形98二、素質(zhì)要求二、素質(zhì)要求99由于護(hù)理工作的特殊性和神圣性，因此對護(hù)士應(yīng)有較高的素質(zhì)要求，特別是較高的職業(yè)道德修養(yǎng)的要求。護(hù)士應(yīng)該具備的思想品德素質(zhì)與專業(yè)素質(zhì)，就是指護(hù)士的職業(yè)道德修養(yǎng)。職業(yè)道德是素質(zhì)的核心，思想品德是職業(yè)道德的基礎(chǔ)，職業(yè)理想、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)習(xí)慣是職業(yè)道德的內(nèi)涵。由于護(hù)理工作的特殊性和神圣性，因此對護(hù)士應(yīng)有較高的素質(zhì)要求，100具有良好的職業(yè)道德是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件。因此護(hù)士應(yīng)該作到以下兩個方面：1、思想品德素質(zhì)（三條）（1）熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為人類健康服務(wù)的奉獻(xiàn)精神。具有良好的職業(yè)道德是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件。因此護(hù)士應(yīng)該101（2）追求崇高的理想

、救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、實(shí)行人道主義。（3）具有誠實(shí)的品格，較高的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的思想情操（2）追求崇高的理想、救死扶傷、忠于職守、廉潔奉公、1022、專業(yè)素養(yǎng)（知識、技能、態(tài)度9條）（一）具有一定的文化素養(yǎng)和必要的人文科學(xué)

知識。（二）具有必要的護(hù)理理論知識和較強(qiáng)的實(shí)踐能力。2、專業(yè)素養(yǎng)（知識、技能、態(tài)度9條）103（三）具有敏銳的觀察能力和分析能力，能用護(hù)理程序的方法解決病人存在或潛在的健康問題。（四）具有開展護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識，勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷創(chuàng)新。（五）具有健康的心理、樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷和較強(qiáng)的自控能力。（三）具有敏銳的觀察能力和分析能力，能用護(hù)理程序的方法解決病104（六）具有自尊、自愛、自信、自強(qiáng)的進(jìn)取精神，要有健壯的體魄和規(guī)范的言行舉止。（七）具有嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動、勤快、果斷、敏捷、實(shí)事求是的工作作風(fēng)，要嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律。（八）具有高度的責(zé)任心、同情心和愛心，要尊重病人人格，做到慎言守密?！幢Ｗo(hù)性醫(yī)療制度〉

