原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚課件

高血壓防治常識

高血壓防治常識1一、什么叫血壓？人的血液循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、動脈、靜脈、毛細血管網(wǎng)和血液所構(gòu)成。心臟是動力泵，動靜脈是管道系統(tǒng)，毛細血管網(wǎng)是物質(zhì)交換場所，而血液則是氧氣和營養(yǎng)的載體。血壓就是血液在血管流動時血液加于血管壁的側(cè)壓力。動脈內(nèi)的壓力稱為動脈壓，靜脈內(nèi)的壓力稱為靜脈壓。一、什么叫血壓？2二、什么叫收縮壓？什么叫舒張壓？通常我們所講的血壓是指動脈壓。心臟收縮時，大動脈內(nèi)產(chǎn)生較大的壓力，我們將此時的壓力叫做收縮壓（即高壓）。當心臟舒張時，動脈借大動脈彈性回縮所產(chǎn)生的壓力推動血壓繼續(xù)向前流動，這時的血壓叫舒張壓（即低壓）血壓的記錄可以毫米汞柱（mmHg），也可以用千帕（KPa）來表示。1KPa=7.5mmHg二、什么叫收縮壓？什么叫舒張壓？3三、什么是正常血壓和高血壓？

2004年衛(wèi)生部公布的中國高血壓指南將18歲以上的成人的血壓按不同水平分為血壓分類收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓〈120〈80正常高值120~13980~891級高血壓140~15990~992級高血壓160~179100~1093級高血壓≧180≧110三、什么是正常血壓和高血壓？

2004年衛(wèi)生部公布的中國高血4正常血壓與異常血壓之間沒有截然的界限，所以正常血壓和高血壓都是人為劃定的。我國的高血壓診斷標準也經(jīng)過1959年、1964年、1979年、1999年等多次修改。2004年6月衛(wèi)生部參考世界衛(wèi)生組織和美國的高血壓指南診斷標準提出了我國的高血壓診斷標準即未服降壓藥的情況下，收縮壓≧140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg為高血壓。正常血壓與異常血壓之間沒有截然的界限，所以正常血壓和高血壓都5四、我國的高血壓患病率如何？我國的高血壓患病率為11.26%。根據(jù)最新公布的資料全國至少有1.6億人患高血壓。就全國來講，北方患病率高于南方（黑龍江為14.5%,海南為6.8%）；城市(16.3%)高于農(nóng)村(11.1%)，性別間：44歲之前男性高于女性，45~59歲兩性相似，60歲之后女性高于男性。四、我國的高血壓患病率如何？6五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？

1、體重肥胖：是高血壓發(fā)病的已證實的危險因素，我國各類中年人群超重率和高膽固醇率無論男女均顯示不斷上升趨勢，見下表80年代90年代初98年男性9.9%19.6%23.3%女性14.6%26.1%28.5%從上表中可以看出，超重比例16年中男性上升了137%，女性上升了95%。2、酗酒：酗酒也是高血壓易發(fā)的危險因素之一80年代90年代初98年男性45.9%50.4%50.3%女性2.3%5.3%5.1%3、鹽攝入量高日本北海道地區(qū)，人們鹽的攝入量到15~20克/天以上，84%的成人患高血壓，我國北方人鹽攝入量也高達18~20克/天，比南方鹽攝入量少者高血壓患病率高。五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？