（六）具有自尊、自愛、自信、自強(qiáng)的進(jìn)取精神，要有健壯的體魄和105（九）具有良好的人際關(guān)系，同仁間相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)協(xié)作?！匆蜥t(yī)院工作的性質(zhì)需要晝夜連續(xù)，所以每個班次都要對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，盡職盡責(zé)，并為下班創(chuàng)造良好的工作基礎(chǔ)，病情交班要清晰，物品擺放要整齊有序，交接清楚，同事間具有良好的互相信賴的關(guān)系〉。（九）具有良好的人際關(guān)系，同仁間相互尊重、友愛、團(tuán)結(jié)協(xié)作。〈106從我們加入護(hù)理隊(duì)伍的第一天起，每個人都要樹立良好的護(hù)理道德，什么是護(hù)理道德呢？道德是人類行為規(guī)范的總稱，護(hù)理道德屬于道德的范疇，護(hù)理道德是護(hù)士防病、治病及救死扶傷的任務(wù)中的職業(yè)道德。是從事護(hù)理工作的人必須遵守的行為道德規(guī)范。護(hù)理工作的不斷發(fā)展，決定了護(hù)理道德也在逐漸發(fā)展之中。從我們加入護(hù)理隊(duì)伍的第一天起，每個人都要樹立良好的護(hù)理道德，107缺乏護(hù)理道德修養(yǎng)的人，是不能勝任護(hù)理工作的。護(hù)士工作的特點(diǎn)要求：護(hù)士不但要有護(hù)理專業(yè)知識更要具備較高的道德水準(zhǔn)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對年幼、年長昏迷病人不分地位高低，一視同仁、一絲不茍、表里如一的品德，并應(yīng)善于交流，這個交流包括與同事間的交流，與病人的交流，缺乏護(hù)理道德修養(yǎng)的人，是不能勝任護(hù)理工作的。護(hù)士工作的特點(diǎn)要108與領(lǐng)導(dǎo)間的交流，你有合理化的建議，應(yīng)該及時(shí)提出，改善工作，表現(xiàn)你的能力及水平。在工作中還要做到不怕苦、不怕臟和累，愿為醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神。與領(lǐng)導(dǎo)間的交流，你有合理化的建議，應(yīng)該及時(shí)提出，改善工作，表109舉例：例一：電影中的人物，上甘嶺中的護(hù)士在敵人毒氣彈打過來的時(shí)候，不顧個人安危，在口罩不夠，毛巾用完的情況下毅然摘下自己的口罩，捂在機(jī)槍手的口鼻上。人到中年電影中的陸大夫，為了病人自己暈倒在手術(shù)室，醒來惦記的還是病人怎么樣，還有護(hù)理界的老前輩南丁格爾，都是我們學(xué)習(xí)的楷模。舉例：110例二：我的老師，婦產(chǎn)科主任，在手術(shù)中病人大出血（那時(shí)還未施行中心血站管理）血源一時(shí)不足，為了病人毅然卷起自己的袖子，我是“O”型，先給病人輸上，搶救病人要緊，抽完血，又堅(jiān)持把手術(shù)做完，保障了病人的生命安全，自己一點(diǎn)不計(jì)報(bào)酬，無償?shù)?。例二：我的老師，婦產(chǎn)科主任，在手術(shù)中病人大出血（那時(shí)還未施行111例三：我的同學(xué)在工作中（門診）遇到了一老人便秘，藥物灌腸均不管用，看到老人痛苦的樣子，毅然決然地用手為老人掏出了大便，此舉深深地感動了老人的兒女，鄭州晚報(bào)記者專門采訪了她，這個護(hù)士說的很輕松，沒什么，看到老人痛苦的樣子，我心里也難受，為他解除了痛苦，我自己心里也高興，這就是偉大的護(hù)理事業(yè)，偉大的護(hù)理工作者，急病人所急，想病人所想。例三：我的同學(xué)在工作中（門診）遇到了一老人便秘，藥物灌腸均不112但是也有不適合干這種工作的，嚴(yán)重違背了職業(yè)道德，這是要受到萬人唾棄的。但是也有不適合干這種工作的，嚴(yán)重違背了職業(yè)道德，這是要受到萬113例四：某醫(yī)院一護(hù)士趁工作之便偷病人手表，某助產(chǎn)士在給孕婦做產(chǎn)前檢查的時(shí)候，掏病人的褲兜，這樣的人是絕不能容忍的，必須把她驅(qū)趕出我們的隊(duì)伍，這樣的人絕對搞不好人際關(guān)系，同仁之間絕不敢信任，對待工作絕對不敢交給她，會鑄成大錯。例四：某醫(yī)院一護(hù)士趁工作之便偷病人手表，某助產(chǎn)士在給孕婦做產(chǎn)114例五：對待工作一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，勇于揭發(fā)自己工作中的錯誤，以便及時(shí)采取補(bǔ)救措施，某護(hù)士在工作中誤把卡介苗當(dāng)乙肝疫苗給嬰兒注射了，當(dāng)時(shí)非常害怕，但她沒有隱瞞，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長及科主任、院長，馬上采取局部封閉的措施控制，并留患嬰住院觀察，每日口服抗結(jié)核藥物，并到上級防疫部門咨詢補(bǔ)救措施，所以未造成大的傷害。例五：對待工作一定要認(rèn)真負(fù)責(zé)，勇于揭發(fā)自己工作中的錯誤，以便115所以，護(hù)士在管理方面具有

重要的作用，如果護(hù)士的護(hù)理道德良好，就能很好的執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度，巡回觀察制度，防止差錯事故發(fā)生，保證病人的安全，使醫(yī)療護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，從而也保證醫(yī)院及個人的經(jīng)濟(jì)利益及醫(yī)院的發(fā)展，否則，結(jié)果則相反。