1、體重肥胖：是7五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？4、血脂異常：血中游離脂肪酸的增高可反射性引起血壓增高。在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群中，血脂異常已經(jīng)相當普遍。近年來，高膽固醇血癥等血脂異常在人群中有不斷升高趨勢。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%5、糖尿病與糖耐量降低及生活節(jié)奏加快：目前中國有糖尿病患者約3000萬人，糖耐量降低者還有3000萬。糖尿病人的高血壓發(fā)病率很高（71%）。隨著社會的不斷進步生活節(jié)奏不斷加快，加上平時運動少，社會競爭激烈均可誘發(fā)高血壓。五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？4、血脂異常：血中8原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚，我國研究證明的三大危險因素是：體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚，我國研究證明的三大危險因9六、電子血壓計測血壓可靠嗎？隨著電子科學技術(shù)的不斷發(fā)展，電子血壓計已經(jīng)在臨床醫(yī)學中逐漸推廣甚至已經(jīng)進入千家萬戶。那么，電子血壓計是否可靠？哪種測量方式的電子血壓計最好？數(shù)年之前，國際上已有大型臨床試驗采用電子血壓計測量觀察血壓變化的報告；國內(nèi)葛洪劉力生等人也對7848例55歲以上糖尿病人降壓治療中統(tǒng)一采用電子血壓計進行血壓測量，同時和汞柱式血壓計所測血壓值進行對照，結(jié)果證實電子血壓計與汞柱式血壓計測量血壓計所測血壓值不相上下，他們認為電子血壓計測量血壓是可靠的，重復(fù)性好，使用方便快捷，且不需要特殊培訓。六、電子血壓計測血壓可靠嗎？隨著電子科學技術(shù)的不斷發(fā)展，電子10電子血壓計需手動充氣者為半自動式，不需手動充氣者為全自動式。根據(jù)袖帶充氣加壓部位又可分為上臂式，手腕式與指套式。目前認為，上臂式可靠性較好，推薦使用；手腕式因手腕部位低于心臟水平，測出結(jié)果相對偏低，指套式因手指部位動脈波與反射波提早疊加測量結(jié)果相對偏高且不夠穩(wěn)定，故后兩者不推薦使用。電子血壓計需手動充氣者為半自動式，不需手動充氣者為全自動式。11七、超重、肥胖與高血壓有何關(guān)系？超重、肥胖與高血壓有密切的相關(guān)關(guān)系，現(xiàn)已公認超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓獨立的危險因素；超重和肥胖對多種心血管疾病危險因素的聚集起著重要的關(guān)鍵作用，它同時是高血壓、高血糖、高血脂、高血粘滯度的病因。七、超重、肥胖與高血壓有何關(guān)系？超重、肥胖與高血壓有密切的相12八、超重和肥胖的原因是什么？引起超重和肥胖，一般認為與下列因素有關(guān)：1、遺傳因素父母一方肥胖者，1/3的子女有肥胖父母均肥胖者，其子女中有一半以上肥胖2、吃的過多膳食總熱量超過消耗的熱量是引起超重和肥胖最重要的原因八、超重和肥胖的原因是什么？13超重和肥胖的原因3、飲食習慣不好餐間進食，喜吃零食，好吃甜食，好吃夜宵4、缺乏體力勞動和體育運動缺乏運動，熱量消耗減少多余的熱量，以脂肪的形式貯存起來，形成超重和肥胖。超重和肥胖的原因3、飲食習慣不好14九、什么叫體重指數(shù)？

什么叫正常體重？什么叫超重？近年來國內(nèi)外已公認，體重指數(shù)是衡量體重正常、超重及肥胖的較好指標體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身高（米）275Kg/1.702=75/2.89=25.95衡量體重正常、超重及肥胖的標準是：1、世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準：正常18.5~24.9超重≧25.0肥胖≧30.0九、什么叫體重指數(shù)？

什么叫正常體重？什么叫超重？15正常體重、超重2、WHO在2002年為亞洲人群制定的標準正常18.5~23.0超重≧23.03、1999年“中國高血壓指南”中認為正常中年男性為21.0~24.5正常中年女性為21.0~25.0正常體重、超重2、WHO在2002年為亞洲人群制定的標準16十、每天每人攝入鹽的標準是多少？食鹽又叫氯化鈉，是人體生命中不可缺少的物質(zhì)。有資料表明，成人每天攝鈉和量不超過3克，血壓較為正常，若攝入氯化鈉量超過4克/天，高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見；我國14組人群研究表明，人群膳食中如平均每天攝入量增加2克則收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。因此限制食鹽攝入量不僅被列為高血壓的重要項目，而且也是高血壓治療的輔助措施。十、每天每人攝入鹽的標準是多少？17攝入鹽的標準正常人每天攝鹽多少為宜？世界衛(wèi)生組織建議，鹽攝入每天≦6克。當然，并非所有的人吃鹽過多都患高血壓。因為不同的個體對鹽攝入的血壓敏感性不一，有人敏感，有人不敏感，這可能與體內(nèi)存在鹽敏感基因有關(guān)。攝入鹽的標準正常人每天攝鹽多少為宜？世界衛(wèi)生組織建議，鹽攝入18十一、什么叫中度以上飲酒？我國“高血壓防治指南”中明確指出：“中度以上飲酒是高血壓發(fā)病明確的危險因素?！笔裁唇兄卸纫陨巷嬀颇?？一般所講的中度以上飲酒是指每天酒量不超過2個“標準杯”。十一、什么叫中度以上飲酒？19什么叫標準杯？因為制酒的方法和原料不同，目前還沒有一種通用的方法對各種酒的酒精含量進行精確的測定，所以飲酒量只能是估測。所謂“標準杯”是指酒精含量約為12克的酒量，約合360克啤酒，103克葡萄酒或30克白酒。什么叫標準杯？因為制酒的方法和原料不同，目前還沒有一種通用的20我國研究證實，平均每天飲白酒＞50ml（2個標準杯），比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3~4mmHg和1~2mmHg，而且血壓上升的幅度隨飲酒量的增加而上升。對高血壓患者，如有飲酒習慣者，建議男性每日飲酒的酒精量應(yīng)少于20~30克（約合40度白酒1兩），女性則應(yīng)少于10~15克（約合40度白酒半兩）。原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚課件21十二、中度以上飲酒與高血壓有何關(guān)系？