所以，護(hù)士在管理方面具有重要的作用，如果護(hù)士的護(hù)理道德良116例一：某醫(yī)院前幾天發(fā)生—先鋒霉素過敏，造成病人死亡之例，該患者上呼吸道感染到醫(yī)院去看病，醫(yī)生說打先鋒，病人說，我先鋒過敏，醫(yī)生說沒事，開完針去輸液，輸上液半個小時(shí)病人難受，如果護(hù)士巡回觀察及時(shí)，也許還有搶救的機(jī)會，但是，可惜的很，無人發(fā)現(xiàn)，病人休克，死亡，28歲。人死后，家屬不愿意，停尸，搭靈棚，折騰三天，告上法院，賠償5萬。例一：某醫(yī)院前幾天發(fā)生—先鋒霉素過敏，造成病人死亡之例，該患117例二：云南曾發(fā)生一例給小兒輸液扎止血帶時(shí)間過長，造成肢體壞死，實(shí)行截肢手術(shù)。例三：河醫(yī)—老助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，給產(chǎn)婦注射三聯(lián)針，誤把升壓藥當(dāng)成興奮劑給加了進(jìn)去了，結(jié)果造成母嬰死亡的嚴(yán)重后果。例二：云南曾發(fā)生一例給小兒輸液扎止血帶時(shí)間過長，造成肢體壞死118所以在此提醒大家，一定要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，工作中一定要加強(qiáng)巡回觀察制度，工作要做到緊張有序，忙而不亂，東西藥品一定要擺放有序，標(biāo)識清晰、明顯，搶救病人的物品、藥瓶不要亂扔，要搜集存放，待搶救結(jié)束，確認(rèn)準(zhǔn)確無誤再處理。所以在此提醒大家，一定要嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，工作中一定要加119再一個要熟悉病房情況，熟悉住院情況、熟悉病人及病情。例一：某醫(yī)院病人張三睡到李四床上，并PN過敏，護(hù)士去打針，也不核實(shí)，抓住就打，造成病人死亡，被判刑入獄。再一個要熟悉病房情況，熟悉住院情況、熟悉病人及病情。120例二:河醫(yī)有個醫(yī)生查房，給病人說用點(diǎn)PN。病人說，我PN過敏，醫(yī)生說：“沒關(guān)系，先作個試驗(yàn)。”結(jié)果護(hù)士端治療盤進(jìn)去做試驗(yàn)，剛做完皮試，病人馬上喘不上氣，護(hù)士立即用治療盤中的付腎給病人注射，并通知醫(yī)生，病人救過來了，醫(yī)生受到降級處分。例二:河醫(yī)有個醫(yī)生查房，給病人說用點(diǎn)PN。病人說，我PN過敏121從這例病人搶救過程中，可以看出護(hù)士遵守規(guī)章制度的重要性，遵守規(guī)章制度為搶救贏得了時(shí)間，贏得了搶救時(shí)間，就是贏得了病人的生命，這也說明了護(hù)理工作的重要性。從這例病人搶救過程中，可以看出護(hù)士遵守規(guī)章制度的重要性，遵守122但是，也有發(fā)現(xiàn)不及時(shí)病人死亡，造成醫(yī)療糾紛的，慶大霉素藥典沒要求做過敏試驗(yàn)，在84、85年時(shí)，全國因注射慶大霉素死亡20例，扯不完的醫(yī)療糾紛，耗費(fèi)了多大的精力，影響正常工作，所以治療完，不要讓病人馬上走，坐下觀察一會，沒事再走，出現(xiàn)問題及時(shí)采取措施，這樣會避免很多不必要的麻煩。但是，也有發(fā)現(xiàn)不及時(shí)病人死亡，造成醫(yī)療糾紛的，慶大霉素藥典沒123三、行為規(guī)范三、行為規(guī)范124對護(hù)士的道德素養(yǎng)要求具體要做到4條1、熱愛護(hù)理工作，具有獻(xiàn)身精神，即貢獻(xiàn)全部的聰明才智，要熱愛本職工作，致力于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。2、符合病人的利益，要求一切從病人出發(fā)，把病人利益放在第一位。對護(hù)士的道德素養(yǎng)要求具體要做到4條1253、對病人高度負(fù)責(zé)，對病人有重大的道德責(zé)任，嚴(yán)密觀察病情變化，并注意觀察病人心理變化，做好心理護(hù)理。4、對病人溫暖同情，和藹、體貼、視病人如親人，讓病人體會到家庭親人般的關(guān)心。3、對病人高度負(fù)責(zé)，對病人有重大的道德責(zé)任，嚴(yán)密觀察病情變化126四、心理護(hù)理四、心理護(hù)理127什么是心理護(hù)理呢？心理護(hù)理是護(hù)士在護(hù)理病人的過程中，通過自己的行為、語言、態(tài)度、表情和姿勢等，以改善病人的心理狀態(tài)和行為，使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和病情發(fā)展的一種護(hù)理方法。心理護(hù)理的重要性有3點(diǎn)：什么是心理護(hù)理呢？1281、新的護(hù)理模式要求給病人進(jìn)行心理、社會、生物的整體護(hù)理。沒有心理護(hù)理，護(hù)理就不完整。2、進(jìn)行心理護(hù)理，可有利于調(diào)動患者的主觀能動性，使病人處于最佳的心理狀態(tài)接受治療和護(hù)理。1、新的護(hù)理模式要求給病人進(jìn)行心理、社會、生物的整體護(hù)理。沒1293、心理護(hù)理要求護(hù)士施護(hù)時(shí)盡量避免對病人的不良刺激，使病人情緒處于良好的狀態(tài)，糾正病人不良情緒，改變病人不良行為。3、心理護(hù)理要求護(hù)士施護(hù)時(shí)盡量避免對病人的不良刺激，使病人情130五、心理護(hù)理的道德要求五、心理護(hù)理的道德要求1311、要細(xì)致地做好思想工作，通過與病人的交流，深入了解病人思想狀態(tài)，配合單位及家屬解決病人思想問題，促進(jìn)病人角色轉(zhuǎn)化，以利診治及康復(fù)。舉例?！┌Y患者，不能接受自己患了腸癌。1、要細(xì)致地做好思想工作，通過與病人的交流，深入了解病人思想1322、護(hù)士有責(zé)任滿足患者心理需要?！潜徽J(rèn)識，被尊重維護(hù)病人的自尊心，使其產(chǎn)生對