中度以上飲酒是高血壓的發(fā)病因素之一，已為國內(nèi)外許多流行病學研究所證實。國外大規(guī)模的流行病學研究表明，每天飲酒大于3個標準杯者（相當于酒精36克），比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3.5mmHg和2.1mmHg。我國流行病學研究證實，平均每天飲白酒超過50ml（約含酒精24克，即兩個標準杯）者，比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3-4和1-2mmHg，而且血壓上升的幅度隨飲酒量的增加而上升。十二、中度以上飲酒與高血壓有何關(guān)系？

中度以上飲酒是高血壓的22飲酒除了引起血壓升高之外，還可以降低藥物的療效。當每天飲酒量大于6個標準杯時，即能使降壓藥物的效果明顯減低。所以，減少酒量可以鞏固降壓藥物的治療效果或減少藥物的用量。飲酒除了引起血壓升高之外，還可以降低藥物的療效。當每天飲酒量23十三、什么是高脂血癥？

血脂是血液中脂質(zhì)成分的總稱。血脂的主要成分有：膽固醇、甘油三酯和磷脂。當血液中的一種或多種脂肪（主要是膽固醇和甘油三酯）含量異常升高，超出規(guī)定的指標時，就叫“高脂血癥”。一般認為血清膽固醇含量＞5.72mmol/L，甘油三脂＞2.3mmol/L，而且連續(xù)測定兩次都高于正常水平時，即可診為血脂異常（即過去所稱的高脂血癥）

十三、什么是高脂血癥？

血脂是血液中脂質(zhì)成分的總稱。血脂的主2495年攻關(guān)研究資料表明，血脂異常在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群中已經(jīng)相當普遍。高膽固醇患病率和高低密度脂蛋白血癥在不少人群中超過30%，有的甚至超過50%，且有不斷升高趨勢。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%95年攻關(guān)研究資料表明，血脂異常在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群25十四、血脂異常有哪幾種類型？

選哪類藥物治療？血脂異常?？煞譃橐韵滤念?，即1、高膽固醇血癥2、高甘油三脂血癥3、混合型高脂血癥（膽固醇、甘油三脂均升高）4、低高密度脂蛋白血癥高密度脂蛋白（HDL）具有防治動脈粥樣硬化作用十四、血脂異常有哪幾種類型？

選哪類藥物治療？26高膽固醇血癥常選他汀類藥物，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等高甘油三脂血癥，常選貝丁酸類藥物，如吉非羅齊、非諾貝特、苯扎貝特等藥物混合型高脂血癥：如以膽固醇和低密度脂蛋白為主，可用他汀類如以甘油三脂增高為主則用貝丁酸類如膽固醇，甘油三脂，地密度脂蛋白均顯著增高，可聯(lián)合用藥高膽固醇血癥常選他汀類藥物，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等27十五、高脂血癥如何膳食治療？膳食治療的主要內(nèi)容是降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量。飽和脂肪酸的來源有：家畜肉類（尤其是肥肉），動物油脂，奶油糕點，棕櫚油；膽固醇的主要來源有：蛋黃、蛋類制品、動物內(nèi)臟，魚子、魷魚、墨魚十五、高脂血癥如何膳食治療？28高血壓膳食控制方案

食物類別限制量選擇品種減少或避免品種肉類75瘦豬、牛、羊肉、去皮禽肉、魚肥肉、禽肉皮、加工肉制品、動物內(nèi)臟（肝、腦、腎、胃腸）魚子、魷魚蛋類3-4個/周雞蛋、鴨蛋、蛋清蛋黃奶類250克牛奶、酸奶全脂奶粉、奶制品食用油20克花生、菜籽、葵花子油、色拉油、調(diào)和油豬油、雞鴨油、牛羊油、奶油糕點甜食最好不吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、冰淇淋水果50克各種水果加工果汁、飲料豆類黃豆：30克豆腐干：45克豆腐：150克黃豆豆腐豆制品油豆腐豆腐泡素什錦高血壓膳食控制方案 食物類別限制量選擇品種減少或避免品種肉類29有人說：

黃豆：植物中的雞蛋豆腐：中國的“國菜”豆?jié){：中國的牛奶有人說：黃豆：植物中的雞蛋30十六、什么是脂肪肝？肝臟是脂類和脂肪代謝的重要場所，脂類的改造、合成、分解，脂蛋白代謝等都在肝臟進行。正常肝臟脂肪含量為3-5%，如脂類含量超過10%即為脂肪肝。脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。十六、什么是脂肪肝？31脂肪肝的主要原因有：1、長期飲酒，致使肝內(nèi)脂肪氧化減少；2、攝入高脂或長期大量吃糖，淀粉等碳水化合物，使肝臟脂肪合成過多；3、肥胖，缺乏運動使肝內(nèi)脂肪輸入過多4、糖尿病，肝炎及其他原因肝臟損害脂肪肝的主要原因有：32十七、什么叫適量運動？

堅持適量運動有利于血壓下降。適量運動包括以下四個方面：要有適當?shù)倪\動方式要有適當?shù)倪\動強度要有適當?shù)倪\動時間要有適當?shù)倪\動目標預(yù)防高血壓的適當運動方式是有氧運動；有氧運動的方式很多，如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞、健身操等，特點是低強度、有節(jié)奏、長時間、不間斷、易堅持。十七、什么叫適量運動？

堅持適量運動有利于血壓下降。適量運動33為了使有氧運動達到最大的效果，必須使運動達到適當?shù)膹姸扰c時間，運動時要做到以下幾點：從小運動量開始，循序漸進選擇適合自己的項目，要簡單易行，便于堅持要達到有效心率范圍，即最大心率的60%最大心率=220-年齡如50歲的，則最大心率為（220-50）×60%=102有氧運動中，達到有效心率范圍后，必須持續(xù)20分鐘以上，每周4-5次。適當?shù)倪\動目標就是：有利于血壓下降，提高心肺功能，減少精神壓力，保持或恢復(fù)正常的體重、體型。為了使有氧運動達到最大的效果，必須使運動達到適當?shù)膹姸扰c時間34十八、吸煙對人的血壓有何影響？吸煙后，煙草中的尼古丁可以引起交感神經(jīng)興奮，使血管收縮，血壓升高。有人做過實驗吸煙2支10分鐘后，收縮壓和舒張壓都升高。吸煙是高血壓病的四大危險因素之一。它可使冠心病、腦血管病分別增加2倍和1倍，吸煙會使癌癥危險性增高45%，吸煙不僅是心血管病的危險因素，也是呼吸系統(tǒng)疾病的危險因素。十八、吸煙對人的血壓有何影響？35十九、預(yù)防高血壓為什么要戒煙戒酒？吸煙能使血壓和心率一過性升高，同時伴有周圍小動脈收縮；吸煙還降低高血壓者服藥的順應(yīng)性（總是不想吃藥），還增加降壓藥物劑量；吸煙還是冠心病、腦中風的危險因素，所以預(yù)防高血壓應(yīng)該戒煙。飲酒是高血壓發(fā)病的主要危險因素之一，所以高血壓患者應(yīng)該戒酒，另外飲酒也可降低降壓藥物的療效。十九、預(yù)防高血壓為什么要戒煙戒酒？36美國疾病控制中心的專家指出：心血管疾病的防治，50%應(yīng)歸之于改變生活方式（戒煙合理飲食和運動），20%歸之于基因遺傳，20%歸之于環(huán)境因素，10%歸之于患者的治療。美國疾病控制中心的專家指出：心血管疾病的防治，50%應(yīng)歸之于37