醫(yī)護(hù)人員的信任感，二是需要

提供必要的有關(guān)疾病的信息和了解，包括對病房環(huán)境的了解，使其產(chǎn)生治病的信心。2、護(hù)士有責(zé)任滿足患者心理需要?！潜徽J(rèn)識，被尊重維護(hù)病人的133三是需要刺激感和新鮮感，創(chuàng)造條件使病人能與外界溝通，經(jīng)常對其進(jìn)行衛(wèi)生宣教，以增加知識和新鮮感。四是需要安全感和早日康復(fù)，這是所有

住院病人都會有的心理狀態(tài)，應(yīng)向病人介紹有關(guān)情況，做好解釋，消除其顧慮。三是需要刺激感和新鮮感，創(chuàng)造條件使病人能與外界溝通，經(jīng)常對其1343、為患者創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。需要強(qiáng)調(diào)注意的是，在心理護(hù)理交流過程中，要注意醫(yī)療性保密的需要，所以要注意談話的技巧，掌握好分寸，做到有的放矢。3、為患者創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。需要強(qiáng)調(diào)注意的是，在心理護(hù)135再一個問題是要注意調(diào)整自己的心態(tài)，無論在家受多大委屈，生多大的氣，上班以后必須注意控制自己的情緒

，對待病人一定要微笑，解答問題一定要認(rèn)真、耐心、細(xì)心，就是在工作中受到委屈，與病人及家屬發(fā)生口角，或遇到酗酒滋事者，你也必須控制自己。再一個問題是要注意調(diào)整自己的心態(tài)，無論在家受多大委屈，生多大136因?yàn)槟愕那榫w直接影響你的工作質(zhì)量，所以我們必須講究說話的技巧，講究文明用語，作為一個護(hù)士，語言表達(dá)能力非常重要，我們所做的一切工作，都是為了適應(yīng)醫(yī)療需求，都是為了病人的身體健康，所以我們應(yīng)遵循鄧小平同志的教導(dǎo)：“忍耐”。忍一時(shí)風(fēng)平浪靜，退一步海闊天空。忍耐不是目的，是策略，是工作的需要。因?yàn)槟愕那榫w直接影響你的工作質(zhì)量，所以我們必須講究說話的技巧137六、護(hù)士的品格六、護(hù)士的品格138在心理學(xué)上，品格是指人的性格、氣質(zhì)、能力等特征的總和。一個優(yōu)秀的護(hù)士，應(yīng)該具有自愛、自尊、自重、自強(qiáng)的品格。在心理學(xué)上，品格是指人的性格、氣質(zhì)、能力等特征的總和。一個優(yōu)139自愛，首先是熱愛自己的護(hù)士職業(yè)。護(hù)士職業(yè)是崇高的職業(yè)，護(hù)理工作崗位是光榮的崗位。護(hù)士是患者同疾病做斗爭的得力助手

，是患者心靈上的安慰者，患者對護(hù)士的需要不亞于醫(yī)生。自愛，首先是熱愛自己的護(hù)士職業(yè)。護(hù)士職業(yè)是崇高的職業(yè)，護(hù)理工140護(hù)士對自己所從事的事業(yè)要有一種自豪感，而這首先來自對護(hù)理事業(yè)的熱愛

和對護(hù)理事業(yè)的性質(zhì)、任務(wù)和作用的深透了解。既然我們選擇了護(hù)理事業(yè)這一行，就應(yīng)和它結(jié)下不解之緣，熱愛它，鉆研它，自覺自愿的創(chuàng)造性的堅(jiān)定的在這條路上走到底。護(hù)士對自己所從事的事業(yè)要有一種自豪感，而這首先來自對護(hù)理事業(yè)141自尊。人的生老病死都離不開護(hù)理工作，護(hù)士的工作理應(yīng)受到全社會的尊重，當(dāng)然，由于世俗的偏見，不免會出現(xiàn)一些不尊重護(hù)士的事情，一些患者和家屬心情不好，往往會向護(hù)士發(fā)泄。自尊。人的生老病死都離不開護(hù)理工作，護(hù)士的工作理應(yīng)受到全社會142作為護(hù)士，應(yīng)以高度的職業(yè)自尊心正確對待，并給予更多的同情和關(guān)心。用自己熱情周到的服務(wù)和熟練的操作技術(shù)來贏得患者的尊重和信賴，任何埋怨，沮喪，報(bào)復(fù)只能使自己失去自尊。作為護(hù)士，應(yīng)以高度的職業(yè)自尊心正確對待，并給予更多的同情和關(guān)143自重。簡單說就是注意自己的言行。護(hù)士與患者的關(guān)系應(yīng)嚴(yán)格限于醫(yī)療護(hù)理工作方面。在上班時(shí)間，應(yīng)該把身心傾注在工作上，不談?wù)摴ぷ饕酝獾氖虑?。要善于自制，?yán)于律己，在困難面前勇于挑重?fù)?dān)，在榮譽(yù)面前多謙讓，不嫉賢妒能，

善于與同道合作共事。自重。簡單說就是注意自己的言行。護(hù)士與患者的關(guān)系應(yīng)嚴(yán)格限于醫(yī)144自強(qiáng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護(hù)理工作的要求越來越高，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)已成為當(dāng)務(wù)之急。一個理想的護(hù)士應(yīng)具有較好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，臨床醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理理論知識，有熟練的操作技術(shù)，掌握一般護(hù)理并精通一、二門專科護(hù)理技能，自強(qiáng)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護(hù)理工作的要求越來越高，提高護(hù)士145應(yīng)了解本專業(yè)領(lǐng)域的進(jìn)展并善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。事實(shí)證明，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，是通往成功之路，現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，要求有大量朝氣蓬勃開創(chuàng)進(jìn)取、自強(qiáng)不息的護(hù)理人才。應(yīng)了解本專業(yè)領(lǐng)域的進(jìn)展并善于總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。事實(shí)證明，虛心146七、護(hù)士的心理調(diào)節(jié)七、護(hù)士的心理調(diào)節(jié)147人的心理活動是受客觀存在制約的，護(hù)士也不例外。護(hù)士每天都在接觸著不同職業(yè)，不同年齡，不同性格，不同病種的各類病人。護(hù)士特定的職業(yè)、工作環(huán)境和服務(wù)對象形成了他們特有的心理活動。人的心理活動是受客觀存在制約的，護(hù)士也不例外。護(hù)士每天都在接148護(hù)士要以良好的心理品質(zhì)，外部表現(xiàn)（包括溫和的神態(tài)，美好的語言，大方整潔得體的衣著，嫻熟的技術(shù)操作和廣博的知識等使病人獲得安全感，親切感和信任感。）反之低劣的技術(shù)，粗魯?shù)挠?xùn)斥以及沒有商量余地的決定都會使病人感到忐忑不安，心灰意冷，度日如年。護(hù)士要以良好的心理品質(zhì)，外部表現(xiàn)（包括溫和的神態(tài)，美好的語言149護(hù)士的工作繁忙而瑣碎，而且隨時(shí)可能受到來自各個方面的干擾。護(hù)士的職業(yè)要求護(hù)士善于轉(zhuǎn)移或消除來源于社會、家庭、經(jīng)濟(jì)、事業(yè)等方面的不良心理因素，如一時(shí)消除不了，也須將其壓縮在一個較小的范圍內(nèi)，不能在無辜病人身上發(fā)泄，以得以心理上的病態(tài)平衡。這是違背護(hù)士職業(yè)道德的，是要受到嚴(yán)肅處理的。