謝謝!謝謝!38高血壓防治常識

高血壓防治常識39一、什么叫血壓？人的血液循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、動脈、靜脈、毛細血管網(wǎng)和血液所構(gòu)成。心臟是動力泵，動靜脈是管道系統(tǒng)，毛細血管網(wǎng)是物質(zhì)交換場所，而血液則是氧氣和營養(yǎng)的載體。血壓就是血液在血管流動時血液加于血管壁的側(cè)壓力。動脈內(nèi)的壓力稱為動脈壓，靜脈內(nèi)的壓力稱為靜脈壓。一、什么叫血壓？40二、什么叫收縮壓？什么叫舒張壓？通常我們所講的血壓是指動脈壓。心臟收縮時，大動脈內(nèi)產(chǎn)生較大的壓力，我們將此時的壓力叫做收縮壓（即高壓）。當心臟舒張時，動脈借大動脈彈性回縮所產(chǎn)生的壓力推動血壓繼續(xù)向前流動，這時的血壓叫舒張壓（即低壓）血壓的記錄可以毫米汞柱（mmHg），也可以用千帕（KPa）來表示。1KPa=7.5mmHg二、什么叫收縮壓？什么叫舒張壓？41三、什么是正常血壓和高血壓？

2004年衛(wèi)生部公布的中國高血壓指南將18歲以上的成人的血壓按不同水平分為血壓分類收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）正常血壓〈120〈80正常高值120~13980~891級高血壓140~15990~992級高血壓160~179100~1093級高血壓≧180≧110三、什么是正常血壓和高血壓？

2004年衛(wèi)生部公布的中國高血42正常血壓與異常血壓之間沒有截然的界限，所以正常血壓和高血壓都是人為劃定的。我國的高血壓診斷標準也經(jīng)過1959年、1964年、1979年、1999年等多次修改。2004年6月衛(wèi)生部參考世界衛(wèi)生組織和美國的高血壓指南診斷標準提出了我國的高血壓診斷標準即未服降壓藥的情況下，收縮壓≧140mmHg和/或舒張壓≧90mmHg為高血壓。正常血壓與異常血壓之間沒有截然的界限，所以正常血壓和高血壓都43四、我國的高血壓患病率如何？我國的高血壓患病率為11.26%。根據(jù)最新公布的資料全國至少有1.6億人患高血壓。就全國來講，北方患病率高于南方（黑龍江為14.5%,海南為6.8%）；城市(16.3%)高于農(nóng)村(11.1%)，性別間：44歲之前男性高于女性，45~59歲兩性相似，60歲之后女性高于男性。四、我國的高血壓患病率如何？44五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？

1、體重肥胖：是高血壓發(fā)病的已證實的危險因素，我國各類中年人群超重率和高膽固醇率無論男女均顯示不斷上升趨勢，見下表80年代90年代初98年男性9.9%19.6%23.3%女性14.6%26.1%28.5%從上表中可以看出，超重比例16年中男性上升了137%，女性上升了95%。2、酗酒：酗酒也是高血壓易發(fā)的危險因素之一80年代90年代初98年男性45.9%50.4%50.3%女性2.3%5.3%5.1%3、鹽攝入量高日本北海道地區(qū)，人們鹽的攝入量到15~20克/天以上，84%的成人患高血壓，我國北方人鹽攝入量也高達18~20克/天，比南方鹽攝入量少者高血壓患病率高。五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？

1、體重肥胖：是45五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？4、血脂異常：血中游離脂肪酸的增高可反射性引起血壓增高。在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群中，血脂異常已經(jīng)相當普遍。近年來，高膽固醇血癥等血脂異常在人群中有不斷升高趨勢。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%5、糖尿病與糖耐量降低及生活節(jié)奏加快：目前中國有糖尿病患者約3000萬人，糖耐量降低者還有3000萬。糖尿病人的高血壓發(fā)病率很高（71%）。隨著社會的不斷進步生活節(jié)奏不斷加快，加上平時運動少，社會競爭激烈均可誘發(fā)高血壓。五、造成高血壓患病率逐年上升的原因是什么？4、血脂異常：血中46原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚，我國研究證明的三大危險因素是：體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚，我國研究證明的三大危險因47六、電子血壓計測血壓可靠嗎？隨著電子科學技術(shù)的不斷發(fā)展，電子血壓計已經(jīng)在臨床醫(yī)學中逐漸推廣甚至已經(jīng)進入千家萬戶。那么，電子血壓計是否可靠？哪種測量方式的電子血壓計最好？數(shù)年之前，國際上已有大型臨床試驗采用電子血壓計測量觀察血壓變化的報告；國內(nèi)葛洪劉力生等人也對7848例55歲以上糖尿病人降壓治療中統(tǒng)一采用電子血壓計進行血壓測量，同時和汞柱式血壓計所測血壓值進行對照，結(jié)果證實電子血壓計與汞柱式血壓計測量血壓計所測血壓值不相上下，他們認為電子血壓計測量血壓是可靠的，重復(fù)性好，使用方便快捷，且不需要特殊培訓。六、電子血壓計測血壓可靠嗎？隨著電子科學技術(shù)的不斷發(fā)展，電子48電子血壓計需手動充氣者為半自動式，不需手動充氣者為全自動式。根據(jù)袖帶充氣加壓部位又可分為上臂式，手腕式與指套式。目前認為，上臂式可靠性較好，推薦使用；手腕式因手腕部位低于心臟水平，測出結(jié)果相對偏低，指套式因手指部位動脈波與反射波提早疊加測量結(jié)果相對偏高且不夠穩(wěn)定，故后兩者不推薦使用。電子血壓計需手動充氣者為半自動式，不需手動充氣者為全自動式。49七、超重、肥胖與高血壓有何關(guān)系？超重、肥胖與高血壓有密切的相關(guān)關(guān)系，現(xiàn)已公認超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓獨立的危險因素；超重和肥胖對多種心血管疾病危險因素的聚集起著重要的關(guān)鍵作用，它同時是高血壓、高血糖、高血脂、高血粘滯度的病因。七、超重、肥胖與高血壓有何關(guān)系？超重、肥胖與高血壓有密切的相50八、超重和肥胖的原因是什么？引起超重和肥胖，一般認為與下列因素有關(guān)：1、遺傳因素父母一方肥胖者，1/3的子女有肥胖父母均肥胖者，其子女中有一半以上肥胖2、吃的過多膳食總熱量超過消耗的熱量是引起超重和肥胖最重要的原因八、超重和肥胖的原因是什么？51超重和肥胖的原因3、飲食習慣不好餐間進食，喜吃零食，好吃甜食，好吃夜宵4、缺乏體力勞動和體育運動缺乏運動，熱量消耗減少多余的熱量，以脂肪的形式貯存起來，形成超重和肥胖。超重和肥胖的原因3、飲食習慣不好52九、什么叫體重指數(shù)？

什么叫正常體重？什么叫超重？近年來國內(nèi)外已公認，體重指數(shù)是衡量體重正常、超重及肥胖的較好指標體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身高（米）275Kg/1.702=75/2.89=25.95衡量體重正常、超重及肥胖的標準是：1、世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準：正常18.5~24.9超重≧25.0肥胖≧30.0九、什么叫體重指數(shù)？

什么叫正常體重？什么叫超重？53正常體重、超重2、WHO在2002年為亞洲人群制定的標準正常18.5~23.0超重≧23.03、1999年“中國高血壓指南”中認為正常中年男性為21.0~24.5正常中年女性為21.0~25.0正常體重、超重2、WHO在2002年為亞洲人群制定的標準54十、每天每人攝入鹽的標準是多少？食鹽又叫氯化鈉，是人體生命中不可缺少的物質(zhì)。有資料表明，成人每天攝鈉和量不超過3克，血壓較為正常，若攝入氯化鈉量超過4克/天，高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見；我國14組人群研究表明，人群膳食中如平均每天攝入量增加2克則收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。因此限制食鹽攝入量不僅被列為高血壓的重要項目，而且也是高血壓治療的輔助措施。十、每天每人攝入鹽的標準是多少？55攝入鹽的標準正常人每天攝鹽多少為宜？世界衛(wèi)生組織建議，鹽攝入每天≦6克。當然，并非所有的人吃鹽過多都患高血壓。因為不同的個體對鹽攝入的血壓敏感性不一，有人敏感，有人不敏感，這可能與體內(nèi)存在鹽敏感基因有關(guān)。攝入鹽的標準正常人每天攝鹽多少為宜？世界衛(wèi)生組織建議，鹽攝入56十一、什么叫中度以上飲酒？我國“高血壓防治指南”中明確指出：“中度以上飲酒是高血壓發(fā)病明確的危險因素?！笔裁唇兄卸纫陨巷嬀颇兀恳话闼v的中度以上飲酒是指每天酒量不超過2個“標準杯”。十一、什么叫中度以上飲酒？57什么叫標準杯？因為制酒的方法和原料不同，目前還沒有一種通用的方法對各種酒的酒精含量進行精確的測定，所以飲酒量只能是估測。所謂“標準杯”是指酒精含量約為12克的酒量，約合360克啤酒，103克葡萄酒或30克白酒。什么叫標準杯？因為制酒的方法和原料不同，目前還沒有一種通用的58我國研究證實，平均每天飲白酒＞50ml（2個標準杯），比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3~4mmHg和1~2mmHg，而且血壓上升的幅度隨飲酒量的增加而上升。對高血壓患者，如有飲酒習慣者，建議男性每日飲酒的酒精量應(yīng)少于20~30克（約合40度白酒1兩），女性則應(yīng)少于10~15克（約合40度白酒半兩）。原發(fā)性高血壓的確切原因尚不完全清楚課件59十二、中度以上飲酒與高血壓有何關(guān)系？