護(hù)士的工作繁忙而瑣碎，而且隨時(shí)可能受到來自各個方面的干擾。護(hù)150護(hù)士和普通人一樣，護(hù)士要注意克服個性中的弱點(diǎn)，如脾氣暴躁，性格孤僻，情緒不穩(wěn)定等，這些弱點(diǎn)在家庭中，在親朋好友和同事面前可能沒有多大利害沖突，但這些弱點(diǎn)帶到工作中來就會影響病人的心境，影響到醫(yī)護(hù)質(zhì)量影響到醫(yī)院形象。護(hù)士和普通人一樣，護(hù)士要注意克服個性中的弱點(diǎn)，如脾氣暴躁，性151護(hù)士也有自己的喜、怒、哀、樂，但無論如何不應(yīng)該對病人發(fā)怒，即使遇到病人因誤解而嘲諷、甚至謾罵也要設(shè)法控制發(fā)怒，要象蘇聯(lián)著名作家屠格涅夫所說的那樣：‘當(dāng)你要發(fā)怒時(shí)，先將自己的舌頭在嘴里轉(zhuǎn)上十轉(zhuǎn)。護(hù)士也有自己的喜、怒、哀、樂，但無論如何不應(yīng)該對病人發(fā)怒，即152“此外，還可以用生物反饋法來控制自己易發(fā)怒的情緒，盡量使自己迅速地從不良的心境中解脫出來。任何人（包括病人在內(nèi)）都不會把這種做法看成是軟弱，恰恰相反，這正是護(hù)士良好教養(yǎng)和美好心靈的表現(xiàn)。

“此外，還可以用生物反饋法來控制自己易發(fā)怒的情緒，盡量使自己153八、護(hù)士的語言藝術(shù)八、護(hù)士的154語言是一個藝術(shù)，語言具有無窮的魅力。對于健康人并不需要講究語言藝術(shù)，但對患者來說，語言有著迥然不同的含義。當(dāng)一個人脫離了正常的生活，帶著病痛來到醫(yī)院時(shí)，常常是處于一種陌生、恐懼、抑郁、孤獨(dú)、焦慮、痛苦的心理狀態(tài)之中。語言是一個藝術(shù)，語言具有無窮的魅力。對于健康人并不需要講究語155在這種狀態(tài)下，對醫(yī)護(hù)人員的每一句話，患者都是洗耳靜聽的。語言可以給患者帶來信任和希望，也可以給患者造成痛苦和絕望。語言既可以治病，又可以致病。在這種狀態(tài)下，對醫(yī)護(hù)人員的每一句話，患者都是洗耳靜聽的。語言156作為一名護(hù)士，在任何時(shí)候都要想到語言的重要，在語言表達(dá)上要講究藝術(shù)。與病人說話，首先語調(diào)要平和，語調(diào)過高對病人無疑是一種刺激，會使病人感到生硬、傲慢、難以接近。而語言過低也會給病人留下消極、怠慢、不重視的感覺。作為一名護(hù)士，在任何時(shí)候都要想到語言的重要，在語言表達(dá)上要講157在向病人交代事情時(shí)，要注意語言的通俗、清晰明了，不要模棱兩可，使病人似懂非懂，這樣會使病人產(chǎn)生疑慮，猜測和無所適從，尤其是對老年人更應(yīng)注意。在向病人交代事情時(shí)，要注意語言的通俗、清晰明了，不要模棱兩可158有些病人住院后好生氣，其原因是多方面的，但最常見的原因是憂慮