中度以上飲酒是高血壓的發(fā)病因素之一，已為國內(nèi)外許多流行病學研究所證實。國外大規(guī)模的流行病學研究表明，每天飲酒大于3個標準杯者（相當于酒精36克），比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3.5mmHg和2.1mmHg。我國流行病學研究證實，平均每天飲白酒超過50ml（約含酒精24克，即兩個標準杯）者，比不飲酒者收縮壓和舒張壓分別高3-4和1-2mmHg，而且血壓上升的幅度隨飲酒量的增加而上升。十二、中度以上飲酒與高血壓有何關(guān)系？

中度以上飲酒是高血壓的60飲酒除了引起血壓升高之外，還可以降低藥物的療效。當每天飲酒量大于6個標準杯時，即能使降壓藥物的效果明顯減低。所以，減少酒量可以鞏固降壓藥物的治療效果或減少藥物的用量。飲酒除了引起血壓升高之外，還可以降低藥物的療效。當每天飲酒量61十三、什么是高脂血癥？

血脂是血液中脂質(zhì)成分的總稱。血脂的主要成分有：膽固醇、甘油三酯和磷脂。當血液中的一種或多種脂肪（主要是膽固醇和甘油三酯）含量異常升高，超出規(guī)定的指標時，就叫“高脂血癥”。一般認為血清膽固醇含量＞5.72mmol/L，甘油三脂＞2.3mmol/L，而且連續(xù)測定兩次都高于正常水平時，即可診為血脂異常（即過去所稱的高脂血癥）

十三、什么是高脂血癥？

血脂是血液中脂質(zhì)成分的總稱。血脂的主6295年攻關(guān)研究資料表明，血脂異常在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群中已經(jīng)相當普遍。高膽固醇患病率和高低密度脂蛋白血癥在不少人群中超過30%，有的甚至超過50%，且有不斷升高趨勢。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%95年攻關(guān)研究資料表明，血脂異常在我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的中年人群63十四、血脂異常有哪幾種類型？

選哪類藥物治療？血脂異常?？煞譃橐韵滤念?，即1、高膽固醇血癥2、高甘油三脂血癥3、混合型高脂血癥（膽固醇、甘油三脂均升高）4、低高密度脂蛋白血癥高密度脂蛋白（HDL）具有防治動脈粥樣硬化作用十四、血脂異常有哪幾種類型？

選哪類藥物治療？64高膽固醇血癥常選他汀類藥物，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等高甘油三脂血癥，常選貝丁酸類藥物，如吉非羅齊、非諾貝特、苯扎貝特等藥物混合型高脂血癥：如以膽固醇和低密度脂蛋白為主，可用他汀類如以甘油三脂增高為主則用貝丁酸類如膽固醇，甘油三脂，地密度脂蛋白均顯著增高，可聯(lián)合用藥高膽固醇血癥常選他汀類藥物，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等65十五、高脂血癥如何膳食治療？膳食治療的主要內(nèi)容是降低飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量。飽和脂肪酸的來源有：家畜肉類（尤其是肥肉），動物油脂，奶油糕點，棕櫚油；膽固醇的主要來源有：蛋黃、蛋類制品、動物內(nèi)臟，魚子、魷魚、墨魚十五、高脂血癥如何膳食治療？66高血壓膳食控制方案

食物類別限制量選擇品種減少或避免品種肉類75瘦豬、牛、羊肉、去皮禽肉、魚肥肉、禽肉皮、加工肉制品、動物內(nèi)臟（肝、腦、腎、胃腸）魚子、魷魚蛋類3-4個/周雞蛋、鴨蛋、蛋